Упражнения с эспандером при артрозе коленного сустава

болит колено гимнастика

Не каждое движение полезно, когда болят суставы. Но есть упражнения, которые оказывают лечебное и заживляющее действие на коленные суставы, служат отличной профилактикой артроза и артрита (воспаления) колена, используются при реабилитации после травм и операций на коленный сустав. 

У нас акция! Консультация врача + диагностика позвоночника и суставов – 600 руб.

Запись по тел. (843) 570-55-25 или в нашей группе вконтакте.

Как упражнения лечат суставы?

Костно-хрящевая ткань сустава не имеет собственных сосудов, поэтому получает питательные вещества из кровотока в близлежащих мышцах. При движении и сокращении мышц сустав начинает активно омываться, увлажняться, усиливается его питание, уменьшаются боли и отеки в суставе (за счет оттока воспалительной жидкости). И всё это без применения противовоспалительных средств.

Выработка достаточного количества суставной жидкости («смазки» сустава) зависит от активной работы мышц и связок самого сустава. Работают мышцы – сустав сам «смазывается».

Какие мышцы питают именно коленный сустав? Функцию мышечных насосов для колена выполняют мышцы бедра: квадрицепс и бицепс бедра (передняя и задняя поверхность), прежде всего, квадрицепс. Заставив полноценно работать крупные мышцы бедра, мы сможем восстановить основные источники кровоснабжения коленного сустава.

А как проще всего заставить работать мышцы бедра? С помощью всем известного базового упражнения – приседы. Приседы, а также подъемы в гору служат лучшей профилактикой артроза и артрита коленного сустава. Однако если колено уже болит, сустав воспален, осевая нагрузка на него не желательна. Что же делать?

Первое решение: находим компромиссный вариант. Полуприсед.

Если болят колени, можно попробовать выполнять только полуприседы  — приседы с небольшой амплитудой, при необходимости с опорой на стену или стул. И самое главное, строго соблюдая технику выполнения приседов. Центр тяжести не должен смещаться на колени. Для этого надо опускаться вниз так, словно вы собираетесь присесть на воображаемый стул, который находится сзади вас. Таз отводится назад. Не опускайте бедра ниже параллели с полом. Приседая, следите за коленями, они не должны выходить вперед за носки. Следите также, чтобы не было поворота в колене наружу или вовнутрь. Колено и носок – в одной плоскости.

упражнения для колена

Приседая, таким образом, мы переносим центр тяжести именно на четырехглавую  мышцу бедра квадрицепс – что нам и нужно, при этом минимально нагружая больные коленные суставы.

Второе решение. Упражнения для коленного сустава с помощью амортизатора

Эффективно нагружать мышцы бедра, как квадрицепс, так и бицепс, позволяет специальное приспособление – резиновый (силиконовый) амортизатор для фитнеса, другое называние – эспандер для кинезитерапии. С этим фитнес-снарядом можно выполнять множество упражнений для ног и спины в домашних условиях без осевой нагрузки на суставы.

Амортизатор представляет собой эластичный жгут с захватами на двух или трех концах. Купить можно в спортивных магазинах.

амортизатор

В качестве альтернативы можно использовать эластичные ленты для фитнеса, эспандер – резиновый амортизатор с ручками (рукоятками), трубчатый амортизатор с манжетами.

amortizator02

amortizator01

При выборе амортизатора обратите внимание, что есть модели, на которых указана  степень тугости: light, medium, hard. Для тренировки ног обычно оптимально подходит вариант medium, то есть средний. Главное, чтобы при выполнении упражнений в мышцах ноги ощущалось натяжение, и амортизатор не провисал. При необходимости можно регулировать нагрузку, закрепив амортизатор в несколько оборотов, либо использовать два соединенных вместе амортизатора.

Важно! резиновый амортизатор должен быть закреплен на нижней части голени петлей, желательно на плотный носок. Другой конец прикрепляется к неподвижной тяжелой опоре, например ножке дивана, кровати или шкафа. Но лучше ввинтить в несущую стену дома или комнаты какие-нибудь кронштейны типа петли на разной высоте, за которые можно было бы закрепить свободный конец амортизатора для выполнения упражнений на полу или на скамейке.

