При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

1 б 2 а 3 в 4 б 5 а 6 а 7 в 8 в 9 в 10 в
11 б 12 а 13 а 14 б 15 г 16 а 17 а 18 б 19 в
20 в 21 в 22 б 23 в 24 б 25 а 26 г 27 б 28
г 29 г 30 г 31 в 32 г 33 б 34 в 35 б 36 б
37 б 38 г 39 г 40 в 41 а 42 б 43 г 44 а 45 а
46 а 47 г 48 б 49 б 50 г

Аллергология

1. К пищевым аллергенам относятся

а) крупы

б) огурцы

в) бобы

г) цитрусовые

2. Пищевую аллергию чаще вызывает

а) арбуз

б) вишня

в) мясо

г) рыба

3. К бытовым аллергенам относится

а) домашняя пыль

б) пенициллин

в) пыльца березы

г) яйцо

4. Отек Квинке имеет вид

а) большого плотного незудящего
инфильтрата

б) большого гиперемированного зудящего
волдыря

в) большой цианотичной папулы

5. Аллергические реакции чаще вызывают

а) антибиотики

б) антигистаминные

в) антиагреганты

г) антикоагулянты

6. Аллергические реакции чаще вызывает

а) линкомицин

б) пенициллин

в) ристомицин

г) эритромицин

7. При аллергии на пенициллин следует
назначить

а) ампициллин

б) оксациллин

в) ампиокс

г) эритромицин

8. При крапивнице применяют

а) антибиотики

б) диуретики

в) антигистаминные

г) дезагреганты

9. При аллергии на сульфаниламиды
противопоказан

а) бициллин

б) бисептол

в) тетрациклин

г) фурадонин

10. Клинические симптомы крапивницы

а) инспираторная одышка, осиплость
голоса

б) непроизвольное мочеиспускание и
дефекация

в) падение АД, нитевидный пульс

г) сыпь, кожный зуд

11. Локализация сыпи при крапивнице

а) лицо

б) конечности

в) туловище

г) любые участки тела

12. Клинические симптомы отека Квинке

а) отек лица, затруднение дыхания

б) повышение АД, рвота

в) кожный зуд, падение АД

г) потеря сознания, повышение АД

13. При лечении отека гортани применяют

а) преднизолон, тавегил

б) пенициллин, бутадион

в) валидол, нитроглицерин

г) клофелин, пентамин

14. Тяжелое проявление аллергической
реакции немедленного типа

а) анафилактический шок

б) аллергический дерматит

в) аллергический васкулит

г) крапивница

15. Анафилактический шок чаще возникает
при введении лекарственного препарата

а) внутрь

б) ингаляционно

в) парентерально

г) сублингвально

16. Анафилактический шок чаще вызывают
аллергены

а) бытовые

б) лекарственные

в) пищевые

г) пыльцевые

17. Анафилактический шок чаще возникает
при

а) ужалении пчел

б) укусе клещей

в) укусе комаров

г) укусе собак

18. Резкое падение АД наблюдается при

а) анафилактическом шоке

б) крапивнице

в) отеке Квинке

г) сывороточной болезни

19. Неотложную помощь при анафилактическом
шоке начинают оказывать

а) в палате

б) в процедурном кабинете

в) в приемном отделении

г) на месте развития

20. Неотложная помощь при анафилактическом
шоке

а) атропин, морфин, баралгин

б) адреналин, преднизолон, мезатон

в) дибазол, клофелин, лазикс

г) корвалол, строфантин, лазикс

Эталон ответов.

