Прогноз при ювенильном артрите
Что такое ювенильный ревматоидный артрит?
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – хроническое воспалительное заболевание суставов, неустановленной причины, длительностью более 6 недель, развивающийся у детей в возрасте не старше 16 лет.
Как часто встречается ювенильный ревматоидный артрит?
Ювенильный ревматоидный артрит– одно из наиболее частых и самых инвалидизирующих ревматических заболеваний, которое встречается у детей. Заболеваемость ЮРА — от 2 до 16 человек на 100 000 детского населения в возрасте до 16 лет. Распространенность ЮРА в разных странах — от 0,05 до 0,6%. Чаще ревматоидным артритом болеют девочки.
Почему возникает ювенильный ревматоидный артрит?
В развитии ЮРА принимают участие наследственные и средовые факторы, среди которых наибольшее значение имеет инфекция.
Существует множество факторов, запускающих механизм развития болезни. Наиболее частыми являются вирусная или смешанная бактериально-вирусная инфекция, травмы суставов, инсоляция или переохлаждение, профилактические прививки, особенно проведенные на фоне или сразу после перенесенной ОРВИ или бактериальной инфекции. Возможная роль инфекции в развитии ЮРА предполагается, однако она до сих пор окончательно не доказана. Выявлена связь начала заболевания с перенесенной ОРВИ, с проведенной профилактической прививкой против кори, краснухи, паротита. Интересно, что дебют ЮРА после вакцинации против паротита чаще наблюдается у девочек. Известны случаи, когда ЮРА манифестировал после проведения вакцинации против гепатита В. Роль кишечных инфекций, микоплазмы, бета-гемолитического стрептококка в развитии ЮРА большинством ревматологов не признается. Однако известно, что эти инфекции являются причиной развития реактивных артритов, которые могут трансформироваться в ЮРА. Роль вирусной инфекции в развитии хронических артритов менее очевидна. Известно, что более 17 вирусов способны вызывать инфекцию, сопровождающуюся развитием острого артрита (в том числе вирусы краснухи, гепатита, Эпштейн-Барра, Коксаки и др.).
В развитии хронических артритов этиологическая роль вирусов не доказана. Наследственную предрасположенность к ЮРА подтверждают семейные случаи этого заболевания, исследования близнецовых пар, иммуногенетические данные.
Опасен ли ювенильный ревматоидный артрит?
При ЮРА у 40-50% детей прогноз благоприятный, может наступить ремиссия продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако, обострение заболевания может развиться спустя годы после стойкой ремиссии. У 1/3 больных отмечается непрерывно рецидивирующее течение заболевания. У детей с ранним началом заболевания и подростков с положительным ревматодным фактором высок риск развития тяжелого артрита, инвалидизации по состоянию опорно-двигательного аппарата. У больных с поздним началом возможна трансформация заболевания в анкилозирующий спондилит. У 15% больных с увеитом возможно развитие слепоты. Смертность при ЮРА очень низка и отмечается при отсутствии своевременного лечения, присоединении инфекционных осложнений или развитии амилоидоза.
Как проявляется ювенильный ревматоидный артрит?
Основным клиническим проявлением заболевания является артрит. Поражение суставов проявляется болью, припухлостью, деформациями и ограничением движений, повышением температуры кожи над суставом. У детей наиболее часто поражаются крупные и средние суставы, в частности коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые, тазобедренные, реже – мелкие суставы кисти. Типичным для ЮРА является поражение шейного отдела позвоночника и челюстно-височных суставов.
Патологические изменения в суставе характеризуются развитием реакций воспаления, которые могут приводить к разрушению хрящевой и костной ткани суставов, сужению суставных щелей (пространства между концами костей, образующих суставы) вплоть до развития анкилозов (сращения суставных поверхностей костей, образующих суставы).
Помимо поражения суставов могут отмечаться следующие внесуставные проявления:
- Повышение температуры тела, иногда до высоких цифр; развивается, как правило, в утренние часы, может сопровождаться ознобом, усилением болей в суставах, появлением сыпи. Падение температуры нередко сопровождается проливными потами. Лихорадочный период может продолжаться недели и месяцы, а иногда и годы и нередко предшествует поражению суставов.
- Сыпь может быть разнообразной, не сопровождается зудом, располагается в области суставов, на лице, груди, животе, спине, ягодицах и конечностях, быстро исчезает, усиливается на высоте лихорадки.
