Острый артрит коленного сустава лечение

На протяжении всей жизни человек подвержен огромному количеству различных заболеваний. Одной из часто встречающихся болезней является острый артрит коленного сустава, в основе которого лежит воспаление. Заболевание характеризуется яркой клинической картиной и прогрессирующим течением.

Постановка такого диагноза требует комплексного подхода к терапевтическим мероприятиям, которые должны быть начаты как можно скорее. Это связано с тем, что острая форма заболевания имеет склонность переходить в хроническую, угрожая развитием необратимых последствий.

к содержанию ↑

Основные первопричины болезни

Воспаление внутри сустава и околосуставной области носит название «артрит». При возникновении этих процессов в области колена заболевание называется «гонартрит». Он может поражать только одну ногу (моноартрит) или сразу обе (полиартрит). Серьезно пострадать от этого заболевания может не только взрослый человек, но и ребенок.

Существует достаточно большое количество научно доказанных первопричин его развития:

• различные травмы в области колена;
• проведение диагностических процедур (пункции) и оперативных вмешательств;
• инфекции, имеющие гнойный характер;
• системные заболевания (на фоне псориаза, ревматизма, подагры и др.);
• онкология (саркоидоз);
• инфекционные процессы (сифилис, мочеполовые инфекции, хламидиоз и др.);
• аутоиммунные заболевания (на фоне ревматизма).

Заболевание имеет и предрасполагающие факторы: травмирование связочного аппарата, избыточная масса тела, интенсивные нагрузки, плоскостопие. Толчком для развития артритических процессов в организме могут послужить нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, аллергические реакции, проведение вакцинации, частые переохлаждения.

Определенная роль в развитии заболевания придается наследственному фактору и иммунодефицитным состояниям. Артритическое воспаление в области левой конечности (или правой) может развиваться у людей с частыми простудными заболеваниями, кариесом и вредными привычками. Любители экстремальных видов спорта, борцы, балерины и гимнасты тоже попадают в группу риска по данному заболеванию.

Важно! Одной из серьезнейших разновидностей болезни является ювенильная форма артрита. Возникает исключительно в детском возрасте и характеризуется весьма сложным течением. Ее причины до сих пор неясны, вследствие чего никакого патогенетической терапии против данной формы заболевания не существует. Поэтому поиск эффективных препаратов против ювенильной формы сегодня стоит очень остро.

к содержанию ↑

Клиническая картина

На сегодняшний день в медицине изучено несколько разновидностей артритического воспаления (ревматическая, посттравматическая, подагрическая и др.). Все формы артрита отличаются между собой причинами возникновения и некоторыми симптомами. Но существует несколько сходных проявлений, которые позволяют объединить все формы заболевания и достаточно точно охарактеризовать общую клиническую картину.

Острая форма заболевания всегда начинается внезапно, быстро и резко. Она характеризуется специфическими проявлениями в виде моноартрита коленного сустава или полиартрита.

Основными жалобами при этом заболевании являются:

• боли интенсивного характера: ощущаются в области пораженного сустава и могут отличаться пульсированием или монотонностью, возникать в любое время суток и усиливаться при пальпации или движении;
• покраснение и припухлость кожных покровов в области поражения;
• повышение температуры: чаще всего носит местный характер;
• нарушение амплитуды движений в области пораженного сустава;
• чувство тяжести в ноге.

Артрит в любой форме отрицательно сказывается на общем самочувствии пациента, которого беспокоит потливость, слабость и отсутствие аппетита. Иногда врач обнаруживает проявления сопутствующих заболеваний и предрасполагающих факторов артрита в виде сыпи, вывихов, переломов, аллергических реакций и так далее.

к содержанию ↑

Диагностические меры

Основная цель проведения диагностических мероприятий при гонартрите — выявить основную причину его возникновения и назначить соответствующую терапию. В этом вопросе могут помочь профильные специалисты в области артрологии, фтизиатрии, венерологии, травматологии, ортопедии и ревматологии. Они проводят тщательный опрос пациента, выясняют основные симптомы заболевания и выявляют наличие сопутствующей патологии с последующим проведением диагностики.

Среди дополнительных методов исследования ведущее значение имеет рентгенография коленного сочленения, которая отчетливо указывает на патологические изменения в этой области. Наличие выпота определит процедура УЗИ, а для проведения сложного дифференциального анализа могут быть назначены КТ или МРТ. Лабораторные методы при данном заболевании выявляют признаки воспаления, аутоиммунные заболевания и инфекции. В сомнительных случаях может быть назначена диагностическая пункция в области пораженного сустава.

к содержанию ↑

Лечебная тактика

Острая форма гонартрита в первую очередь требует незамедлительного ограничения нагрузки на ноги и проведения иммобилизации области поражения. После выяснения причин заболевания, назначается комплексная патогенетическая и симптоматическая терапия, которая включает:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при артрите в качестве средств, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект (Напроксен, Нимесулид). Поскольку они отрицательно сказываются на слизистой желудка, то не могут быть назначены при наличии заболеваний пищеварительной системы (гастрит или язва).Важно! Обезболивающее действие лекарств при заболевании можно дополнить постельным режимом и использованием опорных средств при ходьбе в виде трости или костылей. Полезно ношение ортезов, наколенников и специальной обуви.
2. Антибиотики. Необходимы для лечения инфекции в случае ее обнаружения (инфекционная форма заболевания). Прописываются целым курсом, иногда для точного подбора препарата проводятся дополнительные методы исследования на чувствительность к антибиотикам. При сифилитической форме заболевания или туберкулезной антибактериальная терапия будет отличаться определенной специфичностью.
3. Хондропротекторы. Помогают восстановлению хрящевой ткани колена при данном заболевании и принимаются даже после окончания основного курса терапии (Хондроитин сульфат).
4. Кортикостероиды. Назначаются в исключительных случаях, когда требуется быстрый терапевтический эффект, а другие препараты в терапии заболевания не помогают. Имеют строгие показания, поскольку оказывают значительное воздействие на все системы и органы организма.
5. Иммуностимуляторы. Выписываются лечащим врачом при артрите в случае обнаружения проблем с иммунной системой (Декарис, Левамизол).
6. Антигистаминные препараты. Помогают справиться с аллергическими реакциями (Зиртек, Супрастин) при заболевании.