1 г 2 г 3 а 4 а 5 а 6 б 7 г 8 в 9 б 10 г
11 г 12 а 13 а 14 а 15 в 16 б 17 а 18 а 19 г
20 б

Заболевания суставов

1. Воспаление крупных суставов и летучесть
боли наблюдаются при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

2. Поражение пястно-фаланговых и
проксимальных межфаланговых суставов
наблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

3. Утренняя скованность суставов
отмечается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

4. Деформация кисти по типу «плавника
моржа» наблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

5. При ревматоидном артрите в анализе
крови наиболее характерно

а) увеличение СОЭ

б) лейкоцитоз

в) повышение сиаловых кислот

г) появление ревматоидного
фактора

6. Важное значение в диагностике
ревматоидного артрита имеет

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) рентгенография грудной клетки

г) рентгенография суставов

7. При лечении ревматоидного артрита
применяют

а) пенициллин, аспирин

б) бруфен, кризанол

в) бисептол, фуросемид

г) дибазол, папаверин

8. Поражение первого плюснефалангового
сустава и образование тофусов

наблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

9. При подагре в анализе крови наблюдается

а) повышение билирубина

б) увеличение уровня
мочевой кислоты

в) уменьшение билирубина

г) уменьшение уровня мочевой кислоты

10. При деформирующем остеоартрозе
болевой синдром связан с

а) инсоляцией

б) инфекцией

в) переохлаждением

г) физической нагрузкой

Соседние файлы в папке сестринское дело

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Аспирин и ревматоидный артрит

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Причины возникновения

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

О приготовлении настойки сабельника болотного и о её применении для лечения суставов написано на этой странице.

Клиническая картина

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Помимо внешних признаков патологии, заболевание проявляется системными сбоями в организме пациента:

Диагностика

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Подтвердить течение ревматоидного артрита у пациента помогут:

Методы и общие правила лечения

Как лечить ревматоидный артрит? Справиться с недугом помогут три основных группы медикаментов:

В качестве вспомогательных лечебных мероприятий используют лазеротерапию, криотерапию, магнитотерапия и лечебную физкультуру.

Как лечить сильную боль в коленном суставе? Эффективные методы лечения описаны на этой странице.

Народные средства и рецепты

Профилактические меры

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Медицинский видео — справочник. Лечение ревматоидного артрита народными средствами:

Лечение ревматоидного артрита народными средствами

Несколько слов о болезни

Как лечить ревматоидный артрит, применяя народные средства?

Большинство людей ошибочно ассоциируют народное лечение с применением отваров и растирок.

Читайте также:  Хронический ревматоидный артрит мкб 10

Как лечить ревматоидный артрит в домашних условиях?

Целебное разнотравье

Больше рецептов вы узнаете из видео:

Прополис и мед

Пчеловоды утверждают: настойка прополиса при ревматоидном артрите по эффективности не уступает аспирину.

Рецепты с прополисом:

Целебный бикарбонат натрия

Но, прием соды внутрь требует особой осторожности. Подробности вы узнаете из видео:

С легким паром!

Однако «принимать по полной» банные процедуры ревматикам не стоит.

Тройка признанных рецептов

Проверенные временем и поколениями рецепты от ревматоидного артрита:

Также эффективны компрессы из картофеля.

Диета против боли

Подробнее о диете при ревматоидном артрите читайте в этой статье…

Заключение

Методы лечения артрита народными средствами

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Симптомами артрита являются следующие признаки – это:

  • отечность и воспаление пораженного участка;
  • изменение структуры сустава;
  • болевые ощущения;
  • дискомфорт и скованность в движении.

О последнем поговорим более детально, так как это один из популярных методов нетрадиционного лечения.

Артроз — невоспалительное заболевание, а изменение и деформация суставов.

При артрите и артрозе лечение народными средствами в основном схожи, несмотря на патологические различия:

Способы самопомощи

В основном, компрессы несут согревающий эффект, это:

Схема лечения

Лечение артрита должно проходить по следующей схеме:

Аспирин при артрите

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Торговые названия ацетилсалициловой кислоты и аналоги

Ацетилсалициловая кислота также известна под торговыми названиями и другими аналогами:

