Вывихи и растяжения при артрозе
Вывихи, растяжения, ушибы и разрывы (связок, например) — травмы с повреждением мышц и суставов.
Подобные травмы — частые спутники людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся различными видами спорта. Нередко причиной этих повреждений является неподготовленность человека к данной физической нагрузке — именно поэтому рекомендуется специально готовиться к каждому спортивному достижению.
Однако вывихи, ушибы, растяжения и разрывы связок можно получить и в бытовых условиях. Чаще всего регистрируются вывихи плечевого и коленного суставов. А вывих голеностопного сустава, например, встречается значительно реже (обычно это травма любительниц обуви на высоком каблуке).
Попытаемся разобраться в том, как правильно лечить вывихи и другие повреждения.
Вывих
Вывихом называется нарушение целостности сустава со смещением суставных концов костей.
Достаточно часто вывихи суставов сопровождаются не только разрывом связок и суставной капсулы, но и повреждением кожных покровов, нервов и кровеносных сосудов. В 9 случаях из 10 причиной вывихов становятся травмы (падение и проч.) или резкие, неосторожные движения. Так, резкий зевок или вскрик могут спровоцировать вывих нижней челюсти.
Классификация вывихов
Выделяются следующие группы вывихов суставов:
- Врожденные вывихи, среди которых «лидируют» вывихи в тазобедренном суставе (чаще двусторонние). Данная патология выявляется в раннем детстве — при первых попытках ребенка ходить наблюдаются хромота и специфическая «утиная» походка.
- Приобретенные вывихи, которые могут быть патологическими (при появлении патологических изменений в костях) и травматическими. Травматические вывихи суставов возникают вследствие недостаточной прочности связочного аппарата или несоответствия размеров суставных поверхностей.
Основные симптомы травматического вывиха:
- резкая или волнообразная боль;
- изменение формы сустава из-за появления отека при вывихе;
- ограничение или полная невозможность движений;
- онемение конечности.
Чаще всего встречаются вывих плечевого и коленного суставов.
Вывих плечевого сустава
При вывихе плечевого сустава верхняя часть кости руки выскакивает из плечевого сустава.
Вывих плечевого сустава требует срочного обращения к травматологу, так как болезненность и отек усиливаются с каждой минутой. После того, как врач осуществит вправление сустава, боль уменьшится. Дальнейшее лечение вывиха консервативное.
В некоторых случаях после лечения травматического вывиха может развиться привычный вывих плеча.
Вывих коленного сустава
При вывихе коленного сустава происходит смещение суставных поверхностей костей колена. Данная травма проявляется резкой и интенсивной болью, которая усиливается при движениях, наблюдается отек, движения ограничены, больной принимает вынужденную позу.
Различают следующие виды вывихов коленного сустава:
- полный, при котором коленный сустав смещается вперед или назад, а контакт между суставными поверхностями костей полностью пропадает;
- неполный, при котором сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону, частичный контакт между костными поверхностями сохраняется;
- закрытый и открытый (в зависимости, сохранилась ли целостность кожного покрова и суставной сумки);
- осложненный, сопровождающийся разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена;
- привычный, то есть возникающий неоднократно из-за слабости связочного аппарата.
По локализации выделяют два вида вывихов коленного сустава:
- вывих надколенника (достаточно распространенная травма, имеющая благоприятный прогноз при своевременном лечении);
- вывих большой берцовой кости (встречается реже, возникает при травмах, авариях, может привести к артрозу или «болтающемуся» суставу — так называется состояние нестабильности коленной чашечки).
Растяжения связок
Растяжения связок возникают у человека, если он выполняет резкие движения с силой, превышающей допустимую нагрузку на сустав. При растяжении связок происходит частичное повреждение или неполный разрыв капсулы связок, укрепляющих сустав.
Растяжению чаще всего подвержены связки голеностопа (особенно при подворачивании стопы) и лучезапястного сустава. Несколько реже данная травма поражает связки коленного сустава. При ношении обуви на высоком каблуке у женщины часто происходит подворачивание ноги внутрь и растяжение ахиллова сухожилия.
Степени растяжения связок
Можно выделить следующие степени повреждения связок:
- 1 степень, сохранение механической целостности связки с разрывом отдельных волокон. Характерно присутствие небольшого отека без кровоизлияния. Пациент может чувствовать умеренную боль, с ограничением движения и опоры;
- 2 степень, сопровождается частичным повреждением суставной капсулы связок, появлением множественных разрывов волокон, частыми кровопотерями и отеком умеренного размера. Затрудненная опора, движения достаточно болезненны и ограниченны. Выявляется некоторая нестабильность сустава.
