Артроз челюстного сустава мрт
Процедура МРТ — это не что иное, как магнитно-резонансная томография. Она позволяет получать объемные изображения обследуемых органов на пленке в нескольких проекциях. Диагностировать припухлость или отек и поставить правильный диагноз стало возможно с помощью снимков МРТ височно-нижнечелюстного сустава и других областей скелета человека. Обычному рентгену сделать это не по силам.
Особенности томографии
Место соединения нижней челюсти и черепа называется височно-нижнечелюстным суставом. Он дает возможность людям открывать и закрывать рот, разговаривать, осуществлять принятие и переработку пищи. Сустав является парным органом, его движения осуществляются синхронно.
Некоторые патологические изменения перекашивают лицо, делая его асимметричным, чем доставляют человеку ужасные неудобства. Эти нарушения могут быть вызваны возрастными особенностями пациента, неправильно сформированным прикусом, полученным ранее переломом или ушибом сустава.
Также на отклонения от нормальной работы могут повлиять последствия некачественного удаления или лечения зубов, воспалительные процессы в суставах. Постоянное нахождение лицевых мышц в напряжении приводит к их ослаблению и возникновению нарушений в работе.
Для установления причины и постановки правильного диагноза больному назначают МРТ челюстно-лицевого сустава. Влияние магнитного поля хорошо переносится пациентами и считается безвредным для большинства людей. Благодаря этим снимкам врач способен разглядеть не только костную ткань, но и диски с хрящами внутри суставов. Аппарат производит послойные снимки костей, мышц и связок. Такой подход важен для определения существующих изменений и поражений тканей. На снимках виден размер и место образования порока.
Предписания для прохождения обследования
Предписания для прохождения обследования
При обнаружении тревожных симптомов врач отправляет пациента на МРТ височно-челюстного сустава. До изобретения томографа обследовать эту часть тела было довольно сложно. Ее анатомическое строение не позволяло доктору получить полную картину о состоянии пациента.
При нарушении нормальной деятельности челюстного сустава люди часто обращаются к травматологу, стоматологу или хирургу, специализирующемуся на челюстно-лицевых патологиях. После предварительного осмотра специалист отправляет пациента на сеанс МРТ в случае:
- Возникновения боли в области лица при движении или нахождении в спокойном состоянии.
- Перелома височного отдела.
- Возникновения щелчков в период движения нижней челюсти.
- Развития бруксизма или мышечного спазма.
- Вывиха или перелома нижней челюсти.
- Развития новообразований злокачественного или доброкачественного характера.
- Образования хронического артрита ВНЧС.
- Временного или постоянного онемения в районе лицевых суставов.
- Отклонения от нормального функционирования челюстных суставов. В качестве дополнительных симптомов могут наблюдаться заложенность ушей и расстройство речи. Возможны трудности при жевании пищи.
- Невозможности нижней челюсти двигаться нормально.
- Возникновения боли при тактильном контакте с мышцами лица.
- Увеличения в размерах местных лимфоузлов.
В некоторых случаях обследование назначается при плановом лечении челюсти ортодонтической или ортопедической направленности. После проведенной операции часто назначается скрининг для оценки продуктивности оказанного лечения или наблюдения за состоянием суставов.
Во избежание осложнений заболевания необходимо вовремя установить его причину и провести соответствующую терапию. Если не лечить суставы челюсти, могут появиться проблемы с желудком и кишечником из-за некачественного пережевывания еды. Такие пациенты нередко чувствуют себя некомфортно при общении с другими людьми.
Доктор обязан назначить томографию при обнаружении любого из характерных симптомов. Если у больного имеются несъемные металлические зубные протезы или имплантант среднего уха из металла, тогда ему проводить эту процедуру противопоказано.
Специфика проведения сеанса МРТ
Специфика проведения сеанса МРТ
Способы диагностики, существовавшие до появления резонансной терапии, оказались бесполезными для выявления некроза и воспалительных процессов. После проведения томографии потребность в дополнительных исследованиях исчезла. Снимки позволяют врачу рассмотреть костную ткань сустава, элементы хрящей, мягкие ткани около сочленений.
