Витилиго и ревматоидный артрит

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.

метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги)
алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги)
бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги)

Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов.

Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:

такролимус, мазь различной степени концентрации
пимекролимус, крем

Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.

Немедикаментозная терапия

1. Узкополосная ультрафиолетовая терапия (курс состоит из 20-100 процедур).

2.Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) — более эффективна, уменьшает активность протекания витилиго. Процедуры назначают 2-3 раза в неделю. Длительность курса — 20-100 процедур.

3. Лечение лазерным излучением или монохроматическим светом — идентичные по эффективности процедуры. Курс рассчитан на 20-60 процедур. По данным исследований 2013г., более эффективен, чем узкополосная терапия.

4. При лечении витилиго также применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с ПУВА-терапией (облучение ультрафиолетовым светом).

Препараты, повышающие чувствительность к свету:

метоксален (пувален, оксорален, ламадин и проч.)

ПУВА-терапия проводится курсами по 15-25 процедур с перерывом в 1-3 месяца.

Наличие противопоказаний для ПУВА-терапии:

беременность,
злокачественные опухоли,
повышенная чувствительность к облучению,
заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови,
возраст до 5 лет и старше 60 лет.

Следует отметить, что ПУВА-терапия наиболее эффективна, но имеет наибольшее количество побочных эффектов, по сравнению с другими немедикаментозными методами.

Хирургическое лечение витилиго

пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом ПУВА (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии.

Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов.

Диетотерапия при витилиго:

Основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения.

Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица).

Источник

Заболевание витилиго выражается в кожных покровах. Его невозможно скрыть от окружающих, что существенно портит жизнь страдающим этим недугом. Болезнь трудно поддается лечению и до сих пор остается малоизученной. Недавно ученые в борьбе с витилиго нашли новое лечение, лекарство также пока находится в стадии изучения, но медики соглашаются, что серьезный прорыв уже совершен. Стоит отметить, что до нынешнего времени полностью вылечить человека от витилиго врачам еще не удавалось.

Описание заболевания витилиго – причины и симптомы

Витилиго – болезнь, связанная с патологической выработкой меланина (пигмента, придающего цвет нашей коже) и деструктивными процессами, приводящими к разрушению меланоцитов.

Визуально заболевание проявляется в виде белых пятен на коже. Они могут локализоваться где угодно: на лице, голове, шее, туловище, конечностях. Размер пятен неоднозначен. У одних это могут быть небольшие вкрапления на определенном участке тела, у других витилиго занимает около 70-80% кожного покрова.

На заметку! Болезнь витилиго также известна, как лейкодермия.

Болезнь можно распознать по белым пятнам на коже

Некоторые факты

Заболеванием страдают около 2% людей по всему миру.
Витилиго поражает людей, независимо от их пола, возраста, расы.
Вероятность передачи недуга от родителей ребенку равна примерно 35%.
Чем светлее свой цвет кожи, тем менее заметны пятна. Больше всего неудобств витилиго причиняет чернокожим людям.
Если светлые пятна появляются на волосистой части тела, то волосы в этой области также приобретают белый цвет.
Болезнь не передается контактным путем, ею невозможно заразиться.

Причины

Точные причины развития витилиго неизвестны. Врачи выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию лейкодермии:

Аутоиммунные процессы. Ученые установили факт, что витилиго чаще наблюдается у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями (красной волчанкой, ревматоидным артритом, тиреоидитом, сахарным диабетом I-степени). Есть наблюдения, доказывающие, что разрушают меланоциты собственные иммунные клетки человека.
Заболевания эндокринной системы. Щитовидная железа контролирует гормональный фон, и от ее состояния зависят многие обменные процессы в организме. Различные патологии этого органа могут привести к нарушению выработки меланина.
Нарушения трофики эпидермиса. Деструктивные процессы в трофике кожи могут произойти вследствие ожогов, травм, операций и других нарушений целостных покровов эпидермиса. Воспалительные процессы провоцируют аутоиммунную реакцию, вследствие которой меланин разрушается. Но в таких случаях пятна обычно не распространяются по телу, а локализуются в области поврежденного участка кожи.
Генетический фактор. Некоторые наблюдения показали, что витилиго развивалось у людей, получивших ген болезни в наборе своего ДНК по наследству. Причем это совсем не означает, что недугом страдали мать или отец. Заболевание могло быть у кого-то из прошлых поколений.
Некоторые лекарственные препараты. Прием некоторых тяжелых лекарств приводит к нарушению выработки меланина и может провоцировать развитие заболевания.

