Массаж суставов коленных при артрозе
Осенью и в конце зимы-начале весны обычно растет заболеваемость гриппом: риск развития эпидемий максимален при температуре от -5 до +5, из-за сочетания охлажденного (но не морозного) воздуха и сухости дыхательных путей. Грипп — один из множества респираторных вирусов, поражающих нос, горло и легкие; но он отличается тем, что его последствия и осложнения могут быть очень тяжелыми, а в группе риска находятся маленькие дети и беременные женщины, так что многие будущие и кормящие мамы очень обеспокоены вероятностью заболеть гриппом для себя и своего малыша. Постараемся ответить на самые распространенные вопросы о гриппе и грудном вскармливании.
Передается ли грипп через грудное молоко? Нет, в грудном молоке вирус гриппа не передается. Передача вируса гриппа происходит только респираторным путем: микрокапельки с содержанием вируса распространяются от человека к человеку при кашле или чихании; вероятно также заражение, если прикоснуться к поверхности, на которой осели микрокапли с вирусом, и вслед за этим — к носу, рту или глазам.
Может ли болезнь вообще как-то повлиять на лактацию? Да, возможно, что на фоне повышенной температуры и общей ослабленности организма выработка молока снизится. Это временное снижение, при поправке здоровья лактация вновь увеличится, если только мама продолжала кормить грудью или хотя бы сцеживать молоко.
Нужно ли прерывать грудное вскармливание, если мать уже заболела, а малыш — нет? Нет, прерывать его не нужно, и очень желательно продолжать кормить! Грудное молоко содержит антитела к гриппу и иммунные факторы, которые снижают вероятность развития гриппа у ребенка. И даже если мать чувствует себя слишком больной, чтобы кормить грудью, и при этом кто-то из здоровых членов семьи может взять на себя заботу о ребенке — предстоит сцеживать молоко, прежде всего чтобы избежать риска развития мастита из-за застоя молока на фоне общей ослабленности организма. Перед сцеживанием нужно очень хорошо мыть руки с мылом и водой, и убедиться, что принадлежности для сцеживания были простерилизованы. Сцеженное молоко можно и нужно выпаивать ребенку! Но принципиально матери обычно все же проще, если есть возможность даже лежащей в постели с болезнью просто приложить малыша к груди для кормления, чтобы потом его взяли для постоянного ухода более здоровые члены семьи.
А если ребенок болеет, а мама — еще нет? Это крайне редкий вариант развития событий, обычно, наоборот, при одновременном инфицировании кормящей мамы и малыша, у ребенка болезнь либо не развивается вообще, либо развивается позже и проходит в более легкой форме благодаря поддержке многочисленных защитных факторов грудного молока. Но если все же случилось так, что малыш заболел прежде мамы — опять же, очень желательно продолжать кормить его грудью, потому что это помогает стабилизировать состояние ребенка, избежать рисков обезвоживания, а контакт с мамой снижает стресс (который в свою очередь может увеличить воспаление). Больной ребенок обычно чувствует себя плохо и физически, и душевно, отсутствие контакта с мамой через кормление грудью может ухудшать его состояние.
Что можно сделать, чтобы снизить риск заражения гриппом? Способы снижения риска заболеть хорошо всем известны:
— держаться на расстоянии не менее метра от людей с гриппоподобными симптомами — кашляющих и чихающих;
— избегать скоплений людей;
— регулярно и тщательно мыть руки с водой и мылом, избегать прикосновений к носу, рту и глазам;
— если в доме есть больной гриппом — хорошо проветривать помещения, делать влажную уборку;
— если сама кормящая мама уже больна — при кашлянии и чихании прикрывать лицо бумажной салфеткой или тканью, убирая их сразу после кашля и чихания, и хорошо мыть руки каждый раз после контакта с респираторными выделениями и перед контактом с малышом. Если при чихании или кашле рядом нет ни носовых платков, ни салфеток — рекомендуется максимально заслонить лицо согнутой в локте рукой.
