Артрит локтевого сустава температура

Содержание:

  • Что такое локтевой артрит?
  • Симптомы артрита
  • Причины артрита
  • Лечение артрита

Что такое локтевой артрит?

Воспалительные процессы могут возникать в разных частях тела. Пожалуй, самыми неприятными из них являются те, которые поражают места сочленения костей – суставы. Артриты сопровождаются острым болевым синдромом и значительно ограничивают подвижность конечностей.

Локтевой артрит – это воспаление локтевого сустава.

Локтевой артрит представляет собой сложное сочленение и состоит из трех костей:

  • локтевой;

  • лучевой;

  • плечевой.

Соответственно и простых суставов здесь столько же:

  • плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis);

  • плече-локтевой (лат. articulatio humeroulnaris);

  • лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis).

Артриты встречаются примерно в 10% всех случаев болей в области локтя. Они имеют тенденцию быстро распространяться на другие суставы. Так моноартрит переходит в полиартрит. Для диагностики заболевания врач проводит с пациентом беседу для выяснения всех деталей клинической картины. Производится осмотр с пальпацией. Для уточнения локализации воспаления делают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Чтобы выяснить степень воспаления, сдают анализ крови.

Если рентгенографии оказывается недостаточно, то проводят ультразвуковое исследование, делают компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Дополнительно используются атро- и термографии (обследование тепловизором). Также возможна пункция содержимого синовиальной сумки, биопсия тканей для выявления этиологии заболевания. Анализируя химический состав извлеченного содержимого, можно установить возбудителей воспалительного процесса.

Формы артрита локтевого сустава:

  • острая;

  • хроническая.

Течение болезни и используемые методы лечения различны для взрослых и детей. Статистика заболеваемости артритом такова: им болеют 80% людей 65 лет и старше. Каждый шестой из них становится инвалидом. Туберкулезный артрит локтевого сустава обычно встречается среди детей и составляет приблизительно 3% всех специфических заболеваний опорно-двигательной системы. Факторы риска заболеть делят на генетические — обусловленные наследственностью (только у женщин) и приобретенные. У женского пола болезнь провоцирует ген HLA-В27.

В большинстве случаев заболевание носит ревматоидный характер, т.е. развивается постепенно. Со временем может появиться очень тяжелое осложнение – суставная контрактура («стягивание, сужение»). Это вынужденное закрепление руки в одном положении, возникающее из-за рубцевания окружающих мягких тканей. Лечат контрактуру вытяжением, с помощью гипсовых повязок и даже операций. Восстановительные процедуры очень болезненны.

Еще одно неприятное последствие локтевого артрита – флегмона. Часто развивается осложнение в виде бурсита – воспаления околосуставной сумки. Последствием локтевого артрита может стать и анкилоз – обездвиженность сочленения вследствие полного сращения суставных поверхностей. Болезнь иногда приводит к поражению сердечно-сосудистой системы, кожных покровов и слизистых оболочек.

Почему же многие больные постоянно откладывают визит к врачу? Это связано с особенностью артритных болей. Они обостряются утром или после долгой неподвижности руки. Немного разработав больной локоть, заболевший значительно снижает неприятные ощущения. Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда болезнь входит в острую фазу, и терпеть боль становится невозможно.

От того, на какой стадии болезни началось купирование воспалительного процесса, зависит длительность лечебного курса. Чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно восстановить работоспособность. Легкая форма локтевого артрита излечивается в течение недели, тяжелая – нескольких месяцев.

После излечения больной не должен пренебрегать мерами профилактики. Приветствуется пребывание в специализированных санаториях. Если же пренебречь болями, отложить лечение на неопределенное время, то локтевой артрит не только станет хроническим, но и вызовет тяжелейшие осложнения. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Симптомы артрита локтевого сустава

Локтевой артрит сопровождается следующими симптомами:

  • болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков при опухании — артралгия (суставная боль);

  • общая слабость;

  • ломота в мышцах;

  • недомогание;

  • гипертермия (лихорадка);

  • тошнота;

  • рвота;

  • отечность из-за избытка синовиальной жидкости в суставной капсуле;

  • покраснение кожных покровов;

  • локальное повышение температуры (локоть горячий на ощупь);

  • повышение СОЭ – скорости оседания эритроцитов — и количества лейкоцитов, с-реактивный белок в крови;

  • тугоподвижность сустава.

