Увч терапия при артрите
Ревматоидный артрит – довольно распространённая патология. В основном страдают от нее женщины. Статистика свидетельствует, что на 1 больного мужчину приходится 4 женщины с артритом ревматоидного характера. Данное заболевание характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессированием. Протекает болезнь с периодами обострения и ремиссии. Лечение, направленное на продление периода ремиссии, может быть как медикаментозным, так и физиотерапевтическим. Физиотерапия при ревматоидном артрите, а также противопоказания к ней будет рассмотрена ниже.
Физиотерапия при артрите
Артрит ревматоидного характера может развиться у человека любой возрастной категории. Причины данной патологии на данный момент неизвестны. Полагают, что причинами возникновения болезни может быть наличие вируса Эпштейна-Барра. Также большую роль играет наследственность.
Заболевание характеризуется поражением соединительной ткани собственными антителами. Следствием этого является отечность в области суставов, скованность движений после состояния покоя, утомляемость. Известно, что в некоторых случаях болезнь долго может никак не проявляться.
При наличии симптомов заболевания его необходимо немедленно лечить. В противном случае наступает полная потеря трудоспособности, иногда приводящая к инвалидности.
Лечение осуществляется медикаментозными методами (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС), оперативными методами (при полностью разрушенном суставе). Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить потребление белковой пищи. Необходимо также избавиться от вредных привычек и лишнего веса. Избыточные нагрузки также следует исключить. В середине дня полезен отдых на 1,5-2 часа.
Физиолечение ревматоидного артрита
Назначение тех или иных физиопроцедур при ревматоидном артрите зависит от стадии процесса: обострение или ремиссия.
Во время обострения могут быть назначены:
- ультрафиолет;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
Во время ремиссии применяются:
- УВЧ;
- электрофорез;
- грязелечение;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- ультрафиолет.
Ультрафиолет
Ультрафиолетовое облучение сустава волной средней длины способствует снижению болей. Происходит это за счет уменьшения чувствительности нервного волокна в очаге поражения. Помимо этого, за счет УФ синтезируется витамин D3. Производится воздействие на очаг до тех пор, пока кожные покровы не покраснеют.
На курс требуется 6 процедур, которые проводятся через день. К данному методу лечения имеются следующие противопоказания: нарушение мозгового кровообращения, патология почек и печени, красная волчанка.
Электрофорез
Данная физиопроцедура при ревматоидном артрите необходима для уменьшения количества принимаемых внутрь лекарственных веществ. Достигается такой результат путем подачи постоянного тока. При помощи электрофореза вводят новокаин, который вызывает обезболивающее воздействие.
Помимо новокаина, в сустав при помощи электрофореза могут вводиться глюкокортикостероиды (дексон, преднизолон). Курс лечения составляет 12 дней, проводится процедура ежедневно, длится около 20 минут. Противопоказаниями служат высокая температура, недостаточность функции почек, болезни крови, активная фаза туберкулезного процесса, наличие опухолей.
Магнитотерапия
Магнитотерапия при ревматоидном артрите способствует улучшению кровоснабжения пораженной суставной полости. Эффект достигается даже в случае, если суставная полость расположена на большом расстоянии от кожных покровов (до 12 см). Улучшение циркуляции крови возможно благодаря разогреванию очага поражения на 3 градуса. Следствием является уменьшение отечности тканей и ускорение процессов регенерации.
Для лечения следует пройти около 12 процедур. Магнитотерапия является одним из основных методов физиотерапии при артрите стопы. Противопоказаниями к данной процедуре служат новообразования, беременность, нарушение сердечной функции, туберкулезный процесс.
Лазеротерапия
Лазерное облучение пораженной области ускоряет восстановление поврежденных внутрисуставных структур. Для лечения необходимо пройти 30 ежедневных процедур. Противопоказаниями являются онкологические и эндокринные заболевания.
Светолечение
Светолечение способствует уменьшению отека, ускорению регенерации, усиливает местную защиту. Курс лечения подбирается индивидуально. Продолжительность воздействия на очаг поражения – до получаса. Противопоказания – новообразования, высокая температура, беременность, активная фаза туберкулеза.