Лечебные упражнения для коленного сустава

Итак, лечебный комплекс в домашних условиях состоит из силовых и декомпрессионных упражнений.

Силовые упражнения направлены на работу мышечных «насосов» – бедер, развития силы и эластичности в мускулатуре, окружающей коленный сустав. Декомпрессионные, снимающие нагрузку с суставов, улучшают микроциркуляцию в суставе, способствуют удалению из него воспалительной жидкости.

При выполнении упражнений не забывайте дышать. Во время силовой фазы (сгибания, тяги) делать хороший выдох. Минимальное количество занятий в неделю – три. Продолжительность занятия – не менее 20 минут и не более часа. С каждой неделей и месяцем старайтесь увеличивать количество выполняемых упражнений за определенный отрезок времени.

Упражнения необходимо выполнять из учета 15–20 повторов в одной серии.

Упражнения 1

Лежа на груди тянем ногой амортизатор ногой до максимального сгибания ноги в коленном суставе. Главное достоинство упражнения – декомпрессия поверхностей коленного сустава. Оно помогает растянуть спазмированные мышцы подколенной зоны и улучшить дренажную функцию мышц бедра, избавиться от отечности в области коленного сустава, возникшей из-за травмы.

Рекомендовано при бурситах коленного сустава, после удаления менисков или трансплантации крестообразных связок коленного сустава.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 2

Разгибание ноги в коленном суставе с тягой резинового амортизатора из положения. Если пострадал один сустав, то можно выполнять это упражнение из И.П. стоя на здоровой ноге. Нога с амортизатором слегка отводится назад и вверх (приблизительно на 30 градусов), при этом пятка с амортизатором поднимается над полом максимально возможно, но без наклона туловища вперед.

Выполнение упражнения производится за счет разгибания ноги в коленном суставе до полного выпрямления. При выполнении и этого упражнения можно испытывать неприятные ощущения в мышечно-связочном аппарате колена. На это не надо обращать большое внимание. Упражнение считается правильно выполненным, если при разгибании ноги квадрицепс бедра (передняя мышца) полностью напрягается. Степень натяжения резинового амортизатора определяется точно так же, как в упражнении № 1. При разгибании ноги стараться не касаться носком пола.

Читайте также:  Где лечить артроз 3 степени

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 3

Сгибание ноги в коленном суставе с тягой амортизатора из положения стоя. Амортизатор закреплен за нижнюю часть голени, другой его конец зафиксирован на свободной руке. Сгибать ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы. Колено держать в одном положении, не отодвигая его от вертикальной линии туловища. При сгибании улучшается кровообращение в подколенной зоне. При опускании ноги растягиваются мышцы бедра и голени при полной разгрузке бедра и голени. Выполняется поочередно: сначала одной ногой, потом другой.

Упражнение рекомендовано не только при артрите и артрозе сустава, но и при бурситах, тендовагинитах, после операций на связочном аппарате сустава, а также травм менисков. Кроме того, в тренажерном зале могут использоваться для лечения болей в коленном суставе, восстановления после травм и операций силовые упражнения на сгибание и разгибание бедра.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 4

Сидим боком к неподвижной опоре, за которую зафиксирован один конец резинового амортизатора. Другой конец закреплен за нижнюю часть голени или стопу со стороны неподвижной опоры, приводить ногу с резиновым амортизатором, затем максимально отводить в сторону, при этом нога прямая, другую можно согнуть. Чем больше угол отведения ноги в сторону, тем больший эффект дает это упражнение.

Усилие можно уменьшать или увеличивать, меняя исходное положение, располагаясь ближе или дальше от точки крепления амортизатора.

Это упражнение также обладает большим реабилитационным эффектом и при разрушенных менисках или в период после операции по удалению менисков.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 5

Похожее на предыдущее, но в данном варианте нога максимально возможно отводится в сторону.