Чаще эти признаки проявляются у женщин. Симптомокомплексы при разных типах артрита практически не различаются. Помимо перечисленных симптомов больного беспокоят и проявления сопутствующих заболеваний.

Важно помнить! Симптоматика локтевого артрита обостряется при отсутствии лечения. Больной все больше утрачивает работоспособность, а боль становится непереносимой. Разновидность локтевого артрита на ранней стадии болезни определить довольно непросто. Но после получения результатов исследований лечащий врач сможет подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Читайте также:  Рефераты на тему артрит по физкультуре

Причины артрита локтевого сустава

Причины локтевого артрита следующие:

  • инфекции — бактерии, вирусы, грибки (инфекционный артрит);

  • болезни пищеварительной системы;

  • дисбактериоз;

  • пищевое отравление (этероартрит);

  • хронические патологии верхних дыхательных путей (гайморит, фарингит, тонзиллит и прочие);

  • аутоиммунные нарушения после стресса или большой психоэмоциональной нагрузки;

  • аллергические реакции;

  • нарушение метаболизма;

  • авитаминоз;

  • коллагенозы — заболевания соединительной ткани: ревматизм, красная волчанка и другие;

  • подагра — болезнь обмена веществ с избыточным отложением солей в суставах;

  • псориаз – разновидность кожного заболевания (псориатический артрит);

  • вирусный гепатит;

  • уретрит;

  • энтероколит;

  • сахарный диабет;

  • пиелонефрит;

  • цистит;

  • сепсис – общее заражение микробами;

  • туберкулез (туберкулезный артрит);

  • корь;

  • бруцеллез, передающийся от домашних животных;

  • гонорея — гнойное воспаление мочеполовой системы;

  • сифилис;

  • чрезмерные физические нагрузки — движения, которые превышают физиологические пределы сустава;

  • травмы: переломы, ушибы, вывихи, растяжения связок, разрывы сухожилий, ожоги, отморожения (травматический артрит);

  • злокачественные опухоли;

  • неблагоприятные бытовые условия (антисанитария, повышенная влажность, плохая вентиляция и прочие).

В зависимости от причины артрит может быть первичным (развиться самостоятельно) или вторичным (сопутствовать другим недугам). Гнойный локтевой артрит также делят на первичный и вторичный. Первый тип возникает из-за попадания инфекционных возбудителей непосредственно в сустав через нарушенные кожные покровы. Такое возможно вследствие травмирования.

Вторичный гнойный артрит развивается из-за «нападения» патогенов из прилегающих тканей (вирусов, стрептококков и др.). Насчитывают более 100 факторов, провоцирующих развитие артрита. До сих пор неизвестно, какие причины вызывают многие виды этой болезни.

Успех в лечении любого заболевания во многом определяется правильной постановкой диагноза и выявлением причины, запустившей патологический процесс. Если локтевой артрит является последствием другой болезни, то лечение должно в первую очередь направляться на нее.

По теме: Народные методы лечения артрита

Лечение артрита локтевого сустава

Лечащий врач (ортопед, ревматолог или артролог) обычно назначает консервативное лечение.

Оперативное вмешательство применяется только в очень тяжелых случаях. Используются следующие терапевтические методы:

  • медикаментозная терапия;

  • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, амплипульс, электрофорез, лазер, ультразвук — фонофорез, лечение парафином и озокеритом;

  • массаж и лечебная физкультура для активации кровоснабжения и обменных процессов в больной конечности;

  • хирургическое лечение.

