Влияние ревматоидного артрита на организм

  Ревматология     
  19 сентября 2018 в 18:26     
Автор статьи:  Александрова Надежда     
  3069      
  0

При ревматоидном артрите у людей преимущественно возникают симптомы в суставах. Однако данное медицинское состояние может также поражать и другие части тела, в том числе глаза, лёгкие и сердце.

Ревматоидный артрит (РА) развивается, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые ткани. Если это заболевание не лечить, оно может вызывать широкий спектр симптомов.

Наряду с суставами РА способен затрагивать многие другие органы, включая сердце, глаза, головной мозг и кости. Кроме того, у людей могут развиваться побочные эффекты, вызванные приёмом препаратов для лечения ревматоидного артрита.

В текущей статье мы объясним, каким образом ревматоидный артрит влияет на организм. Мы также обсудим долгосрочные эффекты данного состояния и поговорим о перспективах пациентов.

Содержание статьи:
1. Какие части тела затрагивает ревматоидный артрит?
 1.1. Суставы
 1.2. Кости
 1.3. Кожа
 1.4. Рот
 1.5. Глаза
 1.6. Лёгкие
 1.7. Сердце
 1.8. Нервы
 1.9. Стопы ног
 1.10. Психика и головной мозг
 1.11. Печень и почки
2. Долгосрочные эффекты ревматоидного артрита
3. Заключение

Какие части тела затрагивает ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. Врачи также называют РА системным заболеванием, поскольку оно вызывает изменения в разных частях тела.

Суставы

У женщины болит локтевой сустав

Ревматоидный артрит преимущественно поражает суставы

РА может воздействовать на любые суставы, но чаще всего страдают стопы ног и кисти рук.

Кроме того, могут быть затронуты суставы в следующих частях тела:

  • шее и позвоночнике;
  • коленях;
  • лодыжках;
  • бёдрах;
  • локтях;
  • плечах.

Ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку суставов. Данное медицинское состояние вызывает воспаление и отёчность синовиальной оболочки.

Когда синовиальная оболочка опухает, это приводит к скованности, боли и потере подвижности суставов. Люди часто наблюдают боль и скованность в суставах по утрам — это может быть первым симптомом РА.

Кости

Суставы содержат хрящи, которые предотвращают трение костей друг о друга. Со временем воспаление, связанное с РА, может вызывать разрушение хрящей.

Если между костями имеется трение, в суставах могут развиваться необратимые повреждения, которые часто становятся причиной существенной боли и скованности у людей с тяжёлыми формами ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит также может приводить к потере плотности костной ткани, что обуславливает истончение костей и повышает риск переломов.

Кожа

Примерно каждый пятый пациент с ревматоидным артритом наблюдает образование ревматоидных узелков. Это небольшие твёрдые бугорки, сформированные из воспалительной ткани.

Ревматоидные узелки развиваются под кожей поверх костей. Они часто не вызывают боли и обычно не становятся причиной серьёзных проблем, но иногда вызывают дискомфорт при надавливании, например когда человек опирается на колени.

Ревматоидный артрит также может обуславливать воспаление кожи. Иногда это приводит к следующим симптомам:

  • красным пятнам;
  • отёчности;
  • язвам.

Когда РА поражает кожу, человек может наблюдать различные симптомы — от красных точек до язв на ногах или под ногтями.

Кроме того, пациенты с ревматоидным артритом иногда замечают, что раны заживают на теле медленнее. Многие факторы способны приводить к увеличению времени заживления ран. К числу таких факторов относятся васкулит, то есть воспаление небольших кровеносных сосудов кожи.

Некоторые препараты, применяемые для лечения ревматоидного артрита, также могут вызывать появление сыпи на коже.

Рот

При ревматоидном артрите люди чаще сталкиваются с сухостью рта или ксеростомией.

РА повышает риск развития синдрома Шегрена, который вызывает сухость во рту и глазах. Как и РА, синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное расстройство.

Ревматоидный артрит также может приводить к сужению или закрытию слюнных желез, что часто обуславливает сухость, дискомфорт, а также трудности при еде и глотании.

Хроническая сухость во рту иногда приводит к гингивиту и кариесу.

Глаза

РА также вызывает воспаление глаз и синдром сухого глаза, под влиянием которого развивается постоянное раздражение и повреждение роговицы глаза.