Пояснения: эти два варианта упражнений на приводящие и отводящие мышцы бедра настолько эффективны, что могут заменить операцию по удалению менисков в случае их разрушения. Кроме того, рекомендуется массировать мышцы в зоне боковых поверхностей сустава через боль, прикладывая после холодный компресс.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 6

Жим лежа ногой. Это упражнение выполняется после того, как достигнут эффект сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

Сгибание ноги в коленном суставе с каждым последующим занятием должно быть более глубоким, а выпрямление ноги полным.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Вторая группа упражнений

Упражнения декомпрессионные. Необходимы для выполнения дренажной функции суставов, то есть для выкачивания воспалительной жидкости из сустава и усиления его микроциркуляции. Обычно выполняются после силовых упражнений или в чередовании с ними.

 Упражнения 7

Из И.П. на четвереньках (руки-ноги) к больной ноге за нижнюю часть голени зафиксирован амортизатор. Другой конец амортизатора зафиксирован к неподвижной опоре на разной высоте (чем выше, тем лучше). Амортизатор должен быть максимально натянут, как буксировочный трос. Движение осуществляется тягой бедра вперед, достаточно резко, как удар по мячу. Голова не должна быть опущена. Усложнить это упражнение можно, увеличив расстояние между исходным положением и неподвижной опорой или количеством зафиксированных к ноге амортизаторов.

Пояснение: упражнение способствует восстановлению антропометрической длины мышц бедра и голени в целях устранения их ригидности (укорочения). Болезненность при выполнении упражнения исчезает на 3–4-й день после начала занятий.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнения 8

Исходное положение лежа на спине, ногами к неподвижной опоре на максимально возможном расстоянии от нее. Больная нога через резиновый амортизатор соединена с неподвижной опорой. То одной, то другой рукой надо держаться за опору, например за ножку дивана. Производить тягу бедра к туловищу из положения вытянутой ноги до касания бедром нижней части живота.  Выполняя это упражнение, мы растягиваем переднюю часть бедра, через которую четырехглавые мышцы бедра обхватывают и фиксируют наколенник. Это одно из лучших упражнений для лечения бурсита надколенника. Оно так же великолепно помогает при реабилитации ноги после удаления менисков и операции на крестообразных связках (в частности, передней).

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Упражнение 9

Исходное положение лежа на боку . Тягу ногой осуществлять таким образом, чтобы нога полностью скручивалась в тазобедренном суставе до касания коленом пола перед животом. При возвращении ноги в исходное положение она раскручивается, при этом пятка смотрит строго в пол.

Особенности упражнения: при вращении ноги в тазобедренном суставе возможен хруст, треск и даже несильные стреляющие боли. Так как упражнение носит декомпрессионный характер, подобные звуки могут свидетельствовать о запущенности связочного аппарата в плане гипокинезии, а значит, это нормальное явление.

упражнения для коленей

упражнения для коленей

Подробную информацию по лечению и оздоровлению в Казанском центре кинезитерапии Вы сможете получить по телефону: (843) 570-55-25. Звоните! Наши специалисты с удовольствием ответят на все Ваши вопросы.

Задать вопросы, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте.

центр вконтакте

Еще больше полезных статей в “Яндекс Дзен”:

канал дзен

Следите за нами в “Инстаграм”:

центр реабилитации

Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

Похожие статьи:

Источник

Чтобы развить мышечную систему, плечевые суставы, наладить и возобновить здоровье опорно-двигательного аппарата, его силу используют эспандер для занятий. Упражнения с эспандером выполняют, комбинируя с утренней гимнастикой, комплексом тренировок или только с ним. Положительный момент состоит в том, что заниматься можно дома, не посещая спортзала, а также его может использовать каждый, даже человек, который не имеет знаний о фитнесе.

Упражнения с эспандером при артрозе коленного сустава

Что такое эспандер и как работает?

Это предмет для спортивных упражнений в основном пружинный или резиновый (может быть изготовлен из другого гибкого материала). Конструкция простая, а само название в переводе с латинского expando означает «растяжение». Принцип работы его: сила действует на пружинистый предмет и он начинает удлиняться, а после удаления, неиспользования — снаряд приобретает нормальную форму (так званый метод деформации упругого предмета). Таким образом, он заставляет работать мышцы, создавая им естественную нагрузку. При интенсивных занятиях улучшается питание костно-мышечного аппарата, поэтому уменьшаются болевые ощущения, тонус мышц приходит в норму. Главная цель использования — перенесение нагрузки с больного места, восстановление активности тока крови, поэтому такая активизация кровообращения эффективна в борьбе с грыжами.

