Артрит у детей санаторий

Ревматоидный артрит – тяжелое воспалительное заболевание суставов. В основе лежит аутоиммунный процесс, антитела человека начинают атаковать его собственные ткани, из-за чего возникает воспаление и деформации суставов.

Эта проблема требует постоянного лечения и контроля за симптомами. Во время обострения артрита необходимо как можно скорее снизить активность процесса, а предотвратить появление новых приступов помогает поддерживающая терапия.

Санаторное лечение ревматоидного артрита является одним из способов предотвратить рецидивы заболевания. Такой метод лечения рекомендуется и при ювенильном артрите у детей.

Какие процедуры проводятся в санатории? Кому показано это лечение? В какие санатории нужно ехать, чтобы лечить ревматоидный артрит? Постараемся ответить на эти вопросы.

Показания к санаторному лечению

Существуют два критерия заболевания, по которым оцениваются показания к санаторному лечению ревматоидного артрита: активность воспаления и функциональная способность.

Чтобы лечение в санатории было эффективным и безопасным, активность ревматоидного артрита должна быть минимальной или вообще отсутствовать (заболевание в стадии ремиссии). Это означает следующее:

• Число припухших суставов на момент лечение минимально.
• Скорость оседания эритроцитов не повышена.
• АЦЦП и СРП умеренно увеличены или в пределах нормы.
• Нет активных внесуставных проявлений.
• По визуальной шкале пациент указывает высокое состояние собственного здоровья.

Отправить пациента в санаторий врач может только при сочетании минимальной активности с умеренной степенью ограничения активности. Это значит следующее:

• Самообслуживание сохранено.
• Возможно выполнение профессиональной деятельности.
• Может быть ограничена или сохранена непрофессиональная деятельность.

При выраженном поражении суставов и активном воспалительном процессе санаторное лечение применять не стоит. Это может ухудшить состояние пациента.

Методы санаторного лечения

Врач и пациент должны выбирать место санаторного лечения по нескольким критериям. Однако основной из них – наличие необходимых методов и процедур для лечения ревматоидного артрита в лечебном учреждении.

При ревматоидном артрите могут быть полезны такие составляющие санаторного лечения:

1. Климатотерапия.
2. Лечебная физкультура.
3. Физиотерапия.
4. Бальнеотерапия.

Следует разобрать каждый из способов терапии поподробнее.

Воздействие климата

Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, необходимо сосредоточить лечение на устранение этого процесса. Снять активность воспаления помогают многие природные и климатические факторы.

Факторами, предотвращающими аутоиммунный процесс и повышающими резистентность организма, являются:

• Аэротерапия – воздействие свежего воздуха вдали от города снижает риск возникновения воспалительных, инфекционных процессов, интоксикаций.
• Гелиотерапия – проведение времени на солнце помогает наполнить организм витамином D, что крайне важно для функции опорно-двигательного аппарата.
• Талассотерапия – лечение морскими волнами и морским климатом – отлично снимает активность воспалительного процесса.

Рекомендуется выбирать санаторий, удовлетворяющий перечисленным критериям.

ЛФК

Одной из важнейших составляющих лечения при ревматоидном артрите является лечебная гимнастика. Какой бы сустав ни был поражен, он требует постоянной тренировки.

Выполнение упражнений позволяет добиться таких эффектов:

1. Тренировка мышц, окружающих сустав.
2. Восстановление нормальных анатомических взаимодействий элементов сочленения.
3. Компенсация деформаций.
4. Улучшение циркуляции синовиальной жидкости.
5. Улучшение кровотока и нормализация процессов обмена веществ.
6. Уменьшение выраженности симптомов артрита.

Добиться этих эффектов можно только при правильной, дозированной и комплексной ЛФК. Обеспечить это могут квалифицированные специалисты, которые есть в каждом лечебном санатории.

Дополняют занятия физкультурой прогулки на свежем воздухе, купания в морской воде. Плавание – один из лучших способов улучшить функцию суставов и при этом избежать чрезмерной нагрузки на них.

Также рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой на природе санатория. Это поможет укрепить мышцы, повысить общую резистентность и выносливость организма.

Избегайте бега, прыжков и других высокоамплитудных движений. Даже при минимальной активности артрита они могут стать причиной обострения за счет дополнительных повреждающих влияний.

Физиотерапия

Отлично лечит ревматоидный артрит правильно подобранная физиотерапия. А лучшее место для полноценного физиолечения суставов – подходящий санаторий.

