Ассоциация больных ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание с прогрессирующим деструктивным поражением крупных имелких суставов и нередким поражением внутренних органов. Причина возникновения заболевания неизвестна. Страдает ревматоидным артритом по данным разных стран до 1 % населения. Зачастую РА поражает пациентов наиболее трудоспособного возраста — 30-60 лет. При отсутствии лечения РА очень быстро приводит к полной инвалидизации и может стать причиной сокращения продолжительности жизни на 5-10 лет.

Помимо тяжёлого поражения суставов, приводящего к деформации и потери подвижности РА характеризуется поражениями сосудов и внутренних органов (васкулит, амилоидоз и др.), а также быстрым развитием атеросклероза и высокой частотой сердечно-сосудистых катастроф, что отражается в статистике повышенной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с популяцией. В основе механизма развития заболевания лежит изменение активности многих иммунных клеток, что приводит к изменению иммунного ответа, с другой стороны это выработка иммунными клетками цитокинов и других биологически активных веществ, что приводит к хроническому пролиферативно-деструктивному воспалению, а с третьей стороны активируются клетки других тканей, что приводит к разрастанию синовиальной оболочки сустава и разрушению костной ткани. Поэтому представляется очень важным при появлении подозрения на РА направлять пациента к ревматологу для уточнения диагноза как можно скорее, ввиду того, что рано назначенное лечение существенным образом может изменить прогноз при данном заболевании.

Цели терапии РА — это предотвращение деструкции, деформации суставов и нарушения их функции, подавление симптоматики (боль, скованность и пр.), сохранение качества жизни, но в настоящее время реальными целями терапии являются достижение клинической ремиссии и увеличение продолжительности жизни больных. Воздействие на звенья патогенеза ревматоидного артрита возможно на двух уровнях: основной и наиболее перспективный ввиду возможности подавления значительно большего количества патогенетических механизмов — это уровень регуляции иммунного ответа, состоящий в контролируемой иммуносупрессии, и более низкий уровень — это блокада выработки медиаторов воспаления.

В настоящее время помимо стандартных медикаментозных групп препаратов, применяемых для лечения РА, включающих в себя препараты базисной терапии (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин и др.), глюкокортикоидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты, в мире зарегистрированы так называемые генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), представляющие собой новый этап в развитии лечения РА. Последняя группа позволяет осуществлять целенаправленное, так называемое таргетное воздействие на ключевые механизмы развития ревматоидного воспаления. Наиболее широко в России применяются препараты из группы ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа, ключевого цитокина, участвующего в развитии ревматоидного воспаления. Стандартным является применение данной группы препаратов для лечения ревматоидного артрита тяжёлой степени активности, устойчивого к применению базисных препаратов, таких как метотрексат. Однако известны и другие группы ГИБП, в частности препарат, подавляющий В-лимфоциты, которые играют большую роль в патофизиологии РА. Они отвечают за продукцию антител, цитокинов, а также в самой ранней стадии болезни они осуществляют презентацию антигенов и активацию Т-лимфоцитов, наряду с макрофагами, тем самым инициируя ревматоидное воспаление.

Среди дополнительных методов лечения РА применяются физиотерапия, лечебная физкультура, ортезирование и ортопедическая хирургия.

Источник

Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика РА приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.

Ревматоидный артрит Ассоциация больных ревматоидным артритом Ревматоидный артрит-стопа

Симптомы

Ранние симптомы заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие РА:

Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.

Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.

Диагностика

Правильно и своевременно поставить диагноз, оценить тяжесть заболевания и его прогноз (активность воспаления, функция и деструкция суставов, иммунологические показатели) – задача врача-ревматолога!!! В нашем институте Вы сможете провести подробное обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: рентгенографическое исследование суставов кистей и стоп, магнитно-резонансную томография суставов (которая позволяет выявить изменения еще не видимые на рентгенограммах), ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП — которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами РА), определение СОЭ и СРБ — биомаркеров воспалительного процесса.

Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.

Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения РА:

Наличие у больного АЦЦП и РФ.
Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).
Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).
Наличие тяжелой сопутствующей патологии.