  • Аспирин – это и есть ацетилсалициловая кислота, самый известный и распространенный бренд. Инструкция по применению Аспирина об этом свидетельствует.
  • Аспирин Экспресс
  • Анопирин
  • АСК – Кардио
  • Аспикард
  • Аспинат
  • Аспирин «Йорк»
  • Аспитрин
  • Аспровит
  • Аспирин Кардио
  • Ацекардол
  • Ацентерин
  • Ацсбирин
  • Ацетилсалициловая кислота
  • Буфферин
  • КардиАСК
  • Колфарит
  • Микристин
  • Некстрим
  • Плидол
  • Сановаск
  • Таспир
  • Тромбо АСС
  • Тромбогард
  • Тромбопол
  • Упсарин Упса
  • Флуспирин

Производитель, цена

Форма выпуска

  1. Таблетки
  2. Таблетки, покрытые оболочкой
  3. Таблетки шипучие
  4. Таблетки жевательные

Все монокомпонентные препараты, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту, выпускаются в следующих дозировках:

Основными показаниями взрослым и детям для лечения Аспирином являются:

Боль различной локализации:

Схемы применения

  • Принимается только после еды
  • Рекомендуется запивать большим количеством молока или щелочных минеральных вод.

Прием при самых распространенных патологиях:

Противопоказания

Несмотря на большое количество показаний к применению, также есть и строгие противопоказания:

Ограничения к приему

Под тщательным медицинским контролем и по жизненным показаниям с осторожностью применяют при:

Особые указания

Беременность, лактация

Не допустим прием таблеток ацетилсалициловой кислоты особенно в 1 и 3 триместрах беременности, так как:

У детей прием АСК дозируется следующим образом:

  • Дети старше 2 лет – 100 мг
  • Дети 3х лет – 150мг
  • Дети 4х лет – 200 мг
  • Дети после 5 лет – 250 мг 5.

Применяется не более 4 раз/сутки.

Пожилой возраст

Рекомендуем ознакомиться с видео про пользу и вред аспирина

Передозировка

Основные симптомы передозировки:

Лечение передозировки АСК должно проводиться в стационаре. Необходимо предпринять следующие меры:

Побочные действия

При длительном применении, как правило, более 100 мг/сутки, возможно:

Токсичность

Взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота при взаимодействии с другими лекарственными средствами может:

Хранение производится в сухом месте.

Отпуск из аптек

Продажа из аптек производится без рецепта.

И тем не менее, ацетилсалициловая кислота в настоящее время широко используется и во многих случаях просто незаменима.

Часто задаваемые вопросы

Может ли прием Аспирина спровоцировать месячные? – Да, может при длительном приеме в высоких дозировках.

Чем можно лечить ревматоидный артрит

Современный подход предполагает применение лекарственных средств двух типов:

  • противовоспалительных препаратов;
  • базисных.

Хирургическое лечение необходимо лишь в случае возникновения выраженной деформации суставов.

Принцип противовоспалительного лечения

  • диклофенак (аналогами являются наклофен и диклоберл);
  • кетопрофен или кетонал;
  • ибупрофен (аналоги – ибутард и ибупром).

Селективные противовоспалительные средства

Кортикостероиды

К препаратам этого ряда относят:

  • дексаметазон,
  • триамцинолол,
  • бетаметазон,
  • преднизолон,
  • метилпреднизолон, известный также как метипред.

Принцип базисного лечения

Цитостатики

Использовать метотрексат можно как в виде таблеток, так и инъекций – ставить внутривенные уколы.

Антималярийные средства

Сульфаниламиды

Пеницилламин

Народная медицина при лечении ревматоидного артрита

Отдельное место в народной медицине занимают настои. Самыми популярными считаются рецепты со следующими травами:

Физиотерапевтические процедуры

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Таблетки при воспалении суставов

Известны различные препараты от артрита суставов. Наиболее часто применяются следующие группы лекарств:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • иммунодепрессанты;
  • кортикостероиды;
  • антиметаболиты;
  • антибиотики широкого спектра действия.

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Показаниями к назначению медикаментов являются:

Лекарства можно принимать только после рентгенографии или томографии.

Применение обезболивающих лекарств

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • воспаление суставов на фоне гонореи, псориаза и синдрома Рейтера;
  • болезнь Бехтерева.
  • желудочные кровотечения;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • диарея;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение функции почек;
  • сыпь.

