Обострение артроза что делать

Обострение артроза – самое тяжелое, изматывающее проявление болезни суставов и хряща. Многие методы лечения не подходят при обострении, нужно применять особый режим в этот непростой период. Особенности обострения при артрозе: что можно применять, как бороться с ним, чего недопустимо использовать – обо всем этом поговорим сегодня в данной статье.
Обострение артроза позвоночника

Лечение артроза при обострении

Когда обостряется артроз, лечение должно изменяться. Первым делом, нужно отказаться от проведения физиотерапевтических процедур. Начавшиеся воспалительные процессы нельзя сбивать с помощью компрессов, приборов для лечения остеоартроза. Особенно следует быть осторожным с обострением при использовании рецептов народной медицины, многие из них категорически не приемлемы при ухудшении болезни. Чтобы не нанести вред самолечением, обязательно нужно проводить регулярное обследование у врача, который и даст «добро» на лечение тем или иным способом.

Во время ухудшения состояния пациента с диагнозом «деформирующий остеоартроз» нельзя проводить прогревающие процедуры, которые только усугубят положение. Компрессы, примочки, массажи не подходят, как методы лечения при остром артрозе.

Прием у врача-ревматолога При обострении артроза ревматолог обычно назначает курс сильных гормональных препаратов – кортикостероиды. Это может быть кеналог, дипроспан, гидрокортизон, капсациин. Одни из них используются внутрисуставно, другие выпускаются в форме настоек, мазей.

Снимают воспаления с помощью противовоспалительных нестероидных препараторов (НПВП) – всем известный аспирин, а также диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, индометацин, фенилбутазон и др. Чаще всего НПВП лечатся внутрисуставными инъекциями или таблетками.

Обострение артроза не помешает курсу лечения хондропротекторами. В такие периоды особенно нужно поддерживать хрящевую ткань с помощью хондроитина сульфата и глюкозамина. Можно использовать уколы гиалуроновой кислоты, так же способной восстанавливать структуру хряща и синовиальной жидкости.

Однако следует запомнить, что медикаментозное лечение при обострении артроза не даст сильных результатов, если не поддерживать ортопедический щадящий режим для суставов.

Ортопедический режим при обострении

На приеме у врача Главное, что нужно запомнить пациенту с артрозом, при обострении нельзя перетруждать суставы. Они в обычном, хроническом протекании недуга должны щадиться, а при ухудшении ситуации, особенно нуждаются в бережном обращении.

Типичные правила для различных видов остеоартроза по соблюдение специального режима при обострении:

Исключить многочасовые хождения и стояния на ногах;
Исключить сгибания-разгибания суставов через боль;
Не находиться долго в одном положении;
Не заниматься долгими повторяющимися движениями;
Исключить поднятие груза более 3 кг.

Во время обострения артроза не рекомендуется заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой, упражнениями по повышению амплитуды движений суставов. Больному суставу требуется покой. Суставная гимнастика может нанести вред и вызвать большее воспаление.

Если ваша работа заключается в многочасовом сидении перед монитором в офисе, и ничего нельзя изменить, то старайтесь хотя бы делать паузы между сидением. Вставайте, разомнитесь, пройдитесь немного после каждых 30-60 минут.
Правила сидения перед монитором
Когда вы намечаете пешую прогулку, то находите места, где можно будет посидеть. Суставы при артрозе быстро утомляются. Если появились боли, значит, больная коленка или стопа сигнализирует вам, что нуждается в отдыхе. Как на прогулке, так и дома подбирайте легкую, просторную одежду, не стесняющую движений.

Многие пациенты стесняются использовать трость, но она отлично помогает при остром артрозе! Если вы страдаете гонартрозом, коксартрозом или артрозом нижних конечностей, то тросточку рекомендуется держать в руке, которая противоположна больному суставу. Хорошо, когда конец трости имеет резиновую прокладку, не допускающую скольжение.