К числу эффектов, которые затрагивают глаза при РА, относится следующее:

  • сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза;
  • склерит или воспаление белка глаза;
  • увеит или воспаление сосудистой оболочки глаза;
  • ретинальная васкулярная окклюзия или закупорка кровеносных сосудов глаза;
  • глаукома, поражающая глазной нерв;
  • катаракта, которая становится результатом воспаления хрусталика.

Лёгкие

Примерно у 80% людей ревматоидный артрит поражает лёгкие. Зачастую он затрагивает их не настолько сильно, чтобы вызывать симптомы, однако продолжительное воспаление в лёгких может приводить к лёгочному фиброзу, который вызывает рубцевание тканей и проблемы с дыханием.

В лёгких также могут формироваться ревматоидные узелки, хотя это наблюдается редко и не становится причиной проблем.

Некоторые препараты для лечения ревматоидного артрита подавляют функцию иммунной системы. Под влиянием этого эффекта люди становятся более склонными к респираторным инфекциям, в том числе к пневмонии и туберкулёзу.

Сердце

Воспаления, связанные с ревматоидным артритом, могут затрагивать сердце и кровеносные сосуды. В некоторых случаях это вызывает последствия, представляющие угрозу для жизни.

Читайте также:  Антибиотики назначающие от ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит способен вызывать следующие осложнения.

  • Анемия. Если продолжительное воспаление не поддаётся лечению, оно может вызывать железодефицитную анемию, то есть низкий уровень эритроцитов в крови, который приводит к развитию головных болей и утомляемости.
  • Атеросклероз. Хроническое воспаление может повреждать стенки кровеносных сосудов, из-за чего организм начинает усваивать больше холестерина. В результате этих процессов развивается скопление бляшек внутри артерий, то есть атеросклероз.
  • Сердечный приступ и инсульт. Если скопления бляшек блокируют артерии или другие кровеносные сосуды, человек может перенести инсульт или сердечный приступ.
  • Перикардит. Иногда ревматоидный артрит вызывает воспаление наружной оболочки сердца (перикарда), а это может приводить к появлению боли в грудной клетке.

Нервы

Отёчность и воспаления, вызванные ревматоидным артритом, могут обуславливать защемление нервов. Когда это происходит, люди обычно замечают онемение или покалывание в руках и ногах.

Если ревматоидный артрит поражает запястье, то у людей может развиваться карпальный туннельный синдром. Данное состояние возникает, когда воспалённая ткань в запястье сдавливает срединный нерв, который подходит к запястью от предплечья.

Стопы ног

Пальцы ног, поражённые ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит может поражать суставы пальцев ног

Если РА затрагивает стопы, это может ограничивать способность человека передвигаться. Поскольку стопы воспринимают нагрузку всего тела, при ходьбе или стоянии может проявляться сильная боль.

Рассматриваемое состояние чаще развивается в суставах пальцев ног, реже — в суставах лодыжек.

Ревматоидный артрит может приводить к следующему.

  • Узелки. Это небольшие твёрдые шишки, которые формируются на пятке стопы или в области ахиллова сухожилия.
  • Мозоли. По мере того как форма стоп меняется, на них могут формироваться участки твёрдой толстой кожи. Иногда это обуславливает появление ран, если человек вовремя не получает лечение.
  • Защемление нервов. Когда РА повреждает суставы, это может приводить к защемлению окружающих нервов, последующему онемению и чувству покалывания в ногах.
  • Проблемы с циркуляцией крови. Воспаление кровеносных сосудов и повреждение суставов может блокировать приток крови к стопам, из-за чего стопы или пальцы ног могут легко подвергаться онемению или посинению.

Психика и головной мозг

Многие люди с ревматоидным артритом наблюдают психологические или нейрологические симптомы, например:

  • затуманенное сознание;
  • депрессию;
  • когнитивные проблемы;
  • поведенческие изменения.

Эти симптомы могут возникать из-за следующих факторов:

  • побочных эффектов лекарственных препаратов;
  • развития воспалений по всему телу;
  • повреждения костей в суставах и последующего защемления окружающих нервов.

Печень и почки

Рецептурные препараты, используемые для лечения РА, могут вызывать осложнения в почках и печени. В частности, указанным органам могут наносить ущерб обезболивающие и противовоспалительные средства.

Долгосрочные эффекты ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — прогрессирующее заболевание. Это значит, что если человек не относится серьёзно к его лечению, симптомы могут усугубляться.

Со временем люди могут замечать, что проблемы появляются в тех частях тела, где их раньше не было. Кроме того, уже существующие симптомы могут становиться острее.