Нужно ли носить медицинскую маску кормящей маме, болеющей гриппом, при контакте со своим ребенком? Использование маски постоянно в течение длительного времени не рекомендуется, это, наоборот, может способствовать развитию болезни из-за затруднения дыхания и скопления на маске респираторных выделений. При болезни желательно использовать бумажные салфетки или тканевые платки, которые при загрязнении выбрасываются или хорошо обрабатываются соответственно. Маска рекомендуется для ношения, наоборот, здоровому человеку при контакте с больным или вероятно заболевшим, причем ношение маски должно быть относительно кратковременным, либо, при длительном контакте, маска должна время от времени меняться на новую; маска при ношении должна хорошо прикрывать рот и нос, не оставляя зазоров; если она отсырела, ее нужно сразу сменить на новую, сухую; при замене или снятии маски старая сразу же выбрасывается.
С точки зрения снижения вероятности распространения гриппа, если мать уже болеет, а ребенок нет, самое оптимальное — чтобы заботу о ребенке взял на себя кто-то из здоровых членов семьи, который, при контакте с больными сам находясь в маске, приносил бы время от времени ребенка (без маски!) для кормления маме, старающейся сдерживать кашель или чихание во время кормления, либо активно пользующейся все время освежаемыми носовыми платками и бумажными салфетками; а после кормления умывал бы малыша и уносил бы в хорошо проветренное помещение.
Нужна ли госпитализация при заражении гриппом кормящей матери? В большинстве случаев нет — чаще всего грипп благополучно проходит, если обеспечить покой, обильное питье и возможность отдыхать и полноценно питаться по своему аппетиту. При необходимости принимаются также болеутоляющие (внимание, из-за риска развития синдрома Рейе НЕ рекомендуется прием болеутоляющих, содержащих аспирин!) Но в некоторых случаях при ослабленном организме самой матери или малыша вероятны крайне тяжелые осложнения. За медицинской помощью нужно обращаться обязательно, если:
— при гриппе у матери или малыша затруднено дыхание, одышка;
— сохраняется повышенная температура дольше трех дней;
— необходимо срочное обращение к врачу, если на фоне повышенной температуры у малыша развиваются конвульсии!
Если мать, ребенок или оба попадают в стационар из-за осложнений при гриппе, то, как правило, при нахождении вместе желательно продолжать кормление грудью, а при разделении — передавать ребенку сцеженное молоко (помня о необходимости тщательного мытья рук и стерилизации всех принадлежностей для сцеживания). Грудное молоко по-прежнему является очень важным фактором, ускоряющим поправку малыша.
Как соотносятся вакцина против гриппа и ГВ? Вакцинация против гриппа не противопоказана при лактации. Есть мнение, что если кормящая мама вакцинируется против гриппа, то тем самым она через грудное молоко делится с ребенком наработанными иммунными телами. Самим детям младше шести месяцев вакцинирование против гриппа не рекомендуется, но если вакцина против гриппа ставится ребенку старше полугода, то никаких негативных влияний на ГВ нет, кормить грудью можно сразу после вакцинирования или даже в его процессе, чтобы снизить болевые ощущения.
Как влияет на молоко прием противогриппозных средств? Специализированные антигриппозные препараты обычно НЕ следует применять для профилактики, начинать их прием нужно только по назначению врача. Для кормящих матерей на данный момент наиболее предпочтительным таким препаратом считается осельтамивир (тамифлю), он проникает в молоко в очень незначительном количестве, и никаких неприятных эффектов у детей на фоне его приема кормящими матерями зарегистрировано не было. Также из спектра современных антивирусных препаратов для борьбы с гриппом безопасным для лактации считается занамивир (реленза).
Желаем скорейшего выздоровления без ущерба для здоровья собственного и ваших малышей!