Подводя итоги, следует сказать, что лучше всего при обострении артроза – полупостельный режим. Он не вызовет ухудшения состояния суставов, связок, хрящей. Нужно не перенапрягать больные суставы. Быт следует максимально упростить, начиная от стирки вещей, заканчивая расположением «популярных» предметов обихода поблизости от пациента, чтобы ему не приходилось тянуться за ними, совершать лишние движения. Берегите своё здоровье!

Источник

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
ортопедический режим;
лечебная физкультура (кинезиология);
физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
фармакотерапия;
тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
правильное питание;
санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

Источник

Причины обострения артроза

Обострение артроза что делать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Причин, способных спровоцировать обострение артроза, достаточно большое количество. Некоторые из них могут быть индивидуальны для каждого пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие причины обострения:

Травма сустава: вывих, ушиб, перелом, растяжение связок.
Увеличение массы тела, ожирение (что приводит к увеличению нагрузки на больные суставы).
Инфекционный или воспалительный процесс рядом с больным суставом (даже если эти процессы не связаны с опорно-двигательным аппаратом).
Переохлаждение, иногда перегрев.
Простудные заболевания, интоксикация организма.

Нередко случаются и идиопатические обострения, когда понять точную причину невозможно.

От причин обострения зависит и его тяжесть. Если причиной послужили перепады погоды – скорее всего обострение будет умеренным. При обострении на фоне сильного переохлаждения интенсивность симптомов может быть очень высокая.
к меню ↑

Когда чаще всего обостряется?

Чаще всего обострения возникают в осенне-зимний период (из-за переохлаждения суставов). В течение зимнего периода многие больные переживают несколько приступов артроза. Также приступ может возникнуть в дождливую погоду или сильный снегопад.

После наступления осенних холодов нужно быть готовым к возможному обострению. Поэтому на осенне-зимний период желательно поменьше нагружать больные суставы, и не допускать их переохлаждения.
к меню ↑

Из-за чего может возникнуть обострение артроза, и как его унять?

Обострения артроза протекают достаточно мучительно. Во время таких приступов происходит усиление воспалительных процессов и, как следствие, усиление деструкции хрящевой ткани. Нередко повышается уровень кровенаполнения сустава, что чревато еще большим усилением воспаления. При этом возможны неприятные симптомы: лихорадка, озноб, тошнота.

Причины развития и виды

Существуют следующие виды артроза коленного сустава 2 степени:

левосторонний артроз – поражает левое колено;
правосторонний артроз – правое колено;
односторонний – поражает одно колено;
двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов – патология обоих коленей.

Обычно при двухстороннем артрозе хрящевые ткани начинают разрушаться с одинаковой скоростью. В редких случаях поражение одного сустава развивается быстрее, нежели другого. Зависит это от работы, спорта, хобби человека или врожденной деформации коленных суставов.

Если раньше эта патология обычно поражала людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет, то сегодня ее симптомы можно встретить и у 20-летних. У представительниц прекрасного пола болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин. Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам в течение всей жизни, поэтому склонны к дегенеративным процессам больше, в отличие от других суставов.

Основная причина развития артроза коленных суставов второй степени – игнорирование человеком первых симптомов и отсутствие своевременного лечения. Другие причины:

возраст – в 80% случаев артрозом страдают люди (в большей степени женщины) после 40 лет;
травмирование – часто этому подвержены спортсмены.
другие патологии сустава – эндокринные, воспалительные и т.п.

При артрозе коленного сустава 2 степени разрушению подвергается не только хрящ, но и его составляющие. Хрящ становится менее упругим и прочным, начинает стираться, оставляя без защиты костные поверхности.

Стадии болезни

В медицине разделяют три степени этого заболевания:

1-я степень. Редко определяется больным как повод обратиться к врачу ввиду отсутствия сильных болей. Выражается в ощущении дискомфорта в колене, особенно с утра, а также после серьезных физических нагрузок. Как привило, объясняется усталостью, микрорастяжением.
2-я степень. Появляются боли в суставе, характерный хруст при ходьбе, теряется подвижность.
3-я степень. Боль становится сильнее и не утихает даже в состоянии покоя, сустав полностью теряет способность к движению, остро реагирует на изменение погоды. Из-за сильного разрушения сустава ноги приобретают искривленные формы.