Ревматоидный артрит вызывает воспаления в одном или больше суставов. Это приводит к износу хрящей в суставах и трению костей друг о друга, в результате чего возникает эрозия костей и их необратимые повреждения.

Лекарственные препараты могут замедлить прогрессирование заболевания. На более поздних стадиях ревматоидного артрита врачи выполняют операции по коррекции суставов или их полной замене.

РА может быть непредсказуемым. В долгосрочной перспективе при данном заболевании люди могут наблюдать следующее:

  • изменение степени тяжести и частоты симптомов;
  • более частое или более редкое появление вспышек, то есть периодов, когда симптомы обостряются;
  • изменение продолжительности ремиссий, то есть периодов, когда симптомы ослабевают.

Когда РА прогрессирует, люди обычно сталкиваются с более частым проявлением симптомов и повышением степени болевых ощущений.

Ниже приведены распространенные признаки прогрессирования ревматоидного артрита:

  • усиление или учащение боли и отёчности суставов;
  • учащение и увеличение продолжительности действия других симптомов;
  • появление симптомов на других участках тела;
  • повышение в крови ревматоидного фактора (фиксируется при анализе крови).

Если при ревматоидном артрите человек замечает, что симптомы усугубляются или начинают наблюдаться чаще, то ему следует связаться с врачом.

Люди с прогрессирующим артритом часто извлекают пользу из тщательно взвешенного терапевтического плана. Врачи разрабатывают стратегии лечения на основании симптомов и медицинской истории пациентов. К лечению могут быть привлечены специалисты в разных областях медицины.

Заключение

У каждого человека симптомы ревматоидного артрита проявляются по-своему. К счастью, многие существующие ныне лекарственные препараты позволяют существенно улучшить состояние людей с РА. Некоторым пациентам в помощь может прийти хирургическое вмешательство.

Обычно врачи отслеживают изменения в организме пациентов при помощи анализов крови и визуализированных диагностических процедур.

Лечение ревматоидного артрита, как правило, сосредотачивается на минимизации боли, замедлении прогрессирования заболевания и повышении степени подвижности пациентов.

Загрузка…

Источник

Как ревматоидный артрит влияет на организм? Это аутоиммунное заболевание. Но не все люди, даже получившие этот диагноз от врача, понимают важность медикаментозного лечения. А это заболевание – не только больные суставы, оно влияет на остальную часть тела. 

У некоторых людей болезнь подступает незаметно и
тихо, боли усиливаются постепенно. У других – сразу с резких и сильных болей.

Читайте также:  Мази при артрите коленного сустава отзывы

Болезненные, опухшие суставы невозможно игнорировать.

Некоторые больные легкомысленно относятся к своему заболеванию, сами «отменяют» препараты, выписанные врачом для лечения, думают, что обойдутся без них.

Однако необходимо знать, что воспаление, которое характеризует ревматоидный артрит (РА), может также влиять на другие органы и системы.

РА – это системное заболевание.

Что это значит?

То, что оно может влиять на многие части тела. Например, вот некоторые из них – кожа, глаза и легкие.

Кроме того, некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения РА, могут оказывать не желательные эффекты на разные органы и системы организма и это также необходимо знать больным.

Как РА и лекарства для его лечения могут повлиять на организм человека?

Когда человек заболевает РА, то врач выписывает лекарство и отправляет лечиться.

Если Вы не спросите врача, то он Вам и не скажет, чем опасен РА, какие могут быть осложнения.

Многие больные начинают принимать лекарства, даже не прочитав инструкцию, прилагаемую к каждому препарату.

А когда появляются какое – то другое заболевания, то больной человек даже не знает, что это результат осложнения РА.

Помню, как я оказалась у хорошего ревматолога. Когда я стала отвечать на его вопрос, чем болела, то когда добралась до кори, которой я болела в детстве, он спросил меня о болезни глаз.

Я была изумлена. И спросила: «Какое отношение болезнь глаз имеет к РА?»

Оказывается, имеет!

И это надо знать с самого начала, чтобы было легче жить.

А потом я услышала другую интересную историю от моей знакомой, которую и вам будет полезно знать.

У нее не было РА. У нее заболели глаза. Лечилась у одного врача, второго, потом ей посоветовали очень хорошего врача.

А он ее спросил, чем она лечит свой РА, у нее ведь есть РА.