Из лекарственных средств в первую очередь назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. Чтобы уменьшить боль, руку иммобилизуют. Обычно достаточно некоторое время держать её на перевязи (косыночная повязка). Иногда применяются специальные ортопедические средства, например, бандажи или налокотники.

Анальгетики назначаются самые разнообразные:

  • Ацетаминофен;

  • Парацетамол;

  • Анальгин;

  • Капсаицин;

  • Тайленол;

  • Оксикодон;

  • Метадон;

  • Трамадол;

  • Ибупрофен.

Воспаление снимают с помощью нестероидных средств:

  • Ацетилсалициловая кислота;

  • Нимесулид;

  • Мовалис или Мелоксикам;

  • Пироксикам;

  • Целебрекс;

  • Нимесил;

  • Индометацин.

Также снижают воспалительный процесс стероидные гормоны:

  • Гидрокортизон;

  • Преднизолон;

  • Триамцинолон;

  • Кеналог;

  • Детралекс.

Если воспаление протекает с образованием гноя, то производят вскрытие и удаление содержимого. При этом воспаленную область обрабатывают сильными противовоспалительными препаратами и антибиотиками.

Хрящевую ткань восстанавливают с помощью хондропротекторов:

  • Хондроитинсульфат;

  • Глюкозамин;

  • Хондролон;

  • Структум;

  • Артра.

Хондропротекторы принимаются длительными курсами даже после окончания основного лечения. Они значительно ускоряют регенерацию клеток. Если артрит спровоцирован инфекционным возбудителем, то проводится антибиотикотерапия (этиотропная). Дополнительно вводят иммуностимуляторы и противотоксические средства.

Формы медикаментозных препаратов, назначаемых при артрите локтевого сустава:

  • таблетки (например, Диклофенак);

  • растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций (например, кортикостероиды);

  • гели (например, Диклак);

  • крема;

  • мази (например, Бишофит, Никофлекс, Меновазин);

  • растворы для примочек (например, Димексид).

Эти лекарства имеют множество побочных эффектов, перегружают желудочно-кишечный тракт, поэтому одновременно с их приемом требуется соблюдение диеты и назначение поддерживающих пищеварительный процесс средств. Проведение физиотерапии, массажа или лечебной физкультуры возможно только после снятия болевого синдрома. Эти методы лечения необходимы для профилактики атрофий мышечных волокон.

Узнайте больше: Список современных лекарств и препаратов для суставов

Восстановительный лечебно-физкультурный комплекс обычно включает аэробные, силовые и двигательные упражнения для конкретных мышечных групп. Показаны плавание и пешие прогулки. Можно посещать и тренажерный зал, но заниматься только под наблюдением инструктора. К современным методам лечения артрита локтевого сустава относится применение стволовых клеток. Эта технология находится в стадии разработки и апробации.

Читайте также:  Лишай при ревматоидном артрите

Хирургические методы лечения:

  • артроскопия — удаление отростков с кости и другие манипуляции через микроразрез;

  • эндопротезирование — замена компонентов сустава имплантатами;

  • артродез – полная иммобилизация сустава;

  • артролиз или операция Вольффа — иссечение фиброзных спаек;

  • синовэктомия — удаление пораженной синовиальной оболочки;

  • остеотомия — удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав;

  • резекция – удаление сустава или его части;

  • артропластика — замена сустава.

Основная цель терапии – остановить процесс дистрофии пораженного сустава. Велика в этом роль восстановления нормального кровоснабжения и метаболических процессов. В случаях, когда артрит является вторичным заболеванием, т.е. осложнением другой болезни, терапия обязательно должна быть комплексной. Без избавления от первопричины все усилия остановить воспаление будут бесплодными. Если отсутствует лечение артрита локтевого сустава, то патологические изменения в руке становятся необратимыми.