- Поражение сердца, серозных оболочек, легких и других органов. Клиническая картина поражения сердца при ЮРА: боли за грудиной, в области сердца, а в ряде случаев – болевой синдром в верхней части живота; чувство нехватки воздуха, вынужденное положение в постели (ребенку легче в положении сидя). Субъективно ребенок жалуется на чувство нехватки воздуха. У ребенка наблюдается бледность и посинение носогубного треугольника, губ, пальцев рук; раздуваются крылья носа, отеки голеней и стоп. При поражении легких у больных может отмечаться затруднение дыхания, влажный или сухой кашель. При поражении органов брюшной полости беспокоят боли в животе.
- Увеличение лимфатических узлов может отмечаться до 4-6 см в диаметре. Как правило, лимфатические узлы подвижные, безболезненные.
- Увеличение размеров печени, селезенки.
- Поражение глаз типично для девочек с ЮРА младшего возраста. Отмечаются покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь, неровный контур зрачка, снижение остроты зрения. В конечном итоге может развиться полная слепота и глаукома.
- Задержка роста и остеопороз являются одним из проявлений ЮРА. Задержка роста особенно выражена при длительном и активном течение заболевания. При остеопорозе отмечается снижение плотности кости и повышение ее ломкости. Он проявляется болями в костях. Одним из тяжелых проявлений остеопорпоза является компрессионный перелом позвоночника.
Как диагностируют ювенильный ревматоидный артрит?
Диагноз ювенильного ревматоидного артрита основывается на результатах осмотра пациента врачом-ревматологом и комплекса лабораторных и инструментальных методов исследования.
Лабораторные и инструментальные методы обследования. Анализ периферической крови (содержание эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов — СОЭ); анализ биохимических показателей (общий белок, белковые фракции, концентрация мочевины, креатинина, билирубина, калия, натрия, ионизированного кальция, трансаминаз, щелочной фосфатазы); анализ иммунологических показателей (концентрация иммуноглобулинов A, M, G, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, наличие антинуклеарного фактора — АНФ). Всем больным проводится электрокардиография, ультразвуковое исследование брюшной полости, сердца, почек, рентгенологическое обследование грудной клетки, пораженных суставов, при необходимости позвоночника, кресцово-повздошных сочленений. Также всем детям с поражением суставов проводится обследование на наличие инфекций: бета-гемолитического стрептококка, бактерий кишечной группы (иерсиний, шигелл, сальмонелл), паразитов (токсоплазм, токсокарр и др.), вируса герпеса и цитомегаловируса, хламидий. При появлении трудностей в постановке диагноза проводится иммуногенетическое обследование. При длительном приеме обезболивающих и гормональных препаратов необходимо проведение эзофагогастроскопии. Консультация окулиста и осмотр щелевой лампой показано всем детям с поражением суставов.
Какие существуют методы лечения и профилактики ювенильного ревматоидного артрита?
Лечение ювенильного ревматоидного артрита представляет серьезную проблему и должно быть комплексным, включающим соблюдение режима, диеты, лекарственную терапию, лечебную физкультуру и ортопедическую коррекцию.
Цели терапии ЮРА:
- подавление воспалительной активности процесса
- исчезновение системных проявлений и суставного синдрома
- сохранение функциональной способности суставов
- предотвращение или замедление разрушения суставов, инвалидизации пациентов
- достижение ремиссии
- повышение качества жизни больных
- минимизация побочных эффектов терапии
Медикаментозная терапия ЮРА делится на два вида: симптоматическая (нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды) и иммуносупрессивная (подавляющая иммунитет). Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикоидов способствует быстрому уменьшению боли и воспаления в суставах, улучшению функции, но не предотвращает разрушения суставов. Иммуноподавляющая терапия приостанавливает развитие деструкции, уменьшает инвалидизацию.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
У детей наиболее часто используются диклофенак, напроксен, нимесулид, мелоксикам. Лечение только НПВП проводится не более 6-12 нед, до постановки достоверного диагноза ЮРА. После этого НПВП следует обязательно сочетать с иммуноподавляющими препаратами. При длительном применении НПВП или превышении максимально допустимой дозы возможно развитие побочных эффектов.
Глюкокортикоиды
Глюкокотикоиды относятся к гормональным препаратам. Они оказывают быстрый противовоспалительный эффект. Глюкокортикоиды используются для внутрисуставного (метилпреднизолон, бетаметазон, триамсинолон), внутривенного (преднизолон, метилпреднизолон) введения и приема внутрь (преднизолон, метилпреднизолон).
Нецелесообразно начинать лечение больных ЮРА с назначения глюкокортикоидов внутрь. Они должны назначаться при неэффективности других методов лечения. Не рекомендуется назначать глюкокортикоиды внутрь детям до 5 лет (особенно до 3 лет), а также в подростковом возрасте, это может привести к выраженной задержке роста.