Моя знакомая была возмущена! Ведь она пришла к окулисту, у нее болят глаза, и никакого РА у нее нет.

Долго она негодовала. Но осадочек остался.
Пошла к ревматологу, сдала анализ на РФ, он оказался положительным. Вот так в жизни бывает.

Но многие проблемы со здоровьем, такие как истончение костей или изменения функции почек, не вызывают немедленных симптомов, поэтому врач должен контролировать больного с помощью лабораторных тестов или проверок. А вы, если у вас есть РА, должны это знать.

Бывают и другие проблемы, такие как кожная сыпь или сухость во рту

Важно сообщать о любых симптомах своему врачу, который может определить причину или причины и соответствующим образом настроить ваш план лечения.

О каких проблемах со здоровьем надо знать?

1. Кожа

Узелки.

Около половины людей с РА развивают ревматоидные узелки — куски ткани, которые образуются под кожей, часто на костяных участках, подверженных давлению, таких как пальцы или локти.

Если узел не расположен в чувствительном месте, например, где вы держите перо, лечение может не понадобиться.

Узелки иногда исчезают сами по себе или с лечением антиревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (DMARDs).

DMARDs – это противоревматические препараты, модифицирующие болезнь. К ним относятся метотрексат, Гидроксихлорохин (плаквенид), сульфасалазин (Azulfidine), лефлуномид (Арава) и другие.

Сыпь.

При РA может возникнуть воспаление кровеносных сосудов (называемое васкулитом).

Оно влияет на кожу, результатом чего является сыпь мелких красных точек. В более тяжелых случаях васкулит может вызвать кожные язвы на ногах или под ногтями.

Контроль сыпи или язв требует контроля основного воспаления.

Лекарственные эффекты.

Кортикостероиды, назначаемые для уменьшения воспаления, могут вызывать истончение кожи и восприимчивость к синякам.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые лечат боль и воспаление, и метотрексат, широко распространенный DMARD, могут вызывать солнечную чувствительность.

Некоторые лекарства, подкатегории DMARD, предназначенные для прекращения воспаления на клеточном уровне, могут вызывать сыпь на месте инъекции.

Истончение костей.

Хроническое воспаление при РА приводит к потере плотности костной ткани не только вокруг суставов, но и по всему телу, что приводит к образованию тонких, хрупких костей.

Силовые упражнения, диета с высоким содержанием кальция и витамин D могут помочь костям, но в некоторых случаях вашему врачу может потребоваться назначить препарат для стимуляции роста костей или предотвращения потери костной ткани.

Лекарственные эффекты.

Кортикостероиды также могут вызывать истончение костей.

2.Глаза

Воспаление и рубцевание.

Некоторые люди с РА развивают воспаление белых глаз (склерит), которые могут привести к образованию рубцов.

Симптомы включают боль, покраснение, помутнение зрения и светочувствительность.

Склерит обычно поддается лечению лекарствами, назначенными вашим врачом, но в редких случаях глаз может быть постоянно поврежден.

РА может также вызвать увеит, воспаление области между сетчаткой и белым глазом, которое, если не лечить, может вызвать слепоту.

Сухость.
Воспалительный процесс, который влияет на суставы, также может повредить слезоточивые железы, состояние, известное как синдром Шегрена.

Читайте также:  Метотриксат при ревматоидном артрите

Результатом являются глаза, человек чувствует, что они сухие и как будто там песчинки.

Для ликвидации сухого глаза применяют искусственные слезы, а также лекарства, назначаемые врачом. Эти меры способны предотвращать повреждение, связанное с сухостью.

Лекарственные эффекты.

Кортикостероиды могут вызывать глаукому и катаракту.

Гидроксихлорохин, в редких случаях, вызывает изменения пигмента в сетчатке, что может привести к потере зрения.

Как правило, люди с РА должны проходить обследование не реже одного раза в год.

3.Рот
Сухость.

Воспаление может повредить влага образующие железы рта, а также глаза, что приводит к сухости во рту.

Часто помогает препарат искусственной слюны и самолечение.

Если нет, ваш врач может назначить лекарство для увеличения производства слюны.

Хорошая гигиена полости рта является обязательной, поскольку бактерии, как правило, процветают в сухом рту, что приводит к разрушению зубов и заболеванию десен.

Лекарственные эффекты.

Метотрексат может вызвать раны рта или оральные язвы.

Для лечения попробуйте местные болеутоляющие средства или попросите своего врача или дантиста выписать лекарство для использования в полости рта.

