Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

https://www.youtube.com/video/V8nQoQb-81M

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Лечение положением

Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Читайте также:  Артрита суставов кисти руки

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

Упражнения для ног

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения в воде

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика при ревматоидном артрите доступная всем

Ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани, которое имеет генетическую природу. Именно наследственная предрасположенность к заболеванию чаще всего становится причиной его развития. Это хроническое заболевание на фоне которого чаще всего развиваются воспалительные процессы в суставах.

  • Симптомы ревматоидного артрита
  • Лечение хронического артрита: комплексный подход
  • Лечебная гимнастика
  • Видео по теме

В этой статье мы расскажем о системном подходе к лечению данного заболевания, который включает в себя не только медикаментозное лечение, но и специальную гимнастику. Но обо всем по порядку. И первое о чем, вы должны узнать — это симптомы заболевания. В каких случаях стоит быть тревогу и бежать к врачу за консультацией?

Воспалению сразу нескольких суставов, так называемый полиартрит, является практически стопроцентным свидетельством развития хронического заболевания. Очень часто воспаление охватывает в первую очередь кисти рук, ноги, реже спину и шею. Отмечается припухлость, скованность движений после сна длительного нахождения в одной позе, а также повышение температуры кожи в месте, где идет воспалительный процесс.

Вылечить артрит полностью, когда он уже перешел в фазу хронического невозможно, поэтому усилия врача (и ваши тоже) должны быть направлены в первую очередь на устранение симптомов болезни. Для снятия болей в период обострения подойдут противовоспалительные не стероидные препараты, а для сохранения функции суставов необходима ежедневная работа над своим телом, а именно специальная лечебная гимнастика. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при ревматоидном артрите является обязательной составляющей лечения, а некоторые медики называют ее главной составляющей. В идеале у больного должен быть составлен специальный график физических нагрузок, ведь без ЛФК при ревматоидном артрите никак! Начинать нужно с малого, приведем пример упражнений.

  1. Ложимся на пол, без подкладок и валиков под голову, чтобы тело находилось точно параллельно полу, расставляем руки в сторону, затем поднимаем их вверх и опускаем за голову, не сгибая. Осторожно тянемся, расправляя спину. Упражнение необходимо выполнять медленно и осторожно.
  2. Лежим на полу, сгибаем ноги в коленях и поочередно, согнутыми поднимаем их к туловищу.
  3. Выпрямляем ноги, расслабляемся и работаем исключительно стопами. Сгибаем и разгибаем их, тянем к себе и от себя. Можно поочередно, а можно синхронно. Повторить десять-пятнадцать раз.

Если эти упражнения дались вам легко, сделайте несколько подходов, а спустя пару дней добавьте к ним новые, увеличив нагрузку. Лечебная гимнастика позволяет суставам оставаться в отличной функциональной форме и устраняет один из самых главных симптомов — скованность суставов.

Лечение любого заболевания требует комплексного, основательного подхода, ведь только в таком случае есть надежда на действительно позитивный результат, имеющий продолжительный характер. Гимнастика при артрозе коленного сустава – необходимый составляющий элемент терапии, способный заложить крепкий фундамент для восстановления повреждённой части тела и её внутренних структур.

Убедиться в несомненном полезном воздействии на организм, вдохновившись на занятия ЛФК при артрозе коленного сустава, можно узнав цели, которые преследует гимнастика:

  • Постепенно снизить болевые ощущения;
  • Разработать колено, увеличить диапазон подвижности;
  • Укрепить мышечный корсет, благотворно повлиять мягкие ткани;
  • Нормализовать процесс кровообращения;
  • Улучшить питание клеток;
  • Оказать оздоровительное воздействие в целом;
  • Повысить расход потребляемых калорий;
  • Повысить выносливость;
  • Поспособствовать регенерации разрушенных тканей.

Воспаление суставных хрящей с последующей их деформацией называется ревматоидным артритом. Заболевание является аутоиммунным и, обычно, приводит к хроническим системным воспалительным расстройствам, которые могут повлиять на многие органы, ткани, и, особенно, суставы. При неэффективности лечения может наступить существенная потеря функционирования и мобильности конечностей и других частей тела.

  • Роль лечебной физкультуры
  • ЛФК
  • Гимнастика
  • Йога
  • Видео по теме

Патологический процесс включает в себя воспалительную реакцию синовиальной оболочки, набуханию синовиальных клеток, избыточного количества синовиальной жидкости, а также разрастания фиброзной ткани с хрящевых тканях. Патология процесса заболевания часто приводит к разрушению суставного хряща и суставов.

Регулярные физические упражнения при ревматоидном артрите рекомендуется в качестве безопасной и полезной для поддержания мышц терапии, обеспечивающей прочность и улучшающей тонус мышц и суставов. Выполняя физические нагрузки, кости и суставы становятся более прочными и гибкими, а самочувствие пациента заметно улучшается. Ежедневные занятия ЛФК при ревматоидном артрите позволяют получить следующие результаты:

  • уменьшается болевой синдром;
  • снижается или устраняется отек и воспаление суставных тканей;
  • улучшается целостность суставного соединения;
  • увеличивается диапазон движения;
  • появляется возможность самостоятельного выполнения физических действий;
  • улучшается функциональная мобильность;
  • улучшается общее качество жизни.
Читайте также:  Какие лекарства при артрите тазобедренного сустава

При развитии ревматоидных заболеваний у пациентов со временем появляется мышечная слабость из-за иммобилизации или сокращения двигательной активности в повседневной жизни. Для поддержания нормальной мышечной силы занятия ЛФК при ревматоидном артрите является важной составляющей терапии, стабилизации состояния суставов и профилактики травматических повреждений. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

С целью подбора программы занятий для пациентов с подобными заболеваниями сочленений врач должен оценить следующие показатели:

  • возраст пациента;
  • стадия заболевания;
  • является ли лечение местным или системным;
  • соблюдение пациентом терапии.

Продолжительность занятий и всего курса ЛФК также определяется врачом. Упражнения включают в себя растяжки, укрепляющие, аэробные кондиционирования упражнения. Кроме того, повседневный образ жизни должен быть вовлечен в комплекс компонентов лечебной физкультуры (легкие пробежки, прогулки, активную ходьбу).

Следует помнить, что если изометрические упражнения выполняются с амплитудой, более чем 40% от максимального произвольного сокращения, они могут привести к ухудшению циркуляции крови и приведут к появлению усталости после физических упражнений.

Пациенты с острой формой артрита должны избегать выполнения таких упражнений, как подъем по лестнице или поднятие тяжестей. Чрезмерных нагрузок на суставы и упражнений на растяжку в период обострения болезни также следует избегать.

Гимнастика

Занятия гимнастикой способствуют развитию гибкости и выносливости костей скелета, мышц и организма в целом. Гимнастика при ревматоидном артрите имеет большое значение и является дополнительной составляющей общего комплекса терапии. Комплекс физических упражнений должен разрабатываться вместе с врачом, при этом учитываются многие индивидуальные особенности пациента, возможность заниматься каким-либо видом гимнастики и безопасность упражнений для общего состояния здоровья. Общие правила при выборе гимнастических упражнений и их выполнении аналогичны занятиям лечебной физкультурой.

Занятия йогой адаптированы в конкретным потребностям большинства людей и способствует улучшению гибкости человека. Йога позволяет улучшить самочувствие, настроение, настроиться на позитивные ощущения и эмоции, справиться со многими хроническими болезнями и особенно при осложнениях.

О целесообразности начала занятий следует поговорить с лечащим врачом, обсудить комплекс упражнений, программу поз, дыхания и релаксации. Йога позволит поддерживать здоровый вес и получить хорошую физическую форму, что в свою очередь обязательно отразиться на состоянии суставов. Кроме того, упражнения являются профилактикой сердечных болезней и диабета, которые напрямую связаны с РА.

  1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

  2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

  3. Вставать на носочки у опоры.

  4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

  5. Катать стопами палку или мячик.

  6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

  7. Совершать круговые движения стопой.

Основные методы и этапы занятий

  1. Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

  2. Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

  3. На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

  1. Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

  2. Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

  3. Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Упражнения для кисти

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • в покое обеспечить правильное положение руки;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.
  1. Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

  2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

  3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

  4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

  5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

  6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

  7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

  8. Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

  9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

  10. Потереть ладони друг о друга.

Нажмите на картинку для увеличения

Упражнения для ног

  1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

  2. Упражнение велосипед.

  3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

  4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

  5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

  6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

  7. Круговые движения прямой ногой.

Упражнения в воде

  1. Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

  2. Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

  3. Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

  4. Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.