Также ученые выдвигают версии, что причиной витилиго могут быть болезни печени, желудка, химические отравления, заболевания нервной системы.

Существует ряд причин развития витилиго

Симптомы

Проявляется витилиго лишь визуально: на коже образуются белые пятна разных размеров, иногда с ровными, но чаще с рваными краями. Они могут оставаться в том виде, как появились, увеличиваться или распространяться по всему телу.

Важно! Сама по себе лейкодермия не имеет больше никаких симптомов и не несет опасности, кроме косметического дефекта. Но все зависит от причины, провоцирующей болезнь. Ощутимые физические симптомы могут исходить именно от основного заболевания, из-за которого нарушилась выработка меланина.

Так как факторов, вызывающих лейкодермию, много, установить какие-то определенные признаки болезни просто невозможно.

Новости о витилиго 2018

Еще в 2016 году группа бостонских ученых выявила в своих исследованиях, что все же основной причиной развития витилиго являются аутоиммунные процессы в организме. Разрушают меланоциты Т-лимфоциты, отвечающие за связку антигенов (веществ, которые рассматриваются иммунитетом, как чужеродные). По какой-то причине Т-лимфоциты принимают меланоциты за врагов и начинают их уничтожать – типичная аутоиммунная реакция.

Такое открытие помогло сделать лечение витилиго в 2018 году более целенаправленным. Ведь до этого болезнь лечили в основном наружно, что не давало желаемых эффектов.

23 гена — исследования доктора Ричарда Спритса

Ричард Спритц считает, что причиной проявления витилиго являются 23 гена

Ричард Спритц – ученый-исследователь из Колорадского Университета генетики, на протяжении 10 лет занимался изучением этой болезни, и одна из новостей о витилиго 2018 года – это результат его исследования. В ноябре 2017 года в одном из научных журналов он сообщил о найденных 23 генах, провоцирующих заболевание. Практически все эти гены относятся к заболеваниям аутоиммунного характера, таким как:

Рассеянный склероз.
Ревматоидный артрит.
Сахарный диабет.
Гемолитическая анемия.
Склеродермия.
Полимиозит.
Болезнь Грейвса.
Красная волчанка.
Васкулит и др.

Это была одна из самых лучших новостей в области медицины за текущий год.

Новые методы лечения витилиго

Прогрессивные новости привели к более детальному изучению некоторых лекарственных препаратов и методов, ранее не рассматриваемых, как способ лечения витилиго. В прошлом году врачи стали иначе подходить к терапии, узнав, что является истинными причинами лейкодермии.

Ультрафиолет 311 нм против витилиго

Ультрафиолет поможет избавиться от витилиго

Давно известно, что ультрафиолет вызывает гиперпигментацию кожи. В больших количествах он опасен для кожи, но в определенной дозировке эффективно стимулирует выработку меланина на светлых участках эпидермиса.

Для устранения косметического дефекта (белых пятен) ультрафиолетовая лампа применяется давно, но результат терапии может быть временным, если не устранена причина болезни.

Для стимуляции выработки меланина используется специальная лампа Dermalight. Длина излучаемых волн ультрафиолета – 311 нанометров. Именно такой параметр световой волны является максимально безопасным для кожи и в то же время действенным. При регулярной терапии кожа обретает пигмент уже через 2 месяца. Но в большинстве случаев, у пациентов снова появляются белые пятна. Без комплексного подхода к лечению избавиться от лейкодермии сложно.

Тофацитиниб

Лекарство Тофацитиниб (Яквинус) является иммунодепрессантом (искусственным угнетателем иммунитета). Ранее оно применялось для лечения ревматоидного артрита. Но в 2018 году было включено в новейшие методы лечения витилиго и уже дало свои результаты. Пока в исследовании участвовал всего один доброволец с болезнью витилиго. Положительная динамика привела к планированию масштабного проекта по исследованию вещества тофацитиниба и близкого по свойствам руксолитиниба против аутоиммунного процесса витилиго.