Это не все возможные побочные реакции. Многие НПВС нельзя использовать во время вынашивания малыша.

Лечение артрита кортикостероидами

  • иммунорегулирующее;
  • противоаллергическое;
  • противовоспалительное;
  • антистрессовое.

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Иммуносупрессивный эффект обусловлен уменьшением количества лимфоцитов, моноцитов и базофилов в крови.

Применение базисных лекарств

Другие лекарственные препараты

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Иные методы лечения

Применение одних таблеток при артрите не всегда эффективно. Дополнительными методами лечения являются:

Применение аспирина при лечении артроза и артрита

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

О том, как используется аспирин для лечения суставов: рецепты , мы поговорим в сегодняшней теме.

Терапевтическое воздействие

Медикамент блокирует простагландиновый синтез, ослабляя силу воспаления болезненность суставов на фоне артритных заболеваний.

Применение

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Противопоказания

Аспирин при артрите, артрозе и иных схожих болезнях нельзя применять вовнутрь при наличии следующих обстоятельств:

При лечении наружным способом ограничений практически нет. Исключение – аллергическая реакция кожи на составляющие медикамента.

Читайте также:  Мази для суставов артрит колена

Исключив возможные противопоказания, можно приступать к домашней терапии, воспользовавшись этими проверенными рецептами.

Пероральный прием

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Лечиться так можно не дольше недельного срока. Если терапия оказалась малоэффективна, об этом нужно сообщить своему врачу.

Настойка с медом

Йод с аспирином для суставов

Такую настойку можно использовать не только при характерных суставных болях, но и при солевых отложениях на фоне подагры.

После вечернего растирания закутайте область воздействия в плотную ткань, хорошо сохраняющую тепло и оставьте на всю ночь.

Водочный компресс

Превратим 10 драже в порошок, зальем стандартной бутылкой водки. Поставим в темное место настояться на 2-3 дня.

Применяем как классический компресс – пропитаем марлю готовым составом, приложим к больному сочленению.

Растирка с одеколоном «Тройной»

Настаивать снадобье нужно не менее 3 дней. Использовать для натирания воспаленных сочленений от 3 до 4 раз в сутки.

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Те, кто применял аспирин для суставов, отзывы пишут положительные.

При лечении ревматоидного артрита применяют пенициллин аспирин

Как принимать аспирин при артрите

Применение аспирина при лечении ревматоидного артрита

Побочные действия, характерные для аспирина это:

Не назначают аспирин больным, принимающим антикоагулянты.

Навигация по записям

Использование аспирина при болях в суставах

От чего болят суставы?

О старом и забытом лекарстве

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Не вреден ли аспирин при артрите?

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

А вот при артрите аспирин может быть полезен, так как способен снять восполнения и боли.

Аспирин для суставов

Аспирин при артрите

Аспирин при подагре

  • 10 мл йода
  • 5 таблеток аспирина.

Ацетилсалициловая кислота с медом при болях в суставах

Необходимо помнить, что больным с аллергией на мед, данный рецепт не рекомендован к применению.

Противопоказания

Существуют определенные ограничения, при которых аспирин при подагре и болях в суставах перорально запрещен:

Источник

Антибиотики при ревматоидном артрите и артрозе (воспалении суставов и костей)

Лечение ревматоидного артрита бициллином 5

Артрит – суставное заболевание, поражающее людей всех возрастов. Основной его симптом резкие, порою жгучие боли суставов, терпеть которые невыносимо. Современный человек привык любую проблему со здоровьем решать аптечными лекарствами – принял одну таблетку, и обо всем забыл.

Зачастую, чтобы устранить воспаление суставов, пациент бесконтрольно начинает принимать антибиотики. Но так ли уж необходимы антибиотики при артрите, и не приносит ли больше вреда, чем пользы такое лечение?

Классификация артрита суставов

Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.

Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.

Все виды артритов разделяют на две большие группы:

  • Инфекционные;
  • Асептические.

Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.

Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.

Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.

Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.

