Уколы в коленный сустав при артрозе за и против
Артрит коленного сустава доставляет больному порой немало мучений. Чтобы снять боль и отек таблетки иногда не эффективны. Тогда больному назначаются уколы.
Показания к применению уколов
При лечении различных заболеваний
- артрита
- бурситах
- артроза суставов
- адгезивного капсулита
врач-ортопед назначает уколы и до проведения полной диагностики и для облегчения состояния больного.
Внутрисуставная инъекция позволяет доставить полезные вещества напрямую в сустав.
Виды уколов
Внутримышечные уколы для суставов
Для лечения назначаются медикаменты относящиеся к следующим группам:
- анальгетики
- глюкокортикостероиды
- витамины разных групп
- антибиотики и антивирусные препараты
- хондропротекторы
- противовоспалительные нестероидные средства
- средства для улучшения кровообращения.
Околосуставные уколы назначают для снятия напряжения, для улучшения питания суставов, для метаболизма. Вводятся и анальгетики.
При внутримышечной инъекции следует делать укол в верхнюю часть ягодицы — это место содержит меньше всего сосудов и является наиболее безопасной зоной для инъекций.
Внутрисуставные инъекции
Позволяют доставить лекарственное вещество прямо внутрь сустава к поврежденным тканям.
Случаи для назначения внутрисуставных инъекций:
- При острой боли в коленном, плечевом, тазобедренном суставе.
- Бурсит, тендинит, синовит в острой стадии.
- Артрозы и артриты.
- При травмах сухожилий, связок, хрящевой ткани.
в качестве инъекций назначают хондропротекторы, глюкокортикостероиды и гиалуроновую кислоту.
Уколы в сустав не являются основным лечением. Это помогает лишь экстренно снять боль. Однако именно эти уколы позволяют снизить дозу принимаемых препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт. Это важно при нарушениях работы органов ЖКТ.
Внутрисуставные инъекции должен делать высокопрофессиональный врач-ортопед. Только он может гарантировать безопасность и безболезненность проводимой манипуляции.
Игла должна попасть точно внутрь сустава. Для этого используются очень тонкие, длинные иглы. Чтоб избежать ошибок, такие операции зачастую проводятся под УЗИ-контролем.
Перед введением препарата, иногда приходится откачивать жидкость из суставной полости. После этого ее отправляют на лабораторный анализ. Впоследствии в это место вводится лекарственное средство.
Уколы почти безболезненны, благодаря тонким иглам.
После процедуры нужно подвигать конечностями, чтобы равномерно распределить лекарство. На место инъекции накладывается тугая повязка. Уколы больной переносит хорошо, в реабилитации не нуждается.
Используемые препараты
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства, группа лекарственных препаратов, широко применяемых в лечении больных. Многие из них продаются без рецепта.
Основные эффекты, которые принесли большую популярность этой группе при применении
- противовоспалительный
- иммуносупрессивный
- анальгезирующий
- антиагрегационный
- жаропонижающий.
Классифицируются по степени выраженности противовоспалительной активности
К препаратам первой группы с выраженной активностью относятся
Гиалуроновая кислота
Высокоэффективный препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артроза коленного сустава. Это один из основных компонентов в составе внутрисуставной жидкости. Основная ее смазка и защита от травм.
Уколы с гиалуроновой кислотой делают:
- жидкость внутри более плотной
- создает лучшую защиту для хрящей
- ускоряет их заживление
- снимает воспаление
- создает условия для быстрого восстановления пораженной хрящевой ткани
Гиалуроновая кислота, попадая в сустав, улучшает скольжение хрящевых поверхностей, улучшает удержание жидкости в суставе.
Курс лечения от 3 до 5 инъекций с интервалом от 5 до 7 дней. В более легких стадиях заболеваний назначают один курс. При третьей и четвертой стадиях болезни необходимо проводить курсы каждый год в течении 3-5 лет.
Эффект от курса длится до 12 месяцев.
Препараты гиалуроновой кислоты – Ферматрон, Синокром, Остенил.
Дипроспан
Глюкокортикостероидный препарат, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Улучшает обмен веществ. Назначают при заболеваниях костно-суставной системы, при аллергических реакциях, при дерматологических заболеваниях.
Назначают
- внутримышечные
- внутрисуставные
- внутриочаговые
- внутритканевые
- околосуставные инъекции.
Дипроспан поможет снять воспаление сустава.
Важно! Дипроспан нельзя вводить внутривенно и подкожно. Требуется строгое соблюдение асептики и антисептики.