Метилпреднизолон

Синтетический глюкокортикоид Метилпреднизолон назначают при многих заболеваниях аутоиммунного характера. Он восполняет недостаток гормонов, регулирующих работу иммунитета. Исследования этого лекарства против витилиго проводили в Корее. В клиническом эксперименте приняли участие 32 человека с лейкодермией. Прием препарата совмещали с лампой Dermalight.

В итоге после 12-ти недельной терапии примерно у 45% испытуемых пятна обрели пигмент, а у остальных участников они заметно сократились.

Полный курс лечения составляет примерно 6 недель, но проводить его нужно исключительно под наблюдением врачей.

Витаминотерапия

Полноценное лечение витилиго невозможно без витаминов. Именно нехватка питательных веществ часто приводит к сбою иммунной системы и порождает развитие сложных заболеваний.

Итак, какие витамины нужны для выработки меланина:

Витамин C (аскорбиновая кислота).
Витамины группы В (B6, B1, B9, B5).
Витамин А (каротин).
Витамин Е (токоферол).

Микроэлементы:

Медь.
Оксид цинка.
Магний.

Витамины при витилиго должен подбирать врач, в соответствии с анализами пациента.

Комплексное лечение витилиго

Врачи со всего мира сходятся во мнении, что к лечению болезни необходимо подходить комплексно.

В терапию должны включаться медикаментозные средства, направленные на устранение аутоиммунных процессов, лекарства, регулирующие гормональный фон, витамины, восполняющие дефицит ценных элементов в организме, а также методы наружного применения – ультрафиолетовая лампа 311 нм и мази, стимулирующие выработку меланина.

Важно! Только комплексное лечение витилиго может дать устойчивые результаты и предотвратить рецидивы.

Лечить витилиго необходимо комплексно

Витилиго и армия – новости 2018 года

Последняя редакция постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» была совершена 19.07.2016. Документ гласит, что больные витилиго, в зависимости от степени заболевания, ограниченно годны к военной службе или годны полностью.

Таким образом, на волнующий многих вопрос, берут ли в армию с витилиго, ответ однозначный – «да, берут». И медики, и военные уверены, что с таким недугом можно служить без всяких опасений за свое здоровье.

В 2017 году никаких поправок в документе не производилось.

Делаем выводы

Изучение болезни витилиго далеко не окончено. Ученым предстоит еще много работы в этой области. Но 2018 год положил начало совершенно новому подходу в терапии против данного заболевания. Все новое в лечении лейкодермии основывается на воздействии именно на корень болезни, что, несомненно, приводит к стойким результатам. Есть большая надежда, что скоро тысячи людей по всему миру смогут избавиться от комплексов и существенного дискомфорта, испытываемых от дефектов в своем внешнем облике.

Источник

Врачи обнаружили новое лечение витилиго, комбинацию процедур, которые могли бы вернуть нормальный цвет кожи. Витилиго — та самая кожная болезнь, которая превратила кожу Майкла Джексона в белый цвет.
Терапия была предложена пациентам с ревматоидным артритом, применение, которого ослабляет иммунную реакцию на ультрафиолет типа Б.

На текущий момент комбинация использовалась только у двух пациентов с витилиго, но по словам автора исследования, результаты были впечатляющими.
Однако эксперты добавляют, что результаты необходимо дублировать в исследованиях с участием большего количества людей.

Лечение приводит к «результатам, которые невозможно достичь с помощью общей терапии», — сказал д-р Бретт Кинг, адъюнкт-профессор дерматологии Медицинской школы Йельского университета.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ.

«Я думаю, что это прорыв в лечении витилиго», — добавил он.

Одна из пациенток с витилиго, актриса комментирует, — «Моя кожа стала намного лучше, я могу использовать макияж, и он прекрасно ложится… Я так взволнована», — сказала она.