Подготовила Ирина Рюхова, источники информации:
https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/influenza.htm
https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/what/ru/
https://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/masks_community/ru/
Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам
Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам
Источник
Ни один человек не застрахован от того, чтобы заболеть гриппом. Простудные заболевания передаются очень легко: по воздуху, через грязные руки и бытовые принадлежности. Инкубационный период вируса гриппа и его освоение в организме человека протекает от нескольких часов до трех дней. После этого вы можете ощутить все «прелести» болезни: высокую температуру, боль в глазах, тактильное раздражение, мигрень и общую слабость.
Инкубационный период может занять несколько часов
Грипп во время беременности и грудного вскармливания
На всем сроке гестации у женщины вероятность заразиться вирусной инфекцией возрастает в разы. Повышается риск из-за снижения иммунной защиты организма. Особенно опасно заболевание в первом триместре, ведь именно тогда закладываются основные системы будущего ребенка. Если беременная заболела гриппом перед родами, то это также осложняет ситуацию. Чтобы рожать естественным путем, женщине нежны силы, которые организм нещадно тратит на борьбу с инфекцией. В особо тяжелых случаях может потребоваться экстренное родоразрешение.
Грипп перед родами осложняет ситуацию
После рождения малыша проблема никуда не исчезает. Находясь в родильном отделении, женщину могут изолировать в бокс. При этом кроху ей приносят только для кормления. На эти 10-30 минут пациентка вынуждена оставаться в защитной маске. Могут врачи поступить и иначе. При легком течении болезни или в период выздоровления ребенка отдают матери, как это и принято обычно. Тут-то многие женщины задаются вопросом: передается ли грипп через грудное молоко? Мамочки сомневаются, что будет лучше для малыша – смесь или естественное вскармливание.
Передается ли грипп черед молоко при кормлении?
Чтобы максимально обезопасить новорожденного малыша, необходимо иметь представление о пользе грудного вскармливания и самой вирусной инфекции. Грипп – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Неокрепший детский организм, не имеющий на данный момент собственного иммунитета, наверняка заразится. Как этого не допустить?
Если вы спросите врача о том, передается ли грипп через грудное молоко, то не сможете получить твердого ответа. Грипп, оседая в организме женщины, вынуждает работать иммунитет. Лимфоциты и лейкоциты создают барьер на пути размножающегося вируса, выделяют антитела. В переработанном виде грипп попадает к ребенку через грудное молоко, создавая так называемый эффект легкой вакцины. Вместе с ним мать передает крохе и защитные вещества, выработанные ее организмом непосредственно для этой инфекции.
Можно ли кормить ребенка грудью?
Вопрос о необходимости прекращения лактации при заражении мамы поднимается в течение многих лет. Специалисты не могут прийти к единому решению. При этом мнения делятся на два лагеря. Большая часть квалифицированных специалистов и медиков считает, что нужно обязательно продолжать грудное вскармливание. И лишь некоторые врачи уверяют в необходимости его прекращения. Так можно ли кормить ребенка грудью при гриппе?
Грудное вскармливание при гриппе необходимо
Продолжать лактацию не только можно, но и нужно. Есть несколько причин, пропагандирующих сохранение естественного вскармливания.
- Вместе с грудным молоком малышу поставляются нужные антитела, которые сформированы материнским организмом в отношении именно этого вируса.
- Чтобы вывести из детского организма возбудитель, необходимо обильное питье. Грудное молоко – наилучший вариант.
- Прикладывания к груди успокаивают кроху, создают ощущение защиты. Это важно при гриппозной инфекции.
- Резкий отказ от лактации может спровоцировать мастит, что только ухудшит состояние заболевшей женщины.
Если вы сомневаетесь в правильности своего решения, то обязательно проконсультируйтесь с детским врачом. Расскажите педиатру о своих опасениях, и получите правильные рекомендации.
Как обезопасить малыша от действия лекарств?
Современная фармакология предлагает множество лекарственных средств для лечения вирусных заболеваний и гриппа. Но далеко не все они подходят кормящим женщинам. Многие препараты запрещены во время лактации. Как же быть?