УВЧ
УВЧ-терапия оказывает обезболивающее действие, уменьшает отек и препятствует развитию и распространению воспалительного процесса. Достижение перечисленных эффектов возможно, благодаря воздействию на патологический очаг магнитного поля высокой частоты, которое проникает глубоко в слои кожи.
Курс состоит из 15 ежедневных процедур, каждая из которых длится по 12 минут. К противопоказаниям относят вегето-сосудистую дистонию, аритмии, высокое давление.
Ультразвук
Ультразвук оказывает лечебный эффект, благодаря улучшению и ускорению обменных процессов. Это ведет к рассасыванию отека, уменьшению воспалительных явлений и быстрому восстановлению поврежденных структур сустава.
При проведении процедуры используются контактные среды (например, вазелин). При артритах может быть применен ультрафонофорез гидрокортизоном, тогда контактной средой становится гидрокортизоновая мазь. На курс требуется около 12 процедур. Нельзя применять ультразвук при болях в сердце и болезни Бехтерева.
Иглорефлексотерапия
Данный метод способствует уменьшению болевого синдрома, спазмов и судорог. Существует два метода лечения: тонизация и седация.
Тормозной метод (седация) основан на введении 3 игл на глубину более 1,5 см. Иглы остаются в теле длительно, иногда до 30 минут и больше. Тонизирующий метод основан на очень поверхностном введении нескольких игл (до 10) на короткое время (до 2 минут).
Грязелечение
Посредством данного способа лечения можно достичь ускорения доставки питательных веществ к пораженной области. Такой эффект возможен благодаря улучшению кровоснабжения в очаге. На курс требуется около 20 процедур. Продолжительность каждой из них составляет до получаса. Процедуры проводятся через 2—3 дня. Противопоказаниями служат новообразования, высокое давление, туберкулезный процесс, высокая температура тела, нарушения функций почек и сердца.
Бальнеотерапия
Этот метод физиолечения при ревматоидном артрите способствует усилению кровообращения, следствием чего является ускорение доставки веществ, необходимых для регенерации пораженного сустава. Наилучший эффект оказывают сероводородные ванны.
На курс необходимо 15 процедур. Температура воды составляет 36 градусов. Противопоказаниями являются поражения кожных покровов (различные дерматиты), опухоли, сахарный диабет, атеросклероз.
Основные физиотерапевтические методы лечения ревматоидного артрита
| Физиотерапевтические методы | Курс лечения | Частота процедур | Действие | Противопоказания |
|---|---|---|---|---|
| Ультрафиолетовое облучение | 5-6 | через день | уменьшение болевого синдрома | недостаточность функции почек, нарушение кровообращения мозга, красная волчанка |
| Электрофорез | 12 | ежедневно | уменьшение воспалительных явлений и отека | заболевания крови, высокая температура, нарушение функции почек, туберкулезный процесс в активной фазе |
| Магнитотерапия | 12 | ежедневно | уменьшение отека, ускорение регенерации | опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз |
| Лазеротерапия | 30 | ежедневно | ускорение восстановления | опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз |
| Светолечение | индивидуально | ежедневно | уменьшение отека, ускорение регенерации, усиление местной защиты | высокая температура, новообразования, беременность |
Ревматоидный артрит – грозное, прогрессирующее заболевание. Лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозного, должна применяться и физиотерапия, которая способствует более длительной ремиссии, препятствует деформации сустава, улучшает кровообращение и увеличивает амплитуду движений.
Источник
Большое количество людей по всему миру страдает воспалительным заболеванием суставов — артритом. В борьбе с этим недугом хорошо применять комплексные меры лечения, включающие в себя медикаментозные назначения, диету и физиотерапию. Но в некоторых случаях, когда имеются противопоказания к приему лекарственных препаратов и не желательны диеты, физиотерапия при артрите суставов остается единственным методом лечения.
Что такое физиотерапия
Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Главная задача — достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм.
Плюсы:
- способность оказывать тренирующий эффект на организм;
- ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
- длительное последствие;
- хорошая совместимость с другими видами лечения;
- доступность и сравнительная дешевизна.
Эффективность физиотерапии
Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.
При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.
Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:
- действие на очаг заболевания;
- безболезненность;
- незначительный риск побочных эффектов;
- не вызывает аллергию.