34-летняя актриса впервые заметила белый клочок кожи над бровью когда она была беременна в возрасте 20 лет. На её, обычно коричневой коже, это пятнышко становилось всё больше и больше. Затем эти пятна стали появляться на её руках и шее.

Витилиго — это состояние кожи, которое заставляет белые пятна кожи появляться на разных участках лица и тела, согласно Исследовательскому фонду Витилиго (VRF). Расстройство может также вызывать потерю пигмента полностью и кожа становится полностью белая. Состояние может повлиять на людей любой расы, но более заметно у людей с более темной кожей и волосами.

Предполагается, что витилиго является аутоиммунным заболеванием, это означает, что иммунная система ошибочно атакует пигменто-продуцирующие клетки (меланоциты).

По данным VRF, это состояние затрагивает до 2% населения мира.

Витилиго не заразно. Но профессор рассказывает, что люди часто обеспокоены, когда видят людей с белыми пятнами на руках. Ему рассказывают пациенты, что кассиры иногда просят их положить деньги или кредитные карты на стойку, чтобы им не приходилось прикасаться к их рукам.

“Витилиго влияет на то, как мир взаимодействует с вами. Это может быть неприятно и неловко, а для некоторых это приводит к клинической депрессии и тревожности”, — сказал Кинг.

ХАРАКТЕРНЫЙ СЛУЧАЙ.

Актриса жила в своей родной стране Бангладеш, когда её состояние начало ухудшаться и появлялись всё новые и новые очаги депигментированной кожи, она стала слышать не добрые слова от людей.

«Я много плакала, я снова хотела быть с нормальным цветом кожи, — сказала она.

С этой целью она пробовала лечиться в Бангладеш, а затем в Соединенных Штатах. Некоторые методы лечения вызывали невыносимые побочные эффекты, и ни один из них не принёс результатов, на которые она надеялась.

«Это было ужасно, я много раз пробовала», — сказала она.

Именно тогда профессор предложил попробовать новую комбинированную терапию.

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ.

Во время лечения у неё были белые пятна примерно на три четверти её лица. У неё также были пятна на шее, груди, предплечьях, руках и голенях. Ей давали 5 миллиграмм тофацитиниба два раза в день и лучевую терапию с полным УФ-Б дважды в неделю.

Через три месяца на лице актрисы почти полностью исчезли белые пятна. Около 75% её шеи, предплечья и голени были повторно пигментированы цветом. На её руках были только небольшие веснушчатые пятна.

Как это лечение работает?

Доктор Семал Десаи, клинический помощник профессора дерматологии в Юго-западном медицинском центре Университета Техаса в Далласе, объяснил это следующим образом: «Иммунная система атакует меланоциты, поэтому они скрываются. Тофацитини сигнализирует клеткам, чтобы они начали реагировать, а УФ-свет активизирует их работу».

Читайте также: Где можно лечить артрит

Профессор и его коллеги также сообщили о белом человеке в возрасте 50 лет, у которого было витилиго уже очень много лет. Он ранее хотел удалить весь пигмент, чтобы стать равномерно белым. Но у него всё ещё были пятна более белой кожи на 90% его лица. Пятна оставались белыми относительно остальной кожи на его торсе и руках.

После трех месяцев лечения на лице у него было около 50% восстановленной пигментации. Через шесть месяцев у него было около 75% восстановленной пигментации кожи на лице. Профессор был удивлен, насколько эффективным было новое лечение витилиго, потому что человек ранее подвергался химическому уничтожению пигментных клеток.

Источник

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением.
КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.
Все препараты и приборы приобретайте в надёжных местах от проверенных ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ

Источник

Витилиго 2018: восстановить пигментацию кожи помогает тофацитиниб, а также сочетание метилпреднизолона и ультрафиолета 311 нм. Кроме того, есть результат 10-летнего исследования: обнаружены гены витилиго.

Новости витилиго 2018

Витилиго и ревматоидный артрит

Доктор Ричард Спритс

Известно, что причины витилиго плохо изучены, есть только общие неподтвержденные теории об этом. В 2016 году ученые сообщили о своих открытиях в этой области.