Необходимо выбирать курортное учреждение с достаточным объемом физиотерапии, которая показана при ревматоидном артрите. Среди методов лечения, лучше всего влияющих на состояние суставов, следующие процедуры:

• Магнитотерапия.
• Электрофорез лекарственных средств.
• УВЧ-терапия.
• Фонофорез и воздействие ультразвуком.
• Озокерит.
• ДМВ-терапия.
• Индуктотермия.
• Лечение парафином.

Подбирайте курортное учреждение, имеющее в арсенале достаточный спектр физиотерапевтических процедур.

Даже при минимальной активности болезни эти способы позволять достичь ряда полезных эффектов.

Среди них улучшение микроциркуляции, повышение сопротивляемости местных защитных факторов, укрепление синовиальной оболочки, снятие отека сустава.

Бальнеотерапия

Хороший санаторий всегда славится различными методами бальнеотерапии – воздействие полезными водами. Этот способ терапии отлично подходит для устранения проявлений ревматоидного артрита.

При аутоиммунном заболевании подходят такие способы бальнеотерапии:

• Грязелечение.
• Воздействие хлоридно-натриевыми водами.
• Сероводород.
• Радоновые ванны.
• Азотные кремнистые воды.
• Йодобромное воздействие.

Такие методы терапии не только снимают характерные симптомы патологического процесса, но и останавливают темпы его прогрессирования.

Иногда вследствие бальнеологического воздействия происходит обострение заболевания. При первых признаках ухудшения необходимо озвучить свое самочувствие специалисту, он поможет скорректировать план лечения.

Критерии эффективности

После того как пациент прошел санаторно-курортное лечение, врач должен оценить его результативность. Этот процесс важен в первую очередь для больного, поскольку при положительном эффекте он будет направлен на повторное лечение спустя определенный промежуток времени. Отсутствие эффекта или ухудшение состояния должны стать причиной изменения тактики терапии.

Врач оценивает ряд параметров, определенных для диагностики ревматоидного артрита. Для этого используется международная шкала активности болезни – DAS28.

Санаторная терапия считается благоприятной при следующих изменениях в состоянии человека:

• Уменьшилось число болезненных суставов хотя бы на 1.
• Уменьшилось число припухших или отечных сочленений.
• Снизился титр С-реактивного белка на 1 мг в децилитре.
• По визуальной шкале пациент показывает на 10 баллов меньше, чем перед санаторием.

Также рассчитываются особые индексы, например, SDAI, которые помогают врачу объективизировать изменения в состоянии здоровья пациента.

Из перечисленного нужно сделать вывод, что повторное посещение вашего лечащего врача после санатория обязательно для контроля за эффективностью терапии.

Санатории в России

Подобрать оптимальный лечебный курорт довольно сложно. Нужно знать список наиболее благоприятных для лечения артрита санаториев в России. Оцените каждое из учреждений самостоятельно, а затем обсудите возможность лечения с вашим врачом.

Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:

1. С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Саркивевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.
2. С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.
3. С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.
4. С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.
5. С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.

Чтобы процесс поездки и лечения прошел наиболее благоприятно, учитывайте дальность санатория от места вашего проживания.

Санатории для детей

Особую проблему составляют воспалительные заболевания суставов у детей. Детский или ювенильный ревматоидный артрит необходимо также по возможности лечить в санаторных условиях.

Детский санаторий подобрать также довольно трудно. Необходимо учитывать дальность его от места жительства, возможность проживания с родителями, полноценное количество лечебных процедур и соответствие их для детского организма.

Лечение детей осуществляют следующие профильные учреждения:

• Липецк.
• Ахтала.
• Пятигорск.
• Горячий Ключ.
• Евпатория.

В случае возникновения затруднений можно уточнить возможность пребывания ребенка в санатории с представителями конкретного учреждения по почте или телефону.

Одним из лучших способов лечения артрита является запись на комплексную терапию в рамках санаторного лечения. Лечащих артриты санаториев в СНГ достаточно большое количество, причем многие из них специализированы именно на болезнях опорно-двигательного аппарата.

Существуют и «общие санатории», где лечат болезни различных систем и отделов организма, включая суставы. Наибольшее количество лечебных санаториев находится в России.

Показания и противопоказания к санаторному лечению артрита

Большинство санаторно-курортных учреждений специализируются на лечении нескольких видов артрита, не только ревматоидного (как наиболее распространенного).