Физиотерапия при артрите способствует:
- уменьшению болевых симптомов;
- восстановлению костных тканей;
- повышению выносливости суставов;
При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:
- противопоказания;
- результаты обследований;
- симптоматика;
- возрастная категория пациента;
- стадия болезни;
- другие заболевания.
Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.
Виды физиотерапевтических процедур при артрите и его некоторых разновидностях
Назначают следующие типы физиотерапии:
- УФО — ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
- УВЧ — воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
- Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
- Электрофорез — ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
- Фонофорез — введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
- Лазерная терапия — лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
- ЛФК — физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
- Мануальная терапия.
- Массаж.
- Бальнеогрязелечение.
- Парафиновые ванны.
Физиотерапия при ревматоидном артрите включает в себя на острой стадии воздействие ультрафиолетом и электрофорезом. В подострой стадии применяется ДМВ — терапия, лазерное гелий-неоновое облучение, магнитотерапия, светолечение. На стадии митоза проводятся фонофорез, импульсная магнитотерапия, крионотерапия, нафталанотерапия. Высокий оздоровительный эффект имеет лечебная гимнастика, устраняя образование антиклизов и спаек в пораженных суставах и повышая их подвижность. Но регулярные занятия должны проводиться только после снижения воспалительного процесса.
Физиотерапия ультрафиолетовым излучением при ревматоидном артрите.
Ревматоидный артрит — серьезное заболевание. Не лишним будет курс санаторно-курортного лечения — это бальнеологическое воздействие. Сероводородные ванны, радоновые ванны, солевые ванны — все они способствуют улучшению кровообращения, что позволяет активировать регенерацию хрящевых тканей. Пройти такие процедуры при ревматоидном артрите можно в Пятигорске, Сочи, Евпатории, Цхалтубо, Одессе и других городах.
Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ — облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.
Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе. Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ. Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях — фонофорез. На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.
Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.
Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.
Электротерапия при остеоартрите суставов.
Инфекционный артрит начинают лечить с УФО — средневолнового диапазона (с постепенным наращиванием дозы облучения). Еще одним исцеляющим эффектом обладают аппликации целебными грязями. Электрофорез, при инфекционном артрите обеспечивает лучшее проникновение в ткани медикаментов.
Псориатический артрит медики советуют лечить с помощью волнвой терапии, лазерного облучения крови, водолечения, магнитотерапии, фонофореза, электрофореза. Облегчить течение заболевания поможет лечебный гимнастический комплекс. Желательно проходить физиотерапию совместно с лекарственной терапией.
Начинать выполнение лечебного комплекса упражнений следует строго под наблюдением специалиста. Важно помнить, что неправильно подобранная система может ухудшить течение болезни. Рекомендуемое время выполнения 30-40 минут, но если вам сложно — можно начинать и с 5 минут, главное не делать резких движений и не перенапрягаться.
Реактивный артрит лечится медикаментозно. Физиотерапия, показана при артрите такого рода только как реабилитационная программа, проводимая по проишествии острой симптоматики заболевания и нацеленная на регенерацию функций пораженных суставов. Первым назначением идет ультрофонофорез лекарственных средств в максимально пораженную область и одновременно магнитно-лазерная терапия. В случае, если воспаление не уходит, но иных симптомов болезни нет, можно рекомендовать санаторно-курортное лечение. Благотворное действие окажут минеральные ванны курсом до двадцати дней. На усмотрение лечащего врача можно сочетать с грязелечением и грязевыми аппликациями, курсом до десяти дней. Обязательны лечебная физкультура и массаж.
Хорошей репутацией при лечении артрита пользуется восточная практика-йога. Помогает справиться не только с физическими проблемами, но и психическими, такими как депрессия, паника и уныние, которым подвержены люди с хроническими заболеваниями. Занятия проходят в медленном темпе с рядом дыхательных техник.
Заключение
Обращаться за помощью к врачу физиотерапевту желательно при первой симптоматике. Халатное отношение к своему здоровью может обернуться необратимыми последствиями и как следствие инвалидностью. Физиотерапия направленна на улучшение состояния больных артритом, но не является панацеей от запущенных форм заболевания.
Важно вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, подходя к проблеме комплексно и методично.