При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.

При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.

Медикаменты при ревматоидном артрите

Артрит этой формы считается наиболее опасным и трудноизлечимым ввиду большого количества осложнений и сопутствующих патологий. Лечение антибиотиками при ревматоидном артрите в большинстве случаев показано, но под строгим врачебным надзором. Развитие болезни и реакция организма на препарат непредсказуемы.

Схему лечения при таком поражении костей и хрящей суставов подбирают только в индивидуальном порядке и постоянно контролируют динамику болезни. Сопутствующие патологии могут обостряться в период лечения, потому очень важно своевременно выявить ухудшение состояния больного и сменить препарат на другой.

При ревматоидном артрите коленного или голеностопного суставов обычно назначается целый ряд медикаментов разного действия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики;
  • Глюкокортикоиды;
  • Модификаторы биологического отклика.

Разные комбинации и дозировки могут давать разные эффекты, потому контроль врача необходим.

На начальном этапе лечения, когда важно как можно быстрее избавить пациента от болей, врач может назначить универсальное лекарство широкого спектра действия, но потом исключить его из программы лечения ввиду неэффективности или большого количества побочных эффектов.

Бициллин и другие подобные препараты, если диагностирован ревматоидный артрит, могут опасны прежде всего потому, что они уничтожают все бактерии и тем самым снижают естественные иммунитет организма, который и так уже нарушен.

Кроме того, бициллин очень агрессивно влияет на работу пищеварительного тракта и может стать причиной сильной аллергической реакции при индивидуальной непереносимости пациента.

Читайте также:  Деформация кистей рук при ревматоидном артрите

Потому, даже если диагноз установлен точно и правильно, если больной знает, какие антибиотики ему подходят, при ревматоидном артрите заниматься самолечением категорически воспрещено и принимать бициллин самостоятельно.

Например, при раке молочной железы прием некоторых противовоспалительных, антибактериальных препаратов может ускорить развитие злокачественной опухоли, вызвать распространение метастаз и даже привести к летальному исходу.

Только диагностика с использованием современной аппаратуры и методик позволит точно определить возбудителя болезни и решить, поможет ли бициллин и другие антибиотики в данном случае, или лучше воздержаться от их приема.

Источник: https://sustav.info/lechim/medikamenty/antibiotiki-pri-artrite.html

Лечение ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Лечение ревматизма

9.1. Первичная профилактика

Первичная профилактика (предупреждение первой атаки ревматизма) включает:

  • комплекс индивидуальных, общественных мер, направленных на предупреждение первичной заболеваемости (закаливание организма, повышение жизненного уровня, улучшение жилищных условий, борьба со скученностью в детских садах, школах, общественных учреждениях, казармах для уменьшения экспозиции стрептококкового окружения);
  • раннее и эффективное лечение ангины и других острых стрептококковых заболеваний верхних дыхательных путей в целях предупреждения первой атаки острого ревматизма (табл. 1).

Табл. 1. Схемы лечения стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей в целях первичной профилактики ревматизма (ВОЗ, 1989)

АнтибиотикСпособ введенияДоза
БициллинВнутримышечно1,200,000 ЕД для взрослых и детей с массой тела более 30 кг;
Феноксиметил-пенициллинПерорально600,000-900,000 ЕД для детей с массой тела менее 30 кг (в одной инъекции) 250 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней; маленьким детям (с массой тела менее 20 кг) можно давать по 125 мг 4 раза в сутки

Считается, что для ликвидации инфекции достаточно одной внутримышечной инъекции бициллина или перорально го приема пенициллина в течение 10 дней.

Феноксиметилпенициллин наиболее предпочтителен для перорального применения вследствие его более эффективной всасываемости; в случае его отсутствия можно применять бициллин.

При аллергии к пенициллину можно перорально применять эритромицин. Рекомендуемая доза эритромицина составляет 250 мг 4 раза в день. Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг в сутки в 2-4 приема; общая суточная доза не должна превышать 1 г.