- 3 степень, полный разрыв связок, который отмечается сильной болью, значительным отеком и кровоподтеком. При движении чувствуется нестабильность суставов.
При растяжении связок 1 и 2 степени чаще всего может быть достаточно консервативного лечения.
При полных разрывах связок применяется хирургическое лечение.
Разрывы связок
Разрыв связок — достаточно распространенный вид травм тех людей, чья работа связана с длительными физическими нагрузками. Чаще всего разрыв связок сопровождает вывих или перелом, но может быть и самостоятельной травмой.
В соответствие с причинами, вызвавшими травмы, выделяют травматические и дегенеративные разрывы связок. Если первый вид повреждений можно получить в результате травм, то второй возникает в процессе старения организма.
Симптомы разрыва связок:
- боль и ограничение работы сустава (нельзя выпрямить и поднять поврежденную руку или ногу);
- появление отека, гематомы;
- изменение внешних контуров поврежденного сустава (нестабильность сустава);
- возникновение онемения и покалывания в пораженной конечности.
Особенное место занимает такой разрыв связок, как повреждение мениска.
Разрывы менисков
Мениски колена (внутренний и внешний) являются своеобразными хрящевыми прокладками между костями, которые защищают суставной хрящ и обеспечивают плавность движений при ходьбе.
Разрыв мениска — повреждение хрящевого образования, которое сопровождается травмой структур коленного сустава. Часто одновременно с разрывом мениска происходят такие травмы, как повреждение крестообразной связки и разрыв коллатеральных связок (боковых связок колена). Разрывы мениска характерны для спортсменов, особенно представителей контактных видов спорта.
Вторая причина поражения мениска коленного сустава — дегенеративные нарушения в хрящевых образованиях. При повреждении мениска ухудшается работа всего сустава, появляются боль, припухлость, щелки и хлопки при сгибании колена.
Лечение вывихов, растяжений и разрывов связок
Подобные травмы происходят, как правило, внезапно, и чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем лучше прогноз. Проведя диагностику и определив вид травмы (вывих, растяжение, перелом и т.д.), травматолог назначит схему лечения.
Первая помощь при вывихе: ни в коем случае не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, это усилит боль и усугубит проблему! Только врач может провести квалифицированное лечение вывиха. До приезда врача нужно обездвижить поврежденную конечность с помощью шины и иных подручных средств. Для снятия отека и обезболивания можно наложить лед или холодный компресс на колено.
Лечение при растяжении связок зависит от степени повреждения. В качестве оказания первой помощи необходимо наложить холодный компресс и туго забинтовать сустав.
При разрыве связок проводится оперативное воздействие по их сшиванию и назначается восстановительный курс, состоящий из физиотерапии и массажа. ЛФК при вывихе и других травмах проводится по назначению врача.
При разрыве мениска лечение может быть консервативным или оперативным. При значительных разрывах мениска, вызвавших существенное ограничение подвижности сустава, проводится операция на мениске (частичное удаление мениска, минискэктомия или трансплантация мениска).
Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:
+7 (495) 604-12-12
Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.
Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.
Источник
Лечение болезней суставов
Если своевременно приступить к лечению локтевого сустава с применением физиотерапии, то можно снизить болевые ощущения, улучшить состояние поврежденных тканей и вернуть тонус мышцам в травмированной зоне. Физиотерапия при заболеваниях локтевых суставов проводится курсами, пользы от разовой процедуры не будет.
Физиотерапия помогает устранить патологические состояния и болезненные ощущения в тех случаях, когда есть противопоказания к медикаментозному лечению. Рассмотрим подробнее цели метода лечения и процедуры, применяемые при различных заболеваниях локтя.
Зачем нужна физиотерапия? Эффективность, цели и задачи
Физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления и сделать период реабилитации менее болезненным. Главным преимуществом физиотерапии при лечении локтя является отсутствие необходимости использовать сложный комплекс медикаментозных препаратов. Методы физиотерапии позволяют предупредить возникновение осложнений.
В 90% случаев после реабилитации с применением физиотерапии можно избежать потери функции верхней конечности.