Что такое остеоартроз?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах.

Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы.

В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска).

Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

артроз коленного сустава 2 3 степени лечение

Артроз коленного сустава характеризуется разрушением хрящей из-за плохого обмена веществ. Хрящ постепенно истирается, его упругость пропадает. Это влечёт за собой прекращение его функционирования и даже инвалидность.

Дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит деформация суставов и нарушение подвижности сочленений, называется артроз или остеоартроз.

Болезнь имеет 3 стадии, которые отличаются степенью разрушения хрящей. Начальный этап развития патологии трудно выявить, потому что он протекает бессимптомно.

Появление первых выраженных симптомов происходит на второй стадии артроза, когда уже нарушена рефлекторно-нейротрофическая регуляция и начались дегенеративные изменения околосуставных тканей.

Главные предрасполагающие факторы развития артроза коленного сустава

Коленный сустав отличается крупными размерами. Особое строение позволяет коленному суставу выдерживать значительные нагрузки, а также обеспечивать определенный объем движений в ноге. Несмотря на то что сочленение отличается очень надежной конструкцией, риск повреждения отдельных его элементов крайне высок. В суставе нет кровеносных сосудов, которые питали бы его напрямую. Известно, что структура хрящевых поверхностей чем-то напоминает губку. Во время движения из хрящевой ткани выдавливается отработанная синовиальная жидкость, необходимая для поддержания метаболизма в тканях сустава в норме.

сравнения артроза коленного сустава

При снижении давления в поры хряща проникает насыщенная полезными веществами синовиальная жидкость. Однако этот тонкий механизм питания тканей сустава может быть нарушен. При артрозе колена нарушается насыщение тканей сочленения необходимыми питательными веществами. Можно выделить массу эндогенных и экзогенных факторов, которые могут нарушить хрупкий баланс. Таким образом, причины развития артроза коленного сустава могут быть следующие:

возрастные изменения;
повышенные нагрузки на колено;
избыточная масса тела;
гормональные сбои;
малоподвижный образ жизни;
заболевания щитовидной железы;
сахарный диабет;
дисплазия соединительной ткани;
травмы;
подагра.

Это далеко не все причины развития артроза коленного сустава. Каждый из этих неблагоприятных факторов влияет на метаболизм в коленном суставе своеобразно. В настоящее время известно, что женщины старше 50 лет значительной чаще страдают от артроза, чем мужчины. Это связано не только с анатомическими особенностями строения сочленения и менее развитым мышечным и связочным аппаратом, но и тем фактом, что у представительниц прекрасного пола более выражены отклонения, способствующие развитию этой патологии.

К примеру, женщины на порядок чаще имеют лишний вес, что значительно повышает нагрузку на коленный сустав и способствует развитию метаболизма. Для представителей обоих полов свойственен малоподвижный образ жизни, который приводит к снижению питания хрящевых тканей. Имеющиеся хронические заболевания эндокринной системы в значительной степени подстегивают развитие артроза коленного сустава.

Существует ряд профессий, которые предрасполагают к развитию этой болезни. Нередко это заболевания опорно-двигательного аппарата встречается у людей, которые в силу своей деятельности часто травмируют сочленение или же физически перегружают его. Таким образом, значительно выше риск развития артроза коленного сустава у шахтеров, грузчиков спортсменов и т. д.

Помимо всего прочего, особое внимание уделяется наследственной предрасположенности к развитию артроза коленного сустава. К примеру, такое состояние, как дисплазия соединительной ткани, которая проявляется чрезмерной подвижностью элементов сустава, зачастую наблюдается у нескольких поколений людей, связанных кровными узами. В то же время слабость соединительной ткани у представителей одной семьи может быть выражена в разной степени. Помимо всего прочего, у людей, имеющих кровных родственников, страдающих от артроза коленного сустава, значительно выше риск развития этого заболевания в пожилом возрасте.

Источник