Внутривенное введение глюкокортикоидов (пульс-терапия) быстро подавляет активность воспалительного процесса у больных, используется в основном при наличии системных проявлений ЮРА.
Иммуносупрессивная терапия
Иммуносупрессивная терапия занимает ведущее место в лечении ревматоидного артрита. Именно от выбора препарата, сроков назначения, длительности и регулярности лечения часто зависит прогноз для жизни пациента и для течения заболевания. Иммуносупрессивная терапия должна быть длительной и непрерывной, начинаться сразу после установления диагноза. Отменить препарат можно в том случае, если больной находится в состоянии клинико-лабораторной ремиссии не менее 2 лет. Отмена иммунодепрессантов у большинства больных вызывает обострение заболевания.
Основными препаратами для лечения ЮРА являются метотрексат, циклоспорин А, сульфасалазин, лефлуномид, а также их сочетания. Они отличаются высокой эффективностью, достаточно хорошей переносимостью и низкой частотой вызываемых побочных эффектов даже при длительном (многолетнем) приеме.
Циклофосфамид, хлорамбуцил, азатиоприн используются для лечения ЮРА достаточно редко в связи с высокой частотой тяжелых побочных эффектов. Гидроксихлорохин, D-пеницилламин, соли золота практически не применяются в связи с недостаточной эффективностью.
При лечении иммунодепрессантами проводится контроль общего анализа крови (содержания эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ); анализ биохимических показателей (общий белок, белковые фракции, концентрация мочевины, креатинина, билирубина, калия, натрия, ионизированного кальция, трансаминаз, щелочной фосфатазы) — 1 раз в 2 недели. При снижении количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов ниже нормы, при повышении уровня мочевины, креатинина, трансаминаз, билирубина выше нормы – иммунодепрессанты отменить на 5-7 дней, после контрольного анализа крови, при нормализации показателей – возобновить приём препарата.
Биологические агенты
Последние достижения науки позволили создать новую группу лекарств – так называемых биологических агентов. К ним относятся: инфликсимаб, ритуксимаб. Данные препараты являются высоко эффективными для лечения определенных вариантов течения ЮРА. Лечение этими препаратами должно проводиться только в специализированных ревматологических отделениях, сотрудники которых имеют опыт применения подобных лекарственных средств.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при развитии выраженных деформаций суставов, затрудняющих выполнение простейших повседневных действий, развитии тяжелых анкилозов. Основным хирургическим вмешательством является протезирование суставов.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЮВЕНИЛЬНЫЙ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ?
Предотвратить развитие ЮРА невозможно в связи с отсутствием данных о причинах его возникновения.
Для предотвращения развития обострений заболевания необходимо соблюдение следующих правил:
- Избегать инсоляции (нахождения на открытом солнце, независимо от географической широты).
- Избегать переохлаждения.
- Стараться не менять климатический пояс.
- Уменьшить контакты с инфекциями.
- Исключить контакт с животными.
- Больным ЮРА противопоказано проведение любых профилактических прививок (кроме реакции Манту) и использование всех препаратов, повышающих иммунный ответ организма (ликопид, тактивин, полиоксидоний, иммунофан, виферон, интерферон и других).
Источник
Ювенильный ревматоидный (идиопатический ) артрит
Ювенильный ревматоидный (идиопатический) артрит – что это за болезнь?
Как у ребенка можно заподозрить ревматоидный артрит?
Как диагностируется ревматоидный артрит?
Когда ревматоидный артрит лечится в стационаре?
Ребенку показано лечиться в стационаре в одном из трех случаев:
1. У него подозрение на ювенильный ревматоидный артрит, требуется установить диагноз и подобрать терапию;
2. С целью контроля эффективности и безопасности терапии 1 раз в 6-12 месяцев;
3. Для проведения внутривенного лечения высокотехнологичными генно-инженерными биологическими препаратами.
При ревматоидном артрите целесообразна госпитализация, так как необходимо:
Как долго будет проходить лечение?
Лечение от ревматоидного артрита – дорогостоящее?
Можно ли полностью вылечиться от ревматоидного артрита?
ПРОГНОЗ ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
ЛИТЕРАТУРА
1. Алексеева Е.И., Жолобова В.С. Реактивные артриты у детей //Вопросы современной педиатрии. – 2002. – 2. – №1. – С.51-56.
3. Алексеев Д.Л., Кузьмина Н.Н., Салугина С.О. Кожный синдром при ревматических заболеваниях у детей //Лечащий врач, 2003. — №10. – С.13-17.
