Инвалидность при артрозе пальцев рук

Общая характеристика заболевания

Артроз пальцев рук является заболеванием воспалительного и хронического характера. Оно вызывает дегенеративные изменения. Такой болезни больше подвержены люди среднего и пожилого возраста. Среди женщин оно встречается в разы чаще.

В большинстве случаев заболевание поражает костные сочленения между фалангами пальцев, но может захватывать и все суставы кисти. В таком случае диагностируют полиартроз.

Артроз пальцев рук характеризуется утратой хрящевыми структурами эластичности. Наблюдается нарушение кровообращения, истончение подхрящевого слоя и появление трещин. В результате усиливается трение суставных поверхностей, провоцирующее воспалительный процесс.

При отсутствии лечения артроз пальцев рук прогрессирует, вызывая деформацию суставов. В результате они меняют свою форму, теряют подвижность. Все эти изменения сопровождаются болевым синдромом.

Симптомы артроза суставов пальцев рук

Чаще всего заболевание поражает фаланги пальцев, но иногда и полностью всю кисть руки. Внешне можно заметить значительное утолщение костей суставов.

Для того, чтобы понимать, как возникают симптомы при артрозе, вы должны ориентироваться в строении самого сустава. Он имеет такие основные составляющие:

• Поверхность сустава.
• Пространство между поверхностью суставов (суставная щель).
• Коллагеновый хрящ отвечает за амортизацию движений.
• Синовиальная оболочка выстилает щель суставов.
• Синовиальная жидкость увлажняет суставный хрящ и питает его.
• Суставная сумка замыкает суставную полость. Внутри ее содержится синовиальная оболочка, наружи она состоит из фиброзной оболочки.

Когда неполноценно выделяется синовиальная жидкость, происходит дистрофия. В результате кости трутся без жидкости и появляется невыносимая боль. Затем наблюдается воспалительный процесс в суставах и развивается артроз.

К основным симптомам артроза пальцев рук можно отнести:

• Появление сильной боли.
• Отеки.
• Выделяется большое количество экссудата.
• Гиперемия кожи над участком, который поражен.
• Уменьшается объем движений.

Кто подлежит обследованию

• Пациенты, у которых артроз более чем три года, за этот период было как минимум три сильных обострения реактивного синовита.
• Те, у кого заболевание усложняется присутствием других заболеваний, которые могут быть следствием артроза.
• Больные, у которых заболевание нижних конечностей в стадии быстрого прогресса.
• Пациенты, перенёсшие хирургическое вмешательство при лечении артроза. Результатом вмешательства стали нарушения, мешающие вести полноценный образ жизни.
• Те, у кого изменения статико-динамической функций в худшую сторону, признаки ярко выражены, мешают нормальной привычной жизнедеятельности.

Понятие «ограничение жизнедеятельности»

Артроз сопровождается множеством негативных симптомов, среди которых:

• болевые ощущения;
• дискомфорт и скованность движений;
• невозможность выполнять определенные телодвижения и, как следствие, заниматься некоторыми работами;
• отеки суставов, снижение продуктивности и дееспособности человека в целом.

Все это ведет к ограничению жизнедеятельности – полной или частичной утрате возможности осуществлять нормальную для своего возраста повседневную деятельность. В этой связи многих больных артрозом волнует вопрос дают ли инвалидность и как ее получить.

В зависимости от тяжести заболевания и степени его проявлении в Российском законодательстве предусмотрено назначение инвалидности для страдающих артрозом. При этом к рассмотрению принимаются следующие факторы:

• может ли человек без помощи окружающих его людей и специальных транспортных средств самостоятельно передвигаться;
• способен ли он ухаживать за собой с точки зрения соблюдения санитарно-гигиенических норм, приготовления еды, покупки продуктов питания и пр.;
• способен ли он выполнять работу, которой занимался до возникновения заболевания;
• насколько человеку придется изменить привычный для него жизненный уклад.

Факторы, при которых развивается инвалидность

При вынесении решения о назначении инвалидности врачебная экспертиза обращает внимание на следующие факторы:

1. Может ли больной передвигаться самостоятельно. Если нормальная ходьба нарушена, назначается 3 степень патологии, что является основанием для инвалидности.
2. Может ли больной обслуживать себя самостоятельно. При сильном ограничении подвижности суставов, что характерно для поздних стадий патологии, наблюдается утрата возможности полноценно выполнять повседневные дела.
3. Может ли больной вести полноценную жизнь. Если заболевание прогрессирует, работоспособность снижается, и человек не может выполнять обычные действия без помощи посторонних, решение об инвалидности принимается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от общего состояния пациента.

Характеристика заболевания

Патология может поражать не только конечности, изменениям подвергаются плечевой, тазобедренный, коленный суставы. Когда в тканях происходит сбой синтеза клеточного вещества, начинаются деформации. Артроз заключается в изменении вида пальцев и влияет на мышцы и кости. В результате они уплотняются, на поздних стадиях возникают наросты. Заболевание опасно для человека тем, что несет необратимые последствия, в серьезных случаях – инвалидность. Специалисты отмечают ряд причин появления патологии:

• Истощение хрящевой ткани объясняется возрастным фактором;
• Деформация сустава может начаться при гормональном сбое, особенно во время климакса у женщин;
• Ослабленный иммунитет провоцирует артроз;
• Травмы и ушибы пальцев, тяжелый физический труд, сопряженный с работой руками;
• Сахарный диабет, подагра, ревматизм;
• Инфекционные заболевания, при которых вирус затрагивает хрящевую ткань;
• Генетические особенности и врожденные дефекты развития суставов;
• Сильное переохлаждение или обморожение конечностей;
• Нарушение обмена микроорганизмов, витаминов и ферментов в организме, нерациональное питание.

1. Сожмите руку в кулак

Начните разминку суставов с этого простого упражнения (как показано на рисунке 1):

• мягко сожмите руку в кулак, при этом прижав большим пальцем к ладони остальные пальцы (положение 1);
• удерживайте руку в таком положении от 30 до 60 секунд;
• разожмите кулак, после чего растопырьте пальцы таким образом, чтобы максимально увеличить расстояние между ними (положение 2);
• выполните это упражнение обеими руками по крайне мере по четыре раза.

Кто подлежит обследованию

• Пациенты, у которых артроз более чем три года, за этот период было как минимум три сильных обострения реактивного синовита.
• Те, у кого заболевание усложняется присутствием других заболеваний, которые могут быть следствием артроза.
• Больные, у которых заболевание нижних конечностей в стадии быстрого прогресса.
• Пациенты, перенёсшие хирургическое вмешательство при лечении артроза. Результатом вмешательства стали нарушения, мешающие вести полноценный образ жизни.
• Те, у кого изменения статико-динамической функций в худшую сторону, признаки ярко выражены, мешают нормальной привычной жизнедеятельности.

Артроз кисти рук: основные симптомы

Симптомы артроза кистей рук зависят в первую очередь от стадии заболевания. Так как патология развивается медленно, поэтому выделяют 3 стадии болезни. Артроз суставов кисти может медленно формироваться многие годы, а признаки артроза кистей рук возникнут только после наступления пенсионного возраста. В большинстве случаев болезнь проявляется себя уже к 70 годам.

На первой стадии патологии боль отсутствует, но пациенты ощущают своеобразный хруст при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с повреждением хрящевой ткани. Со временем появляются болевые ощущения, сначала они слабые и возникают после активной работы больными суставами, но постепенно усиливаются. Лечение артроза кистей рук 1 степени необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй стадии заболевания пациенты жалуются на постоянные боли, которые становятся намного интенсивнее при смене погоды, после работы руками. Кроме хруста, в пораженных суставах появляется скованность при движении, пациенту становится трудно работать больной рукой, особенно по утрам после длительного отдыха.

Артроз кистей рук второй степени проявляется отеком вокруг пораженного сустава и постепенной деформацией, на суставах образуются характерные уплотнения, которые носят название узелки Гебердена. В периоды обострения, которые часто возникают при магнитных бурях и смене погоды, появляется пульсирующая боль, пораженный сустав краснеет, отекает сильнее.

Местом дислокации узелков Бушара является боковая поверхность проксимальных суставов кисти, из-за чего пальцы приобретают веретеновидную, уродливую форму. Узелковые образования развиваются постепенно, практически безболезненно.

На третий стадии заболевания наблюдается почти полное разрушение хрящевой ткани и замена ее на костную. Как следствие, сустав перестает болеть и двигаться, происходят необратимые нарушения функции сочленения. На последней стадии мелкие узелки Гебердена соединяются, появляется выраженная деформация пальцев. Лечение артроза кисти 3 степени только хирургическое, иначе функцию сочленения восстановить не удастся.

