Больничный лист при ревматоидном артрите

Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.

Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.

Дают ли больничный при артрите?

Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.

Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.

При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
к меню ↑

В каких случаях можно оформить?

Не каждый артрит «заслуживает» получения больничного листа. При реактивных легко протекающих артритах (часто возникающих после простуды) документ о нетрудоспособности обычно не выдают.

Случаи, когда оформляется больничный лист:

1. Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
2. Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
3. Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
4. Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
5. Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
6. Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.

к меню ↑

К кому обращаться для оформления?

Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.

Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
к меню ↑

На сколько дней дают больничный при артрите?

Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.

Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.

Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
к меню ↑

Правила оформления больничного листа (видео)

к меню ↑

Могут ли продлить больничный при артрите, и на сколько дней?

Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.

Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.

Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.

Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза ревматологических больных

Воспалительные артриты.

Медицинскими критериями медико-социальной экспертизы и экспертизы временной нетрудоспособности являются:

Критериями временной утраты трудоспособности являются:

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности.

Критерии восстановления трудоспособности.

Показателями восстановления трудоспособности после ее временной утраты являются:

Противопоказанные виды и условия труда.

Больным, страдающим воспалительными артритами или перенесшим их, противопоказаны следующие виды работ:

Показаниями для направления больных в бюро медико-социальной экспертизы являются:

При направлении в БМСЭ больных с воспалительными артритами обязательными исследованиями являются.

Критерии инвалидности:

Возможности реабилитации больных и инвалидов.

Остеоартроз.

Временная утрата трудоспособности при остеоартрозе обусловлена:

• обострением болей в пораженных суставах;
• развитием реактивного синовита, периартрита, корешкового синдрома и др.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности.

Критерии восстановления трудоспособности.

Показателями восстановления трудоспособности после ее временной утраты являются:

Противопоказанные виды и условия труда.

Больным остеоартрозом противопоказаны следующие виды работ:

Показания для направления больных в бюро медико-социальной экспертизы.

Направлению в БМСЭ подлежат больные:

Стандарты обследования при направлении в бюро медико-социальной экспертизы.

При направлении в БМСЭ больных остеоартрозом обязательными исследованиями являются:

Критерии инвалидности.

III группа инвалидности определяется:

II группа инвалидности определяется:

Возможности реабилитации больных и инвалидов.

Остеохондропатии.

Критериями временной утраты трудоспособности являются:

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности.

Критерии восстановления трудоспособности.

Показателями восстановления трудоспособности после ее временной утраты являются:

Противопоказанные виды и условия труда.

Больным, страдающим остеохондропатиями или их последствиями, противопоказаны:

Показания для направления больных в бюро медико-социальной экспертизы.

Направлению в БМСЭ подлежат больные:

Стандарты обследования при направлении в бюро медико-социальной экспертизы.

При направлении в БМСЭ больных остеохондропатиями обязательными исследованиями являются:

Критерии инвалидности.

III группа инвалидности устанавливается:

II группа инвалидности определяется:

I группа инвалидности устанавливается:

Возможности реабилитации больных и инвалидов.

Больничный при ревматоидном артрите

7 принципов целебного питания при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Принцип 1: найди и исключи проблемные продукты

Выявленные таким способом «виновные» продукты исключаем из своей диеты если не навсегда, то уж точно на период обострения.

Принцип 2: держи курс на вегетарианство

Принцип 3: не экономь на овощах и фруктах

Принцип 4: во время лечения щади желудок, почки и печень

С этой целью исключаются:

Среди различных способов кулинарной обработки предпочтение отдается приготовлению на пару, варке, тушению, запеканию.

Принцип 5: позаботься о кальции

Принцип 6: держи вес под контролем

Чтобы нормализовать вес, необходимо отказаться от следующих продуктов:

Принцип 7: принимай пищу с благодарностью

Заключение

Реактивный артрит

Что провоцирует реактивное поражение суставной ткани

Итак, с учётом заболеваний, провоцирующих рассматриваемую патологию, причинами реактивного артрита могут стать:

Клиническая симптоматика заболеваниях

Кожа пораженных пальцев становится багровой. Из-за плотного отека, пальцы приобретают сосикообразную форму.