Читайте также:  Центры лечения артроза в минске

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Упражнения с эспандером при артрозе коленного суставаПри помощи эспандера можно похудеть и привести в тонус мышци.

Эспандер используют:

  • для похудения;
  • с целью нормализации тонуса мышц;
  • при необходимости улучшения работы сердца;
  • для подтягивания кожи.

Хорошие результаты дает использование с различными проблемами позвоночника и суставов (грыжи, остеохондроз, сколиоз, полиартрит, артроз, коксартроз), а также при головных болях и головокружениях. Подбирая упражнения, нужно учитывать проблему, состояние пациента — все индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Виды и упражнения

Существуют:

  • подобные жгуту (также сомкнутого кольцом);
  • кистевой эспандер;
  • грудной или плечевой — представляет собой конструкцию из двух рычагов, соединенных комплектом пружин или жгутов (количество пружин/жгутов регулируется);
  • эспандер «бабочка» или «восьмерка»;
  • устройство лыжника.

Для адаптации организма нагрузка должна быть сначала небольшой, а дальше темп увеличивать. Разминка обязательна перед упражнениями. Заниматься надо каждый день, если даже есть боль не останавливаться. Повторять до 20 раз, избегая резких движений, не забывая вдох делать ртом, а выдыхать носом. После окончания показано обтирание. Часто снаряд используют для стройности ног и укрепления мышечной системы рук.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для ног

Упражнения с эспандером при артрозе коленного суставаДля разных эспандеров – разные комплексы упражнений.

Ленточный жгут — простейшее приспособление с которым проводят занятия:

  • Отведение конечности вбок: одна нога должна стоять на петле. Сдерживая руками противодействие другой петли, не торопясь отвести и опустить.
  • Работа назад: поставив правую ногу на петлю эспандера, дальше левой упереться в другую. Потом отвести левую, согнуть в коленях и возвратиться в начальное положение.

При помощи грудного:

  • Подойти к стулу: держась за него рукой, ногой зафиксировать эспандер и делать движения вверх.
  • Сидя на коврике: ступни — в эспандере, ноги прямые, подтягивающие движения к грудной клетке должны быть медленные.

Эспандер «бабочка» также используется для нижних конечностей, при проблемах коленного сустава:

  • Сесть на стул, спину держать ровной, ноги расставить — эспандер находится между бедрами. Плавно, нажать на рычаги, притягивая коленки друг к другу, а потом разжать тренажер.
  • Лечь на спину, согнутыми коленями придерживать снаряд. Медленно сжать и с силой разжать.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика для рук

Используя кистевой эспандер, делают такие упражнения:

  • Сжатие: сделать вдох и начинать энергично сжимать, делая до 100 движений в минуту. После небольшого пятиминутного перерыва проделать это и с другой рукой.
  • Сжатие с фиксацией: делать сжатия руками, как и в первом упражнении, но в конце сильно сжать эспандер в течение 2 минут.
  • Фиксирование и сжатие: сначала сильно придавить снаряд, а потом делать движения.

Вернуться к оглавлению

Для кинезитерапии по Бубновскому

Упражнения с эспандером при артрозе коленного суставаТренироватся необходимо не больше часа.

Бубновский С. М. — автор методической литературы по восстановлению опорно-двигательного аппарата, доктор медицинских наук. Сама методика доктора основана на использовании МТБ (многофункциональных тренажеров Бубновского), которые используют в спортзалах. Специальный эспандер, который изобрел он, используется в кинезитерапии, а также незаменим для развития мышечной системы. Длина тренажера — 1,25 метра. Он идет в комплекте со жгутом 4 цветов: красного, желтого, синего и зеленого и крепежом для стены и двери. Упражнения с эспандером могут выполнять все независимо от пола в домашних условиях. Уделять время — не больше часа. Для дома можно использовать такие упражнения:

  1. Зафиксировать тренажер, поставить нижние конечности на него и наклониться под прямым углом.
  2. Выполнять сидя, ногами упереться в пол, закрепить и выправить под углом 45 градусов.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Bce упражнения для кинезитерапии c эспандером должны предварительно согласовываться с врачом на предмет безопасности нагрузок.

