Виско плюс уколы при артрозе
Заболевания суставов стали одной из самых распространённых проблем среди современного общества. На их состояние влияют различные факторы. Чтобы болезни опорно-двигательной системы не стали причиной инвалидности или потери подвижности, врачи выписывают пациентам лечебные препараты. ВискоПлюс — одно из эффективных средств, которое способно восполнить недостаток синовиальной жидкости в суставной полости.
Описание и действующее вещество
Об эффективном лекарстве с синовиальной жидкостью люди оставляют преимущественно положительные отзывы. Об описании, применении и ценах ВискоПлюс (ViscoPlus) знают немногие, поэтому следует подробнее разобраться с особенностями препарата. Медикаментозное средство запатентовано компанией «BioMedical B. Baumann GmbH» (Германия). Производством медикамента занимается Швеция.
ВискоПлюс оказывает благоприятное воздействие, улучшая смазывающие и ударопоглощающие свойства внутрисуставной жидкости. При использовании этого лекарства уменьшается физическая нагрузка на сустав, что предотвращает преждевременное изнашивание его элементов. После применения средства заболевание перестает прогрессировать. Так как препарат воздействует и на чувствительные нервные окончания, он может подавлять мучительные боли.
Активным действующим компонентом средства выступает гиалуронат натрия, который представляет собой изготовленную в лаборатории гиалуроновую кислоту в виде натриевой соли. Однопроцентный раствор этой молекулы характеризуется вязко-эластичной консистенцией. Он произведён для введения внутрь сустава.
Гиалурон для изготовления ViscoPlus получают путём бактериального брожения компонента. Некоторые аналоги лекарства включают это вещество, которое получают из хрящевой ткани животных. На такой компонент у людей нередко возникают аллергические реакции, поэтому лекарства не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к таким веществам.
Производственные формы
ВискоПлюс выпускают в специальных шприцах по 2 мл. Молекулярная масса действующего компонента лекарства составляет 2 млн Дальтон. Порция медикамента включает:
- гиалуронат натрия — 20 мг;
- хлорид натрия — 16,6 мг;
- дигидроортофосфат калия — 0,52 мг;
- дигидрат гидрофосфата натрия — 2,8 мг;
- инъекционная вода — 2 мл.
Средство проходит необходимые степени очистки. Действующий элемент растворён в буфере с нейтральным значением pH, который максимально приближен к условиям физиологической среды. Одного укола может хватить на долгое время. Эффект жидкого протеза сохраняется до 10−12 месяцев. После введённого внутрь сустава гиалурона у больных повышается качество жизни. Они практически не нуждаются в использовании НПВП и кортикостероидов.
Шприц используется только один раз. Средство продаётся в контурной ячейковой упаковке. После её вскрытия протез используют сразу.
Лечебные свойства
Лечебные свойства
Жидкий протез способствует восстановлению синовиальной жидкости и её необходимому объёму в суставах, которые поражены гонартрозом. После приёма лекарства снижается внутрисуставное трение, а кости начинают свободно скользить при сгибаниях и разгибаниях. Гиалуроновую кислоту, содержащуюся в синовиальной жидкости, используют не только в области медицины, но и в косметологии, поскольку она удерживает воду и возвращает тургор эпидермису.
Гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным, дезинфицирующим и ранозаживляющим воздействием. Она способна ускорять клеточное деление для роста организма, нормализовать процесс кровообращения и поддерживать клеточную и тканевую адаптацию. Вещество обнаруживается в эпителии, соединительных тканях и в некоторых биологических жидкостях (глазном яблоке, слюне).
Учёные доказали, что искусственно созданная гиалуроновая кислота способна усиливать природное формирование этой молекулы в суставных тканях, поэтому ВискоПлюс характеризуется продолжительным эффектом лечения.
Показания к приёму лекарства
Из данных Всемирной Организации Здравоохранения известно, что болями в суставах страдает каждый 7-й человек в мире. Болезни наблюдаются у 50% лиц от 40 до 70 лет и у 90% старше 70 лет. ВискоПлюс выписывают пациентам в соответствии с видом заболевания. Жидкий протез можно вводить в височно-нижнечелюстной, межпозвонковый, тазобедренный, голеностопный и коленный суставы, у которых костные окончания сходятся в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость.