Цели физиотерапии при разработке локтя:
- устранение болевого синдрома;
- купирование появления отёков;
- предупреждение застоя крови в травмированных участках;
- укрепление мышц и возвращение эластичности связкам;
- предотвращение появления контрактуры и трофических язв.
Задачи физиотерапии при заболеваниях локтя:
- разработка сустава с полным или частичным восстановлением функции;
- возвращение нормальной подвижности травмированной конечности.
Своевременное начало лечения позволит сократить период восстановления на 30% и заметно снизить степень выраженности симптоматики.
Дополнить физиотерапию локтевого сустава необходимо лечебными упражнениями. Детальнее о них читайте здесь.
Физиотерапия при бурсите локтевого сустава
Бурсит представляет собой заболевание околосуставной сумки (бурсы) воспалительного характера. Физиотерапия при бурсите помогает снять отечность, устранить болевые ощущения в локтевом суставе.
К основным физиотерапевтическим процедурам при бурсите относят:
- Электрофорез — постоянное местное воздействие током низкой силы на пораженные участки. Вместе с током в сустав через кожу проникают лекарственные вещества, которые наносятся на электрод (Новокаин, Лидаза). Метод позволяет восстановить обменные процессы в травмированном сочленении, расширить сосуды, вывести лишнюю жидкость и купировать распространение воспаления. Проводится 1 раз в 3 дня.
Лазеротерапия
Лазеротерапию. Терапия с использованием лазерных лучей снимает воспаление, усиливает обмен веществ в пораженном участке, снимает отёки и обезболивает. Выполняется раз в 5–7 дней.
- Ударно‐волновую терапию. Для лечения бурсита локтевого сустава используют инфразвук. Благодаря УВТ, восстанавливаются обменные процессы, снижается степень выраженности отёков, устраняется болевой синдром, увеличивается подвижность суставов. Проводится раз в 3–5 дней.
- УВЧ‐терапию. Применяются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Процедура проводится через день.
Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению отдельных процедур физиотерапии:
- варикоз и тромбофлебит;
- злокачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, дерматит);
- болезни почек и печени.
Курс физиотерапии длится 2–5 недель в зависимости от степени выраженности заболевания.
При эпикондилите
Эпикондилит локтевого сустава
При эпикондилите воспаляются ткани и сухожилия вокруг локтевого сустава, что сопровождается постоянным болевым синдромом и отёками. Заболевание приводит к частичному или полному обездвиживанию конечности. Из физиотерапии активно используется лазеротерапия, но более эффективна магнитная терапия.
Главные цели магнитотерапии:
- нормализация циркуляции крови и лимфы;
- предотвращение появления отёков и воспаления;
- снятие спазмов в мышцах;
- восстановление процессов обновления хрящевой, костной и мышечной ткани.
Противопоказано прибегать к магнитной терапии при:
- ОРВИ, лихорадке, общей слабости и интоксикации организма;
- склонности к тромбозам;
- наличии кардиостимулятора;
- пониженной свертываемости крови.
Курс – 10–20 процедур, которые проводятся через день или ежедневно. Длительность одной процедуры составляет 10–15 минут.
Процедуры при артрозе
Артроз локтевого сустава
Артроз локтевого сустава сопровождается разрушением хрящевой ткани. Это приводит к частичной обездвиженности больной конечности, сильным болям, отёкам.
Для борьбы с артрозом локтевого сустава используют следующие методы физиотерапии:
- Магнитотерапию. Устраняет отёки, восстанавливает нормальное функционирование локтя за счет воздействия магнитных полей и волн. Количество процедур – 10–20.
- Лазеротерапию. Снимает боль, купирует образование отёков, нормализует выработку полезных веществ в поврежденных тканях за счет лазерных лучей. Количество сеансов – до 10, проводится 1 раз в 3–5 дней.
- Электрофорез. Лечение поврежденных клеток постоянным током. Его дополняют лекарственными препаратами (Лидаза, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза). Ферменты лучше проникают через кожу к очагу воспаления под воздействием тока. Для купирования болевого синдрома используют электрофорез с Новокаином. Проводится ежедневно, при болях – до 10 сеансов. Можно выполнять через 2–3 дня, но курс тогда составляет до 15 сеансов.
- ДМВ (дециметровая терапию). Аппарат воздействует на сустав с помощью электромагнитных волн дециметрового диапазона. Происходит преобразование поступающей энергии в тепловую, что позволяет суставам, расширяясь, рефлекторно сокращаться. Это стимулирует кровообращение и устраняет болевой синдром. Проводится через день, курс – до 15 процедур.