Доза для каждого пациента назначается строго индивидуально. Первичная доза препарата 1-2 мл. В зависимости от состояния больного дозу можно повторить.
Внутримышечные уколы делаются глубоко в крупную мышцу. Не рекомендуется попадать в другие ткани, во избежании их омертвления.
При тяжелых стадиях, для скорого достижения эффекта дипроспан вводят по 2 мл.
При острых и хронических бурситах начальная доза препарата для внутримышечных инъекций 12 мл.
Если через определенный промежуток времени улучшение не наступает, препарат нужно заменить на другое средство.
Диклофенак
Нестероидный препарат оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия.
Активное вещество – диклофенак натрия. Раствор для внутримышечного введения по 25 мг/мл.
Диклофенак позволяет снизить болевые ощущения в воспаленной области, снижает отечность кожного покрова, улучшает кровообращение.
При заболеваниях коленного сустава противовоспалительное и анальгезирующее действие выражается в уменьшении боли и отечности суставов. Устраняет утреннюю скованность и улучшает функциональность.
Показания к применению:
- Заболевания опорно-двигательной системы.
- Хронический артрит различной этиологии.
- Поражения мягких тканей.
- Остеопороз периферических суставов и позвоночника.
- Посттравматический болевой синдром.
- Послеоперационные боли.
- Воспаления органов малого таза.
- Предназначается для симптоматического лечения, для устранения боли и воспаления.
Вводить глубоко в мышцу. Одноразовая доза для взрослых –75 мг/мл. Повторное введение не раньше 12 часов. Длительность курса 2 дня, дальше переходить на другие формы препарата.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к препарату
- эрозивно-язвенные заболевания и кровотечения ЖКТ
- тяжелые почечные и печеночная недостаточность
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты
- полипы слизистой носа
- беременность и период лактации
- детский возраст до 18 лет
- хроническая сердечная недостаточность
- заболевания головного мозга.
Важно! Для снижения риска осложнений от препарата следует назначать минимально эффективную дозу на минимальный короткий курс! Длительная терапия с применением высоких доз может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до инфаркта и инсультов.
Анальгетики
Действие таких препаратов направлено на снятие боли, не на лечение пораженной ткани. В начальных стадиях, когда боли незначительные болевые ощущения проходят самостоятельно. Но с развитием процесса разрушения хрящевой ткани, происходит защемление нервных окончаний, деформация суставов. Появляются сильные боли, которые сами по себе не проходят. Тогда на помощь больному назначают обезболивающие средства.
Анальгин — нестероидный противовоспалительный препарат. Средство оказывает болеутоляющее действие.
Анальгин – ненаркотический обезболивающий самый популярный препарат. Но из за больших побочных действий, стали применять его реже. При артрозах он снимает самые незначительные боли, поэтому не назначают для обезболивания коленного сустава.
Спазмолитики
При артрозе боли возникают из-за спазма мышечной ткани. В таких случаях помогают препараты для расслабления мышц. Такие средства как:
- Мидокалм
- Сирдалуд
- Баклофен.
Хорошо переносятся больными и не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
Стероидные препараты
В организме гормон гидрокортизон вырабатывается надпочечниками. Назначаются, когда другими способом невозможно добиться результата. Обладают противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
Стероидные препараты имеют гормональную основу, поэтому обладают множеством побочных действий. Среди них можно выделить следующие:
- увеличение массы тела
- отеки
- повышение свертываемости крови
- снижение иммунитета
- остеопороз
- у женщин появляются мужские признаки (маскулинизация)
Важно! При гипертонии, беременности и в период лактации противопоказано прием гормональных препаратов
Перечень стероидных лекарств:
- дексаметазон
- преднизолон
- дипроспан
- лоринден
- синалар
- флуцинар и др.
Стероидные препараты принимают строго по назначению врача.
Чтобы избежать осложнений стероидные препараты назначают не больше, чем на две недели. Специалисты советуют принимать препараты после приема пищи.
Витаминные комплексы
Выполняют в организме роль биологически активных веществ, поддерживают здоровье костной и хрящевой ткани, защищают от травм, участвуют в обменных процессах. Какие витамины и как влияют на костную систему:
Витамин А – участвует в создании костной и хрящевой системы. При недостатке этого витамина наблюдается снижение иммунитета, таким образом создавая благоприятную среду для инфекционных болезней, провоцирует переломы костей.
Натуральные продукты, богатые витаминов Е.
Каротин участвует в антиоксидантных процессах, замедляет старение и возрастные изменения в костно-суставной структуре.
Витамин Е –тормозит старение, уничтожает свободные радикалы.
СПРАВКА. Усвоению витаминов А и Е, способствует витамин группы С, например аскорбиновая кислота.