Лекарственное средство показано при следующих патологиях:
- лёгкая, средняя или тяжёлая форма остеоартрита;
- болевой синдром при воспалительных процессах в суставе;
- плохая подвижность суставов и изменения в них;
- травмы.
По клиническим исследованиям средств, содержащих гиалуроновую кислоту, было выявлено, что они оказывают наибольшую эффективность на начальных стадиях гонартроза.
Когда появляются первые признаки патологий суставов, человеку нужно немедленно проконсультироваться с врачом, который выпишет необходимое лечение. Если своевременно начать исправлять проблемы костно-мышечной системы, то получится остановить развитие болезни и следить за её симптомами.
Инструкция по использованию
ВискоПлюс вводят инъекционно в поражённый сустав раз в неделю. Продолжительность терапии может длиться 3−5 недель. При необходимости больному назначают повторный курс лечения, но после последней инъекции должно пройти не меньше полугода. Жидкий протез пациенту вводит специально обученный врач. Фельдшеру или медсестре такую процедуру проводить нельзя.
Инструкция по применению лекарственного средства:
- Шприц извлекают из упаковки. Предварительно его проверяют на возможные повреждения.
- Вращательными движениями снимают защитный колпачок в соответствии с правилами асептики.
- Затем на шприц устанавливают иглу.
- Инструмент вводят в полость повреждённого сустава.
- Полость заполняют лекарственным средством.
- После проделанной процедуры шприц с иглой утилизируют.
Перед введением протеза необходимо удалить из сустава избыточное количество синовиальной жидкости. Средство не должно попасть в сосуды и близлежащие ткани. Контролировать точность проведения процедуры можно при помощи ультразвуковой методики визуализации. Дозировку препарата определяют в зависимости от размера сустава и сложности патологии. Схема терапии, назначаемая лечащим врачом, индивидуальна в каждом случае.
Уколы новорождённым малышам
Уколы новорождённым малышам
Артроз — заболевание, которое обычно возникает у взрослых. Но бывают случаи, когда патология проявляется у новорождённых малышей. На её возникновение влияют пережитые травмы, дисплазия суставов и иные нарушения процессов обмена веществ, которые приводят к разрушению ткани хрящей. Симптомы, говорящие о наличии заболевания, представлены болевым синдромом, понижением активности и подвижности суставов. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани, необходимо лечение с применением медикаментов.
Средство ВискоПлюс назначают только после консультации со специалистом и полного обследования маленького пациента, поскольку воздействие протеза на младенцев изучено не до конца. Дозировка лекарства должна быть минимальной, так как у младенцев суставы маленьких размеров. Курс терапии индивидуален для каждого ребёнка. Препарат может вводиться в несколько суставов из одного шприца в один приём.
Противопоказания и побочные эффекты
Жидкий протез ViscoPlus имеет несколько противопоказаний к применению. Его нельзя использовать людям, у которых ранее была выявлена гиперчувствительность к его компонентам. Лекарство запрещено использовать при наличии септического артрита и иных болезнях, не связанных с остеоартрозом. Поскольку безопасность медикамента изучена не полностью, он не рекомендован для женщин в период беременности и лактации.
В области введения препарата иногда развиваются вторичные проявления в виде болей, ощущения тепла и покраснений на коже из-за интенсивно прилива крови. Иногда после приёма возникает отёк. Воспалительные реакции бывают очень редко. Эти симптомы проходят сами через некоторое время. В период терапии с применением средства ВискоПлюс необходимо избегать введения в сустав анестетиков и иных медикаментозных препаратов. Информации о передозировке лекарством не имеется.
Особые указания
Особые указания
Хранить медикамент следует в тёмном помещении при температуре +3−26 градусов. К средству не должны иметь доступа дети. Если лекарство хранилось в холодильнике, то перед применением его надо довести до комнатной температуры.
При использовании препарата ВискоПлюс необходимо учитывать несколько нюансов:
- Медикамент надо принимать только под строгим контролем врача. Без назначения его использовать запрещено.
- Пациенту не требуется госпитализация после введения в сустав жидкого протеза.