Общее и местное лечение заболевания, когда стоит принимать антибиотики

Общее лечение заболевания

Разнообразие местного лечения

Одним из способов местного лечения является наложение при реактивном артрите компрессов с димексидом.

Об ассортименте мазей читайте в этой статье…

Подробнее о лечебном питании при артрите читайте здесь…

Течение заболевания

Если за этот промежуток времени воспалительные явления не останавливаются, заболевание принимает затяжную форму.

А при сохранении активности процесса более года — хроническую.

Но искать действенный комплекс лекарственных препаратов по интернету — все равно, что пробовать ананас по телефону.

Лабораторная диагностика процесса

Есть ли особенности течения заболевания у детей

Можно использовать нанесение на кожу пораженных суставов, как гелей (мазей) с НПВС, так и гомеопатических мазей, например, Траумель.

Заключение

Как препараты применяют при лечении ревматоидного артрита?

Артрит провоцирует полную или частичную деформацию хряща и развитие яркого воспалительного процесса возле пораженной области.

Биологические причины заболевания

Ревматоидный артрит может развиться на фоне любой другой формы артрита. Инфекционный или реактивный вид заболевания мож

ет трансформироваться в ревматоидную форму при отсутствии лечения.

Лекарства, которые выписывает врач, должны воздействовать на старый вирус, который до сих пор находится в организме человека.

Противовоспалительные препараты призваны:

• уменьшить скованность пациента,
• ликвидировать боли.

Дополнительное лечение подразумевает такие процедуры:

Лечение ревматоидного артрита

При ревматоидном артрите лечение должно преследовать 3 главных задачи:

Операция помогает избавиться от больных областей сустава и понизит риск дальнейшего развития артрита.

Основная терапия

Кроме этого, данные средства позитивно воздействуют на:

Кортикостероидные гормональные препараты (кортикостероиды)

При ревматоидном артрите дексаметазон или преднизолон назначаются в небольших дозах. Их длительный прием противопоказан.

1. триамцинолол (кеналог, триамсинолол,),
2. метилпреднизолон (метипред, депо-медрол),
3. бетаметазон (дипроспан, флостерон,).

Если преднизолон или дексаметазон принимаются длительное время, то могут появиться:

Необходимо медленно уменьшать дозировки кортикостероидных препаратов, примерно по несколько миллиграммов в 7-8 дней.

Окончательно прекратить принимать преднизолон или дексаметазон можно только через несколько месяцев.

Ауротерапия – соли золота

Препараты с солями золота также применяются при:

1. появлении на рентгеновских снимках узур – костных эрозий,
2. обнаружении в крови титров ревматоидного артрита,

Почти всегда препараты золота эффективны для лечения серопозитивного артрита, но почти бесполезны при серонегативном артрите.

Таким образом, соли золота:

• нормализуют структуру костной ткани,
• заживляют уже появившиеся костные узуры в суставах рук и стоп.

БПВ препараты

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС достаточно эффективные медикаменты, воздействующие на организм через поражение первичного звена воспалительного процесса.

Любой нестероидный противовоспалительный препарат в первую очередь ликвидирует главные признаки заболевания, речь идет о:

• продолжительных болях,
• дискомфортных ощущениях,
• опухолях.

Нестероидные средства, в отличие от БПВП обладают некоторыми побочными эффектами. Часто они провоцируют:

Разные НПВС отличаются по степени негативного воздействия на организм человека, а также по уровню индивидуальной переносимости.

На сколько дают больничный при артрите

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и лечение

Что такое мениск и в чем причина его повышенного травматизма

• наружный, или латеральный – расположен с внешней стороны коленного сустава, более подвижен и меньше подвержен травматизму;
• внутренний, или медиальный мениск – менее подвижен, расположен ближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Наиболее распространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

Мениски выполняют следующие функции:

Частота встречаемости разрывов мениска

По виду повреждений различают:

Также разделяют изолированные повреждения внутреннего или наружного менисков или сочетанное повреждение.

Причины возникновения разрывов мениска

Клиника разрывов мениска

Разрыв мениска колена имеет характерные симптомы. Различают острый и хронический период заболевания.

Симптомы разрыва мениска следующие:

Симптомы повреждения медиального мениска:

Симптомы повреждения латерального мениска:

Степени тяжести травмы мениска

В зависимости от степени тяжести врач назначает лечение. Различают следующие степени:

Диагностика разрыва менисков

Лечение медикаментозное и хирургическое

При правильном лечении, отсутствии осложнений, выздоровление наступает в течение 6-8 недель.