4.Легкие

Воспаление и рубцевание.

До 80% людей с РА имеют некоторую степень поражения легких, что обычно не является достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы.

Однако тяжелое, продолжительное воспаление ткани легкого может привести к форме болезни легких, называемой легочным фиброзом, которая препятствует дыханию и ее может быть трудно, лечить.

Узелки.

Ревматоидные узелки могут образовываться в легких, но обычно они безвредны.

Лекарственные эффекты.

Метотрексат может вызвать осложнение, известное как метотрексат легких или метотрексат пневмонии, который обычно уходит, когда метотрексат прекращается.

Менее распространенные препараты, включая инъекционное золото и пеницилламин, могут вызывать подобные пневмонии.

Состояние прекращается, когда лечение прекращается; пациенты обычно могут возобновить препарат через несколько недель.

Подавляя вашу иммунную систему, кортикостероиды, DMARD и биологические препараты могут увеличить ваш риск туберкулеза (ТБ), бактериальной инфекции легких.

Ваш врач должен провести тест на туберкулез перед началом лечения и периодически после этого.

5.Сердце и кровеносные сосуды.

Атеросклероз.

Хроническое воспаление может повредить эндотелиальные клетки, которые выстилают кровеносные сосуды, заставляя сосуды поглощать больше холестерина и формировать бляшки.

Сердечный приступ и инсульт.

Когда бляшки из поврежденных кровеносных сосудов отрываются, они могут блокировать сосуд, что приводит к сердечному приступу или инсульту.

На самом деле, проведенное в 2010 году исследование в Швеции показало, что риск сердечного приступа для людей с РА был на 60% выше всего лишь через год после постановки диагноза РА.

Перикардит.

Воспаление сердечной подкладки, перикарда, может проявляться как боль в груди.

Лечение для борьбы с артритом часто контролирует перикардит.

Лекарственные эффекты.

В то время как многие лекарства РА, включая метотрексат, другие DMARDS и биологические препараты, могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с РА, другие лекарства — главным образом НПВС — могут увеличить риск сердечно-сосудистых событий, включая сердечный приступ.

Вашему врачу необходимо будет оценить свой риск при назначении лечения для вашего РА.

6.Печень.

Лекарственные эффекты.

Хотя РА не оказывает прямого вреда печени, некоторые лекарства, принимаемые для РА, могут.

Например, долгосрочное использование болеутоляющего ацетаминофена (Tylenol) считается основной причиной печеночной недостаточности.

Болезни печени могут также возникать при длительном применении метотрексата.

Работа с вашим ревматологом для контроля за вашей кровью является ключом к предотвращению проблем.

6.Почки.

Лекарственные эффекты.

Как и в случае с печенью, препараты, принимаемые при артрите, могут привести к проблемам с почками.

Наиболее распространенными преступниками являются циклоспорин, метотрексат и НПВП.

Если вы принимаете эти препараты на длительный срок, вы будете следить за функцией почек, чтобы следить за проблемами.

7.Кровь.

Анемия.

Неконтролируемое воспаление может привести к снижению эритроцитов, характеризующихся головной болью и усталостью.

Лечение состоит из препаратов для борьбы с воспалением наряду с добавками железа.

Сгустки крови.

Воспаление может привести к повышенным уровням тромбоцитов крови и сгусткам крови.

Синдром Felty.

Хотя редко, люди с многолетним RA могут развить синдром Felty, характеризующийся увеличенной селезенкой и низким количеством лейкоцитов.

Это может привести к увеличению риска заражения и лимфомы (рак лимфатических узлов).

Иммунодепрессанты являются обычным лечением.

Лекарственные эффекты.

Агрессивное лечение воспаления кортикостероидами может вызвать тромбоцитопению, аномально низкое количество тромбоцитов.

8.Нервная система.

Защемленные или сжатые нервы.

Хотя РА не влияет непосредственно на нервы, воспаление тканей может вызвать сжатие нервов, что приводит к онемению или покалыванию.

Одной из распространенных проблем является синдром кистевого туннеля, состояние, при котором нерв, который исходит от предплечья к руке, сжимается воспаленной тканью в области запястья, что приводит к покалыванию, онемению и снижению силы сцепления.

При написании этой статьи использовались материалы из источника.

Напишите в комментариях, как у вас проходит лечение РА, есть ли осложнения. И была ли эта статья полезной для вас.

   39 голосов
Средняя оценка: 4.7 из 5

Источник