Витамины группы В – обладают противовоспалительным и обезболивающим свойством. Снимают боль и укрепляют костную ткань, поддерживают работу клеток синтезирующих костную ткань.
Витамин Д – снижает разрушение костей хрящей, участвует в кальциевом обмене.
Глюкокортикоидные инъекции
Различаются по длительности противовоспалительного действия и метаболической активности препарата.
- Дексаметазон – ампулы по 1, 2, 4 мг/мл обладает с сильной противовоспалительной и с менее выраженной иммуносупрессивной активностью.
- Кортизон – активируется в печени, с кратковременным действием, оказывает влияние на водно-солевой обмен.
- Гидрокортизон –суспензия во флаконах и в ампулах, применяется для заместительной терапии.
- Преднизолон – суспензия в ампулах, часто используется во врачебной практике, в четыре раза сильнее гидрокортизона.
- Метилпреднизолон – суспензия во флаконах, используется для фармакодинамической терапии обладает на 20% .большей активностью, чем преднизолон.
Стоит с осторожностью использовать пациентам, у которых в последнее время были вирусные или грибковые заболевания, герпес, оспа, микоз или туберкулез.
Хондропротекторы
Лекарственные средства из этой группы делятся на три поколения.
Первое поколение – концентраты, экстракты из животного и растительного сырья, в составе, которых имеется в большом количестве хондроитин и глюкозамин.
Например в составе алфлутопа содержатся экстракт морских рыб (анчоусов и шпротов).
Второе поколение – препараты с очищенным хондроитином и глюкозамином. Дона – содержит глюкозамина сульфат, Хондроксид –хондроитина сульфат.
Третье поколение – препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. В их составе содержатся витамины, минералы иногда обезболивающие (анальгин, диклофенак)
Плазмолифтинг
Лечение подобного подобным, авторская методика, не слишком широко известный метод. Создал его доктор медицинских наук Ренат Ахмеров. Метод заключается в способности человеческого организма к самовосстановлению.
Представляет собой процедуру введения в полость суставов плазму собственной крови. Делают местно, только туда, куда необходимо.
Плазмолифтинг способствует росту новых капилляров, регенерации новой хрящевой ткани, так же ускоряет заживление сустава.
Процедура рекомендована всем, при заболеваниях и травмах костно-суставной системы.
Врач берет из вены больного кровь 10-50 мл. и вводит в полость сустава. При желании можно применить местное обезболивание. Рекомендовано 5-7 инъекций, с интервалом 3-5 дней. Через 2-3 месяца пораженный сустав полностью восстанавливается.
Противопоказания
Есть обстоятельства, когда нельзя делать те или иные уколы категорически. К таким случаем относятся
- онкологические новообразования
- инфекционные и вирусные заболевания
- гемофилия
- сильные деформации хрящевой и костной ткани, когда невозможно точное попадание в полость сустава
- инфекционные хронические и эпизодические заражения кожных покровов
Способов лечения артроза коленного сустава множество. Каждый случай в практике врача уникальный. Поэтому лечить прежде всего нужно больного, а не болезнь.
Источник
Вся жизнь человека проходит в движении. Но некоторые заболевания мешают насладиться жизнью в полной мере. Одним из самых распространенных таких заболеваний является артроз. Это заболевание вызывает разрушение и деформацию хрящевой и костной ткани основных костных соединений в организме человека. Недуг мешает нормальной жизни человека из-за постоянных болей и ограничения подвижности. Кроме этого из-за разрушения хрящевой ткани, деформируется костная, что изменяет внешний вид участка. Из-за этого у человека развиваются комплексы.
Все это сильно усложняет жизнь человека. Поэтому терапия очень важна, но заболевание не излечивается полностью. Артроз требует постоянной терапии, включающей медикаментозное лечение (уколы, мази, таблетки и т.д.), физиотерапию и другое. Уколы в коленное сочленение позволяют быстро снять симптомы недуга, поэтому многие хотят знать: какие уколы делают при артрозе коленного сустава.
Заболевание артроз и его симптомы
Артроз одно из самых распространенных заболеваний суставов. Артроз поражает соединения колена, суставы ступни, тазобедренные и другие важные соединения. Но чаще всего встречаются артроз коленного сочленения и ступни. Какие факторы провоцируют развитие заболевания:
- Долгое воздействие низкой температуры.
- Ожирение.
- Травмы сочленения.
- Некоторые другие заболевания.
- Недостаток микроэлементов и витаминов.
- Тяжелая физическая нагрузка.
- Наследственности.
- Возраст.
