Что такое голеностопный артрит

Опорно-двигательный аппарат подвергается постоянным нагрузкам, а его отдельные части нередко травмируются, особенно страдают нижние конечности. Одним из распространенных заболеваний является артрит голеностопного сустава – симптомы и лечение болезни отличаются рядом особенностей, внутреннее воспаление лодыжки может привести к серьезным последствиям. Болезнь классифицируют по видам, которые возникают по определенным причинам. Существует ряд методов ее диагностики и терапии.

Что такое артрит голеностопного сустава

Воспалительный процесс, который спровоцирован чрезмерным повышением нагрузки на сустав и характеризуется скованностью составных частей – это артрит голеностопа (лодыжки). Заболевание быстро развивается, ограничивая двигательную деятельность, вызывая временную недееспособность и даже инвалидность. Когда появляются первые неприятные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу. Он поставит точный диагноз и назначит терапию. Болезнь диагностируется чаще у пожилых (от 60 лет), но может проявиться в любом возрасте.

Как проявляются острая и хроническая формы

Это заболевание – артрит голеностопного сустава – имеет симптомы и лечение специфического характера. Протекает оно в двух формах, у каждой из которых есть собственная симптоматика:

1. Острое воспаление резко проявляется, характеризуется ярко выраженными проявлениями. Стремительно появляется отек в области голеностопа, поднимается местная температура. При возникновении острого гнойного артрита краснеет кожа лодыжки, отмечается высокая температура тела.
2. Хроническая форма воспалительного заболевания отличается следующими признаками: боль, чувство скованности, которые особенно ощутимы с утра. Отечность и покраснение кожных покровов могут проявляться в течение дня.

Воспаление голеностопного сустава – фото

Причины возникновения

Медики выделяют несколько разновидностей серьезной болезни. Каждый тип развивается по определенным причинам:

• Посттравматический артрит – развивается после механического повреждения голеностопа (сухожилий, хрящей, связок сустава).
• Ревматоидная форма – системное заболевание, которое сосредотачивается в области лодыжки. Воспалению голеностопа способствует наследственная предрасположенность, болезнь Бехтерева, псориаз, волчанка.
• Травматический артрит – появляется после разрыва или растяжения связок голеностопа, сильных ушибов и других травм.
• Периартрит – воспалительный процесс в тканях, которые окружают оболочку сустава. Болезнь может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, регулярными травмами голеностопа и его мягких тканей, генетическими патологиями.
• Реактивный артрит – развивается из-за перенесенной кишечной, носоглоточной или мочевой инфекции.

Симптоматика артрита голеностопа

Чтобы своевременно приступить к диагностике и поскорее вылечить артрит, стоит знать о симптомах заболевания. Как правило, они постепенно развиваются. Сначала у человека появляются боли в области лодыжки, особенно при сильном изменении амплитуды сгибания стопы. Затем наблюдается серьезный дискомфорт в процессе обувания, который спровоцирован отечностью голеностопа. Есть еще ряд симптомов, характерных для воспалительного процесса.

Общие признаки

Общая симптоматика болезни у детей и взрослых практически не отличается. Признаки артрита лодыжки выглядят следующим образом:

• образуется покраснение кожного покрова возле сустава, повышается местная температура;
• лодыжка отекает, кожа в этом месте сильно натягивается;
• появляется боль при сгибании/разгибании суставов;
• повседневная обувь причиняет дискомфорт, становится неудобной, тесной;
• возникает атрофия голеностопного сустава;
• болевые ощущения усиливаются с развитием воспалительного процесса;
• ограничение двигательной функции сустава;
• общее недомогание, значительное повышение температуры, приступы тошноты, головная боль могут сигнализировать о возникновении гнойного артрита или вторичном инфекционном заболевании.