В районах распространения эритромицинрезистентных штаммов (например, Восточная Азия) приемлемой альтернативой может служить пероральное применение цефалоспоринов, однако не следует забывать о том, что у больных с аллергией к пенициллину может наблюдаться аллергия и к цефалоспоринам.

В. А.

Насонова (1991) для лечения ангины и других стрептококковых инфекций верхних дыхательных путей рекомендует пенициллин в течение первых двух суток по 1,200,000 ЕД взрослым, до 300,000 ЕД в сутки детям дошкольного возраста и по 450,000 ЕД в сутки детям школьного возраста. На вторые сутки вводят бициллин-5 по 1,500,000 ЦД взрослым, 1,200,000 ЕД детям старше 8 лет, 600,000 ЕД детям дошкольного возраста.

9.2. Вторичная профилактика

Вторичная профилактика состоит в регулярном введении антибиотика (обычно пенициллина) больному, перенесшему ревматизм, в целях предупреждения обсеменения и (или) инфицирования стрептококками группы А верхних дыхательных путей и последующего возникновения повторных ревматических атак (табл. 2). Вторичная профилактика снижает частоту рецидивов.

Больным с аллергией к пенициллину и сульфаниламидным препаратам рекомендуется принимать по 250 мг эритромицина 2 раза в сутки.

Из названных методов вторичной профилактики наиболее эффективным является регулярное внутримышечное введение пенициллина продленного действия.

По данным В. А. Насоновой (1991), вторичная профилактика ревматизма состоит во введении внутримышечно бициллина-5 в дозе 1,500,000 ЕД 1 раз в 3 недели.

Табл. 2. Схемы вторичной профилактики ревматизма (ВОЗ, 1989)

Способ введенияПенициллинСульфазин
ВнутримышечноБициллин, 1 инъекция а месяц, а больным, подверженным высокому риску рецидива ревматизма — 1 раз а 3 недели. Для детей с массой тела менее 30 кг — 600,000 ЕД, для детей с массой тела 30 кг и более и взрослых —1,200,000 ЕД
ПероральноФеноксиметилпенициллин — 250 мг 2 раза а суткиДля детей с массой тела менее 30 кг — 0.5 г а сутки. Для детей с массой тела 30 кг или более и взрослых — 1га сутки

Чем меньше возраст ребенка при первой атаке ревматизма, тем больше вероятность рецидива; после наступления половой зрелости частота рецидивов с возрастом, снижается. Наибольшее число рецидивов приходится на первые 5 лет после последней атаки.

У больных, перенесших кардит, его рецидивы возникают чаще, чем у больных без поражения сердца.

В докладе Комитета экспертов ВОЗ “Ревматизм и ревматическая болезнь сердца” рекомендуется следующая продолжительность вторичной профилактики ревматизма:

  • больным, у которых во время предшествующей атаки не было кардита, профилактику следует проводить как минимум в течение 5 лет после последней атаки и до достижения ими 18-летнего возраста, а иногда и дольше;
  • больным с признаками поражения сердца при первой атаке профилактику следует проводить до достижения ими 25-летнего возраста и даже дольше, если этого требуют условия окружающей среды или наличие других факторов риска;
  • для больных с клапанным пороком сердца рекомендуется более длительная вторичная профилактика, иногда в течение всей жизни.

9.3. Иммунопрофилактика

На молекуле М-протеина (фактор вирулентности стрептококков) имеются иммунодетерминантные участки, или эпитопы, которые могут индуцировать защитный иммунитет.

Эпитопы, индуцирующие иммунитет, отличны от эпитопов, которые способны перекрестно реагировать с сарколеммой миокарда, и потенциально могут приводить к поражению миокарда у человека.

Эти данные и результаты предварительных исследований, показавших, что поли-пептидные фрагменты М-протеина могут быть синтезированы in vitro, позволяют надеяться на создание в будущем противострептококковой вакцины.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://auno.kz/lechenie-boleznej-vnutrennix-organov-tom-2/289-lechenie-revmaticheskix-i-sistemnyx-zabolevanij.html/6

Источник