Для проведения этой процедуры был придуман специальный аппарат. Длительность обследования составляет около часа. В итоге трехмерные снимки МРТ височно-нижнечелюстного сустава показывают, что происходит в организме у пациента. Снимки высокого качества позволяют рентгенологу увидеть все структуры челюсти и суставов.
По таким снимкам можно выявить самые незначительные отклонения в строении внутренних органов. В случае возникновения подозрений на злокачественные новообразования пациенту внутривенно вводят предназначенное для таких случаев контрастирующее вещество.
Специальная подготовка пациенту перед обследованием на томографе не требуется. Чтобы получить достоверные снимки, он обязан:
- Прийти на процедуру без металлических украшений. Женщинам не следует использовать бюстгальтер с металлическими косточками и застежками. Его придется снять на период проведения сеанса.
- Использовать беруши для снижения шумового эффекта внутри аппарата. Это требование является необязательным и может применяться по желанию пациента.
- Во время всего мероприятия лежать на спине без движения.
- Точно и в указанный промежуток времени выполнять все команды специалиста.
Рентгенолог вправе предложить пациенту успокоительное средство перед процедурой при возникновении большой тревожности. Болеутоляющие препараты используются, если человек испытывает дискомфорт при длительном нахождении в одной позе.
Как и в случае стандартного рентгеновского обследования, специалист делает описание после сеанса терапии. Если у пациента имеются снимки, сделанные ранее, их надо показать врачу. Оценив все изменения в процессе лечения, доктор напишет заключение. Стандартное описание включает в себя:
- своеобразие строения сустава;
- имеющуюся или отсутствующую дисплазию соединительной ткани;
- присутствие ранее полученных травм;
- возможные разрушения или исчезновения хрящевой и костной ткани;
- общее состояние кровеносных сосудов.
После проведения обследования врач в течение 10 минут дает заключение пациенту. На основании выявленной патологии лицевой области больному назначается лечение.
Преимущества процедуры
Современная медицина часто использует МРТ челюстного сустава для проведения своевременной диагностики. Востребованность этого метода обусловлена:
- высокой результативностью;
- безболезненностью и безопасностью для здоровья пациентов (аппарат не продуцирует рентгеновские лучи);
- высокой информативностью и надежностью полученных данных;
- очень низкой лучевой нагрузкой на организм;
- обнаружением воспалений, опухолей, инфекций, происходящих в суставах лица.
Методика позволяет обнаружить болезнь в самом начале ее развития. При помощи магнитно-резонансной томографии возможно диагностировать:
- онкологию;
- доброкачественные новообразования;
- артрит или артроз;
- анкилоз;
- дисфункцию мышц и суставов;
- эрозию суставного хряща;
- вывороты в суставной полости;
- смещения дисков суставов.
Эта процедура позволила выявлять на ранней стадии такие заболевания, которые ранее не удавалось диагностировать до последней стадии. Терапия часто используется для подтверждения или опровержения выявленных при зрительном осмотре симптомов.
Выявление кисты верхнечелюстной пазухи
Врач в обязательном порядке назначит пациенту МРТ при подозрении на развитие кисты в верхнечелюстном отделе. Она развивается в области стенок гайморовой полости. Свидетельствовать о ее наличии может:
- хроническая заложенность носа;
- трудность при дыхании или одышка;
- головокружения и частые боли;
- образование резких болей при колебании давления во время перелетов или погружения под воду;
- гнетущие ощущения в области верхней челюсти или лба.
С помощью аппарата допустимо определить размер новообразования, стадию и характер течения болезни. Сложность лечения зависит от сроков, на которых заболевание было обнаружено.
Безопасность диагностики и возможные ограничения
Томография относится к безопасным для здоровья методам диагностики. Она не несет организму человека такой лучевой нагрузки, как обычный рентген. Проводится обследование совершенно безболезненно. Но, несмотря на все положительные стороны, у метода все же имеются некоторые противопоказания. Проводить МРТ не станут пациентам:
- с металлическим штифтом или коронкой во рту;
- имеющим инородные элементы в области лица, например, осколки;
- с имплантантами в организме из никеля, титана или других металлов;
- с психическими отклонениями;
- в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- в период вынашивания ребенка;
- с гиперактивностью (заболевание встречается в детском возрасте).