Санатории проводят лечение еще и таких видов артрита:

1. Полиартриты инфекционной этиологии.
2. Периартрит инфекционной этиологии.
3. Псориатический артрит.
4. Посттравматический артрит.
5. Детские артриты (любого вида).

Противопоказаниями для больных являются:

• активная стадия системного воспаления любой этиологии;
• тяжелые заболевания органов кроветворения, нарушения кровообращения (тромбоангииты, тромбозы, тяжелая венозная недостаточность, тяжелые формы варикоза);
• выраженная гипертония;
• тяжелые нарушения работы почек и/или печени;
• любой триместр беременности.

Относительным противопоказанием является прохождение пациентом лечения гормональными препаратами. В этом случае нужно проконсультироваться с эндокринологом или терапевтом по поводу возможности санаторного лечения.
к меню ↑

Методы лечения артрита в санатории

Преимуществом санаторного лечения является его комплексность: пациент каждый день проходит разные физиотерапевтические, медикаментозные и кинестетические процедуры. Это позволяет добиться быстрого и выраженного эффекта уже на первой неделе лечения.

Применяемые методики терапии:

1. Лечебные ванны.
2. Грязелечение.
3. Различные виды физиотерапии (лазерное воздействие, ударно-волновое, магнитотерапия, изредка воздействие теплом).
4. Использование озокерита.
5. Климатотерапия.
6. Лечебная-физкультурная терапия под наблюдением физиотерапевта.

Большая часть методов лечения в санаториях неинвазивны и не связаны с приемом медикаментозных средств. Упор делается на физиотерапевтические процедуры, которые нужно продолжать даже после окончания санаторного лечения (амбулаторно).
к меню ↑

Лечебные ванны

Лечебные ванны еще называются методом бальнеотерапии и подразумевают нахождение пациента в течение 15-60 минут в ванне со специальными лечебными растворами. Чаще всего назначаются хлоридно-натриевые воды, радоновые ванны и сероводородное воздействие.

Несколько реже применяются йода-бромные воды и азотные кремнистые воды. К бальнеотерапии относится и грязелечение, но его нередко выделяют в отдельную группу лечебных методик из-за специфического воздействия грязи на пораженные суставы.
к меню ↑

Грязелечение

Грязелечение предназначено только для купирования симптомов большинства видов артритов. Преимуществом методики является возможность ее проведения в случае с больными, имеющими любые формы артрита суставов.

Это большая редкость, так как большинство лечебных методик могут быть полезны только при одних видах артритов, тогда как при других они вредны или неэффективны. Грязелечение очень популярная процедура и проводится в любых санаториях.
к меню ↑

Санатории, лечащие артриты (ВИДЕО)

к меню ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики плохо подходят для излечения артрита, но прекрасно справляются с облегчением симптоматики болезни и предупреждения развития осложнений. Больным назначаются сразу несколько методик.

Обычно это магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия, индуктотермия, парафиновое лечение, ДМВ-терапия и фонофорез. В редких случаях может назначаться ударно-волновая терапия или лечение воздействием теплом на поврежденные суставы.

Ударно-волновая терапия применяется редко из-за того, что приводит к хотя и мелкому, но все же травмированию суставов. Воздействие теплом назначается редко из-за свойства тепловой энергии усиливать воспалительные процессы в суставах.
к меню ↑

Применение озокерита

Озокерит является нефтепродуктом, который имеет весьма высокую эффективность в симптоматическом лечении артритов при его наружном применении. Несмотря на родство с парафином, озокерит оказывает не только тепловое лечебное воздействие, но и химическое.

Озокерит назначается в случаях, когда нужно снизить интенсивность воспаления или отечности в области пораженных суставов. Также он хорошо подходит в случаях, когда нужно купировать болевой синдром умеренной или средней интенсивности.
к меню ↑

Климатотерапия

Механизмом развития большинства видов артрита является аутоиммунное воспаление, а значит лечение воздействием климата должно приносить существенный эффект. Подобное лечение эффективно против других аутоиммунных болезней (псориаз, контактный дерматит, бронхиальная астма).

Пациентам назначается аэротерапия, гелиотерапия и талассотерапия. Аэротерапия подразумевает насыщение организма чистым/свежим воздухом. Гелиотерапия подразумевает нахождение пациента на солнце для пополнения организма витамином Д (он вырабатывается только при воздействии солнечных лучей на кожу).