Симптомы болезни в зависимости от причин возникновения

Каждая разновидность артрита имеет свои специфические симптомы. Чтобы было проще диагностировать заболевание и назначить правильное лечение, нужно заранее изучить проявления недуга в зависимости от причин его развития:

1. Характерные симптомы ревматического артрита:
   • болезнь развивается медленно, но со временем начинает явно прогрессировать;
   • поражение подвижных соединений на обеих конечностях идет одновременно;
   • слабость, повышенная утомляемость;
   • повышение температуры тела;
   • сильные боли, которые усугубляются переохлаждением или физической активностью;
   • образование ревматоидных узлов возле стопы.
2. Остеоартрит имеет такие признаки воспаления:
   • болевые ощущения в ногах, которые становятся сильнее к концу дня или после длительной нагрузки;
   • развивается деформация сустава, которая приводит к ограничению подвижности стопы и снижает физическую активность.
3. Подагрический артрит лодыжки сопровождается такими симптомами, как:
   • сильные неприятные болевые ощущения;
   • болезненное воспаление;
   • образование узелков (тофусов) на поверхности подвижного сочленения.
4. Реактивный тип – это:
   • повышение температуры;
   • общее недомогание;
   • увеличение лимфоузлов;
   • боли в суставе и мышцах.

Методы диагностики

Когда появляются первые симптомы недуга, нужно обязательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Выявить заболевание не всегда просто, ведь признаки воспаления голеностопа схожи с симптомами других патологий (артропатией, артрозом – дегенеративным процессом и т.д.). Важно вовремя установить наличие болезни, пока она не перешла в последнюю стадию или не развилось хроническое воспаление. Основные диагностические методики выглядят так:

1. Общий анализ крови, мочи. Это в обследовании голеностопа нужно для обнаружения в организме воспалительного процесса.
2. УЗИ – метод, который позволяет установить, есть ли нарушения в полости голеностопа и повреждения суставных тканей.
3. Развернутый иммунологический анализ крови необходим для определения антител к возбудителю болезни (ревматоидный фактор).
4. Рентген – это способ обнаружения гнойной жидкости между костями.
5. КТ (компьютерная томография) считается самым эффективным методом диагностики. Она применяется для получения послойных снимков.
6. Биохимия помогает отыскать локализацию очага болезни и отличить ее от других похожих патологий.
7. Артроскопия – оперативное вмешательство, которое является симбиозом эффективного лечения и диагностики. Специальные оптические инструменты вводятся в полость сустава, что помогает увидеть лодыжку изнутри, откачать воспалительную жидкость и купировать кровотечение.
8. Исследование МРТ (магнитно-резонансная томография) используется, чтобы установить наличие отклонений в структуре компонентов подвижного сочленения.

Лечение­ артрита голеностопа

Чтобы добиться максимального эффекта, нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Пациенту назначаются определенные методики лечения и препараты в зависимости от формы болезни (острая, хроническая) или ее типа (ревматического, травматического и т.д.). Основные правила терапии:

1. Воспаленное подвижное соединение костей должно находиться в состоянии покоя и тепле. Пациенту назначают постельный режим.
2. Дискомфорт устраняется с помощью обезболивающих таблеток, кремов, инъекций, мазей, гелей.
3. Инфекция, поразившая часть голени, лечится антибактериальными препаратами (антибиотиками).
4. Еще доктор может выписать жаропонижающие, общеукрепляющие и другие средства, что зависит от индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Консервативное

Для блокирования воспалительного процесса и во избежание осложнений используется консервативное лечение. Как правило, для каждого больного составляется индивидуальная схема. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и гормональные медикаменты. Если необходимо, то консервативное лечение включает массаж, остеопатию, физиотерапию, блокады с введением лекарства внутрь подвижного костного соединения.