Татуировки также могут иметь металл в составе красок. Этот факт может привести к сильному ожогу кожного покрова. Состав красок желательно уточнить у мастера перед обследованием для исключения нежелательных последствий.
Контрастный прибор не позволяет проводить обследования у женщин на протяжении всей беременности, а также у пациентов с почечной недостаточностью. Дети с гиперактивностью не смогут длительное время пролежать без движения, поэтому такая форма обследования им не подходит.
При использовании кардиостимулятора или слухового аппарата можно получить отказ от проведения обследования. Клаустрофобия не является противопоказанием к МРТ. Специалист в этом случае дает пациенту успокоительное средство перед началом процедуры.
При беременности в первом триместре проводить обследование допустимо только в индивидуальных случаях по предписаниям врача. О наличии изделий из металла во рту пациент обязан сообщить специалисту перед началом сеанса. Металлические предметы искажают работу устройства, поэтому результаты получаются недостоверными.
Некоторые современные приборы имеют настройки, которые позволяют устранить негативное воздействие металла и получить качественные результаты обследования. Пациент может забрать итоги осмотра не только в виде готовых снимков, но и получить данные в электронном формате.
Сегодня МРТ нижнечелюстных суставов является самым безопасным и действенным методом диагностики заболеваний. На диагностику требуется непродолжительное время, по истечении которого можно получить качественное трехмерное изображение обследуемого органа и оценить его состояние.
Источник
Челюстно-лицевой сустав ещё может называться ВНЧС или же височно-нижнечелюстным. Эта часть суставной системы отвечает за движение челюсти во время еды и разговора. Приводит к сильной боли в патологическом отделе. Одним из симптомов артроза челюстного сустава является ограниченная двигательная функция. Статистика показывает, что довольно большой процент населения земного шара имеет какие-либо проблемы с костной системой.
Причины возникновения
Артроз является заболеванием суставов, характеризующимся хроническим разрушением хрящевых тканей. Если не предпринимать никакого лечения, то процессы атрофии затронут не только хрящи, но и мышцы, связки, а также костную ткань. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы избежать патологических изменений. Ведь болезнь может привести к инвалидности.
При артрозе челюстного сустава хрящ постепенно становится тоньше, а затем и вовсе исчезает. При этом оголяется головка кости. Хрящ неспособен регенерироваться. Организм компенсирует его недостаток образованием костной ткани. Это приводит к сильной деформации сустава. Причин развития болезни существует довольно много.
Самые распространённые факторы возникновения челюстно-лицевого артроза:
- Инфекционные заболевания.
- Преклонный возраст.
- Травмы.
- Большие нагрузки на челюсть.
- У женщин может возникать такое заболевание в период климакса.
- Генетическая предрасположенность.
- Непрекращающиеся воспалительные процессы.
- Нарушение обменных функций в организме.
- Неправильный прикус, а также иные проблемы с зубами.
Необходимо вовремя начать лечение, чтобы была возможность купировать патологию в раннем развитии. Если довести болезнь до третьей стадии, то изменения будут уже необратимыми.
Симптомы заболевания
Симптомы артроза височно нижнечелюстного сустава проявляются постепенно. На первой стадии развития они практически отсутствуют. Это заболевание довольно часто путают с артритом. Из главных признаков можно выделить ноющую боль, хруст и щелчки во время движений челюстью. Недуг зачастую поражает женщин. Патологические изменения могут произойти из-за:
- Перенесённой операции.
- Хронических воспалительных процессов в челюстном суставе.
- Врождённых проблем, связанных с аномальным развитием рта.
- Также заболевание может появиться из-за протеза, который был неправильно установлен.
Артроз челюсти — это хроническое заболевание. Симптомы очень сходны с другими подобными болезнями, но проявляются в лицевом отделе. Среди них можно выделить такие:
- Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
- Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
- Очень слабая асимметрия лица.
- Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
- Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
- Очень слабая асимметрия лица.