Лечиться, определенно, нужно. Даже самые простые и безопасные манипуляции, как полоскание горла, обильное питье, промывание носа, помогут сократить период болезни на несколько дней.
Нельзя подходить к этому вопросу самостоятельно и обращаться за помощью к фармацевтами. Посетите врача или вызовите его на дом.
Используйте только разрешенные препараты, назначенные доктором. Из противовирусных средств, которые могут применяться совместно с лактацией, можно выделить: «Гриппферон», «Оциллококцинум», «Энгистол».
Грудное молоко нельзя кипятить
Чтобы предотвратить действие препаратов на ребенка, придерживайтесь следующих правил:
- Принимайте таблетки сразу после очередного кормления. За период воздержания действующие вещества выведутся из вашего организма.
- Никогда не кипятите грудное молоко. Это стерилизует питательную жидкость для ребенка, устраняя ее полезные качества.
- Отдавайте предпочтение препаратам для местного использования: назальным каплям, пастилкам для рассасывания, полощущим растворам и аэрозолям.
- Для снижения температуры доверие проявите к детским составам. Категорически запрещено принимать аспирин.
- Не используйте запрещенные лекарства.
Аспирин ребенку ни в коем случае нельзя!
В каких случаях следует прекратить лактацию?
Можно ли кормить ребенка при гриппе, если самочувствие мамы очень плохое? Есть случаи, в которых стоит отказаться от грудного вскармливания:
- при температуре более 40 градусов;
- если возникло осложнение;
- при обезвоживании организма;
- если болезнь не отступает в течение недели.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые формы гриппа требуют стационарного лечения. В такой ситуации ребенка кормить достаточно опасно, так как лактация создает дополнительную нагрузку на женский организм.
Подведем итог
На вопрос, можно ли кормить ребенка при гриппе, мамы получат правильный ответ только у врачей. Доктор взвесит все за и против, осмотрит вас, назначит верное лечение и даст рекомендации. Не следует сворачивать лактацию, если оснований для этого нет. Продолжайте кормить малыша, давая ему необходимую защиту. Чтобы минимизировать риск заражения, чаще проветривайте помещение, мойте руки и носите защитную маску.
Источник
Простуда — распространенное название острых респираторных вирусных инфекцией. Проявляются они по-разному, в зависимости от того, на каком «участке» слизистых оболочек обосновался возбудитель болезни. Риновирус поражает слизистую носа, вызывая обильное выделение слизи. Аденовирус способствует развитию боли в горле. Другие вирусы поражают верхние дыхательные пути, бронхи, в результате чего начинается кашель.
Защита малыша
Развитие простуды у кормящей мамы вызывает множество вопросов. И самый главный — как уберечь малыша от заражения? К сожалению, единственно верного средства защиты от болезни не существует. Вы можете снизить риск заболевания, если будете придерживаться следующих рекомендаций.
- Продолжайте кормить. Кормление грудью в период болезни мамы — главный фактор безопасности малыша. С грудным молоком он получит ответную реакцию вашего организма на вирусную атаку. Продолжая кормить, вы передаете крохе свой иммунитет, что защитит его от развития ОРВИ или многократно облегчит ее течение.
- Надевайте защитную маску. По мнению педиатров, использование защитной маски не исключает вероятность заражения окружающих. Дело в том, что вирус начинает проявлять активность не с момента развития насморка или кашля, а за два дня до этого. Поэтому если мама заболела, практически однозначно можно утверждать, что и малыш уже встретился с возбудителем болезни. Однако использование мамой защитной маски снизит концентрацию вирусов в его окружении. Менять защитную повязку необходимо каждый два часа.
- Мойте руки. Передача вирусной инфекции происходит воздушно-капельным и контактным путем. Основной ее источник — слизь из носа, которую вы вытираете платочком, салфеткой. Огромное количество вирусов остается на ваших руках, поэтому прежде чем подойти к малышу, помойте их с мылом. Такой меры профилактики достаточно для исключения заражения.
