Деформирующий артроз голеностопного сустава массаж

Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания. Массаж благоприятно влияет на нервы и мышцы. В результате активизирования периферического кровообращения улучшается трофика тканей больных суставов и ног в целом.

Массаж стопы при артрозе

Для того чтобы правильно делать массаж стопы при артрозе, необходимо знать стадию заболевания со всеми приобретенными патологиями суставов и костей, выраженность болевого синдрома, состояние трофики и тонуса мышц, появление сосудистых нарушений, общее состояние больного и возраст, сопутствующие заболевания.

В первой стадии артроза стоп ног, конечности у больного быстро утомляются, и снижается опорная функция, незначительно ограничиваются движения, и появляется легкая гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно заметить несколько выраженный субхондральный склероз и сужение суставной щели.

Вторая  (зрелая) стадия при артрозе стоп ног характерна усилением боли, особенно при ходьбе, движениях и при перемене погоды. В этот период функция движения еще больше нарушена и появляется хруст в суставчиках. Гипертрофия мышц усиливается, а на рентгенограмме виден подхрящевой склероз с заострениями межмыщелковых бугорков, резким сужением щели суставов. Появляется остеофитоз (костные разрастания при окостенении надкостницы, связок и других тканей возле кости), уплотняются мягкие ткани, а в коленном суставе – уплотняются собственные связки надколенника.

Третья, застарелая стадия при артрозе голеностопного сустава характерная:

• болью при движении и в покое;
• болезненным хрустом в суставах;
• дистрофическими изменениями;
• сильным снижением двигательной функции суставов ног из-за изменения походки при артрозе;
• нестабильностью голеностопного сустава;
• резким сужением суставной щели, уплотнением мягких тканей;
• обширным остеофитозом, субхондральным склерозом, деформацией суставов, обызвествлением и кистовидными образованиями в метаэпифизах (на концах костей).

Цель массажа при артрозе голеностопного сустава 

• Улучшение кровяного и лимфатического кровообращения в пораженных конечностях и в области суставов стоп.
• Уменьшение болевого синдрома и скованности.
• Устранение тугоподвижности, ограничение движений в суставах и развития контрактур.
• Улучшение трофических процессов в тканях суставов и предотвращение появления гипертрофии мышц.
• Улучшение функции ротации внутрь и кнаружи, сгибания и разгибания.
• Улучшение общего состояния ног, включая сустав колена, голеностопного сустава, ступни и ее 26 костей, 38 мышц и 56 связок. 

В комплексную терапию, наряду с массажем, входят физиотерапия с применением парафина и озокерита, обезболивающие препараты и массажные масла, мази и гели, ЛФК для ступней, применение ручных массажеров: шипастых из натуральных минералов и дерева, магнитотерапия, прогревание горячими камнями (стоунтерапия), гальванотерапия с обезболивающими лекарствами, грязью. Комплекс процедур направлен на восстановление микроциркуляции крови в хрящах и тканях, доставки кислорода и питания в проблемную зону.

Если к деформации стопы добавляется плоскостопие, косолапость и болевые приступы, необходимо выполнять массаж не только массаж стоп, но и мышечной системы ног. 

Методика массажа 

Положение больного: лежа спиной на массажном столе, под коленом и голеностопом подложен валик. 

Для расслабления мышц при артрозе голеностопного сустава и стопы вначале массаж выполняют с наименее болезненных косточек и мышц, применяя поглаживающие и разминающие приемы и вибрацию. 

Техника массажа стопы при артрозе

Техника массажа 

Массаж пальцев ступни выполняют:

• поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
• полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
• поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп. 

Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев  надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают  в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.  

Массаж стопы выполняют: 

• поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
• обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
• на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
• акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
• на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
• на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
• на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
• массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки. 

Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.

Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого,  с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40˚С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз. 

В домашних условиях при болевых синдромах и от артроза стопы используют массажное масло из смеси основы (растительного масла – 50 мл) с эфирными маслами: сосновым, лавандовым, кипарисовым и из кориандра (по 3 капли) или 10-15 капель одного из них на 10 л воды.