В редких случаях симптомом артроза челюсти может быть утренний дискомфорт, который постепенно проходит. На второй стадии болевые ощущения начинают усиливаться и становятся более явными, особенно если человек переохладился. Постепенно начинает смещаться челюсть, из-за чего можно заметить асимметрию лица. Движение немного затрудняется. В некоторых случаях даже может снизиться слух
Диагностические мероприятия
Такую болезнь можно встретить довольно часто, поэтому способы диагностики на данный момент очень эффективны. Если возникли симптомы артроза ВНЧС, то необходимо как можно быстрее показаться стоматологу. Именно этот специалист должен поставить предварительное заключение
Чтобы точно установить диагноз, доктору необходимо будет собрать полную информацию, которая включает результаты обследования, жалобы человека, все видимые и внутренние изменения. Сначала больному необходимо сдать анализ крови и сделать рентген. На основе результатов определяется степень развития заболевания и характер протекания. В некоторых случаях врач может направить пациента на МРТ или КТ. Факторы, на которые обычно обращает доктор при внешнем осмотре:
- Изменение пропорций лица.
- Асимметрия и смещение челюсти.
- Нарушение работы сустава.
Часто при этой болезни частично или полностью отсутствуют зубы, деформируется жевательная функция, искривляется прикус. После осмотра проводится процедура пальпации лицевой части. Она позволяет обнаружить уплотнение в челюстно-лицевом суставе, спазмы в мышцах и др.
Аппаратное обследование — это обязательная часть для диагностики при подозрении на челюстно-лицевой артроз. Первым делом применяют рентген. На основании снимка можно сделать выводы о стадии болезни, её характере, а также о состоянии сустава на данный момент. При начальном этапе развития будет видно сужение суставной щели, а при запущенном заболевании проявится сильное разрушение хряща, деформация кости и уменьшения связок. Также можно увидеть образование контрактуры
Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют увидеть патологические изменения в хряще даже на первой стадии болезни. С её помощью можно вовремя диагностировать и отличить эту болезнь от артрита. МРТ является наиболее точным способом, позволяющим диагностировать различные заболевания.
Классификация челюстно-лицевого артроза
С помощью рентгенографии медики отличают деформирующий и склерозирующий артроз челюсти. При склерозирующем — ярко выражены склероз костных тканей и сужение суставной щели. При деформирующем артрозе можно увидеть уплотнения в суставной ямке, а также разрастания экзофитов. Артроз ВНЧС имеет 4 стадии развития:
- На первой стадии можно наблюдать нестабильность в суставе. На рентгене видно слабовыраженное сужение щели, которое обуславливается дегенерацией хряща.
- На второй стадии симптоматика уже более выражена. На снимке можно выявить оссификацию мыщелкового отростка.
- При третьей стадии движения челюстью ограничены. Признаками являются полное разрушение хряща, костные разрастания, уплощение суставного углубления, укорочение мыщелкового отростка.
- При четвёртой стадии развивается фиброзный анкилоз челюстно-лицевого сустава.
Также артрозы подразделяются на первичные и вторичные. Заболевание первичным артрозом происходит из-за суставных патологий, которые обычно связаны с пожилым возрастом. Второму типу предшествует травма, нарушение обмена веществ, поражение сердечно-сосудистой системы, хронические воспаления.
Лечение патологии
Лечение патологии
Когда появляются первые признаки артроза челюсти, необходимо как можно быстрее начинать курс лечения. Обычно это позволяет остановить процессы разрушения хрящевой и костной тканей и восстанавливает регенерацию разрушенных отделов.
Терапия должна соединять в себе комплекс мероприятий. Используются ортодонтические, терапевтические и ортопедические методы, с помощью которых можно избавиться от деформации хряща и суставов в целом.
На протяжении всего лечения лицевого артроза необходимо придерживаться специальной диеты. В неё включены только мягкие и жидкие продукты. Употребление твёрдой пищи запрещено, так как пережёвывание оказывает сильную нагрузку на сустав. В некоторых случаях необходимо ограничить длительность разговоров, а также минимизировать лицевую мимику. Верхнечелюстной артроз лечится точно так же, как и нижнечелюстной. В целом этот курс довольно сложный и длительный.
Медикаментозная терапия
Медикаменты позволяют улучшить состояние больного. Это достигается путём приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда используются лекарства, способные улучшить общее кровообращение, что повышает регенеративную способность хряща. Медикаментозное лечение височно-нижнечелюстного сустава на ранних стадиях предполагает использование таких препаратов:
- Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
- Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
- Хондропротекторы.
- Комплексы витаминов и минералов.
- Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
- Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
- Хондропротекторы.
- Комплексы витаминов и минералов.
Также при медикаментозном способе лечения применяются различные гели, мази и лекарства в виде таблеток и капсул. В некоторых случаях назначаются уколы
Физиотерапевтические методы
Параллельно с медикаментозным лечением необходимо применять физиотерапевтические процедуры. Они тоже очень важны и эффективны. В комплексе с препаратами часто показывают хороший результат. Наиболее распространённые процедуры:
- Парафинотерапия.
- Облучение ультрафиолетом.
- Диадинамические токи.
- Электрофорез.
- Различные методики массажа поражённого сустава.
- Фонофорез с лекарственными препаратами.
- Лазерная терапия.
- Магнитотерапия.
- ЛФК.
Физиотерапия способна улучшить микроциркуляцию крови в больном суставе, снять болевые ощущения, уменьшить или полностью устранить воспаление. Также с её помощью можно добиться регенерации хрящевых тканей. Если произошло нарушение двигательной способности челюсти, то особое внимание обращается на лечебную физкультуру. Лучше применять её в комплексе с оздоровительным массажем.
Ортопедические и хирургические способы
Ортопедические и хирургические способы
Ортопедические способы применяются, чтобы равномерно распределить все нагрузки в челюсти. Частью лечения является исправление неправильного прикуса, если это необходимо. Также заменяются все изношенные пломбы и коронки. Чтобы исправить прикус, чаще всего используют брекеты, различные протезы (мостовидные, бюгельные), котлы, пластины и другие всевозможные конструкции. В некоторых случаях прибегают к установке ограничителей открывания рта. Также могут использоваться средства, которые предназначены для изменения плоскости прикуса.
Если болезнь уже успела развиться до третьей стадии, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом удаляют деформированный или атрофированный диск сустава височно-лицевой кости. Операция может проводиться с трансплантацией протеза или без неё. Если вовремя начать лечение, потребность в хирургическом способе не возникнет.
Рецепты народной медицины
Лечение народными средствами предполагает устранение большинства или всех симптомов заболевания. Зачастую применяют самодельные мази, настойки и компрессы. Наиболее распространённые рецепты народной медицины:
- Чеснок и клюкву необходимо измельчить, используя мясорубку. Смешать их с мёдом. Употреблять внутрь перед едой. Такое средство способно улучшить обмен веществ в поражённой области, а также снять болевые ощущения и воспаление.
- Разбавленный яблочный уксус. Желательно пить эту смесь каждый раз перед едой. Она хорошо выводит соль из организма. Курс должен длиться не менее 30 дней. Этот способ способен нормализовать процессы обмена веществ в мышечных тканях.
- Пчелиный яд. Такое лечение хорошо помогает бороться с воспалительным процессом, а также укрепляет организм в целом. Продукты пчеловодства улучшают работу иммунитета. Перед применением обязательно нужно убедиться, что нет аллергических реакций.
Народные способы стоит использовать в качестве дополнения к основной терапии. Нельзя полностью полагаться на средства, приготовленные в домашних условиях. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.
Профилактические меры
Всем известно, что лучше не допустить развитие заболевания, чем потом его лечить. Необходимо придерживаться определённых рекомендаций, чтобы не допустить или оттянуть болезнь. Профилактика предполагает определённые меры:
- Увеличение двигательной активности. Это полезно для всего организма.
- Улучшение качества питания.
- Стоит избавиться от вредных привычек.
- Необходимо вовремя исправлять дефекты прикуса.
- Нужно следить за гигиеной рта.
- Регулярно посещать стоматолога.
Артроз челюстного сустава является довольно распространённой болезнью. Его легко вылечить только на ранних стадиях. Если позволить заболеванию развиться, то эффект от терапии будет не настолько высоким.
Каждый способен не допустить развития болезни. Очень важно посещать стоматолога с определённой регулярностью. Современные технологии позволяют довольно просто и безболезненно пройти курс лечения.
Источник