Лечение

Доказанными принципами успешного лечения РА («Лечение до достижения цели») являются:

немедленное начало активной терапии после установления диагноза;
активное ведение больного, тщательный контроль врачом-ревматологом его состояния (1 раз в 3-6 месяцев);
своевременный подбор новой схемы терапии при недостаточной эффективности предыдущей.

В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения РА. Терапия синтетическими базисными противоревматическими препаратами (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин) должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз РА.

Основными целями лечения РА являются:

купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;
торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;
улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;
предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;
предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.

При недостаточной эффективности БПВТ (сохранение умеренной/высокой активности заболевания), или плохой переносимости БПВТ рекомендовано назначение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). В нашем учреждении работает государственная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая позволяет получить лечение новейшими лекарственными препаратами.

Лаборатория ранних артритов специализируется на ранней диагностике и лечении больных с воспалительными заболеваниями периферических суставов, в первую очередь, ревматоидным артритом.

Диагностикой и лечением ревматоидного артрита в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой занимаются ведущие специалисты в этой области:
Авдеева Анастасия Сергеевна, к.м.н.
Гриднева Галина Игоревна, к.м.н.
Дыдыкина Ирина Степановна, к.м.н.
Касумова Камаля Авязовна, к.м.н.
Муравьев Юрий Владимирович, д.м.н.
Погожева Елена Юрьевна, к.м.н.
Стребкова Екатерина Александровна, к.м.н.
Шубин Сергей Васильевич, к.м.н.

Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10; +7 495 109-39-99

Источник

Не сталкивайтесь с РА в одиночку

Ревматоидный артрит (РА) — это тип артрита, который может затронуть любого в любом возрасте. Мы до сих пор точно не знаем, почему и как некоторые люди заболевают этим заболеванием. Однако мы знаем, что это происходит, когда иммунная система ошибочно атакует ткани суставов. Это приводит к воспалению, боли и жесткости.

Если вы живете с RA, успокойтесь, зная, что вы не одиноки. Встречайтесь с другими онлайн-участниками, которые проходят через те же проблемы, что и вы, просматривая эти форумы, группы Facebook и группы онлайн-поддержки.

рекламаРеклама

Блоги

Блоги — это мощный способ для людей, переживающих определенный опыт, обучать и расширять возможности своих читателей. Каждый год Healthline составляет список лучших ревматоидных артритов. Эти блоги предоставляют частые и качественные обновления для своих читателей. Проверь их!

Приложения

MyRA

MyRA — это революционное приложение, которое помогает людям, живущим с RA, более точно отслеживать их симптомы RA. Он использует визуальные диаграммы и сводные отчеты, которые позволяют вам показать вашему врачу ваши конкретные симптомы в течение более длительных периодов времени, что в свою очередь помогает им предложить вам лучшее лечение. Загрузите это приложение бесплатно на своем устройстве Apple или Android.

RheumaTrack

Разработанный ревматологами, RheumaTrack помогает вам контролировать ваш ревматизм, регистрируя уровни боли, которые можно экспортировать непосредственно вашему врачу. У него также есть таймеры, чтобы напомнить вам, когда пришло время принять ваше лекарство. Загрузите это приложение бесплатно на своем устройстве Apple или Android.

Трек + Реакция

Разработанный Фондом артрита, Track + React поможет вам найти то, что чувствует себя хорошо и плохо в вашей повседневной жизни, помогая вам отслеживать уровни вашей боли в зависимости от вашей диеты, физических упражнений, сна и других ежедневных виды деятельности. Он также предлагает варианты прямой передачи вашему врачу, а также консультации по симптомам со стороны экспертов в области здравоохранения. Загрузите это приложение бесплатно на своем устройстве Apple или Android.

РекламаРекламаРекламировать

Группы Facebook

Ревматоидный артрит Исцеление Естественно Поддержка

Ревматоидный артрит Исцеление Естественно Поддержка была создана для поддержки людей, живущих с РА, которые заинтересованы в естественных альтернативах исцелению с помощью диеты, сока , упражнения, управление стрессом и многое другое. В настоящее время в нем насчитывается более 6 000 членов.