В первые дни ОРВИ ухудшается самочувствие, может наблюдаться температура, головная боль, слабость. Молодой маме не обойтись без помощи близких. Попросите бабушку или других родственников помочь вам в уходе за ребенком.
Течение болезни
Организм кормящей мамы особенно подвержен заболеванию ОРВИ. Это связано с тем, что ее дыхательная система работает с повышенной нагрузкой. При этом сама болезнь опасной не является и проходит в легкой форме.
- Поражение вирусом. С момента заражения и до развития первых симптомов проходит 1-3 дня. Затем появляются насморк, заложенность носа, боль в горле, температура. Кашель развивается позже по причине накопления мокроты в верхних дыхательных путях.
- Иммунный ответ. Формируется на третий день с момента развития болезни. Организм начинает выработку интерферона, что облегчает состояние. На пятый день можно готовить о начале выздоровления, так как в крови появляются антитела к болезни.
- Выздоровление. Наступает на шестой — десятый день. Если к этому времени состояние не улучшилось, врачи констатируют развитие осложнений.
Каждый человек переносит простуду несколько раз в год и не всегда обращается за медицинской помощью. Но лечение ОРВИ при грудном вскармливании — случай особый. Из-за снижения иммунитета кормящая мама подвержена развитию осложнений. Могут проявиться хронические очаги инфекции. Поэтому очень важно при первых симптомах болезни обратиться к врачу и получить консультацию по лечению.
Тактика лечения простуды при ГВ
Вопрос, как лечить простуду кормящей матери, необходимо задать врачу как можно раньше. Обязательна консультация специалиста в том случае, если температура сохраняется дольше трех дней или симптомы развиваются по нарастающей, например, боль в горле усилилась, появился мучительный кашель.
Необходимо придерживаться общих рекомендаций по лечению ОРЗ при грудном вскармливании, использовать лекарственные и народные средства в домашних условиях.
- Постельный режим. Обязателен, даже если заболевание переносится легко, и ничем кроме насморка не проявляется. Важно дать организму отдохнуть в этот период, когда он борется с инфекцией. Отсутствие постельного режима обычно продлевает период выздоровления и повышает риск осложнений, в частности, бактериальных инфекций.
- Обильное питье. Необходимо не только при повышенной температуре тела, но и для облегчения состояния. В период развития вирусов в организм поступают продукты их жизнедеятельности — токсины. Они и вызывает головную боль, слабость. Потребление большого количества жидкости выводит токсины из организма и снижает их негативное воздействие. Пейте жидкость в теплом виде: некрепкий чай, морсы, компоты. Добавляйте в них малину, мед, лимон, если у ребенка нет аллергии.
- Народные средства. Эффективность некоторых народных средств лечения простуды была доказана исследованиями европейских специалистов. При насморке принимайте морс из черной смородины от простуды при грудном вскармливании, он не противопоказан, даже если у ребенка аллергия. По отзывам, он снимает заложенность носа, насыщает организм витамином С. Боль в горле уменьшает чай с медом и лимоном. Прекрасным средством поддержать истощенные силы организма является нежирный куриный бульон. Он снижает интенсивность образования тучных клеток, которые вызывают самые неприятные симптомы болезни — заложенность носа, отек слизистой.
- Еда по аппетиту. При отсутствии аппетита не ешьте «через силу». Ограничьтесь легким куриным бульоном и обильным питьем. На качестве грудного молока это никак не отразится.
Тактика лечения при ОРЗ состоит в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией. Дополнительно можно рекомендовать симптоматические средства, которые облегчают состояние и помогают проще преодолеть болезнь.
Противовирусные средства
Существует огромный перечень противовирусных препаратов, предназначенных для борьбы с ОРЗ. Большинство из них обладают лишь психологическим эффектом, а многие запрещены к использованию в период грудного вскармливания. Не допускается применять такие средства, как «Арбидол», «Рибовирин», «Ремантадин» и другие.