 Массаж стопы при артрозе — видео

Общая информация

Перед тем как разобраться с преимуществами и пользой массажных процедур при артрозе необходимо понять, почему развивается это заболевание, как оно протекает и проявляется. А также следует обратить внимание на массу существующих способов и методик лечения.

Занимаясь комплексным лечением артроза необходимо определить степень поражения голеностопного сустава, причину развития болезни, а также общую симптоматику. Ключевым подтверждением проблемы является прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани, вызывающий нарушения структурного и функционального типа. Только после этого можно определить подходящее лечение и начинать какие-либо действия.

Если не принимать нужные меры, сустав начнет увеличиваться в объеме, мягкие ткани отекать, а пациент будет страдать от невыносимых болевых ощущений при передвижении. В большинстве случаев артроз появляется после перенесения сложных травм, таких как:

1. Вывих.
2. Внутрисуставный перелом.
3. Гемартроз.

Проблема может сопровождать осложненный ревматизм или прочие серьезные поражения соединительных тканей. Но независимо от формы и степени протекания болезни ее нужно вовремя устранять, направляя лечение на следующее:

1. Снижение болевых ощущений.
2. Борьбу с местным воспалением.
3. Восстановление тканевых соединений.
4. Улучшение двигательных способностей сустава.
5. Сбалансирование обменных процессов в суставе и близлежащих областях.

Для этих целей специалисты назначают ряд медикаментозных препаратов, различные физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия лечебной физкультурой, а также средства народной медицины. В особо сложных случаях приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Стадии развития и симптомы

Артроз голеностопного сустава имеет ярко выраженную клиническую картину.

• Болевой синдром. Болезненность нарастает постепенно, а при переходе заболевания на последние стадии присутствует всегда, даже в состоянии покоя.
• Хруст при работе сустава. В отличие от звонкого хруста, который иногда появляется при движении здорового сустава, хруст при артрозе имеет глухой звук.
• Затруднения при работе. Пациент с трудом совершает вращательные движения ступнёй, сгибает и разгибает её.
• Деформация сустава.
• Разрастания хряща по краям суставных поверхностей.
• Припухлость, покраснение кожи.
• Повышение местной температуры.

Симптомы заболевания зависят от стадии развития патологии

Проявление симптоматики зависит от степени артроза голеностопа. Заболевание может проходить четыре стадии развития, которые выявляются с помощью рентгеновского метода исследования.

Первая степень

Симптомы артроза голеностопного сустава проявляются время от времени, неярко выражены, поэтому чаще всего эта стадия развития болезни остаётся без внимания, что приводит к её бесконтрольному развитию. Рентгеновское исследование выделяет незначительные изменения:

• небольшие краевые разрастания и их лёгкое заострение;
• незначительное сужение щели в суставе;
• небольшое ограничение в выполнении работы и движении сустава;
• боль практически отсутствует.

Поврежденный артрозом сустав

Заболевание на этой стадии можно вылечить полностью.

Вторая степень

На этом этапе артроз голеностопного сустава набирает силу, поэтому клиническая картина становится более серьёзной и развёрнутой:

• суставная щель значительно сужается;
• появляются кисты и участки склероза на суставных поверхностях;
• костные выросты становятся большими;
• движения осуществляются с трудом;
• при работе сустава возникает грубый хруст;
• боль появляется при движении.

Воспаление сустава при артрозе 2 степени

Нарушенная подвижность сустава заставляет некоторых пациентов менять вид деятельности. Им становится трудно обслуживать себя в быту и выполнять обычные действия, связанные с передвижением.

Третья степень

Признаки артроза становятся значительно выраженными:

• деформация сустава, выпирание косточек;
• движения ступнёй становятся крайне затруднительными;
• часто развивается синовит, при котором воспалительный процесс в суставной полости вызывается поглощением клетками крови — лейкоцитами — обломков разросшегося хряща;
• боль сохраняется даже при отсутствии движения.

Деформация сустава появляется на третьей стадии болезни

Четвёртая степень

Крайняя степень развития болезни, на которой наступает инвалидизация. Рентгенография выявляет полное разрушение голеностопного сустава.