Перед занятиями со снарядом должны учитывать ряд ограничений: не стоит заниматься сразу после хирургических вмешательств, переломов, разрывов мышц и сухожилий. Категорически запрещено использование эспандера со следующими проблемами: сахарный диабет, раны открытого типа, предрасположенность к разрывам сосудов или капилляров, гипертония, онкозаболевания, инфекционные дерматологические заболевания.

Источник

Упражнения по Бубновскому для деформирующего артроза коленных суставов являются эффективной альтернативой консервативному лечению заболевания. Сергей Михайлович Бубновский создал собственную методику исцеления от сложных заболеваний костно-суставной системы, сам будучи инвалидом. Своим примером и большим количеством вылечившихся в его центрах людей он подтверждает жизнеспособность созданного им метода кинезиотерапии.

Особенности лечебного комплекса Бубновского

Прежде всего, врач предлагает выполнить ряд условий при проведении специальной гимнастики:

  1. Отказаться от анальгетиков полностью. Это может показаться невыполнимым условием, но обязательные занятия с психологом, которые также включены в комплекс лечения по Бубновскому, помогают преодолеть страх боли и поверить в себя.
  2. Использование в качестве обезболивающего средства диафрагмальное дыхание. Оно заключается в том, чтобы после каждого выполненного упражнения произносить на выдохе слог “ха”. В этот момент происходит психологическое расслабление, человек как бы выдыхает саму болезнь из себя. Также такой выдох помогает устранить болевые ощущения в момент совершения лечебного упражнения.
  3. Обязательным условием проведения упражнений гимнастики доктора Бубновского является периодическое посещение бани, во время которого рекомендуется обливаться холодной водой. Такие процедуры благотворно влияют на все системы организма. А контрастное обливание, которое является своеобразным стрессом для организма, перезапускает механизмы регенерации хрящевой ткани.
  4. Проводить специальную гимнастику требуется под руководством специалиста, у которого должны быть на руках анализы, рентген-снимок и история болезни пациента. Желательно не откладывать поход к специалисту, так как на последних степенях развития артроза проводить зарядку будет уже нельзя.
Читайте также:  Когда дают инвалидность при артрозе коленного сустава

Многие врачи скептически отзываются о методике лечения доктора Бубновского, называя ее грубой и жестокой по отношению к человеку, страдающему артрозом суставов, но такие методы оправдывают себя большим процентом излечившихся людей.

Видео гимнастики по Бубновскому.

При каких состояниях коленного сустава показана физкультура по Бубновскому?

Прежде всего, лечение физкультурой врача Бубновского назначается при следующих состояниях заболевания артрозом коленного сустава:

  • при 1 и 2 степени заболевания;
  • при возникновении деформирующего процесса в результате травм колена;
  • при неопределенных состояниях сустава, которые характеризуются скованностью.

Кроме того, комплексный подход к проведению упражнений гимнастики позволяет избавиться от конкретного заболевания, такого как артроз коленного сустава, и предотвратить возникновение дистрофических изменений в других сочленениях.

Цели физкультуры

Благодаря простым и эффективным упражнениям доктора Бубновского достигаются следующие результаты в лечении деструктивных процессов в суставах на начальных степенях развития:

  • проходит боль;
  • восстанавливается амплитуда движений конечностей;
  • возобновляется естественное производство суставной смазки;
  • прекращается процесс разрушения сустава;
  • улучшается общее самочувствие и настроение.

Важным эффектом в достижении положительного результата лечения является восстановление здорового духа человека, страдающего артрозом, что дополнительно влияет на положительный исход лечения.

Видео 20 упражнений доктора Бубновского.