Лаборатория Ричарда Спритца 10 лет изучала витилиго и нашла гены, которые отвечают за заболевание. В организме больного человека обнаружили 23 гена витилиго, которые влияют на возникновение белых пятен.

Понимание причин болезни даст возможность не только успешно лечить витилиго. Есть ряд аутоиммунных заболеваний, которые имеют сходную структуру:

аутоиммунный тиреодит;
пернициозная анемия;
красная системная волчанка;
диабет первого типа;
пернициозная анемия;
ревматоидный артрит;
болезнь Аддисона.

Понимание генов и причин витилиго поможет и в лечении этих болезней.

Новые методы лечения от витилиго 2017-2018

vitiligo-2017-tofacitinib

Тофацитиниб (Яквинус)

В июне 2016 года ученые Йельского университета опубликовали заявление, что препарат от ревматоидного артрита может лечить витилиго. В основу публикации легло исследование: 53-летней пациентке с распространенным витилиго (почти все тело) сделали курс и полностью избавили от белых пятен.

Тофацитиниб (Яквинус) — вещество, которое относят к иммунодепрессантам. При некоторых болезнях организм отторгает здоровые клетки организма. Такие болезни называются аутоиммунными. Иммунодепрессанты регулируют функции иммунитета и организм приходит в норму.

Несмотря на то, что в исследовании участвовала всего одна пациентка, ученые называют это прорывом в изучении витилиго и понимании кожных болезней в целом. В скором времени планируется масштабный эксперимент по изучению тофацитиниба, а также близкого к нему вещества — руксолитиниба.

Корейские ученые провели исследование на 32 больных витилиго. Лечение длилось 3 месяца, больным дважды в неделю давали метилпреднизолон (гормональное средство) и светили пятна ультрафиолетом 311 нм.

В результате, после 12 недель курса у всех участников исследование витилиго прекратило распространяться. У половины белые пятна начали затягиваться, репигментироваться.

Отметим, что проведенные исследования проводились специалистами и проводить их на себе самостоятельно категорически запрещено.

Витилиго и армия 2018

Витилиго и ревматоидный артрит

С витилиго можно служить в армии

Самая последняя редакция постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” регулирует, какие больные освобождаются от службы в армии и витилиго не входит в эти категории.

В зависимости от степени распространения болезни больные с витилиго относятся к категориям «ограниченно годен к военной службе», «годен к военной службе с незначительными ограничениями», «годен к военной службе». Таким образом, в большинстве случаев с витилиго берут в армию.

Витилиго: отзывы о лечении 2018 год

Форум по лечению витилиго постоянно проводит опросы, публикует отзывы о самых результативных методах:

vitiligo-2017-recall-3

Отзыв о лечении псориаза 2016 пользователя Тереза

vitiligo-2017-recall-2

Отзыв о лечении псориаза 2016 пользователя Saharolya

vitiligo-2017-recall-1

Отзыв о лечении псориаза 2016 пользователя Yuliya85

Итоги: что нового в медицине витилиго за 2018 год?

Итак, ученые сделали большой шаг в изучении витилиго:

открыли 23 гена, которые отвечают за возникновение витилиго;
изучается взаимосвязь этих генов между собой и то, каким образом они влияют на организм человека;
исследование ученых из Йельского университета показало, что препарат от ревматоидного артрита (тофацитиниб) способен вылечить витилиго;
корейские ученые выяснили, что метилпреднизолон и ультрафиолет 311 нм останавливает рост пятен и помогает репигментации.

Пока исследования на тему витилиго продолжаются. Многих волнует вопрос — берут ли в армию с витилиго? По информации 2018 года, с витилиго можно служить.

Ученые открыли и продолжают открывать новые лекарства. Безотказно работает только один метод — комплексное лечение витилиго. Чтобы избавиться от белых пятен применяйте эту систему:

Правильное питание.
Ультрафиолет 311 нм против витилиго.
Витаминотерапия.
Здоровый образ жизни.
Положительные мысли, эмоции. Думайте о выздоровлении.

Кроме того, некоторые мази против витилиго (например, Протопик) дают лучший результат совместно с ультрафиолетом 311 нм.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Витилиго

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Витилиго!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Витилиго

Источник