Источник
В активной своей фазе артрит лечится медикаментозными методами, цель которых снять острый воспалительный процесс, высокую температуру и боль. Когда эти симптомы проходят, лечение артрита на этом не заканчивается: к лекарственным препаратам присоединяется физиотерапия. Какие же способы физиотерапевтического воздействия применяются при артрите суставов?
Методы физиотерапии в лечении артрита
Тип выбираемых процедур зависит:
- от разновидности артрита
- тяжести заболевания
- наличия противопоказаний
- возраста больного
Типы физиотерапевтического лечения
Обычно при артрите назначают следующие общие физиотерапевтические процедуры:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО)
- УВЧ
- Электро- и фонофорез
- Массаж
- Магнитную терапию
- Мануальную терапию
- Бальнеогрязелечение
- Парафинолечение
- ЛФК
Физиопроцедуры очень удобно совмещать с отдыхом в санатории
Лечение и профилактика травматического артрита
Если артрит возник на месте старой травмы и протекает остро, с образованием гноя, то вначале проводят:
- пункцию с удалением экссудата
- промывку сустава антисептиком
- антибактериальное лечение
Когда гнойное воспаление ликвидировано, можно приступать к физиотерапии.
Если же травма свежая, без осложнений, то чтобы ускорить заживление и не допустить возникновения посттравматического артрита, уже на вторые-шестые сутки можно задействовать физиотерапевтические методы:
- УВЧ
- Магнитотерапию:
- Использование переменного магнитного поля стимулирует кровообращение и снимает отеки
- Фонофорез с гидрокортизоном
- Тепловые процедуры с озокеритом и парафином
- Лечебные грязи, сероводородные и бромистые ванны:
- Этот метод физиотерапии применяется на завершающем этапе лечения
Внимание:
Бальнеогрязелечение противопоказано при сердечно-сосудистых нарушениях.
Физиотерапия при остеоартрите
Артрит, сопровождающийся дегенеративными изменениями, обычно лечат:
- Электромагнитными ВЧ и СВЧ полями
- Электрофорезом в сочетании:
- с НПВС (диклофенаком, гидрокортизоном, диметилсульфоксидом
- ферментами (лидазой с новокаином, ронидазой и т. д.)
- Лазерной терапией
- Теплыми аппликациями:
- парафином
- торфяной и иловой грязью
- озокеритом
- Бальнеотерапией:
- радоновые, скипидарные, сероводородные, йодобромные ванны
- Гидротерапией
Физиотерапия при инфекционном артрите
При инфекционном артрите эффективны:
- УФО средневолнового диапазона, проводимое с постепенным наращиванием дозы облучения:
- Активизируется метаболизм в суставах
- Уменьшаются боли
- Улучшается кровообращение
- Аппликации лечебными грязями:
- Грязь накладывается на больной сустав толстым слоем примерно на полчаса
- Сверху сустав укутывается холщовой тканью
- Грязелечение снимает остаточное воспаление и, питая ткани сустава, улучшает обменные процессы в них
Лечение подагрического артрита методами физиотерапии
Использование физиотерапии при подагре возможно и при обострении:
- Хорошо снимают боль и воспаление компрессы с димексидом:
- Используется раствор, полученный разведением димексида кипяченной водой в пропорциях 13 и 12
- Салфетку, пропитанную раствором, помещают на больное место вначале на 10 минут, а затем постепенно доводят длительность процедуры до двух часов
- Накануне первого сеанса требуется проверка на аллергическую реакцию к димексиду
- Второй способ противовоспалительной терапии — лекарственный фонофорез:
- с анальгином
- новокаином
- ацетилсалициловой кислотой
- салицилатом натрия
- Ультрафиолетовое облучение непосредственно самого сустава проводят при обострении подагры
- УФ всего тела — в состоянии ремиссии
- Грязе- и парафинолечение, аппликации озокеритом также проводят, когда обострение миновало
Физиотерапия при ревматическом артрите
Физиотерапия при РА играет особенно важную роль, так как только в комплексе с медикаментозными и безлекарственными методами можно приостановить этот опасный недуг надолго.