При постоянных болях в области локтя необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Воспалительный процесс, ещё не перешедший в острую стадию, купируется гораздо легче и быстрее. Только своевременное лечение позволяет избегать неприятных осложнений и инвалидизации.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

Источник

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительным поражением подвижного сочленения. В патологический процесс втягиваются все суставные элементы. Заболеванию подвергаются разные возрастные категории населения. Широкая распространенность кроется в предрасположенности суставов молниеносно реагировать на любое отрицательное воздействие воспалением. Патология опасна быстрым перемещением на подлежащие к сочленению ткани.

артрит локтевого сустава

Причины зарождения

Артриты разграничивают по происхождению – дегенеративные, воспалительные. В первом варианте заболевание развивается из-за повреждения хрящевых волокон, во втором – синовиальной оболочки.

Отправной точкой в развитии артритов первичной формы служат:

  • миграция патогенного возбудителя по лимфо- и кровотоку из первичного очага в синовиальную жидкость при протекающих инфекционных и вирусных заболеваниях;
  • открытые травмы с проникновением в полость сустава;
  • закрытые травматические поражения сустава или сочленяющих костей;
  • аллергическая реакция организма;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система;
  • нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей мочевой кислоты в суставах;
  • неоднократные микротравмы;
  • длительное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • частые переохлаждения;
  • чрезмерные нагрузки на сустав.

Вторичные артриты формируются в результате структурных нарушений и воспалений в сочленяющих костных элементах и подлежащих тканях.

Симптоматика

Манифестирует артрит с незначительного недомогания, которое пациенты списывают на усталость. Симптомы проявляются по нарастающей, со временем ограничивая двигательную способность конечности. Самый яркий признак – болевой синдром. Характер артралгии взаимосвязан с происхождением и стадией артрита. Поэтому боль может быть тупой, пульсирующей, резкой, ноющей. Пик интенсивности болевых ощущений приходится на ночное время суток.

Прогрессируя, заболевание обнаруживается местной симптоматикой. Область над пораженным суставом припухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Пальпация проблемного участка сопровождается болезненностью. Все сложнее становиться совершать сгибательные и разгибательные движения рукой. Поднятие тяжестей вызывает резкий болевой приступ. Постепенно сустав начинает деформироваться.

деформация сустава

Частичное снижение объема движений может перейти в полную неподвижность – контрактуру или анкилоз.

Артриты, обязанные своим развитием инфекционным возбудителям, сопрягаются с клиническими признаками тяжелой интоксикации:

  • повышенной температурой тела;
  • лихорадкой и ознобом;
  • тошнотой;
  • общей слабостью.

Ревматоидный артрит вовлекает в патологическое состояние многие жизненно важные органы организма. Его воздействие на биологическую систему сказывается на работе сердца, легких, органов зрения и пищеварения, мочевыделительной и нервной системах.

Лечебные мероприятия

Лечение артрита локтевого сустава проходит в тесной связи с устранением первопричины, побудившей развитие заболевания.

Медикаменты, подавляющие активность сопутствующих патологий:

  • антигистаминные препараты – устраняют выраженность аллергических проявлений;
  • иммунодепрессанты – стабилизируют состояние иммунной системы при агрессивных реакциях;
  • антибактериальные средства – уничтожают патогенные микроорганизмы и препятствуют росту новых;
  • лекарства базисного лечения ревматоидного артрита – сульфаниламиды, препараты золота;
  • препараты для коррекции метаболизма;
  • урикозурические вещества – уменьшают содержание мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.
Читайте также:  Артрит колена у ребенка может быть

При артрите локтевого сустава в подострой и хронической форме проводится общая фармакотерапия.

Назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин) – купируют боль, снимают отек;
  • глюкокортикоиды (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – при неэффективности нестероидных веществ вводятся непосредственно в полость сустава.

таблетки Ибупрофен

При тяжелом течении заболевания практикуется введение стволовых клеток. Мера позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить трофику тканевых структур, стимулировать выработку правильного иммунитета, активизировать процессы регенерации.

Артрит в острой форме требует адекватной терапии, подобранной специалистом. Самостоятельное лечение, использование горячих компрессов, согревающих мазей исключается.