Важно! Все перечисленные лекарственные средства значительно перегружают организм, неблаготворно отражаются на желудочно-кишечном тракте (особенно печени). Поэтому требуется на всем протяжении терапии и после нее придерживаться правильной диеты.

Практический метод местной терапии включает в себя втирание мазей (Апизартрон, Финалгон) и аппликации с Димексидом. В случае необходимости назначается пункция сустава с последующим дренированием и санация очагов инфекции. Суставная полость промывается с последующим введением в нее лекарств.

После окончания курса терапии и наступления ремиссии заболевания необходим восстановительный период, который заключается в назначении физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. Они направлены на восстановление прежней подвижности в коленях и учат пациента правильно распределять нагрузки на ноги и область коленей. В остром периоде гонартрита перечисленные процедуры строго запрещены. Закрепить результаты проведенной терапии можно с помощью санаторно-курортного лечения.

к содержанию ↑

Терапия в домашних условиях

При неосложненном течении заболевания доктора нередко советуют применять народные методы лечения, которые могут быть использованы в домашних условиях. Чаще всего они рекомендуются в качестве дополнения к традиционной терапии. Они абсолютно безопасны и не навредят даже ребенку.

Но только лечащий врач может подобрать самое эффективное средство на основании точного диагноза и наличия результатов проведенных исследований. Самолечение в домашних условиях строго запрещается во избежание усугубления ситуации.

В качестве популярных народных рецептов в случае установления острого гонартрита применяются:

1. Соль поваренная. Необходимо взять 1 ст.л соли и растворить ее в 1 стакане чистой кипяченой воды. Затем нужно разлить получившийся раствор по формочкам и заморозить в холодильнике. Получившийся лед полезно прикладывать на больное колено до полного его оттаивания. После этого нужно обернуть больной сустав теплым шерстяным платком или шарфом и оставить так на 3 часа в положении покоя.
2. Подсолнух. Потребуется 200 г корзинок подсолнуха, детское мыло в количестве 20 грамм и 1 литр водки. Необходимо измельчить корзинки, натереть на терке мыло и залить все водкой. После этого нужно поставить емкость с настойкой в темное место на 10 дней. После окончания этого срока можно натирать готовым средством больные суставы в утреннее и вечернее время.
3. Уральская мазь. Представляет собой смесь соли (200 г), парафина и сухой горчицы (100 г). Необходимо смешать ингредиенты до получения однородной массы наподобие мази и убрать ее на ночь в теплое место. Получившейся мазью надо лечить больные места путем ее нанесения на кожу до полного впитывания. После этого мазь следует оставить на ночь. Для большего эффекта можно замотать сустав шарфом или хлопчатобумажной тканью.
4. Брусника обыкновенная. Для терапии артрита подойдут ягоды в свежем, вареном или моченом виде. Их нужно просто есть. А из листьев растения можно приготовить настой. Для этого потребуется 1 ст.л листьев и стакан кипятка. Необходимо залить кипятком листья и оставить настаиваться на пару часов. Нужно принимать внутрь по 2 ст.л настоя не менее 5 раз в день. Лучше всего до приема пищи.
5. Полезная смесь. Включает в себя цветки бузины, корень петрушки, лист крапивы двудомной, кору ивы. Необходимо взять всех ингредиентов поровну. После этого 1 ст.л из получившейся смеси залить стаканом кипятка. Нужно прокипятить смесь на слабом огне не менее 5 минут, после чего дать ей остыть. Затем надо процедить получившийся отвар. Пить по 2 стакана готового средства ежедневно.

Артрит хорошо поддается терапии натуральным майским медом. Его можно просто регулярно употреблять в пищу или делать с ним компрессы на больное колено. Полезны ванны с добавление морской соли. Для приготовления потребуется не менее 1 кг соли, которую следует растворить в ванне, наполненной водой. После этого следует принимать ее в течение 10–15 минут.

Гонартрит, развивающийся в острой форме и поражающий почти все суставные элементы, практически всегда протекает с характерными клиническими проявлениями для той или иной его формы. В этом случае требуется незамедлительное обращение к специалисту. Чтобы добиться хороших результатов в лечении, требуется установление точной причины заболевания и выявление его формы. Только в этом случае артрит будет хорошо поддаваться терапии, выраженность симптомов уменьшается, и постепенно они полностью исчезнут.

При позднем обращении за медицинской помощью или отсутствии комплексной терапии артрит может перейти в хроническую форму. В этом случае заболевание будет напоминать о себе регулярно, угрожая развитием серьезных последствий в виде ограничения подвижности и необходимости оперативного вмешательства. Поэтому так важно обращаться к доктору при появлении самых первых симптомов артрита, поражающего область колена. Это позволит не только избежать достаточно тяжелой операции, но и избавит от необходимости длительной терапии заболевания.

Источник