5. Баранов, А.А. Детская ревматология: руководство для врачей / А.А. Баранов, Л.К. Баженова. – М.: Медицина, 2002. – 334 с.
7. Бельгов, А.Ю. Ревматоидный артрит у подростков: учеб.пособие / А.Ю. Бельгов. – Санкт-Петербург: СпбМАПО, 2000. – 25 с.
11. Володин Н.Н, Дегтярева М.В., Димитрюк С.В. Справочник по иммунотерапии. М.:МЕДпресс-информ, 2004.- 479с.
12. Вольфсон С.Б., Денисов Л.Н. Диетотерапия ювенильных артритов у детей//Вопросы детской диетологии,2003. – т.1. — №3. –С.33-39.
18. Карпухин Г.И.(ред.) Грипп. СПб.:Гиппократ, 2001. – 132 с.
20. Кеннет Ф. Новые подходы к лечению ревматоидного артрита //Межд.мед.журнал JMG. -2000. -№1. – С.12-17.
21. Кузьмина Н.Н., Никишина И.П., Салугина С.О.Современная стратегия и тактика фармакотерапии ювенильных артритов РМЖ, 2003. — т.11. — №7.
28. Логинова Е.Ю., Фоломеева О.М., Насонова В.А. Ювенильный артрит в практике терапевта-ревматолога // Ревматология, 2003. – т.5. — №2. – С.11-18.
38. Сигидин Я.А., Г.В.Лукина. Базисная (патогенетическая терапия ревматоидноидного артрита. М. – 2000. – 168 с.
40. Славянская Т.А., Сепиашвили Р.И. Роль цитокинов в иммунопатологии //Аллергология и иммунология, 2004. –т.5. — №1. – С.42.
43. Чупрова А.В., Лоскутова С.А., Шмаков А.Н. Контролируемая антикоагуляционная терапия в педиартии // Педиатрия. – 2004. — №2. – С. 52-57.
44. Шахбазян И.Е., Алексеева Е.И. Протокол лечения ЮРА //Межд.журнал медицинской практики, 2000. — №4. – С.14-18.
45. Шахбазян И.Е. Руководство по детской ревматологии. – М., 2002. – С. 271-309.
49. Аnsell, B.M. Juvenile chronic arthritis / B.M. Ansell // Scand. J. Rheumatol. – 1987. – Vol. 66. – P. 47-50.
51. Brewer E.J.Jr., Bass J., Baum J. Current proposed revision of JRA criteria // Arthritis Rheum. 1977. – Vol.29. – P. 195-199.
53. Сassidy J., Petty R. Textbook of Pediatric Rheumatology, Second edition,1990. – P.3-4.
54. Cassidy, J.T. Textbook of Pediatric Rheumatology / J.T. Cassidy, R.E. Petty, W.B. Saunders. – Philadelphia, 1995. – P. 607.
55. Cassidy, J.T. Textbook of Pediatric Rheumatology / J.T. Cassidy, R.E. Petty, W.B. Saunders. –4 th ed. – Philadelphia, 2001. – P. 625.
56. Chikanza I.C. Juvenile rheumatoid arthritis: therapeutic perspectives // Paediatr.Drugs. – 2002. – Vol.4, No.5.- P.335-348
64. Ernst E., Matrai A. Orale therapie mit proteolytischen enzymen modifiziert die blutrheologie. Klin. Wschr., 1987, 65, 994.
66. Firestein G.S. Evolving concepts of rheumatoid arthritis Nature,2003.423(6937). — p.356-361.
69. Guggenbichler J.P. Einfluss hydrolytischer Enzyme auf Thrombusbildung und Thrombolyse. Med. Welt, 1988, 39, 277.
71. Guggenbichler J.P. Wobenzym und WOBE-MUGOS wirken thrombolysch. In: Systemische Enzymtherapie, 3. Arbeitstagung, Hamburg, 1987.
73. Haslett C. Granulocyte apoptosis and inflammatory disease// Br. Med. Bull. — 1997. — 53(3). – Р. 669-683.
76. Jacobs, J.C. Juvenile rheumatoid arthritis / J.C. Jacobs // Pediatric Rheumatology for the Pracitioner . – New Yorkj, 1982. – P. 179-273.
80. Keller R. Immunologie und immunopathologie. Thieme Verlag, Stuttgard, Germany, 4 th ed. 1994.
84. Kremer J.M . Methotrexate and emerging therapy // Rheum.Dis. Clin. North. Amer. – 1998. – 24. – P.651-658
88. Petty R.E., Southwood T.R., Baum J. et all.|| Rheumatol. -1998. — 25. – 1991-1994
96. Woo, P. Juvenile idiopathic arthritis / P. Woo, T.R. Southwood // Arthritis Rheum. – 2000. – Vol. 43, № 8. – P. 1849-1857.
