Для иммунитета при ревматоидном артрите

Что такое артрит?

Артрит- это заболевание при котором происходит воспаление суставов. Существует множество причин артрита: воспаление сустава может развиться вследствие инфекции, травмы, нарушения обмена веществ и т.д. Кроме того, существует аутоиммунное воспаление, которое развивается вследствие того, что иммунитет начинает атаковать собственные ткани организма. Причина такого нарушения иммунитета неизвестна. Аутоиммунные заболевания многочисленны, они могут поражать любые органы человека, например аутоиммунный тиреоидит (при поражении щитовидной железы), аутоиммунный гепатит (при поражении печени) и многие другие.

Что такое ревматоидный артрит (РА)?

Аутоиммунное воспаление суставов приводит к развитию так называемых ревматических артритов; их несколько, но наиболее частым является ревматоидный артрит (РА), который также считается  одним из наиболее частых аутоиммунных заболеваний, его распространённость достигает  1%.

Какие суставы воспаляются при РА?

РА может поражать любые суставы рук и ног; кроме того, возможно воспаление челюстного сустава и некоторых суставов позвоночника, но это бывает значительно реже. «Любимыми» суставами РА являются суставы кистей и стоп, плечевые и коленные — как правило, заболевание начинается именно с воспаления этих суставов.

Почему вы не приводите более подробного описания данной болезни?

Чтобы предостеречь наших читателей от самодиагностики. Если вы подозреваете у себя артрит- обратитесь к ревматологу.

Как понять, что сустав воспалён?

Это несложно, воспаление сустава видно невооружённым глазом. Известно пять признаков воспаления, которые всегда появляются при воспалении любого органа, в том числе и сустава: отёк, боль, потепление, покраснение, нарушение функции. Воспалённый сустав болит, он  отёчный, тёплый или даже горячий на ощупь, возможно покраснение кожи над суставом, движения в суставе затруднены и болезненны.  Наличие всех пяти признаков позволяет отличить артрит от других проблем, вызывающих боли и отёчность в области сустава.

Что делать, если возникло воспаление сустава?

Не искать ответов в интернете, не заниматься самолечением. Если воспаление возникло без видимой причины (травмы, инфекции и т.п.), то, скорее всего- это ревматическое воспаление, и нужно обратиться к ревматологу.

Можно ли вылечить ревматоидный артрит?

РА- это хроническое заболевание, полностью избавиться от него невозможно. Современные лекарства позволяют в значительной мере сдерживать воспалительный процесс. В большинстве случаев (примерно у 70% пациентов) РА протекает как циклическое заболевание, т.е. обострения сменяются ремиссиями, когда ничего не болит; при этом ремиссии бывают достаточно продолжительными, достигая нескольких лет. Возможно также постоянное течение, которое наблюдается у 20-25% пациентов; при этом суставное воспаление присутствует постоянно, но  выражено умеренно. Тяжёлое течение наблюдается значительно реже, в 5-10% случаев.

Как долго нужно принимать лекарства?

Противовоспалительные лекарства принимаются длительными многолетними курсами, в ряде случаев- постоянно.

Может ли такое долгое лечение навредить организму?

Пациенты, как правило, опасаются, что приём лекарств, тем более такой длительный,  может плохо повлиять на организм,  испортить печень, кровь и т.д. Эти опасения сильно преувеличены. Действительно, существует понятие риска побочных эффектов. Каждый препарат имеет список побочных эффектов, которые могут развиться на фоне его приёма. Но «возможно» не означает «обязательно», поэтому не нужно заранее примерять на себя весь список, перечисленный в инструкции (кстати говоря, чем лучше изучен препарат, тем «страшнее» у него инструкция). На самом деле, действительно опасные осложнения на фоне лечения РА бывают редко. Кроме того, ревматолог во время лечения регулярно проверяет, не оказывает ли препарат какого-либо нежелательного действия на организм; для этого по определённому графику пациент должен сдавать анализы и проходить исследования.  При необходимости предпринимаются профилактические меры, регулируется доза препарата или же препарат заменяют на другой.  Кроме того, существует понятие соотношения пользы и риска. Иными словами, приём лекарств несёт в себе риск, но небольшой, в то время как «НЕприём» лекарств обязательно и непременно приведёт к прогрессированию воспаления, осложнениям  и резкому ухудшения здоровья.

Что будет, если не лечиться?

Если не лечиться, то воспаление будет бесконтрольно развиваться, захватывать новые суставы. Длительное воспаление в суставах приводит к их постепенному разрушению и инвалидизации. До появления современных лекарств, больные ревматоидным артритом становились инвалидами через 3-5 лет от начала заболевания. В настоящее время такого уже не происходит.

Обязательно ли принимать гормоны?

Многие пациенты настолько страшатся самого слова «гормоны», что даже не пытаются вникнуть в суть предстоящего им лечения, беспокоясь лишь о том, чтобы им не назначили эти самые гормоны. Многие при этом даже не представляют себе, о каких именно гормонах идёт речь. Такое отношение сложилось, отчасти, и по вине медицинской практики. Ещё совсем недавно стероидные гормоны (такие как преднизолон) назначали достаточно широко при артритах. В то время современных препаратов ещё не было, а применение стероидов было достижением. Стероиды, с одной стороны, обладают выраженным противовоспалительным свойством, а с другой — имеют очень высокую частоту тяжёлых побочных эффектов. Поэтому пациенты середины прошлого века  должны были платить слишком высокую цену за облегчение своих страданий.  Но с тех пор многое изменилось. Преднизолон и его аналоги остались в ревматологии, но схемы их приёма стали значительно более щадящими, и  применяются они  лишь в тех ситуациях, когда это действительно необходимо, то есть в случаях наиболее тяжёлого воспаления. При РА такая потребность иногда возникает, но далеко не у всех пациентов.

Какие препараты используются для лечения РА?

Для лечения РА применяются  два вида препаратов. Во-первых, это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они действуют на протяжении 6-24 часов, во время которых боль , отёк и другие признаки воспаления уменьшаются или проходят.  Но когда действие препарата заканчивается, то воспаление возвращается вновь. Таким образом, НПВП только   улучшают самочувствие, приглушая воспаление на некоторые время. Этого, безусловно, недостаточно. Образно говоря, НПВП «снимают верхушку» воспаления, но не могут его «искоренить». Поэтому применяется также второй вид препаратов- базисные противоревматические средства. Эти препараты обладают другим действием: они подавляют образование воспалительного процесса в организме. Именно базисные препараты являются основными в лечении РА,  позволяют достигать ремиссий и применяются многолетними курсами.

Почему вы не называете конкретных препаратов?

Чтобы не провоцировать попыток самолечения.

Говорят, что хорошо помогает плазмаферез?

По причинам, которые нам непонятны, плазмаферез, действительно, слишком широко применяется в нашей стране при самых разных заболеваниях, в том числе- ревматических. И что самое ужасное- среди пациентов и даже среди некоторых врачей бытует крайне легкомысленное отношение к этой серьёзнейшей процедуре. В то же время, во всём мире плазмаферез применяется только при жизнеугрожающих состояниях, когда пациента действительно надо спасать, а не для того, чтобы «почистить кровь».

Что нового в лечении РА?

В последнее время мы наблюдаем развитие нового класса препаратов- так называемых биологических агентов. Они тоже относятся к базисным препаратам, но оказывают не общее, а  прицельное воздействие на те или иные звенья воспалительного процесса. Некоторые биологические агенты успешно применяются у тех пациентов, которым лечение стандартными базисными препаратами не помогало. Уже сейчас очевидно, что применение биологических агентов позволит решить многие трудные вопросы в лечении РА. Но пока они находятся в стадии практического изучения и в обозримом будущем вряд ли вытеснят «старые» базисные препараты.

Правда ли, что биологические агенты позволяют излечить РА?

Нет, это неправда. Пока не найдено препаратов, способных излечить от РА. Кроме того, как и все препараты, биологические агенты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подходят далеко не всем пациентам.

Помогает ли гомеопатия? А фитотерапия?

Нет, ни гомеопатия, ни лечение травами при ревматоидном артрите не помогают. Точнее говоря, эти виды лечения могут оказывать некоторое симптоматическое действие, но не более того. А для РА этого недостаточно.

Что полезно кушать при РА?

Существуют универсальные рекомендации по питанию при артритах. Они приведены на нашем сайте в разделе «Артроз».

Как подготовиться к консультации по поводу РА?

Если данный диагноз уже установлен, то на консультацию необходимо принести все имеющиеся снимки, анализы и выписки. Специально для консультации никаких исследований делать не надо. Если имеется только подозрение, и никаких анализов и исследований ещё не выполнялось, то не надо их делать.

Подробнее

Когда иммунитет против тебя: ревматоидный артрит

Артрит — это боли в суставах, их деформация и, в конце концов, неподвижность. Беда в том, что болезнь эта молодеет, а опасность подкрадывается незаметно , — рассказывает ревматолог Северо-Эстонской региональной больницы Наталья Киселева.

Что происходит#63;

Далее начинает разрастаться воспалительная ткань, паннус, которая съедает хрящи и внутрисуставную жидкость, а также разъедает подхрящевую костную ткань. Образуются костные раковины, которые не восстанавливаются. Из-за этого суставы теряют первоначальный вид и форму. Поврежденные ткани не могут больше удерживать сустав в правильном положении. Он теряет устойчивость и не способен нормально функционировать. Например, такая рука не может хватать, поворачиваться, растопыривать пальцы.

Главное — успеть

Что характерно: воспаление суставов симметрично, то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы и на левой руке. Если, просыпаясь утром, вы в течение часа чувствуете скованность в пальцах и запястьях, и при этом руки отекают, а суставы болят на протяжении уже нескольких недель — необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту. Тянуть с лечением нельзя, болезнь не исчезнет, а будет только прогрессировать. Изменения затронут стопы, а потом дойдут и до более крупных суставов — коленного и локтевого, может пострадать даже шейный отдел позвоночника. Для болезни также характерно умеренное повышение температуры, бессонница и отсутствие аппетита.

• одеревенелость суставов по утрам не менее 30 минут,
• слабость кистей рук,
• боль и припухлость в отдельных суставах пальцев,
• боль при сгибании запястий, или когда вы опираетесь на них,
• онемелость, отмирание нескольких пальцев,

Вылечить невозможно, но можно жить без боли

Важно придерживаться противовоспалительной диеты, которая исключает молочные продукты, а также продукты с избыточным содержанием клейковины и сахара. Рыбий жир и льняное масло, которые обладают противовоспалительными свойствами, а также такие приправы, как куркума и имбирь, будут весьма полезны.

Наиболее эффективными сейчас признаны новые биологические препараты, которые вводятся подкожно или внутривенно. Часто их называют генно-инженерно-биологическими . На мировом рынке они появились недавно, примерно с 2000 года, у нас — чуть позже. Благодаря этим препаратам у ревматологов появилась реальная возможность помочь больным. Лечение этими препаратами дает быстрый эффект, исчезают боли в суставах, восстанавливается работоспособность. Правда, это дорогие лекарства, но они позволили значительно сократить долю операций при лечении ревматоидного артрита.

Ипользование ортезов: польза или вред? +5

2 лютого — день обізнаності щодо ревматоїдного артриту +7

5 тревожных признаков воспалительных процессов в организме +4

Грязный воздух провоцирует ревматоидный артрит

Возможная связь между серонегативным РА и фибромиалгией

Когда иммунитет против тебя: ревматоидный артрит

Артрит — это боли в суставах, их деформация и, в конце концов, неподвижность. Беда в том, что болезнь эта молодеет, а опасность подкрадывается незаметно , — рассказывает ревматолог Северо-Эстонской региональной больницы Наталья Киселева.

Что происходит#63;

Далее начинает разрастаться воспалительная ткань, паннус, которая съедает хрящи и внутрисуставную жидкость, а также разъедает подхрящевую костную ткань. Образуются костные раковины, которые не восстанавливаются. Из-за этого суставы теряют первоначальный вид и форму. Поврежденные ткани не могут больше удерживать сустав в правильном положении. Он теряет устойчивость и не способен нормально функционировать. Например, такая рука не может хватать, поворачиваться, растопыривать пальцы.

Главное — успеть

Что характерно: воспаление суставов симметрично, то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы и на левой руке. Если, просыпаясь утром, вы в течение часа чувствуете скованность в пальцах и запястьях, и при этом руки отекают, а суставы болят на протяжении уже нескольких недель — необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту. Тянуть с лечением нельзя, болезнь не исчезнет, а будет только прогрессировать. Изменения затронут стопы, а потом дойдут и до более крупных суставов — коленного и локтевого, может пострадать даже шейный отдел позвоночника. Для болезни также характерно умеренное повышение температуры, бессонница и отсутствие аппетита.

• одеревенелость суставов по утрам не менее 30 минут,
• слабость кистей рук,
• боль и припухлость в отдельных суставах пальцев,
• боль при сгибании запястий, или когда вы опираетесь на них,
• онемелость, отмирание нескольких пальцев,

Вылечить невозможно, но можно жить без боли

Важно придерживаться противовоспалительной диеты, которая исключает молочные продукты, а также продукты с избыточным содержанием клейковины и сахара. Рыбий жир и льняное масло, которые обладают противовоспалительными свойствами, а также такие приправы, как куркума и имбирь, будут весьма полезны.

Наиболее эффективными сейчас признаны новые биологические препараты, которые вводятся подкожно или внутривенно. Часто их называют генно-инженерно-биологическими . На мировом рынке они появились недавно, примерно с 2000 года, у нас — чуть позже. Благодаря этим препаратам у ревматологов появилась реальная возможность помочь больным. Лечение этими препаратами дает быстрый эффект, исчезают боли в суставах, восстанавливается работоспособность. Правда, это дорогие лекарства, но они позволили значительно сократить долю операций при лечении ревматоидного артрита.

Ипользование ортезов: польза или вред? +5

2 лютого — день обізнаності щодо ревматоїдного артриту +7

5 тревожных признаков воспалительных процессов в организме +4

Грязный воздух провоцирует ревматоидный артрит

Возможная связь между серонегативным РА и фибромиалгией

Ревматоидный артрит #8212; иммунное заболевание

Симптомы болезни по мнению людей:

Не все эти утверждения про артрит верны. Действительно может появиться из-за перелома #8212; не единственная причина. Патология может осложняться. Подростки подвержены болезни Стилла #8212; артрит.

Что это за болезнь?

Раньше возникала в пожилом возрасте, сейчас часто диагностируется у большинства людей, старше 30 лет. У подростков до 16 лет существует риск развития болезни Стилла.

Чёткого объяснения, чем вызвано заболевание, ревматология не нашла. Ясно – оно иммунное, вызывает последствия #8212; поражения сосудов, инфекции, нехватка водорода, полиартрит, облитерирующий эндартериит.

Начинается с иммунитета, его функционирование нарушается. Почему нарушения возникают – не ясно.

Про артрит нельзя забывать, столкнуться можно в юношеском возрасте – ювенильная форма, юношеская.

Основные противовоспалительные средства, использующиеся от болевых ощущений – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол, методик лечения больше.

Формы артрита

Артрит делится на два подвида: хронические, инфекционные. Первые развиваются сами, либо из-за старения костей, суставов, мышечной ткани, после перелома. Инфекционные (реактивные) становятся последствием инфекции.

Артрит ревматоидный делится на серопозитивную, серонегативную формы.

Обычно артрит лечится на стационаре (дома), при принятии серьёзного оборота, может потребоваться операция, постоянное наблюдение у врача. Операция носит облитерирующий характер: кость, сустав оперируются, потом обрабатываются. Затем – реабилитация, Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, лечебные капли.

Есть иные виды артрита. Случается, что форма диагностируется у пациента. Все действия, лечение берет на себя врач, но заболевшему интересно, что происходит.

Периферический артрит является реактивным, существует чёткая причина, по которой возникает. К примеру, язвенный колит. Заболевание начинается в суставах, может «перебегать» с места на место.

Микрокристаллический артрит – «накопительная» форма. В суставах отлагаются микрокристаллические вещества. Приводит к их забиванию, создаёт проблемы для пациента.

Облитерирующий эндартериит – заболевание, касающееся кровеносных сосудов. Они забиваются, развивается гангрена нижних конечностей. Исход – инвалидность, при отсутствии мер.

Дебют ревматоидного артрита оставит человека больным на всю жизнь.

Болезнь Стилла обычно диагностируется у подростков. Это полиартрит нижних конечностей, развивающийся системно, имеет серонегативный характер. Отличает болезнь Стилла и полиартрит – возрастная категория пациента.

Это действительно самая тяжёлая форма осложнений, приводит безразличие к собственному здоровью.

Кто подвержен риску заболеть? Почему возникает артрит?

Прежде чем назначить лечение, врачи интересуются предпосылками.

Специалисты выделяют возможные предпосылки:

• Чрезмерное потребление жидкости, забитый организм;
• Долгое нахождение в одном состоянии (по работе, образу жизни), особенно касается больных в пожилом возрасте;
• Заполнение, застаивание крови в части кровеносных сосудов (облитерирующий эндартериит);

У каждой причины есть симптомы, задача врача #8212; распознать, найти очаг воспаления, назначить иммунодепрессанты.