Хирургическое вмешательство

Когда появляется опасность необратимых последствий (например, анкилоз – полная неподвижность сустава, или деформирующий артрит), требуется оперативное вмешательство. Зачастую используются такие хирургические методики, как:

1. Артроскопия с дренированием – осуществляется при наличии гнойного артрита. Пациенту вводят в суставную полость специальный дренаж, который выводит гной через микроскопический надрез.
2. Артродез – процедура, при которой происходит сращивание участков костей лодыжки и выполняется исключение подвижности голеностопа во избежание разрушения хрящевой ткани и костей.
3. Синовэктомия – хирургическая операция, в ходе которой открывают подвижное соединение через маленький надрез. Далее иссекаются пораженные ткани, а затем с фрагментов костей убираются продукты реакции (гной, жидкость) организма на воспаление.
4. Эндопротезирование – операция по устранению пораженных хрящей и других составных частей голеностопа, протезирование сустава (замена имплантатами).

Как лечить заболевание

Артрит лодыжки устраняется комплексно, осуществляются процедуры в стационаре, домашних условиях или проводится санаторно-курортное лечение, что зависит от тяжести и особенностей заболевания. Для борьбы с болевыми ощущениями, воспалением и во избежание серьезной деформации голеностопа используются такие методы:

• специальный массаж;
• медикаментозное лечение;
• диета;
• народная медицина;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Препараты можно принимать только по назначению врача. Если положиться на самолечение, то можно усугубить заболевание и получить серьезные осложнения. Для эффективной терапии артрита лодыжки используются такие медикаменты:

1. НПВС;
2. кортикостероиды;
3. антибиотики;
4. хондропротекторы.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) применяют для купирования симптомов болезни:

• Диклофенак выписывается в уколах, мазях или таблетках. Он оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Курс лечения 7-14 дней. Дозировка: таблетки – 2-3 раза в сутки, уколы – 2-3 раза по 25-50 мг, мазь – втирать 3 раза в день.
• Таблетки, мазь или капсулы Ибупрофен хорошо снимают воспаление, снижают температуру, убирают отек и обезболивают. Доза: 2-3 пилюли трижды в день, мазь – с такой же частотой.

Если воспалительные процессы не поддаются терапии НПВС, то выписывают кортикостероиды (гормональные средства). Самые популярные препараты этой группы:

• Преднизолон – это таблетки и раствор для инъекций. Лекарство имеет антитоксическое, противоаллергенное, противовоспалительное действие, угнетает иммунитет. Дозировка при артрите средней тяжести: по 1 таблетке 5 раз в день. Воспаление острой стадии: уколы внутривенно по 40 мг за сутки.
• Медикамент Бетаметазон производят в нескольких формах, его назначают при ревматоидном артрите. Оказывает противоаллергический, глюкокортикоидный, противозудный эффект. Доза на день: внутрь – 0.25-8 мг, внутривенно – 4-8 мг. Длительность лечения назначается индивидуально.

Когда артрит вызван бактериями, то выписывают антибиотики:

• Левомицетин принимают для уничтожения грамположительных и грамотрицательных микробов, вызывающих воспаление. Средняя длительность лечения 1-1,5 недели. Дозировка: 1-2 таблетки трижды в сутки, уколы – 500-1000 мг три раза в день.
• Таблетки Тетрациклин имеют преимущественно бактериостатическое действие. Количество препарата на сутки назначается индивидуально, как и продолжительность терапии лечебным средством, но примерная дозировка выглядит так: 0,25-0,5 г четырежды в день.

Хондропротекторы являются катализатором восстановления пораженных хрящей. Зачастую используют такие медикаменты:

• Капсулы Терафлекс эффективно обновляют хрящи, укрепляют их и защищают от дальнейшего разрушения. Длительность терапии примерно 3-6 месяцев. Доза: по 1 пилюле три раза в сутки (первый месяц), дальше – дважды за день.
• Лекарство Мовекс Актив в таблетках значительно замедляет развитие инфекции, обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Средняя дозировка – 1 пилюля 3 раза в сутки.

В обязательном порядке выписывают витамины В, С, фолиевую кислоту. Они:

1. активизируют и нормализуют метаболизм;
2. запускают выработку коллагена.