- В течение всей терапии, при которой используется ВискоПлюс, нельзя употреблять алкогольные напитки.
Инъекции любого материала могут снизить иммунитет, поэтому врачу надо контролировать состояние пациента. Лекарство не сказывается на трудоспособности человека, если после приёма средства не наблюдаются побочные последствия. После использования шприц нельзя применять повторно.
Аналоги и цена
Аналоги и цена
Цена ВискоПлюс (ViscoPlus) в Москве варьируется в пределах 5400−6600 р. Цена в Санкт-Петербурге составляет 5600−8200 р. Лекарство отпускается только по рецепту врача.
Жидкий протез имеет несколько аналогов, которые похожи на него по составу, однако размер молекул активного вещества в них может отличаться. Известные аналоги медикаментозного средства:
- Гиастат (Россия);
- Остенил (Германия);
- Синокром (Германия);
- Суплазин (Ирландия);
- Ферматрон (Великобритания).
Поскольку молекулярная масса влияет на скорость расщепления и эффективность действующего компонента, от этого также зависит продолжительность курса лечения препаратами и длительность обезболивающего действия. При подборе лекарства врач учитывает клинический опыт и индивидуальные особенности больного.
Отзывы о препарате
Долгое время мучили боли в тазобедренном суставе, после чего развился коксартроз. Болевой синдром всё усиливался, я не могла нормально спать по ночам. Днём приходилось опираться на палочку, поскольку было сложно передвигаться самостоятельно. Когда обезболивающие перестали помогать, обратилась к артрологу. Он выписал препарат ВискоПлюс. Мне сделали 3 укола в течение трёх недель. Уже после второй инъекции почувствовала себя лучше. Прошёл почти год, боли не мучают. С помощью этого лекарства получилось избежать операции по замене сустава.
Ольга
Артроз у меня развился из-за генетической предрасположенности. С возрастом болевые ощущения становились сильнее. Часто посещала врачей, несколько раз лежала в больнице, где мне ставили уколы, а также назначали физиотерапию. От хондропротекторов не было пользы, только заработала язву желудка. Затем специалист выписал ВискоПлюс. Инъекции делали 4 раза в течение месяца. Параллельно пришлось соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями, зато состояние теперь отличное. Прошло 8 месяцев, никаких негативных последствий нет. Через какое-то время придётся повторить курс, но радует, что лекарство действует так долго.
Маргарита
Всегда вела активный образ жизни, но в период беременности у меня начались проблемы с суставами. Сначала болело колено, а затем таз. После осмотра у врача оказалось, что у меня коксартроз 1 степени. Он сказал, что надо будет лечиться средством ВискоПлюс, но уколы смогут поставить только после окончания грудного вскармливания. До этого использовала мази, которые помогали снять на время болевой синдром. После курса лечения уколами ВискоПлюс самочувствие улучшилось, боли значительно уменьшились уже после третьей инъекции, а после пятой совсем исчезли. Врач сказал, что эффект должен сохраниться в течение года.
Елена
Источник
Один из известных протезов синовиальной жидкости – препарат Виско Плюс (ViscoPlus®). Он запатентован фирмой «BioMedical B. Baumann GmbH» (Германия), производственная площадка находится в Швеции.
Виско Плюс положительно влияет на смазывающее и ударопоглощающее свойства внутрисуставной жидкости, уменьшая физическую нагрузку и изнашивание подвижных частей сустава. Это замедляет прогрессирование заболевания. А в некоторой степени воздействуя на чувствительные нервные окончания, жидкий имплант для коленного сустава способен подавлять болевые ощущения.
В каких случаях можно принимать препарат Виско Плюс?
Данное лекарственное средство предназначено для терапии разных стадий остеоартрита (легкой и средне-тяжелой).
ВискоПлюс можно вводить только в синовиальные суставы*, включая следующие:
- межпозвонковый;
- височно-нижнечелюстной;
- голеностопный;
- тазобедренный;
- коленный.
* Примечание. Сустав является синовиальным, если окончания костей сходятся в суставной сумке, заполненной специальной смазкой – синовиальной (внутрисуставной) жидкостью.
Остеоартроз – заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая прослойка между костями, что приводит к затруднению движений и боли. Остеоартроз развивается при повторяющейся нагрузке на сустав (например, на рабочем месте или при занятиях спортом), после травм, если была нарушена проводимость нервно-сосудистого пучка, при избыточном весе или генетической предрасположенности к заболеванию.
По данным ВОЗ, боли в суставах испытывает каждый седьмой житель планеты. Заболевания суставов выявлены у 50 % лиц в возрасте 40-70 лет и у 90 % людей старше 70 лет.
Симптомы гонартроза
Деформирующий артроз имеет характерные симптомы, которые могут стать поводом для обращения к врачу и назначения рационального лечения.
Болевые ощущения в области суставов при остеоартрите часто появляются по утрам, но могут возникать после физической нагрузки или длительного пребывания в непривычном положении.
Человек ощущает ограниченность свободы движений и утреннюю скованность сочленений. Часто при сгибании частей тела слышен характерный хруст или щелканье.
Со временем боль усиливается, так как заболевание прогрессирует, а хрящевая прослойка все больше разрушается.
Методы лечения гонартроза
Для медикаментозного лечения деформирующего артроза применяют обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы. В некоторых случаях проводят внутрисуставную оксигенотерапию, лазерное лечение, применяют методы физического воздействия.
На тяжелой стадии заболевания проводят хирургическую операцию по установке эндопротеза. Однако избавиться от повторяющейся боли можно только путем восстановления нормальной структуры сустава. С этой целью применяют протезы синовиальной жидкости.
Как работают протезы синовиальной жидкости?
Жидкие протезы (жидкий хрящ) разработаны для введения в суставы, пораженные гонартрозом. Они восстанавливают необходимый объем синовии, обеспечивая свободное скольжение костей при сгибании/разгибании. При этом уменьшается внутрисуставное трение, человек снова ощущает свободу движений.
Препараты для восстановления синовиальной жидкости содержат одну из форм гиалуроновой кислоты – основного природного компонента внутрисуставной жидкости.
На сегодня это вещество применяют не только в медицине, но и в косметологии, благодаря его уникальной способности удерживать воду и возвращать тургор эпидермису.
Считается, что гиалуроновая кислота оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее и ранозаживляющее действие, ускоряет деление клеток (ростовые процессы), нормализует кровообращение, участвует в процессах клеточной и тканевой адаптации.
Она входит в состав эпителия, соединительной ткани, присутствует во многих биологических жидкостях (синовия, глазное яблоко, слюна
и др.)
Гиалуроновая кислота – это мукополисахариды (от лат. mucus – слизь), которые могут связывать воду в большом объеме, причем попутно превращая жидкость в гель, придавая ему высокую вязкость.
Внутри суставной сумки такой гель не только смазывает поверхность хрящей, но и обеспечивает их нормальное питание и обмен веществ.
Учеными доказано, что искусственное введение гиалуроновой кислоты усиливает природное производство этой молекулы в тканях пораженного сустава, что обеспечивает продолжительный эффект лечения (от 6 до 12 месяцев).
Что входит в состав лекарства и как это работает?
Активное вещество, входящее в состав ViscoPlus, – гиалуронат натрия. Это лабораторно полученная гиалуроновая кислота в форме натриевой соли.
Препарат является однопроцентным раствором этой молекулы, адаптированным для введения внутрь сустава: лекарство проходит надлежащую очистку, действующее вещество растворено в буфере с нейтральным значением рН, максимально приближенном к условиям физиологической среды.
Гиалуронат натрия, входящий в состав жидкого протеза, имеет молекулярную массу 2 млн Дальтон. Это в максимальной степени соответствует исходной физиологической гиалуроновой кислоте.
Гиалурон для производства ViscoPlus получают в процессе бактериального брожения. Некоторые аналоги препарата содержат гиалуроновую кислоту, получаемую из хрящевой ткани животных, что может стать причиной развития аллергической реакции после попадания в организм человека, поэтому их нежелательно применять при высокой чувствительности организма к таким компонентам.
Фасовка
Виско Плюс расфасован по 2 мл сразу в специальные шприцы. Такая порция лекарства содержит:
- 20 мг гиалуроната натрия;
- 16,6 мг хлорида натрия;
- 2,8 мг дигидрата гидрофосфата натрия;
- 0,52 мг дигидроортофосфата калия;
- до 2 мл очищенной воды.