• Суставная щель отсутствует.
• Суставные поверхности уплотнены.
• Костные выросты обширны.
• Движения сустава резко ограничены или невозможны. В некоторых случаях, наоборот, возникает чрезмерная подвижность голеностопного сустава (неоартроз).
• Боль становится постоянной.

Снимок с разрушенным суставом

Что такое деформирующий артроз голеностопного сустава

При большинстве ревматологических заболеваний конечное поражение суставов проявляется одинаково – деформациями, анкилозами, ограничением или утратой подвижности.

Но по механизму протекания артроз в отличие от артрита – это не воспалительный процесс, а деструктивный. То есть сопровождается разрушением хряща, который выстилает поверхности костей, а не поражением сустава клетками иммунитета.

Деформирующим он называется, когда процесс хронический, прогрессирующий, и высок риск оголения кости и деформаций. Другое название болезни – остеоартроз.

Если попутно протекает воспаление, то речь идет об артрозоартрите.

В голеностопном суставе артроз встречается нередко, поскольку эта зона претерпевает высокие нагрузки в течение жизни человека и подвержена травмам.

Что это такое?

На голеностоп приходится колоссальная нагрузка. Его функция заключается в поддержании тела в вертикальном положении. Благодаря ему человек ходит и бегает. При нарушении голеностопного аппарата вести привычный образ жизни крайне тяжело. Что нарушает работу лодыжки?

Артроз голеностопного сустава, что это такое? Это хроническое заболевание суставов, которому характерно дегенеративное течение. В хрящах сустава запускаются необратимые процессы, которые приводят к грозным осложнениям.

Артроз голеностопа развивается постепенно. Здоровые поверхности сустава эластичные и гладкие. Они создают амортизацию при тяжелой нагрузке и беспрепятственное скольжение во время движения. При патологии нарушаются трофика тканей и обмен веществ. Поверхность сустава становится неэластичной и шершавой. Во время движения хрящи соприкасаются друг с другом, что приводит к воспалению. При поднятии тяжестей основная нагрузка приходится на кость, что грозит дегенеративными нарушениями.

Отсутствие лечения приводит к более серьезным нарушениям. На 3-4 стадиях наблюдается поражение хряща и ткани. Синовиальная оболочка воспаляется. Сустав становится неустойчивым. Опорная функция нарушается. Все эти нарушения в совокупности приводят к тому, что движение становится невозможным.

Артроз (остеоартроз) представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, которое поражает довольно большое количество людей

Причины артроза

Артроз голеностопа возникает при действии многих факторов, то есть является полиэтиологическим. Среди них:

• механическая перегрузка;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение кровоснабжения;
• неврогенные изменения;
• инфекция;
• ожирение;
• наследственность и так далее.

Повышенная механическая нагрузка и изменение химического состава синовиальной жидкости – ведущие причины развития патологии. Если артроз возникает в результате интенсивной спортивной тренировки или под влиянием профессиональной и/или бытовой деятельности, то его называют первичным. Когда нагрузка становится непосильной для уже поврежденного сустава (травма, артрит и другое), то артроз – вторичный.

При постоянном сдавлении или изменении свойств синовиальной жидкости хрящи сочленяющихся костей меняют свою структуру: они истончаются, тускнеют, в них возникают микротрещины. Частицы хряща, попадая в суставную жидкость, дополнительно травмируют поверхности костей вплоть до обнажения костной ткани.

Что такое артроз голеностопного сустава, мы разобрали. Теперь выясним, в чем состоит его первопричина. Артроз лодыжки принято считать патологией преклонного возраста. Это обусловлено возрастными изменениями в организме. Хрящ истончается, кости становятся неустойчивыми и хрупкими.

К провоцирующим факторам относят:

• вывихи;
• ушибы;
• воспалительные заболевания;
• травма;
• лишний вес;
• нарушенный обмен веществ;
• непосильная физическая нагрузка;
• ношение неудобной обуви;
• аутоиммунные и эндокринные заболевания;
• остеохондроз.