Лечебная физкультура

При необходимости доктор назначает выполнение специальной гимнастики. Она необходима для уменьшения боли и дискомфорта. Количество подходов подбирается персонально для каждого пациента. Физкультурный комплекс представлен такими упражнениями:

• ходьба на одном месте (сперва выполняется на пальцах, а потом – на внутренней и внешней стороне ступни);
• перекатывание стопы с пальцев на пятку, с левого бока на правый;
• выполнение прыжков с использованием икроножных мышц.

Восстановительные массажи

Если диагностирован артрит, то своевременное лечение болезни может включать массаж. Данная процедура «разгоняет» кровь в мышцах, коже и суставе, эффективно устраняет боль, напряжение, дискомфорт, возобновляет нормальную двигательную активность. Перед тем как лечить артрит голеностопного сустава при помощи массажа, нужно посоветоваться с врачом. Терапевтические мероприятия разрешены исключительно при ремиссии болезни, которую можно узнать по таким симптомам:

• общее улучшение самочувствия;
• отсутствие покраснения кожи, отечности тканей;
• уменьшение интенсивности боли.

Физиопроцедуры

Кроме вышеописанных методик, нередко используется физиотерапия. Действия такого плана хорошо расширяют сосуды, отлично снимают болевые ощущения. Самая распространенная физиопроцедура – магнитотерапия. Суть состоит в следующем: с помощью магнита специалист производит несколько круговых движений по часовой стрелке в области пораженного костного соединения. Процедура длится 15 минут. Также проводят воздействие ультразвуком, электрофорез или лучевую терапию.

Диетическое питание

Кроме медикаментов и физических упражнений лечение должно включать диетический рацион. Нужно добавить в ежедневное меню белки, которые помогают создавать новые ткани и восстанавливать хрящи. Важно употреблять холодец, сделанный на костном бульоне, молоко, сметану, сыр, творог. Рацион должен содержать витамины:

• В1 (цельнозерновой хлеб, фасоль, горох, печеная картошка);
• В2 (яйца, бананы, помидоры, печень, кисломолочка);
• В6 (орехи, мясо курицы, авокадо, капуста, цитрусовые, рис, гречка, соя, бобовые);
• В12 (говядина, крольчатина, морепродукты).

Чтобы питание давало положительный терапевтический результат, нужно употреблять продукты по определенной схеме. Правила лечебной диеты:

1. Нужно есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день. Последний прием пищи разрешен до 18.00.
2. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков.
3. После трапезы должно оставаться легкое ощущение голода, не стоит переедать.

Средства народной медицины при артрите

В некоторых случаях комплексное лечение стоит совмещать с народными средствами. Перед использованием настоек и компрессов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов народной медицины:

• Настойка со спиртом для растирания больного участка. Нужно залить медицинским спиртом (500 мл) цветы растения медвежье ухо (50 г). Выдерживать 2 недели. Смазывать лодыжку утром и вечером.
• Измельченную мокрицу (1 ст. ложка) заварить кипятком (200 мл). Настаивать 1 час в термосе. Процедить через марлю. Пить настойку 4 раза в сутки по 50 грамм перед едой.
• Хорошие результаты дает обезболивающий компресс. В теплой воде (200 мл) растворить 2 столовые ложки морской соли. Прикладывать повязки, смоченные лекарством, каждый день до стихания боли. Длительность терапии – до 20 дней.

Профилактика артрита голеностопа

Чтобы избежать обострения болезни или ее возникновения, рекомендуется придерживаться определенных правил. Профилактика воспалительного процесса включает следующие мероприятия:

1. Необходимо есть больше продуктов с содержанием белка, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.
2. Стоит пить свежий компот из фруктов и ягод, стараться не употреблять газированные напитки.
3. Прогулки на свежем воздухе – еще одна важная составляющая профилактики.
4. Рекомендуется ежедневно выполнять несложные упражнения для ног, общеукрепляющую гимнастику, придерживаться активного образа жизни.
5. Ношение качественной, комфортной обуви. Визиты к ортопеду – два раза в год.

Видео

Лечение артрита в домашних условиях

Причины артрита Лечение остеоартрита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle