Клиника артроза плечевого сустава

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Артроз плечевого сустава С годами у людей растет вероятность развития дегенеративных изменений в хрящевых структурах, сопровождающихся болью и ограничением подвижности суставов. Суставы плеч не являются исключением. Однако те же самые изменения могут происходить и в более молодом возрасте, например, вследствие травмы — вывиха плеча.

Артроз плечевого сустава способен причинять множество неудобств, ограничивая движения больного и приводя к неспособности совершать обычные повседневные действия.

Артрозы, или дегенеративные изменения в суставе, возникают, когда хрящевая ткань, покрывающая кость, изнашивается или деградирует. Эти процессы вызывают воспаление: припухлость, покраснение, боль, приводя к ограничению подвижности сустава.

Причины

Артроз плечевого сустава вследствие дегенеративных возрастных изменений ткани чаще всего встречается у людей в возрасте от пятидесяти лет и старше.

У более молодых людей причиной артроза плечевого сустава может быть старая травма, например, внутрисуставной перелом или вывих плеча, изменения тканей по причине длительных физических нагрузок высокой интенсивности у спортсменов и людей физического труда. Такого рода артрозы относятся к посттравматическим.

Кроме того, артроз плечевого сустава может быть врожденным и наследственным.

К артрозу плечевого сустава также ведут гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, несбалансированное питание, в особенности, — сопровождающиеся избыточным весом.

В группу с повышенным риском возникновения артроза плечевого сустава можно включить: людей старшего возраста (старше пятиддесяти лет), грузчиков, штукатуров, спортсменов (особое внимание следует уделять юным тяжелоатлетам), строителей.

Артроз плечевого сустава: симптомы

Артроз плечевого сустава: симптомы Основным симптомом артроза плечевого сустава является боль в плече, боль при отведении руки назад. Больные чаще всего жалуются на боль во время движения плечом и после такого движения. Боль может возникать во время бодрствования и продолжаться во время сна.

Для артрозов характерно нарушение двигательной функции конечностей, не является исключением и артроз плечевого сустава. Одним из главных симптомов артроза плечевого сустава является его ограниченная подвижность. Больной испытывает трудности при самостоятельном движении рукой, или когда кто-то двигает руку больного. Движение может сопровождаться щелчками и хрустом в суставе.

Среди симптомов артроза плечевого сустава также отмечается образование костных выступов (шпор, остеофитов), представляющих собой наросты на поверхности кости. Костные выступы травмируют окружающие ткани (кости, сухожилия, связки, мышцы, нервы) и могут приводить к сильным болям, раздражению, нарушению подвижности.

Диагностика

При диагностике артроза плечевого сустава врач изучает историю болезни пациента и проводит осмотр, во время которого оцениваются болевые ощущения, подвижность сустава, изучаются признаки изменений в окружающих тканях. Диагностика может сопровождаться назначением рентгеновских исследований или МРТ, анализов крови (в основном для того, чтобы исключить ревматоидный артрит и другие заболевания), забором синовиальной жидкости (суставная смазка) для анализа.

Артроз плечевого сустава: степени

Различают три степени артроза плечевого сустава:

Артроз плечевого сустава 1 степени. Дегенеративные изменения проявляются в незначительной мере. Боль возникает в основном под нагрузкой, при длительных однообразных движениях плечом. Как правило, на данном этапе пациенты не обращаются за лечением, считая возникающий дискомфорт следствием работы, перенапряжения. При диагностике существенных изменений тканей не наблюдается. Изменения, как правило, сводятся к снижению эластичности хрящевых структур.
Артроз плечевого сустава 2 степени. При диагностике изменения тканей более выражены, отмечается воспаление синовиальной оболочки, щелчки и хруст в плечевом суставе, ограничение подвижности сустава, потеря эластичности и истончение хрящевых структур. Боль и в плечевом суставе заставляют пациента обращаться к врачу за лечением.
Артроз плечевого сустава 3 степени. Ярко выражены внешние проявления — деформация плечевого сустава и его тугоподвижность. Артроз плечевого сустава 3 степени встречается редко и является следствием несвоевременного обращения за врачебной помощью. В качестве лечения на данном этапе чаще всего применяются хирургические методы.

Здоровый сустав и и его изменения при артрозе

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава, как и лечение других заболеваний опорно-двигательного аппарата, чаще всего начинается консервативными методами, оно включает в себя:

Снижение нагрузки на плечевой сустав. Предполагается, что пациент должен поменять обычные паттерны движения рукой и плечом при выполнении повседневной деятельности. Например, для пациента может быть предпочтительнее ношение одежды с застежкой «молнией», чем одежды, надевающейся через голову. Или во время сушки волос пациенту будет лучше использовать стационарный фен вместо ручного.
Иммобилизация плечевого сустава. Применение иммобилизации при артрозе плечевого сустава оправдано в течение короткого периода времени. Данный вид лечения позволяет снизить боль. Вместе с тем, длительная иммобилизация ведет к ослаблению связок, что еще более усугубляет проблемы.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена или аспирина, которые снизят воспаление и боль. При лечении любыми фармакологическими препаратами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Использование влажного тепла/пара. Лечение может проводиться в условиях влажной (русской) бани, при этом не обязательно находиться в парной длительное время — вполне достаточно сеансов продолжительностью пять-десять минут. Нельзя применять данный метод лечения в острой фазе заболевания.
Аппликация льда на плечо. Лед накладывается на плечо на двадцать минут два или три раза в день, это способствует снижению воспаления и боли в плече. В отличие от влажного тепла лечение ледяными аппликациями можно и нужно применять в острой фазе болезни.
Прием лекарственных средств по назначению врача, например, гормональных препаратов. Необходимо учитывать, что применение гормональных (стероидных) препаратов возможно лишь в случае крайней необходимости, так как такое лечение зачастую приносит больше вреда, чем пользы. Исследования показали, что лечение инъекциями кортизона и приемом противовоспалительных препаратов при артрозе оказывает только временный эффект, по прошествии которого боль в поврежденных суставах возвращается и становится сильнее.
Физиотерапевтические процедуры на плече по назначению врача: лечение ультразвуком, лазером, УВЧ-терапия.
Выполнение упражнений лечебной физической культуры (ЛФК), направленных на восстановление подвижности сустава плеча. Физиотерапия и ЛФК помогают восстановить силу и подвижность плеча. Это лечение должно применяться комплексно с другими видами лечения, так как физиотерапия и ЛФК могут вызывать перенапряжение связочного аппарата, в результате чего окружающие мышцы спазмируются, болят, а плечо начинает работать неправильно. Хорошие результаты достигаются при комбинированном лечении, когда физиотерапия и ЛФК совмещаются с остеопатией.

Если консервативные методы лечения не помогают, пациенту может быть предложено хирургическое лечение. В этом случае необходимо отметить наличие рисков и вероятность осложнения, к которым относятся инфекции, непереносимость анестезии, врачебные ошибки и другие. К хирургическим методам относятся:

Замена плечевого сустава (полное эндопротезирование плечевого сустава). В данном случае плечевой сустав полностью заменяется протезом.
Замена головки плечевой кости или кости руки (гемиартропластика). Вариант частичного протезирования.
Удаление небольшой части кончика ключицы (артропластика). Этот вариант является наиболее распространенным. После удаления кончика кости, пространство заполняется рубцовой тканью.

Возможно применение остеопатического лечения. Остеопатия использует комплексный подход и не ограничивается только больным органом.

Источник

Автор: Мучаева С. Э.-Г., врач-рефлексотерапевт

Надежное устранение болей в суставе
Положительные результаты в 95-97% случаев
Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Артроз плечевого сустава – болезненное заболевание, которое сопровождается ограниченной подвижностью плеча. При постановке диагноза его следует отличать от плечелопаточного периартрита – не менее распространенного заболевания, имеющего схожие симптомы.
Восточная медицина относит суставы к системе Бад-кан (Слизь). Это значит, что главной причиной проблем в суставах является нарушение обмена веществ — как местного метаболизма (в плечевом суставе), так и общего дисбаланса в организме.

1. Плечевой артроз – это не отложение солей в плече

Хруст и ограниченную подвижность в суставах можно принять за признак отложения солей. Это мнение не верно. При болезнях суставов возможно отложение солей кальция в сухожилиях. Этот процесс называется кальцинозом и в ряде случаев служит дополнительным фактором развития артроза. Но причина заболевания состоит в другом. Ограниченная подвижность плеча объясняется костными разрастаниями, которые возникают в ответ на истончение хряща.

2. Болит плечо, лечим шею!

Один из главных факторов развития артроза плеча – мышечное напряжение и спазмы мышц плечевого пояса и воротниковой зоны. Эти спазмы могут возникнуть в ответ на боль при шейном остеохондрозе – хроническом заболевании позвоночника. Они затрудняют кровоснабжение плечевого сустава, что приводит к ухудшению его питания и нарушению биохимических процессов. Кроме того, шейный остеохондроз вызывает защемление нервов и нарушает иннервации (нервную регуляцию) плечевого сустава. Поэтому лечение артроза плечевого сустава нередко требует воздействия на шейный отдел позвоночника.

3. Обезболивание плечевого артроза опасно!

Обезболивать плечевой артроз мазями бесполезно. Это заболевание не воспалительное, а значит, противовоспалительные средства не помогут. Такие препараты называются нестероидными, или НПВС. Именно с их помощью многие пытаются унять боль в суставах. Некоторое облегчение, которое они дают, объясняется уменьшением воспаления. Но воспаление при артрозе имеет вторичный характер. Оно может сопровождать артроз, но не является основным заболеванием.

Суть проблемы состоит в прогрессирующем разрушении хрящевых тканей. Это дегенеративно-дистрофический процесс. Ни НПВС, ни другие обезболивающие средства или инъекции в суставы на него не влияют. Использовать их – значит, оттягивать начало лечения. В этом состоит основная опасность обезболивания. Ведь пока мы пытаемся уменьшить симптомы, заболевание продолжает развиваться и переходит в позднюю стадию, когда излечение становится почти невозможным. Во многих случаях это заканчивается необходимостью замены сустава искусственным.

Общие принципы лечения артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава в «Тибете» устраняет или значительно облегчает его симптомы. Успешность лечения обеспечивается тремя базовыми принципами:

Болезни плечевых суставов – проявление внутреннего дисбаланса организма.
Лечить нужно причину плечевого артроза, а его симптомы исчезнут как следствие.
Для лечения суставов необходимо использовать естественные восстановительные процессы. Не заменять работу организма, а помогать ему!

Факты о нас
Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»

1-й этап
(восточная диагностика и МРТ)

Чтобы с точностью определить, как лечить артроз плечевого сустава, необходимо знать характер его разрушения и причину дегенеративно-дистрофического процесса. Для этого врач клиники «Тибет» проводит первичную диагностику (бесплатно, в день обращения в клинику).

Врач начинает с подробного опроса относительно истории болезни, симптомов, характера питания, образа жизни пациента или пациентки. Как давно возникли симптомы, были ли травмы плеча перед артрозом, каков характер профессиональной деятельности, есть ли невротические симптомы или избыточный вес, головные боли, онемение в руке – эта информация имеет важное значение для изучения причины дисбаланса в организме и нарушений в плечевом суставе.

Возможно, причиной разрушительного процесса стали множественные микротравмы или травмы перед артрозом, длительное выполнение однообразных движений в плече. Исключительная подвижность и большие функциональные нагрузки на плечевой сустав – значимые факторы этого вида артроза.

Далее врач проводит пальпацию области плеча и шейно-воротниковой зоны, определяет состояние мышц, прохождение нервных сигналов, проводит двигательные и физические тесты.

Для получения дополнительной информации назначается МРТ плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография показывает не только сужение суставной щели и наличие костных разрастаний (степень артроза), но и характер разрушения хрящевых тканей, наличие жидкости в суставной полости, состояние кровеносных сосудов и нервных структур, капсулы сустава, синовиальных оболочек, сухожилий.

На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальный план лечения артроза, включая протоколы процедур, схемы рефлексотерапии и комбинацию фитопрепаратов.

В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению в Вашем случае!
Записаться на прием

2-й этап
(облегчение симптомов артроза)

Для облегчения боли в плече врач проводит иглоукалывание (постановку тоненьких игл в биоактивные точки вокруг сустава). Иглы вводятся на различную глубину под разным углом и уменьшают отек, облегчают воспаление, оказывают обезболивающее действие, помогают оттоку скопившейся жидкости из сустава.
Применение мягкой мануальной терапии помогает разгрузить больной сустав, облегчить нагрузку и увеличить объем движений в плече.
Сильными нажатиями на определенные точки в шейно-воротниковой области врач снимает мышечное напряжение, спазмы.
В комплексе иглоукалывание, точечный массаж и мануальная терапия облегчают симптомы и создают условия для лечения артроза.

3-й этап
(восстановление плечевого сустава)

Для устранения дисбаланса системы Бад-кан врач применяет моксотерапию. Эта процедура состоит в одновременном или последовательном прогревании биоактивных точек на меридианах тела. Моксотерапия помогает улучшить свойства синовиальной жидкости и увеличить ее количество, запустить восстановительные процессы, увеличить выработку коллагена, улучшить пищеварение. Артрозы суставов относятся к болезням «холода», поэтому для успешного лечения нужно повысить уровень тепла в организме. Это помогает сделать моксотерапия в комбинации с фитотерапией и иглоукалыванием.
Прогревание точек вокруг больного сустава способствует ускорению процессов метаболизма, лучшему кровообращению, стимулирует заживление и восстановление поврежденного сустава и окружающих его тканей.
Иглоукалывание по биоактивным точкам улучшает работу печени, которая играет важную роль в энергетической системе организма и активно участвует в синтезе коллагена. Увеличение его поступления в суставы помогает изменить соотношение процессов обновления (восстановления) и износа хрящевых тканей в положительную сторону. Кроме того, иглоукалывание облегчает напряжение в области сустава, помогает ему лучше снабжаться кровью.
Точечный массаж области сустава способствует усиленному притоку крови, питательных веществ, кислорода, а также компонентов фитопрепаратов к суставу. Это дает мощный восстановительный эффект.
Тибетские фитопрепараты содержат натуральные компоненты, которые помогают обновлению суставного хряща. Они называются хондропротекторами и способствуют более быстрому и успешному лечению артроза.

При наличии остеохондроза применяется иглоукалывание, точечный массаж и моксотерапия на шейно-грудной отдел позвоночника. Эти процедуры помогают убрать нервные защемления, расслабить напряженные мышцы, устранить болевые симптомы и улучшить приток крови к плечевому суставу.

Комплексные сеансы лечения плечевого артроза обычно включают 3-4 процедуры, а их продолжительность составляет 1,5 часа.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных методов лечения плечевого артроза в «Тибете» применяются магнитно-вакуумная терапия, грязевые аппликации, гирудотерапия, электропунктура, ударно-волновая терапия. Эти методы помогают усилить циркуляцию крови в очаге артроза и быстрее восстановить суставы.

Почему мы?
Лечение артроза плечевого сустава в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
Наши специалисты.

Случай из практики
В клинику «Тибет» обратился за помощью мужчина 49 лет с жалобами на боль и ограниченную подвижность в правом плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе резко усиливались при попытке поднять или отвести руку, завести руку за спину. При этом в плече слышалось отчетливое похрустывание. При внешнем осмотре были определены припухлость, мышечные боли в области сустава, напряжение мышц плечевого пояса. МРТ показала сужение суставной щели и истончение хрящевой ткани, соответствовавшие 2-й стадии артроза, начало образования остеофитов. В прошлом мужчина много лет работал строительным рабочим (перед артрозом), что послужило толчком к развитию заболевания. С годами процесс усугубился дисбалансом системы Слизь в сочетании с шейно-грудным остеохондрозом.
В клинике «Тибет» пациенту был проведен комплексный курс лечения артроза и остеохондроза, включавший 11 сеансов процедур и фитотерапию. По завершении лечебного курса боль в плече полностью прошла, объем движений восстановился. МРТ показала увеличение объема хрящевой ткани.

Особенности лечения плечевого артроза в «Тибете»

1. Доказанная эффективность лечения.

Все методы лечения артроза в «Тибете» применяются на основе доказательной медицины. При плечевом артрозе 1-2-й степени, как правило, удается достичь стойкого исчезновения симптомов, то есть ремиссии. При артрозе плечевого сустава 3-й степени существенно облегчаются симптомы.

Лечение плечевого артроза в «Тибете»:

значительно облегчает или полностью устраняет боль в плече,
увеличивает подвижность плечевого сустава и объем движений в плече,
останавливает разрушение сустава и улучшает функции суставного хряща,
предотвращает осложнения и необходимость хирургического лечения плечевого артроза.

Положительные изменения в суставе после лечения в «Тибете» подтверждаются контрольными обследованиями МРТ.

2. Лечение суставов без побочных эффектов.

В лечении артроза мы применяет только проверенные, многократно испытанные методики. С их помощью облегчаются симптомы артроза и устраняются основные факторы его развития. Методами рефлексотерапии и другими методами восточной медицины врачи «Тибета» воздействуют на причину болезни сустава, используя естественные процессы и возможности восстановления.

Такое лечение суставов имеет восстановительный характер. В отличие от симптоматических, медикаментозных мер оно не оказывает побочных эффектов и позволяет целостно оздоровить организм.

Цены на лечение артроза плечевого сустава в клинике Тибет в Москве и в Санкт-Петербурге
от 2800 руб 2520 руб

Частые вопросы об артрозе плечевого сустава

1. Противопоказаны ли при плечевом артрозе физические нагрузки?

В целом физические нагрузки при артрозах полезны, но они должны быть правильными. Для ускоренного лечения артроза и закрепления результатов врачи «Тибета» рекомендуют лечебную физкультуру. Комплексы упражнений ЛФК назначаются индивидуально. С другой стороны, неправильные, избыточные физические нагрузки на плечо служат одной из причин артроза. Такого рода нагрузки следует исключить.

2. Как и где лечат атроз плечевого сустава? Можно ли проводить лечение самостоятельно?

Самостоятельно назначать себе лечение при плечевом артрозе в лучшем случае неэффективно, а в худшем опасно. Ведь прежде чем лечить заболевание, нужно знать его причину. Для этого необходимы не только данные обследований, но и квалификация врача. Применение отдельных процедур не может сравниться по эффективности с комплексным лечением артроза. Провести полноценный лечебный курс можно только в хорошей клинике. Самостоятельное применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде мазей или таблеток при плечевом артрозе и вовсе не принесет пользы.