Правила проведения упражнений, советы и рекомендации

Перед началом лечебного комплекса гимнастики следует выполнить ряд условий. Вот несколько советов для проведения физкультуры:

  1. Обязательное проведение легкого самомассажа коленей с использованием целебных мазей, созданных на основе натуральных компонентов.
  2. Вначале лечения длительность упражнений должна составлять 12-15 секунд, затем нужно постепенно увеличивать время выполнения каждого из них.
  3. Для снятия болей в коленных суставах стоит прибегнуть к простому способу: привязать к коленям повязки, внутрь которых положить раздробленной лед.
  4. После выполнения комплекса упражнений сделать несколько движений на растяжку. Это поможет расслабить мышцы и снять усталость.

Начинать лечение следует под руководством врача-кинезиотерапевта, постепенно можно перейти на проведение специальных упражнений в домашних условиях. Так, выполняемая по утрам зарядка от артроза коленей благотворно повлияет на процесс излечения.

Видео утренней зарядки.

Противопоказания для проведения лечебной физкультуры

Существует ряд условий, которые препятствуют проведению упражнений доктора Бубновского. Выделяют следующие противопоказания:

  • гнойные формы воспаления коленного сустава;
  • синовит;
  • последняя степень артроза колена;
  • полная неподвижность сустава.

Кроме того, не рекомендуется проводить данную лечебную гимнастику при острых формах серьезных инфекционных заболеваний.

Двигательная физкультура доктора Бубновского

Доктор Бубновский советует ряд несложных упражнений для лечения коленного сустава, которые можно выполнять в домашних условиях. Прежде всего, это следующие упражнения:

  1. Первое рекомендованное упражнение при артрозе коленного сустава – это ходьба на четвереньках. Болевые ощущения при этом можно купировать применением компресса изо льда. Начинать нужно с нескольких секунд, постепенно с каждым днем увеличивая время такого ползания. После упражнения на выдохе “ха” нужно сесть на пятки.
  2. В положения лежа потянуть носки ступней на себя. Таким образом растягивается задняя часть бедра и голени. Это упражнение можно выполнять, лежа в постели. Расслаблять ступни на выдохе со звуком “ха”.
  3. Исходное положение – стоя на четвереньках. Поднять ступни от пола, поворачивать торс в одну сторону, заглядывая за спину, а ягодицы с ногами – в другую. Такое упражнение увеличивает кровоснабжение в полости сустава, что благотворно влияет на обмен веществ в хряще. Это движение предлагается делать, начиная с нескольких секунд.
  4. Лежа на спине согнуть ноги в коленях. Медленно каждой ногой по отдельности скользить пяткой по полу, выпрямляя ногу.
  5. В положении стоя на четвереньках делать взмахи ногами, согнутыми в коленях. А также можно приближать колено к груди, насколько это возможно.
  6. Лежа на спине, подвести колени к груди. Поочередно опускать их на пол и опять поднимать в исходное положение. Крутить педали воображаемого велосипеда очень полезно при деформирующем артрозе коленного сустава.
  7. Лежа на животе стараться достать пятками ягодицы. При таком движении хорошо растягиваются подколенные связки.

После проведения утренней гимнастики по доктору Бубновскому необходимо несколько минут полежать на ровной поверхности для стабилизации пульса.

Упражнения на преодоление сопротивления в домашних условиях

Для проведения силовых движений в домашних условиях потребуется приобрести амортизатор, сделанный из резины. Для эффективного лечения необходимо делать ряд упражнений на преодоление сопротивления:

  1. Стоя на четвереньках, привязать один конец приспособления к дивану, второй – к ноге, повыше ступни. Резко сгибать ногу в колене, поднимая ступню от пола к ягодице. Такое движение разгружает коленный сустав, и заставляет работать задние мышцы бедра.
  2. Лечь на спину, ноги вытянуть. Пододвигать пятки к ягодицам, при этом растягивая резиновый амортизатор, и преодолевая сопротивление.
  3. Лежа на спине, отводить ноги в стороны. Амортизатор, привязанный к ступне, создает сопротивление. Работают боковые и внутренние мышцы бедра и голени.

Силовой комплекс лучше проводить в специализированном центре, но по рекомендации врача можно продолжить его и дома.

Вероятность полного исцеления велика при правильно подобранном комплексе гимнастики доктора Бубновского и при ежедневном ее выполнении. Хорошее настроение и вера в свои силы еще больше увеличивают шансы на избавление от недуга при лечении деформирующего артроза коленного сустава.

Источник