Ревматоидный артрит поддержки и осведомленности

Ревматоидный артрит поддержки и осведомленности — это группа, которая предлагает и действует с добротой и уважением к людям, живущим с РА. В настоящее время в нем насчитывается более 2 000 членов.

Жизнь с ревматоидным артритом

Подсоедините страницу Healthline RA, ориентированную на Facebook, живущую с ревматоидным артритом, для получения последней информации о лечении RA, лекарствах и связанных с ними новостях.Узнайте больше о своей болезни здесь и свяжитесь с другими, как вы.

С более чем 6 000 нравится, Жизнь с ревматоидным артритом дает вам уникальную возможность общаться с другими людьми и учиться на их опыте. Члены группы регулярно публикуют вопросы, поэтому вы можете либо ответить на свои вопросы, либо задать свои собственные вопросы.

Squeaky Joints

С веселым и самоограничивающим названием группы, как Squeaky Joints, вы знаете, что участники этой страницы Facebook могут смеяться перед лицом RA. Группа была основана двумя женщинами, которые живут с РА, но до сих пор пользуются жизнью в полной мере. Это личное и ограниченное для людей с РА. Отправьте запрос, чтобы присоединиться и открыть мир заботливых людей, которые находят утешение в обмене опытом друг с другом.

Группа поддержки ревматоидного артрита

Группа поддержки ревматоидного артрита — это еще одна группа членов только на Facebook. Он посвящен предоставлению восстановительного и позитивного выхода для людей, которые живут с РА и их близкими.

Администраторы с радостью разрешают новым членам, которые хотят получить совет, поделиться своим опытом и просто поговорить с другими, которые понимают, что они переживают каждый день. Они направлены на предоставление информации для членов. Любое продаваемое изделие строго запрещено группой.

Форум ревматоидного артрита

Форум ревматоидного артрита — это группа Facebook, посвященная предоставлению пострадавшим РА места для разговора, комментариев и прослушивания. Основанная Пенни Хентхорн в 2012 году, группа открыта для всех и имеет тысячи понравившихся.

Вы можете ожидать увидеть несколько сообщений каждый день с темами, начиная от личных историй и новостей о новых лекарствах, до сравнения симптомов. Каждый пост создает оживленные дискуссии и дружескую поддержку.

Ревматоидный артрит Гай

Для ежедневной дозы юмора и вдохновения обратитесь к ревматоидному парню артрита. Автором блога и основателем группы Facebook является человек в возрасте 30 лет, живущий с РА. Он делится личным ежедневным опытом с заболеванием, воображая себя маловероятным супергероем.

Разделяя свои успехи, неудачи и все, что происходит между ними, Р.А. Гай предоставляет последователям важные идеи и возможность комментировать и привлекать других к обсуждению.

Группы поддержки

Группы поддержки и форумы

Группа поддержки ревматоидного артрита

Группа поддержки ревматоидного артрита — это активный форум, каждый день появляются новые сообщения и комментарии, а также текущие обсуждения. Основные темы для разговора включают личные истории, поддержку с вопросами и ответами, лечение и ресурсы.

Есть также темы, касающиеся того, как RA влияет на отношения, повседневную жизнь и работу, а также разговоры, которые уходят с темы в юмор, хобби и игры.

RA Chicks

Всегда повышающие настроение RA Chicks вдохновляют своих поклонников и последователей остроумием, юмором, поддержкой и множеством полезной информации. Основанное несколькими женщинами, борющимися с РА, онлайн-сообщество вскоре выросло до 11 000 членов.

Получите самую свежую информацию о жизни с болезнью, присоединитесь к форуму, чтобы обсудить свой опыт с другими людьми и поделиться своими личными историями, чтобы помочь вдохновить других.

Ревматоидный артрит

Yahoo! Группа под названием «Ревматоидный артрит» — это общественная группа с более чем 2 000 членами. Группа приглашает всех с RA присоединиться и стать частью мощной сети поддержки.

Посещение для встречи с новыми друзьями или для безопасного места, чтобы выпустить, ныть и учиться у других. Группа также поддерживает вне темы разговоры и шутки, чтобы добавить юмор и легкость.