Спровоцировать развитие гонартроза может любое (даже незначительное) негативное внешнее влияние, или любые сбои в работе организма. Поэтому от гонартроза страдает каждый 3 человек на земле. Болезнь имеет 3 стадии, симптомы и лечение каждой стадии отличаются.
На первой стадии гонартроз практически не проявляется, только изредка чувствуется боль в колене, иногда колено опухает и воспаляется.
Из-за того что симптомы практически не проявляются гонартроз редко возможно выявить на 1 стадии. Из-за чего лечение болезни чаще всего начинается со 2 стадии. Так как на 2 стадии симптомы проявляются намного чаще: болевые ощущения возникают намного чаще, колено часто опухает и воспаляется, при движении слышится хруст и скрипение.
Многие люди игнорируют эти симптомы и не начинают лечение, и тогда гонартроз прогрессирует и доходит до той стадии, которая практически не поддается лечению. 3 стадия характеризуется постоянными болями, воспалениями и отеками, кроме этого изменяется внешний вид колена (из-за того что хрящевая ткань стирается, повреждаются суставы колена и деформируются).
Лечение гонартроза
Гонартроз серьезная болезнь, которая без терапии приводит к инвалидности. Болезнь невозможно полностью излечить, однако постоянная терапия позволит избежать ее последствий. Артроз коленного сочленения требует комплексного лечения. Терапия обязательно должна включать:
- Прием медикаментов (для снятия воспаления, отеков, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани). Более эффективным лечение будет, если использовать еще мази и уколы. Укол в калено при артрозе коленного сустава делается внутримышечно. Правильно подобранные медикаменты позволят не допустить развития недуга. Какие медикаменты нужно использовать определяет врач. Самостоятельно лечиться, используя обычные обезболивающие средства, запрещено. Все препараты должны быть назначены специалистом. Так как то, какие препараты необходимо использовать зависит: от степени деформации кости, индивидуальных особенностей человеческого организма, скорости развития недуга и т.д.
- Физиотерапии.
- Гимнастику и физические упражнения. Какие упражнения делают при гонартрозе нужно узнать у специалиста. Составлять программу тренировок необходимо совместно с врачом.
- Водные процедуры.
- Массаж.
- И также разрешается лечить артроз колена народными средствами.
Лучше всего включить в лечение все вышеописанное и тогда болезнь не будет прогрессировать.
Уколы при артрозе коленного сустава
Лечение артроза колена должно включать уколы. Так как уколы, введенные внутримышечно в колено быстро воздействуют на пораженный участок. Существует множество различных веществ используемых для введения внутрь, которые снимают симптомы артроза:
- Гиалуроновая кислота.
- Хандорокоптеры.
- Гемеапатические вещества.
- Глюкокортикоиды и т.д.
Об эффективных хондропротекторах при артрозе колена >>
Это вещества позволяют снять симптомы и частично восстановить хрящевую ткань в колене.
Какие виды инъекций делаются при артрозе колена:
- Внутрисуставные.
- Внутримышечные.
Многих людей интересует вопрос, какие уколы лучше делать при деформирующем артрозе коленного сустава. Каждый вид имеет свои положительные и отрицательны стороны, кроме этого некоторые виды назначаются только при определенном этапе болезни. Поэтому, какие уколы будут использованы, определяется врачом.
Внутримышечные уколы при артрозе коленного сустава
Внутримышечные уколы в колено лучше многих других препаратов снимают боль и отеки. К препаратам, которые делают внутримышечно в колено, относятся:
- Препараты которые снимают воспаление и боль (Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак и т.д). Внутримышечное введение противовоспалительных препаратов делается только на 3 стадии болезни. Так как эти вещества очень сильные и еще они негативно сказываются на работе желчного пузыря, печени и желудка.
- Анальгетики. Анальгетики делаются внутримышечно в колено. Препарат вводится в колено только при сильных болях. Эти препараты можно делать самостоятельно, но важно внимательно ознакомиться с инструкцией.
- Спазмолитики. Инъекции со спазмолитиками оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани, из-за чего восстанавливается подвижность соединения колена и проходит боль.
- Введение витаминов и других необходимых веществ. Какие витаминные комплексы необходимо использовать при артрозе колена, определяет врач. Но чаще всего назначаются внутримышечные уколы с витаминами В12, В1 и В6. Витаминные инъекции при гонартрозе необходимы. Так как болезнь блокирует доступ необходимых веществ в колено, а их недостаток ускоряет разрушительные процессы.
Внутримышечные введение медикаментов при артрозе колена являются обязательной частью лечения. Какие именно вещества нужно вводить нужно определяет врач, самостоятельно без предварительной консультации делать их запрещено.