На сколько хватает укола
Благоприятный результат лечения сохраняется около 8-12 месяцев. После внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты у пациентов, как правило, повышается качество жизни и снижается потребность в приеме нестероидных противовоспалительных средствах и внутрисуставных инъекциях кортикостероидов.
Врачи отмечают, что нередко при лечении ВискоПлюс прогрессирование остеоартроза замедляется.
Как применять Виско Плюс?
Препарат вводят инъекционно в больной сустав 1 раз в 7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций. Можно одновременно вводить лекарство в несколько суставов. При необходимости допускается повторный курс лечения, но не ранее, чем через 6 месяцев после последнего укола.
Жидкое протезирование суставов может проводить только специально обученный врач (ортопед, ревматолог, хирург), но никак не фельдшер или медсестра.
Препарат следует хранить при температуре +2 … +25 °С. Если средство хранили в холодильнике, перед использованием его следует обязательно довести до комнатной температуры.
Пошаговая инструкция по использованию заполненного шприца:
- извлечь шприц, наполненный лекарством, из упаковки, предварительно убедившись, что она не повреждена;
- вращательными движениями снять защитный колпачок, соблюдая правила асептики;
- установить иглу нужного диаметра;
- аккуратно ввести иглу в полость больного сустава;
- заполнить суставную полость адекватным количеством лекарственного средства.
Перед введением лекарства из сустава следует удалить избыток внутрисуставной жидкости.
Протез вводят непосредственно в полость сустава, так, чтобы лекарство не попало в сосуды и близлежащие ткани. Контроль точности проведения инъекции можно осуществлять с помощью ультразвукового метода визуализации.
Дозировка препарата зависит от размера сустава и тяжести нарушения. Схему лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Шприц, наполненный препаратом, допустимо использовать только один раз, его запрещено стерилизовать. Проводить инъекцию следует незамедлительно после вскрытия упаковки лекарства, строго придерживаясь правил асептики, чтобы избежать занесения в полость бактериальной или грибковой инфекции.
Ограничения, противопоказания и побочные явления
Применение средства имеет некоторые противопоказания:
-
не рекомендовано вводить лекарство пациентам с ранее выявленной гиперчувствительностью к его компонентам; - имплант противопоказан при септическом артрите и других заболеваниях суставов, не связанных с остеоартрозом;
- безопасность введения средства детям, беременным и кормящим женщинам не изучена.
В области укола могут развиться вторичные проявления, например, боль, ощущение тепла и покраснение кожи в результате интенсивного прилива крови. Часто развивается отек. Неприятные симптомы проходят через некоторое время.
Во время курса лечения препаратом Виско Плюс важно избегать введения в сустав анестетиков и других фармацевтических средств.
Стоимость Виско Плюс и его аналоги
Цены на препарат на российском фармацевтическом рынке колеблются в пределах 5900-7200 рублей (отпускается по рецепту).
Лекарство имеет ряд аналогов по составу, которые отличаются размером молекул действующего вещества. Данные о них представлены в таблице:
| Название препарата, производитель | Действующее вещество | Молекулярная масса гиалуроновой кислоты |
| Гиастат, Россия | Натриевая соль гиалуроновой кислоты | 3 млн Дальтон |
| Синокром, Германия | 2,1 млн Дальтон | |
| Остенил, Германия | 1,4-1,7 млн Дальтон | |
| Ферматрон, Великобритания | 1 млн Дальтон | |
| Суплазин, Ирландия | 0,5-1 млн Дальтон |
От молекулярной массы гиалуроновой кислоты зависит скорость ее расщепления и особенности воздействия на пораженную область, а также длительность курса лечения и продолжительность обезболивающего эффекта.
При выборе препарата врачи учитывают клинический опыт и индивидуальные особенности пациента.
Заключение
Клинические исследования препаратов гиалуроновой кислоты показали, что средства эффективнее всего работают у пациентов с начальными стадиями гонартроза.
При первых признаках заболевания стоит обратиться за помощью к специалисту, который назначит схему рациональной терапии. Это поможет остановить развитие болезни и держать ее симптомы под контролем.
Источник