Талассотерапия подразумевает лечение морскими волнами и в целом морским климатом (что и называется курортным лечением). В большинстве случаев эти методики комбинируются, то есть пациенту назначают сразу три вида климатотерапии.
к меню ↑

ЛФК

Лечебная физкультура является краеугольным камнем лечения любых форм артритов, но ЛФК не имеет никакого отношения к классической физкультуре. В рамках ЛФК назначаются специальные упражнения на индивидуальной основе (для каждого пациента свои упражнения).

Основной целью ЛФК является тренировка мышечного корсета, который окружает пораженные группы суставов. Также с помощью ЛФК удается улучшить подвижность пораженных суставов и частично устранить деформативные поражения.

Некоторые пациенты после занятий ЛФК ощущают существенное снижение интенсивности болевого синдрома. В ряде случаев ЛФК позволяет улучшить синтез (продуцирование) синовиальной жидкости, которая амортизирует суставы.
к меню ↑

Санатории, лечащие артрит: список

Несмотря на обилие санаторно-курортных учреждений в СНГ, всегда встает вопрос, где лечат артрит. То есть, большинство пациентов желает знать адрес профильных учреждений, специализирующихся именно на артритах.

Профильные учреждения в России:

• «Подмосковье» (название соответствует расположению санатория);
• «Старая Русса» в Новгороде – здесь делают упор на лечение сульфидно-иловыми грязями;
• «Хилово», «Ключи», «Сочи» и «Серноводск-Кавказский»: здесь делают упор на лечение сероводородными водами;
• «Начики», «Кульдур» и «Талая» — здесь делают упор на лечение азотными водами;
• «Усть-Качка» — здесь делают упор на лечение йода-бромными водами;
• учреждения «Зеленоградск», «Пятигорск», «Увильды» и «Тотьма» — здесь делают упор на лечение хлоридно-натриевыми водами.

Профильные учреждения в Украине:

1. «Боржава» в Закарпатье.
2. «Горная Тиса» в Закарпатье.
3. «Хмельник», Хмельник.
4. «Молдова», Трускавец.
5. «Теплица», Виноградов.
6. «Любень Великий» в Львовской области.
7. «Подолье», Хмельник.
8. «Термал Стар», Нижнее Солотвино.
9. «Радон», Хмельник.
10. «Южный Буг», Хмельник.
11. «Железнодорожник», Хмельник.
12. «Днепр-Бескид», Трускавец.

Профильные учреждения в Беларуси:

• «Альфа Радон» в Гродненской области;
• «Веста» в Минской области;
• «Машиностроитель» в Гомельской области;
• «Жемчужина» в Гродненской области;
• «Золотые Пески» в Гомельской области;
• «Ченки» в Гомельской области;
• «Энергетик» в Гродненской области;
• «Ружанский» в Брестской области.

Профильные учреждения в других ближайших странах:

1. «Теплица» и «Карловы Вары» в Чешской республике.
2. Высокогорный курорт в Армении «Джермук» и «Арзни».
3. Санаторий «Нафталан» в Азербайджане.
4. Санатории «Саирме» и «Цхалтубо» в Грузии.
5. «Пиештяны» и «Смрдаки» в Словакии.
6. «Римские Термы» и «Рогашка Слатина» в Словении.

Перечисленные санатории созданы для больных взрослой возрастной группы, для детей существуют отдельные санаторно-курортные учреждения.
к меню ↑

Санатории, лечащие артрит у детей

Детям требуются куда более узконаправленные санатории, нежели взрослым. В таких учреждениях должно проводиться не только лечение болезни, но и одновременное воспитание детей и общее оздоровление.

Список учреждений для детей:

• детский ортопедический санаторий «Пионерск» в Калининградской области;
• санаторий «Евпатория» и «Ахтала»;
• «Горячий Ключ»;
• «Липецк».

Стоимость пребывания в большинстве детских санаториев обычно ниже, чем в санаториях для больных старшей возрастной группы (18-70 лет).

к меню ↑

Средние цены на санаторное лечение артрита

Для взрослого пациента средняя стоимость от 2000 рублей в сутки, учреждения «эконом» класса могут обойтись всего в 900-1300 рублей.

Детские санатории в среднем обойдутся в 1500 рублей за сутки пребывания. В элитном санатории стоимость может составить 4000—6000 рублей в сутки (к примеру, такая стоимость в учреждении «Волжский Утес»).

Стоимость санаторно-курортного лечения в ближнем зарубежье (Словакия, Словения, Грузия) составит примерно 70-85 евро за 1 ночь (с 3-разовым лечебным питанием).