Показания к оперативному лечению разрыва мениска:

В этих случаях назначают хирургическое вмешательство, которое может проводиться такими методами:

Противопоказания к трансплантации:

• дегенеративные изменения;
• нестабильность колена;
• пожилой возраст;
• наличие общесоматических заболеваний.

Реабилитация

Этапы реабилитации после разрыва мениска коленного сустава

Воспаление суставов (артрит): как распознать и вылечить эту болезнь

Содержание статьи:

Причины развития болезни
Симптомы + видео!
Как врачи ставят диагноз
Воспаление суставов у детей
Лечение артрита

Причины развития болезни

• Суставная боль во время нагрузки или даже в покое;

• Изменение цвета кожи над больным суставом – покраснение;
• Местная гипертермия над суставом – повышение температуры;

• Отек, пастозность, припухлость пораженной области;

• Затруднение и ограничение движений в суставе;

• Деформация, разрастание суставов;
• Появление под кожей гороховидных узелков или даже тофусов.

При артрите суставы могут воспаляться попеременно, периодически все проявления сами проходят и появляются вновь.

Как врачи ставят диагноз

Для начала следует сдать лабораторные анализы.

Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении где-то в организме, который мог отразиться на суставах.

Данные биохимические анализы остаются без изменений при артрозе.

Инструментальные методы диагностики:

Артрит у детей

Нелекарственное лечение:

Медикаментозное лечение:

Местное лечение:

• Нанесение на область сустава гелей, мазей для наружного применения на основе нестероидных противовоспалительных препаратов;
• периартикулярное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Хирургические методы лечения:

• удаление части необратимо измененных и поврежденных тканей;
• замена фрагмента хряща аутотрансплантатом;
• протезирование сустава и многое другое.

Не допускайте самолечения и избегайте его сами. Будьте здоровы!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

• Борьба с артритом
• Проверенные народные рецепты
• Лечение суставов травами
• Дополнительные методы

Борьба с артритом

Проверенные народные рецепты

Лечение суставов травами

Дополнительные методы

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)

Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.

Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ (класс II по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ (класс V по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (класс VI по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (класс VII по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (класс VIII по МКБ-10)

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (класс IX по МКБ-10)

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ФК — функциональный класс.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (класс XI по МКБ-10)

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (класс ХII по МКБ-10)

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (класс XIV по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (класс ХV по МКБ-10)

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

Сроки ВН зависят от глубины и площади пораженной поверхности.

Дают ли больничный при артрите коленного сустава

Лечение артрита коленного сустава на разных стадиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

• Детская форма заболевания
• Медикаментозное лечение заболевания
• Народные средства

Существует три типа артрита коленного сустава:

• остеоартроз – заполнение полости сустава жидкостью,
• посттравматический – поражение крупных суставов вследствие механических повреждений,
• ревматический – поражение мелких суставов, приводящее к их деформации.

Когда колено хрустит, это значит, что есть причины появления артрита.

А причин действительно много:

• избыточный вес,
• подъем тяжести,
• чрезмерное употребление острого, соленого и сладкого,
• ношение обуви на высоких каблуках (стоит ли красота таких жертв?),
• сидячая работа.

Детская форма заболевания

Медикаментозное лечение заболевания

Народные средства

Все компрессы удобнее и эффективнее проделывать на ночь.

Из настоек и отваров народ предлагает следующие рецепты:

• Основные причины болей
• Как избавиться от боли

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Основные причины болей в коленях

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Как избавиться от боли

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

Общепринятые правила при диете:

Эти несложные правила помогают в борьбе с обострениями.

Исключение аллергенов

Узнав, какие продукты нельзя употреблять, можно подобрать диету питания с учетом всех нюансов протекания болезни.

Эффективная диета Донга

Безглютеновое питание

Средиземноморская кухня

«Русский подход»

Рекомендации скандинавов

Запрещенные продукты при лечении:

1. Злаки.
2. Мясо, рыба.
3. Молочные продукты яйца.
4. Сахар рафинад.
5. Цитрусовые фрукты.

Витамины и минералы