Врачи заявляют #8212; главной причиной заболевания бывает глютен. Особенно касается детей, подростков до 16 лет (касается болезни Стилла). Глютен – белок, содержащийся в огромном количестве ржаных культур.

Глютен содержится в овсе, пшенице, ржи, ячмене.

Диагностика артрита

Стоит записаться на врачебную консультацию. При первичном обследовании врач-ревматолог осмотрит пациента, область поражённых суставов, костей.

Учитываются индивидуальные качества больного. У подростков скорее развивается болезнь Стилла.

Главный источник информации – симптомы.

Если диагноз не установлен, могут временно посоветовать обезболивающие: Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол. Большинство продаются без рецепта.

Чтобы понять, насколько сильно начинается артрит, последствия, используется облучение. Рентген, МРТ, УЗИ – методы определения артрита.

После установления диагноза, врач назначит лечение. Его условно делят на традиционное, нетрадиционное, оперативное.

Если в симптомы входит ветрянка, ничего страшного. Работа иммунитета ослаблена, подхватывает последствия. Вакцинация – мера, чтобы ветрянка ушла из больного пациента.

Медикаментозное лечение

Избавление от артрита – долгий, сложный процесс, не разрешит простая вакцинация. Разовьётся ветрянка, камни, поражение кровеносных сосудов, если не обращать внимание на симптомы.

Когда придёте к врачу, придётся запомнить препараты – капли, таблетки, гели, мази для воздействия холодом, мумие при артрите, йога при артрите – способов лечения много.

Способов лечиться множество. Главное – выбрать правильный метод, поможет врач.

Если присутствует ветрянка, лечится отдельно. Капли от артрита практически не применяются, встречаются.

Особое внимание хотелось бы уделить препарату «Дона». Дона относится к группе «хондропротекторы», уделяет огромное внимание обмену веществ, происходящему в суставных хрящах. Используется в избавлении заболеваний:

• Полиартрит;
• Облитерирующий эндартериит;
• Патологии кровеносных сосудов;
• Болезнь Стилла.

Любая ревматология нуждается в препарате. Дона не влияет на развитие плода, не попадает в грудное молоко. Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол этим похвастаться не могут. Дона – отлично, особенно если в состав входят прополис, алоэ!

Если использовать эти лекарства, можно избавиться от проблемы, общий исход лечения будет положительным. Стоит регулярно мазать поражённое место йодом, бишофитом, не заматывать, оставляя взаимодействие холодом.

Есть интересная методика, похожая на механизм работы препарата Дона, – перекись водорода. Перекись водорода пить, использовать в качестве компресса.

Чтобы восстановить баланс водорода, поправить йод в организме, попейте витаминные комплексы.

Другие методы лечения

Никто не запрещает забыть про Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол. Сядьте дома, восстановите баланс водорода в организме, пейте йод.

Готовьте настойки из водки, трав (алоэ).

Прополис (пчелиный мёд) – не просто вкусное лекарство, кладезь полезных витаминов. Добавьте одну каплю прополис в чай, добавьте имбирь. Полиартрит, облитерирующий артрит, болезнь Стилла – отступят перед такой командой. Дона не понадобится.

Мумие при артрите является хорошим способом разрешить исход патологии в положительную сторону. Работает как хондропротекторы, мази с бишофитом – восстанавливает соединительные ткани. Чтобы применить мумие при ревматоидном артрите, посоветуйтесь с врачом.

Алое называют зелёным доктором. Алоэ используют в мазях, из алоэ варят настойки, делают компрессы.

Из алоэ иногда капли делают, не для костей, для насморка.

Диета при артрите

Для излечения артрита накладывают ограничения на питание. Нельзя:

Последствия единичного потребления одного продукта из списка – обострение.

Есть продукты, которые рекомендованы к потреблению при патологии. Должны обязательно присутствовать в меню, заболевшего воспалением суставов:

Лечение артрита не может быть зациклено на еде, стоит проходить лечение в стационаре. Витамины, полезные вещества улучшают состояние пациента, заболевание нижних конечностей они не убивают.

То же касается нетрадиционных методов лечения суставов, костей #8212; хороши, но если болезнь начнёт развиваться, без врачебной консультации не обойтись.

Комментариев пока нет!