Внутрисуставные уколы при артрозе колена
Внутрисуставные инъекции (гиалуроновой кислотой, Дипруспаном и другими веществами) в колено лучше всего снимают симптомы болезни. Внутрисуставные уколы нужно делать в само воспаленное колено. Внутрисуставные уколы лучше всех других средств восстанавливают разрушенную хрящевую ткань. Внутрисуставные уколы делаются следующими веществами:
Гиалуроновая кислота
Она уменьшает трение в коленном сочленении. Также гиалуроновая кислота образует защитную пленку, благодаря чему разрушительнее процессы останавливаются. Уколы гиалуроновой кислоты в суставы при артрозе лучше всего делать на 1 и 2 стадии. Тогда гиалуроновая кислота не позволит прогрессировать болезни. Уколы гиалуроновой кислотой делаются 5 раз, на первых стадиях этого достаточно.
Хондропротекторы
Инъекции с этим веществом обладают таким же эффектом, как и гиалуроновая кислота. Они, так же как и гиалуроновая кислота, восстанавливают и защищают хрящевую ткань.
Глюкокортикоиды
Внутрисуставные препараты с глюкокортикоидами эффективно снимают боль и воспаление. Лучшим внутрисуставным средством является Дипроспан. Уколы с этим веществом, по отзывам больных, являются самыми эффективными при артрозе коленного сустава. Внутрисуставные уколы Дипроспаном не рекомендуется делать самостоятельно. В случае если не удается снять боль, то можно использовать Дипроспан. Однако прежде чем использовать Дипроспан, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и проверить на аллергическую реакцию.
Дипроспан и другие внутрисуставные вещества запрещено длительно использовать. В отличие от гиалуроновой кислоты, Дипроспан только снимает боль. В то время как уколы гиалуроновой кислоты в суставы колена при артрозе способствуют сохранению хрящевой ткани, Дипроспан оказывает обратный эффект. Поэтому когда стает выбор, какие средства лучше использовать гиалуроновую кислоту или Дипроспан, лучше отдать предпочтение гиалуроновой кислоте.
Однако на последней стадии артроза коленного сочленения, гиалуроновая кислота бесполезна. И поэтому назначается Дипроспан. Так как только дипроспан способен, хоть на некоторое время, снять боль. Дипроспан является одним из лучших средств, которые используются для внутрисуставных инъекций. Также для внутрисуставных инъекций используются Гиалган, Ферматрон.
Какие средства нужно использовать зависит от степени деформации коленного соединения, состояния здоровья, и других факторов. Поэтому, какие препараты нужно применять определяет специалист.
Показания к лечению коленного соединения уколами и их преимущества
Остановить разрушение хряща коленного сустава, и снять боль помогут инъекции. Так как тогда вещества быстрее проникают к пораженному участку коленного соединения, и оказывают необходимый эффект. Некоторые виды инъекций можно делать самостоятельно, однако важно тщательно ознакомиться с инструкцией и узнать какие именно вещества можно использовать самостоятельно у специалиста.
О народных методах для лечения артроза коленного сустава >>
Если встает вопрос, какие препараты лучше всего использовать при лечении болезни коленного сочленения. То лучше всего использовать уколы с гиалуроновой кислотой, но только на первых стадиях, так как гиалуроновая кислота оказывает эффект и восстанавливает хрящевую ткань коленного соединении только тогда когда она не сильно разрушена.
Какие результаты принесут инъекции:
- Быстро снимут боль и воспаление.
- Многие препараты, вводимые внутримышечно практически не влияют на другие органы. В особенности лучшим средством является гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота действует только на больное колено.
- Эффект от инъекций сохраняется длительное время.
Гонартроз наиболее часто встречающаяся разновидность артроза. Так как чаще всего именно этот участок человеческого тела травмируется, и именно на это сочленение оказывается больше всего давления. Факторы провоцируюцие развитие недуга: травмы, ушибы, недостаток витаминов, лишний вес, наследственность, возраст. Из-за того что болезнь может спровоцировать столько факторов, она очень распространенная.
Терапия данного недуга комплексная, обязательной частью лечения является использование медицинских препаратов. Укол в колено помогает быстрее снять симптомы артроза коленного сустава, чем другие медикаменты. На первых стадиях болезни рекомендуется делать инъекции с гиалуроновой кислотой.
Так как гиалуроновая кислота останавливает разрушительные процессы в сочленении. Однако на последних стадиях используются другие препараты, основное предназначение которых это снять боль.
Загрузка…
Источник