Группа инвалидности при артрозе

Присваивается ли инвалидность при артрозе? Согласно действующему законодательству Российской Федерации, люди, страдающие второй формой заболевания и выше, становятся нетрудоспособными и получают группу. Обусловлено это частичной или полной потерей двигательной активности коленного соединения. В некоторых случаях пациенты со второй стадией болезни входят в категорию исключений.

Поражение сустава с дальнейшим ограничением подвижности является веской причиной для присвоения группы. Люди с ярко выраженным болевым синдромом к этой категории не относятся. Если пострадавший передвигается на костылях, специалисты фиксируют вторую или третью стадию болезни. Первая группа возможна в том случае, если пациент пройдет полное медицинское обследование.

Гонартроз — заболевание прогрессирующее, поэтому человеку необходимо ежегодно проходить осмотр. На основании полученных данных группа повышается или понижается. В расчет берутся исключительно структурные изменения в строении сустава.

Что такое артроз на пальцах рук?

Артроз – дегенеративная и одновременно дистрофическая болезнь. Может провоцироваться воспалением, хроническими заболеваниями, другими причинами.

Характерные симптомы – стойкие боли, утренняя скованность кистей. На поздних стадиях прибавляется деформация суставов, вплоть до полной потери работоспособности.

По мере развития патологии выделяют несколько стадий болезни:

1. Начальная. Проявляется скованностью суставов, небольшой болезненностью. Именно на этой стадии важно начать лечение.
2. Средняя. Подвижность пальцев рук нарушена, возникают хронические боли. Проявляется отек области суставов, покраснение кожных покровов. Воспалительный процесс вызывает локальное повышение температуры. При движении слышен хруст суставов, начинается атрофия мышц кисти.
3. Тяжелая. Болезненные ощущения в суставах пальцев наблюдаются у пациента даже в состоянии полного покоя. Они могут беспокоить в ночное время. Начинается деформация фаланг, большой палец отгибается вбок. Проявляются подкожные узелки – отложения солей.

Люди часто испытывают болезненные ощущения в суставах пальцев, и в большинстве случаев это развитие артроза

Если деформация затрагивает один палец, патологический процесс переходит на остальные. Лечение суставов пальцев рук – комплексное и включает в себя множество методик. Выполняя все предписания и рекомендации специалиста, вы можете защитить себя от осложнений.

Положительный эффект от упражнений при артрозе кистей

Использовать упражнения можно только после разрешения у своего лечащего доктора. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния.

Гимнастика для пальцев рук при артрозе – это ряд упражнений, которые можно отнести к зарядке для конечностей. Профилактическая и лечебная мера направлена на то, чтобы снять спазмы мышц, которые приводят к защемлениям нервных каналов и сильнейшим болям.

Чтобы исключить или подтвердить наличие синдрома запястного канала, который характеризуется перенапряжением мышц, можно провести простой тест. Для этого нужно будет сделать ряд упражнений.

Если в этот период болевые ощущения будут только нарастать, а со временем они перерастут в дрожь, спазм пальцев или кисти, можно смело говорить о наличии синдрома. Это передавливание мышцы может стать причиной развития более тяжелого заболевания – к артрозу или артриту.

После посещения врача и постановки диагноза первым делом доктор назначает гимнастические упражнения.

Они:

• Позволяют постепенно восстановить работоспособность кистей и пальцев рук;
• Исключают развитие болезни;
• Снимают спазмы мышц;
• Устраняют болевой синдром. Если заболевание запущено, то лечебная гимнастика для кистей и пальцев рук при артрозе помогает снизить неприятные ощущения.

Статистические данные утверждают, что чаще всего болеют такими недугами женщины. У них артроз, артрит кистей или пальцев рук устанавливается гораздо чаще, чем у мужчин. В группу риска попадают профессиональные спортсмены, активные люди и экстремалы, которые часто повреждают кисти в процессе выполнения трюков или сложных физических упражнений.

Причины заболевания, или кого выбирает артроз

Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. “Пленниками” артроза кистей чаше всего становятся:

К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

Классификация патологии

Степени артроза тазобедренного сустава следующие:

1. Скованность по утрам, покалывания в ягодицах, при наклонах непостоянный хруст в суставе, утомляемость. Днем все исчезает — на рентгене без симптомов. Отмечается только ухудшение состава внутрисуставной жидкости.
2. Коксартроз 2 степени — ткань хрящей сильно истончается из-за разрушения, мениски также разрушены. Появляются костные шпоры по краям сустава. Имеются признаки воспаления сумки сустава, боль ощущается уже в покое, мышцы начинают дистрофироваться.
3. Коксартроз 3 степени — ослабление и гипотрофичность мышц, хромота, любое движение причиняет резкую боль. При ДОА тазобедренного сустава 3 степени появляются контрактуры. Может развиться анкилоз с полной неподвижностью сустава из-за резкого сужения суставной цели и утолщения шейки бедра. Синовиальной жидкости в суставе больше не вырабатывается, и кости постоянно трутся друг о друга.

Излечение коксартроза на 2 последних стадиях уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы инвалидности. В этих случаях 2 или 3 группы инвалидности считаются рабочими, нерабочей для данного заболевания является только первая группа. Гонартроз коленного сустава 3 степени по своим симптомам аналогичен коксартрозу. Процесс ДОА может поражать и другие суставы, но тяжелым по течению является именно коксартроз, при третьей его степени всегда дается инвалидность, в первый раз чаще на год.

Гимнастика, улучшающая моторику суставов

Регулярные гимнастические упражнения, совмещенные с массажем и физиотерапевтическими процедурами, на начальном этапе развития артроза дадут хорошие результаты. В этой стадии пальцы кистей рук еще не подверглись деформации, а хрящевую ткань еще можно восстановить.

Гимнастика, улучшающая мелкую моторику, при артрозе снимает воспалительный процесс и усиливает питание хрящей. Но выполнять гимнастический оздоровительный комплекс необходимо ежедневно. Больной не должен прерываться более чем на три дня, в противном случае от гимнастики не следует ждать эффекта.

Приведенный ниже комплекс упражнений основан на расслабленных и свободных движениях рук. Гимнастика выполняется в любое свободное время, поскольку не занимает более десяти минут.

1. Сидя за столом нужно положить на него выпрямленную в локте руку. Кисть должна быть расслаблена, кончиками пальцев следует барабанить по столешнице. Упражнение выполняется несколько минут сначала одной рукой, затем другой.
2. Руки согнуты в локтевом суставе, ладони направлены на себя. Необходимо слегка сжимать и разжимать пальцы. Большой палец можно при этом прятать в сжатую ладонь или помещать его сверху указательного. Одновременно можно сжимать и разжимать пальцы стопы.
3. Пальцы кистей рук вытянуты вперед. Пациент должен свободно вращать руками, время от времени меняя направление.
4. Поочередно дотрагиваться кончиками больших пальцев каждого сустава других.
5. Руки перед собой, ладони от себя. Необходимо сгибать, разгибать пальцы в средних сочленениях.

Упражнения, предполагающие затрудненные движения пальцами, следует выполнять дольше. Перед началом гимнастики кисти рук можно согреть теплой грелкой или опустить их на 5 минут в горячую воду.

Разогретым пальцам обеспечивается повышенная гибкость и упругость.

Понятие «ограничение жизнедеятельности»

Артроз сопровождается множеством негативных симптомов, среди которых:

• болевые ощущения;
• дискомфорт и скованность движений;
• невозможность выполнять определенные телодвижения и, как следствие, заниматься некоторыми работами;
• отеки суставов, снижение продуктивности и дееспособности человека в целом.

Все это ведет к ограничению жизнедеятельности – полной или частичной утрате возможности осуществлять нормальную для своего возраста повседневную деятельность. В этой связи многих больных артрозом волнует вопрос дают ли инвалидность и как ее получить.

В зависимости от тяжести заболевания и степени его проявлении в Российском законодательстве предусмотрено назначение инвалидности для страдающих артрозом. При этом к рассмотрению принимаются следующие факторы:

• может ли человек без помощи окружающих его людей и специальных транспортных средств самостоятельно передвигаться;
• способен ли он ухаживать за собой с точки зрения соблюдения санитарно-гигиенических норм, приготовления еды, покупки продуктов питания и пр.;
• способен ли он выполнять работу, которой занимался до возникновения заболевания;
• насколько человеку придется изменить привычный для него жизненный уклад.