Традиционно применяемые при РА методы:
- Электрофорез
- с новокаином
- гиалуронидазой
- салицилатом
- гепарином
- Фонофорез с анальгином или гидрокортизоном
- Согревающие аппликации:
- димексида
- парафина
- озокерита
- лечебной грязи
- При лечении РА средней и высокой активности порой используют рентгеновские лучи малой мощности
- Бальнеолечение ревматоидного артрита проводится
- в период ремиссии
- при первой или второй степени активности
- в том случае, если характер болезни доброкачественный
- при отсутствии выраженных суставных изменений
Режим бальнеотерапии
- Температура ванн обычно — от 35 до 38 °С
- Продолжительность одного сеанса — 10 — 15 мин
- Периодичность — через день
- Общее количество сеансов — от 10 до 15
Режим грязелечения
- Температура грязи от 43 до 44 °С
- Продолжительность сеанса — от 15 до 30 мин
- Периодичность — через один-два дня
- Общее количество — 10 — 20
Курорты для лечения ревматоидного артрита
Рекомендуются следующие курорты:
- Цхалтубо — радиоактивные ванны
- Пятигорск, Сочи, Кемери — сероводородные ванны
- Одесса, Пятигорск, Евпатория — грязелечение
Показание для грязелечения — выраженные деформации в суставах
Иглорефлексотерапии в лечении ревматоидного артрита
Об этом методе физиотерапии стоит поговорить отдельно, так как это порой очень эффективный способ воздействия при ревматоидном артрите.
Иглорефлексотерапия основана на двух противоположных реакциях на вызванное раздражение — торможении и возбуждении
Реакция торможения при иглорефлексотерапии
Метод торможения используется при повышенных функциях двигательной, секреторной и чувствительной деятельности
Действие метода торможения:
- седативное
- десенсибилизирующее
- болеутоляющее
- понижающее давление
Есть два способа проведения иглотерапии методом торможения.
Первый способ:
- Техника осуществляется при помощи двух-трех игл, медленно вводимых вращательными движениями на глубину от 1.5 до 8 см
- Сила раздражения наращивается постепенно
- Время пребывания иглы в среднем — 30 — 40 мин, но иногда по решению врача может быть продлено до нескольких часов и даже суток
- При длительном пребывании иглы используются Т-образные золотые иглы
- Этот способ не применяют при лечении пожилых людей и детей
Второй способ:
- Количество игл — от двух до четырех
- Интенсивность раздражения меньше, чем при первом способе
- Длительность нахождения иглы в точках небольшая:
- у взрослых — от 10 до 12 мин
- у детей — до 5 мин
- Торможение вторым способом можно проводить для любого возраста
Реакция возбуждения при иглотерапии
Метод используется при слабой двигательной активности, мышечной атрофии, пониженной секреторной деятельности
Действие метода возбуждения:
- тонизирующее
- стимулирующее
- растормаживающее
Также проводится двумя способами, которые подходят и для взрослых, и детей
Первый способ:
- Одновременный укол в 5 — 10 точках на глубине от 3 до 5 мм
- Раздражение короткое и сильное на протяжении от 30 сек до 2-х мин
- Применяется при параличах, шоковых состояниях, нервно-психическом истощении
Второй способ:
- Иглоукалывание производится в 10−12 точках на глубину от 3 мм до 1 см
- Уколы решительные, стремительные и болезненные:
- Болезненность ощущений повышается непрерывным вращением или пунктированием
- Время нахождения игл в тканях — до пяти минут
- Показания:
- вялый паралич
- пониженный тонус мышц и сосудов и т. д.
Эффект от иглорефлексотерапии может быть:
- При верном подборе точек раздражения
- Правильной технике введения иглы
- Точно подобранной глубине и интенсивности раздражения
- Сочетании различных методов иглорефлексотерапии
Только так можно быть уверенным, что сеанс пройдет верно и не вызовет никаких вегетативных нарушений.
Противопоказания при иглорефлексотерапии
Метод иглорефлексотерапии нельзя использовать:
- При доброкачественных и злокачественных опухолях
- Хронических инфекциях в состоянии обострения
- Органических сердечных и почечных заболеваниях
- Декомпенсации кровообращения и дыхания
- Сильном истощении
- Глубоком пожилом возрасте
- Состоянии психоза, алкогольном или наркотическом опьянении
Видео: Метод физиотерапии — грязелечение
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