Чаще всего при остеоартрозе поражаются крупные суставы нижних конечностей

Почему возникает артроз голеностопного сустава, и что это такое? Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обладает подвижностью и осуществляет подошвенное и тыльное сгибание и разгибание стопы, а также небольшие боковые движения.

По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Провоцирующими факторами выступают:

• тяжелые физические нагрузки;
• болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
• «передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
• травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
• артриты и иные процессы воспалительного характера.

Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава. 

Для начала попробуем разобраться что такое голеностопный сустав, для чего он нужен. Данный вид сустава является особым соединением, которое связывает между собой кости голени и стопы. Благодаря этому суставу существует возможность сгибания и разгибания стопы, можно проделывать ограниченные движения отведения и приведения. Сустав обладает невысокой подвижностью.

Вместе с тем, на сустав припадет достаточно большое давление, в виде нагрузки всей массы тела. Вследствие чего сустав может ощущать сильнейшую перегрузку, что и приводит к развитию артроза. Ниже на фото можно видеть артроз голеностопного сустава, симптомы патологии и к чему приводит несвоевременное лечение.

Также существуют и другие факторы, которые могут провоцировать патологию:

• регулярные и слишком тяжелые физические нагрузки;
• заболевания, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
• генетическая предрасположенность (есть сведения о том, что артроз может передаваться от родителей к ребенку, наиболее высокая вероятность передачи от матери);
• травмы различной этиологии и степени тяжести, в таком случае заболевание считается как посттравматический артроз голеностопного сустава, лечение также необходимо;
• наличие воспалительного процесса по типу артрита.

Весомую роль в развитии артроза играет перенесенная травма, которая в ходе некорректного лечения или его отсутствия может привести к хроническому течению болезни.

Для того, чтобы понять, как необходимо лечить артроз голеностопного сустава, следует выявить причину его развития. Артроз может развиваться не только у пожилых пациентов, но и у молодых людей. Специалисты выделяют множество причин, которые могут спровоцировать развитие такого заболевания:

• ускорить процесс развития артроза голеностопа могут частые вывихи ноги и ее подворачивания;
• спровоцировать болезнь могут и преждевременное старение тканей с их постепенным разрушением;
• скопление в тканях солей кальция;
• высокая масса тела и ожирение;
• деформация стоп врожденного характера и плоскостопие;
• проблемы с обменом веществ при прогрессировании в организме человека таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз сосудов и подагра;
• постоянные сильные нагрузки на сустав, которые вызывают его микротравматизацию;
• генетический фактор, то есть такая патология может передаваться по наследству;
• воспалительный процесс инфекционного характера, местом локализации которого становится сустав.

В некоторых случаях артроз голеностопного сустав может развиваться как результат различных системных заболеваний, прогрессирующих в организме человека. Такое заболевание может быть первичным и вторичным, и определяется это отсутствием либо наличием определенного фактора, который спровоцировал развитие недуга.  Кроме этого, специалисты выделяют следующие степени голеностопного сустава:

• артроз 1 степени характеризуется нарушением обмена веществ, и симптоматика выражена довольно слабо;
• артроз 2 степени вызван травмами механического характера;
• артроз 3 степени сопровождается различными изменениями в суставе человека;
• 4 степень артроза вызывает образование слабозаметной суставной рентгеновской щели, а деформация суставов может провоцировать подвывих.

Каждая степень заболевания сопровождается появлением оперенной симптоматики и требует эффективного лечения, что позволит избежать многих осложнений.

Артрозом болеют не только люди пожилые: в последнее время подвержены ему и молодые. Причины и процессы, которые провоцируют развитие артроза, следующие:

• физическая нагрузка на суставы ног, подворачивание голеностопа и вывихи (это относится к некоторым активным видам спорта и танца);
• постепенное отложение солей на суставах, провоцирующее появление наростов;
• увлечение женщин обувью с высоким каблуком;
• излишний вес человека дает лишнюю нагрузку на ноги;
• старение и разрушение суставных тканей;
• некоторые болезни, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, эндокринные заболевания);
• защемление нервных окончаний в районе поясницы.

Возраст

По мере старения биоло