Я имею ревматоидный артрит

Интересует обмен вашей историей о РА? Если вы хотите поговорить о своем диагнозе, о ваших симптомах, о том, как идет ваше лечение, или о том, как RA изменила вашу жизнь, группа поддержки группы ревматоидного артрита хочет ее услышать.

Членам сообщества предлагается поговорить обо всех аспектах РА на личном уровне и обсудить друг друга в ходе поддерживающих дискуссий. Приходите сюда, чтобы делиться, читать или делать то и другое.

Мамы с RA

Как будто наличие RA не было достаточно сложным само по себе, быть матерью с болезнью может быть особенно сложно. Мамы с РА — небольшая группа поддержки и форум, посвященный женщинам, которые справляются с РА, воспитывая детей. Это жизненный путь для многих участников.

Если вы мама с RA, присоединяйтесь к этому форуму, чтобы обсудить такие темы, как «Беременность! , «Помогите мне, я вспыхну! , «Усыновление» и «Грудное вскармливание». «Сайт и его члены охватили все базы и воспитывают практически все, что вы можете себе представить, связанные с материнством и проживанием с РА.

Форум ревматоидного артрита

Форум ревматоидного артрита — это онлайн-сообщество, посвященное обсуждению всех аспектов жизни с РА. Присоединение требует регистрации, но делать это легко. Вы можете начать свое путешествие, прочитав полезный набор часто задаваемых вопросов.

Темы для обсуждения включают личные знакомства и опыт, тесты и процедуры, природные средства и все, что связано с жизнью с РА.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это активный форум, который изобилует пользователями, у которых есть опыт общения и вопросов. Вы можете легко стать членом группы, зарегистрировавшись и соглашаясь с правилами.

После того, как вы вошли, вы можете присоединиться к разговору по темам, начиная от побочных эффектов лечения, планирования семьи с RA и новых симптомов. Большинство тем активны каждый день, поэтому вы можете найти дружественного партнера для разговора при каждом входе в систему.

РекламаРеклама

Некоммерческие организации

RA Connect

Фонд артрита (AF) — некоммерческая организация, призванная улучшить жизнь людей со всеми типами артрита. В AF находится онлайн-сообщество под названием RA Connect. В течение многих лет онлайн-группа предоставляла людям РА форум для обсуждения, обмена и изучения болезни.

В форуме заселяются как новичков, так и ветеранов. Последние приветствуют, поощряют и посвящают помощь недавно диагностированному переносу болезни. С несколькими темами обсуждения, происходящими сразу, вы можете найти ответ на любой вопрос, который у вас есть об RA.

Литература

Артрит сегодня

Артрит Сегодня — журнал, изданный Фондом артрита, который фокусируется на современных методах лечения и образа жизни, написанных врачами и специалистами здравоохранения. Он поставляется как в печатной, так и в цифровой версиях.

Артрит и ревматология

Arthritis & Rheumatology, официальный журнал Американского колледжа ревматологии, публикует клинические исследования, обзорные статьи, редакционные статьи и другие учебные материалы, связанные с ревматическими заболеваниями. Он написан в первую очередь для исследователей и клиницистов и является бесплатным для членов ACR.

Уход и исследования артрита

Также в официальном журнале Американского колледжа ревматологии и Ассоциации специалистов по ревматологии здравоохранения «Артрит Уход и исследования» основное внимание уделяется политике здравоохранения в области клинических исходов, а также публикуется руководящие принципы клинической практики по мере их появления. Он также свободен для членов ACR.

Ревматолог

Ревматолог , ежемесячно публикуемый Американским колледжем ревматологии, рассматривает последние тенденции и научные исследования новых вариантов лечения как для специалистов здравоохранения, так и для людей, живущих с РА.

РекламаРеклама

Еда на вынос

Получить социальную

С таким количеством форумов, онлайновых сообществ, групп поддержки и страниц Facebook, посвященных решению проблемы с РА, нет оснований позволять болезни задерживать вас. Следуйте примеру ваших сверстников и присоединяйтесь к ним.

Делитесь своим опытом с другими и читайте, что говорят ваши сограждане с РА, вы можете так много узнать о том, как жить каждый день с вашей болезнью.

Источник