Препараты гомеопатические обладают недоказанной эффективностью. К ним относятся «Афлубин», «Анаферон», «Оциллококцинум» и другие. При этом они могут провоцировать развитие аллергических реакций у ребенка, а при содержании в их составе спирта — уменьшать лактацию.
Доказанной эффективностью и безопасностью для кормящих матерей обладают лишь препараты на основе рекомбинантного альфа-интерферона человека. Это средства «Гриппферон», «Виферон». Но и их следует использовать правильно.
Только при первых симптомах болезни вирусы концентрируются на слизистых оболочках. Это вызывает чихание, отделение незначительного количества слизи из носа или покашливание. «Через сутки вирус проникает в кровь, и оказать какое-либо воздействие на него с помощью противовирусных препаратов уже невозможно, — комментирует врач высшей категории Александр Мясников. — Использование противовирусных средств дольше создает лишь ненужную нагрузку на организм».
Жаропонижающие препараты
При повышении температуры выше 38,5°, необходимо принимать жаропонижающие средства. Если температура ниже, и женщина хорошо ее переносит, сбивать не нужно. В период повышения температуры до 38° организм особенно эффективно борется с возбудителем болезни. Сбивая ее, мы увеличиваем тяжесть и длительность течения заболевания.
Кормящая мама может принимать жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена. Желательно использовать препараты в чистом виде. Комбинированные средства, например, «ТераФлю», «Флюколд», «Фармацитрон» содержат вещества, действие которых на организм ребенка не изучено.
Принимать средства необходимо в дозировке, указанной в инструкции. Парацетамол и ибупрофен обладают доказанной безопасностью в отношении новорожденных.
Против насморка
Препараты, уменьшающие отек слизистой носа, облегчают дыхание и помогают более комфортно лечить простуду кормящей маме. Сосудосуживающие капли обладают местным действием, поэтому использовать их можно без риска для малыша.
Препараты от насморка содержат три действующих вещества.
- Нафазолин («Нафтизин», «Санорин»). Обладают минимальным периодом противотечного действия.
- Ксилометазолин («Галазолин», «Ксимилин», «Отривин»). Средний период действия составляет 8-10 часов.
- Оксиметазолин («Нокспрей», «Називин», «Назол»). Максимально продолжительный срок действия среди всех сосудосуживающих препаратов до двенадцати часов.
Применять сосудосуживающие средства допускается до пяти дней. Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.
От боли в горле
Местные антисептики станут хорошим решением вопроса, чем лечить простуду кормящей маме при боли в горле. Полностью безопасны полоскания готовыми растворами или приготовленными в домашних условиях. Используйте растворы «Гексорал», «Йодинол», «Хлоргесидин». Полезны полоскания раствором морской соли с парой капель йода.
Временное уменьшение боли обеспечивают таблетки для рассасывания, например, «Стрепсилс», «Себидин». Препараты в виде спреев «Каметон», «Хлорофиллипт», «Камфомен» и другие обладают местным действием и в грудное молоко не поступают.
От кашля
Лечение кашля должно проводиться под контролем врача. В зависимости от стадии заболевания врач порекомендует препараты против сухого или влажного кашля. Их задача — разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей. Препараты на основе амброксола кормящим мамам не противопоказаны.
Можно использовать отхаркивающие средства на основе природных компонентов, например, чабреца, плюща, солодки или алтея. Они представлены в продаже в виде сиропов и таблеток.
Наиболее эффективны от кашля ингаляции с аброксолом. Действующее вещество поступает исключительно на слизистую дыхательных путей и в системном кровотоке не участвует. Для процедур можно использовать бытовой небулайзер.
В вопросе, чем лечиться от простуды кормящей маме, важно внимательно следить за своим самочувствием. При правильном лечении значительное облегчение наступает уже на третий день, но некоторые симптомы могут сохраняться до недели — десяти дней. Если вас беспокоит кашель, длительное повышение температуры, изменение характера слизи, выделяемой из носа, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить опасность развития тяжелых осложнений — пневмонии, ангины, гайморита.
Источник