Миновав острую фазу воспаления, терапевтический курс пополняют физиолечением, которое включает:

  • лекарственный электрофорез;
  • УФО;
  • СМТ-терапию;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапию.

Для устранения функциональных нарушений и предупреждения развития устойчивых контрактур показано обязательное проведение массажа и ЛФК.

массаж локтевого сустава

Оперативное вмешательство

Если патологический процесс привел к необратимым изменениям, прибегают к оперативному лечению.

В условиях стационара проводят:

  • артротомию – обнажение сустава для устранения гнойного экссудата, свободных суставных тел, вывихов, закрытых переломов;
  • синовэктомию – иссечение синовиальной оболочки открытым способом, либо с помощью артроскопии;
  • артродез – удаление видоизмененных тканей, обездвиживание локтевого сустава с закреплением в функционально выгодном положении;
  • артролиз – резекция фиброзных спаек.

Выраженное нарушение двигательных функций потребует радикальных мер – замены суставных элементов эндопротезами.

Народное лечение

Избавиться от артрита в хронической форме невозможно. Но добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни вполне достижимая цель. Народные методы, если их объединить в единый комплекс, дадут положительные результаты.

Средства для приема внутрь

Смесь из одинакового количества сушеных или свежих березовых листьев, цветков календулы, зверобоя, ромашки залить закипевшей водой, настоять в термосе 1 – 1,5 часа. Принимать перед едой за 15 – 20 минут.

целебные растения

100 гр измельченного корня сабельника поместить в стеклянную емкость, залить 0,5 л водки или медицинского спирта, настоять в защищенном от света месте в течение 3 недель. В процессе жидкость слегка взбалтывают. 1 ст.л. настойки употребляют 3 раза в сутки.

Средства для местного нанесения

50 гр прополиса распустить на водяной бане, добавить 50 гр оливкового масла, тщательно перемешать. Охлажденную до комнатной температуры смесь втереть в пораженный сустав, слегка похлопывая. Укрыть пищевой пленкой, затем тканью, оставить компресс на ночь.

Эффективное средство, чем можно растереть больной сустав – свежий натуральный мед. Для этого потребуется небольшая порция текучего продукта пчеловодства. Легкими массажными движениями субстанцию втирают, покрывают, оставляют до полного впитывания.

Развести голубую глину кипяченой или дистиллированной водой до консистенции густой сметаны. Распределить ровным слоем на марлевом отрезе, сложенном в несколько рядов. Покрыть болезненную область, поместить сверху пленку, обернуть теплой тканью. Выдержать аппликацию 2 часа.

Березовые листья залить кипятком, выждать 15 – 20 минут. Теплое сырье разместить в проблемной зоне, наложить пленку и легкую повязку, утеплить шерстяной тканью. Лучше делать компресс на ночь, так как для эффективного результата понадобиться не менее 6 – 8 часов.

Комплекс упражнений

Обязательный номер лечебной программы в период ремиссии – физические упражнения. Ниже представлен один из вариантов гимнастического комплекса, разработанный врачами-реабилитологами для восстановления утраченных функций локтевого сустава и профилактики артрита.

Движения выполняются в положении сидя на стуле с повтором в 5 – 10 раз.

  • Выпрямить руки, вытянуть перед собой, согнуть кисти вверх, затем вниз.
  • Вытянуть руки на уровне груди, согнуть в локтях, касаясь плеч, вернуть в исходное положение.
  • Поднять руки на уровне плеч, развести в стороны. Проделать вращательные движения внутрь, сгибая руки в локтях, затем в обратном направлении – наружу.

Завершающее упражнение проводится в положении стоя, лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки. Расставить руки на ширине плеч, выполнить 5 отжиманий от стены.

На начальном этапе занятия выполняются 1 раз в день, затем 2 – 3 раза. Постепенно нагрузка на локтевой сустав увеличивается. Движения осуществляются с гантелями в руках. При этом нельзя забывать, какой можно поднимать вес. Разумные пределы варьируются от 1 кг до 3 кг, не более.

Источник