Не стоит применять физиотерапию при:
- онкозаболеваниях;
- острых воспалительных инфекционных процессах;
- состоянии истощения или кахексии;
- нарушениях электролитного баланса крови.
Чтобы восстановить работоспособность за короткие сроки, дополните лечение ЛФК. Подробнее о разработке локтевого сустава читайте в этой статье.
После перелома
Перелом локтевого отростка
После снятия гипса можно приступить к основным методикам физиотерапии:
- Массаж. Используют через 2–3 недели после снятия гипса. Выполняются легкие поглаживающие и растирающие движения. Массаж можно проводить с разогревающими мазями для усиления кровотока в пораженной области.
- Магнитная терапия. Используют через 5 дней после снятия гипса. Магнит накладывают на сочленение на 6–8 минут. Лечение длится 10 дней и может быть применено повторно через 3 недели.
Уделите внимание ЛФК и разработке локтевого сустава. Ежедневно выполняйте упражнения в физиологических плоскостях для сочленения.
Существуют также специальные упражнения для разработки локтевого сустава, подробнее о них читайте в этой статье.
Противопоказаниями для физиотерапии при переломе локтя являются:
- острые инфекционные воспалительные процессы;
- гипертоническая болезнь и декомпенсированная сердечная недостаточность;
- отёки на пораженном участке;
- сильные и резкие боли.
Манипуляции на фоне вывиха
Вывих локтевого сустава
Неправильное вправление вывиха опасно ущемлением мышц, дополнительным растяжением связок, повреждением нервов и сосудов. Основными методами физиотерапии локтевого сустава являются массажи и ЛФК. Массажи можно использовать совместно с озокерит‐терапией и УВЧ.
При вывихе также применяют:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- электрофорез.
Противопоказаниями к применению физиотерапии являются инфекционные заболевания, повышенное артериальное давление, онкозаболевания.
ВАЖНО! Курс физиотерапевтического лечения профилактирует развитие привычных вывихов. За счет волнового воздействия и массажей утолщается, заживает фиксационный аппарат после растяжений или разрывов связок. Головка локтевого сустава будет надежно зафиксирована в ямке.
Растяжение или разрыв связок
Для лечения растяжения и разрыва связок применяют следующие процедуры из области физиотерапии:
Разрыв связок локтевого сустава
Магнитную терапию. Время наложения – до 8 минут. Курс процедур – 20 сеансов, ежедневно.
- Ультразвуковую терапию. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Происходит активизация лимфодренажа и клеточного обмена. Метод основан на воздействии на ткани высокочастотных звуковых колебаний с частотой выше границы слышимости уха человека. По ощущениям воздействие волнами напоминаем легкий массаж. Диапазон частот – 800‑3000 кГц.
- Массаж. Проводят курсами по 10–12 дней, через день. Помогает нормализовать кровообращение, снять болевые ощущения и предотвратить образование отёков.
- УВЧ‐терапию. Происходит воздействие высокочастотным электромагнитным полем на ткани. Терапия стимулирует расширение сосудов, ускоряет процесс регенерации или пролиферации клеток. На фоне лечения улучшаются обменные процессы в поврежденных тканях.
Не стоит прибегать к физиотерапии во время беременности, при острых инфекционных заболеваниях, сниженном артериальном давлении, сахарном диабете и онкологических заболеваниях.
ВНИМАНИЕ! Магнитотерапию и УВЧ нельзя назначать пациентам с кардиостимуляторами.
Итоги:
- Физиотерапия помогает устранить патологические состояния и болезненные ощущения в локте, когда бессильно медикаментозное лечение.
- Целью физиотерапии при разработке локтя является устранение болевого синдрома, купирование отёков, предупреждение застоя крови в травмированных участках, укрепление мышц и возвращение эластичности связкам. Физиотерапевтические методы предотвращают появление контрактур и трофических язв.
- Задачи физиотерапии – разработка сустава и возвращение нормальной подвижности травмированной конечности.
- К основным физиотерапевтическим процедурам при бурсите и эпикондилите, растяжении или разрыве связок относят электрофорез, лазеротерапию, ударно‐волновую терапию, УВЧ‐терапию, магнитотерапию.
- При артрозе используют лечебную гимнастику, магнитотерапию и лазеротерапию.
- Не следует применять физиотерапевтические процедуры при наличии противопоказаний.
Источник