97. Woo, P. The cytokine network in juvenile chronic arthritis / P. Woo // Rheum. Dis. Clin. North Am. – 1997. – Vol. 23, № 5. – P. 491-498.
Приложение 1
Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 78 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Прогноз при ювенильном ревматоидном артрите
Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
- Причины возникновения заболевания
- Патогенез заболевания
- Каковы проявления заболевания
- Суставная форма заболевания
- Суставно-висцеральная форма заболевания
- Диагностика заболевания
- Подходы к лечению
- Профилактика заболевания
- Что потом?
Причины возникновения заболевания
Патогенез заболевания
Каковы проявления заболевания
Основными симптомами являются признаки поражения суставов.
Начальная фаза заболевания – экссудативная
Пролиферативная фаза
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма заболевания
Синдром Стилла
Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.
Аллергосептическая форма
Отдельные висцеральные формы
Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.
Диагностика заболевания
По клиническим признакам:
Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:
Подходы к лечению
Основные лекарственные препараты:
Профилактика заболевания
Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.
Диагностика при ревматоидном артрите суставов: как врачи ставят этот диагноз
Быстрая навигация по статье:
Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов.
Симптомы, которые подтверждают развитие РА
К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.
Вот эти специфические симптомы:
- болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
- в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
- характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.
Признаки РА на рентгеновском исследовании
Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.
Исследование синовиальной жидкости
Лабораторные анализы
Общий клинический анализ крови
Биохимический анализ крови: ревматоидный фактор и С-реактивный белок
Более специфическим показателем болезни считается наличие в крови так называемого ревматоидного фактора (Р-фактора).
Поэтому этот показатель сейчас является при постановке диагноза сугубо вспомогательным.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
С-реактивный белок
Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
Диагностические критерии
Подведем итоги
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Какие назначают уколы при артрите
Инъекционное лечение и его преимущества
Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:
Внутрисуставные уколы при артрите: обзор эффективных инъекций
К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:
Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:
Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.
Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями
Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов
К основным внутрисуставным препаратам относятся:
Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.
Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты
К основным препаратам относятся уколы:
Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации
Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола
Внутрисуставное введение хондропротекторов
К распространённым препаратам относятся:
Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.
Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.
Лечение заболевания в острой фазе
Острая фаза артрита проявляется следующими симптомами:
К препаратам первой помощи относятся:
Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept
Действие: уменьшает разрушение суставной ткани, снимает основные симптомы недуга, аутоиммунные процессы в организме.
Заключение
Прогноз при ювенильном ревматоидном артрите
Ювенильный ревматоидный артрит у детей: лечение, причины, симптомы болезни
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Что представляет собой заболевание?
Как развивается ювенильный ревматоидный артрит?
Посредством кровеносной и лимфатической системы антигены распространяются по всему организму, поражая другие структуры.
Классификация заболевания
Естественно, следует также рассмотреть, какие виды заболевания существуют:
По типу поражения:
По распространению поражения:
По скорости прогрессирования:
Узнайте больше о заболевании из данного видео:
По иммунологическому признаку:
- Ювенильный серонегативный ревматоидный артрит. Его особенностью является то, что в крови ревматологический фактор не обнаруживается.
- Ювенильный серопозитивный ревматоидный артрит. Этот тип заболевания является более тяжелым. При этом обнаружить его можно при помощи наличия ревматологического маркера в крови.
По характеру течения:
Какие факторы провоцируют заболевание?
Симптоматика патологии
Реактивный ювенильный артрит проявляется так:
Подострый ювенильный артрит у детей имеет следующие клинические признаки:
Олигоартикулярный юношеский артрит имеет такие клинические симптомы:
- Односторонний характер воспалительного процесса.
- Задержка роста ребенка.
- Воспаление внутренних оболочек глазных яблок.
- Асимметрическое расположение конечностей.
- Катаракта.
Диагностика заболевания
Об особенностях лечения болезни без таблеток смотрите в видео ниже:
Особенности лечения
Основу лечения составляет медикаментозная терапия:
Лечить ревматоидный хронический артрит (олигоартикулярный или пауциартикулярный) можно и при помощи немедикаментозных способов:
Прогноз и профилактика патологии
Полные сведения о заболевании дает Елена Малышева и ее помощники:
- Прогноз заболевания
- Видео по теме
Причинами возникновения ревматоидного артрита считают:
Проявления начинающегося недуга:
Прогноз заболевания
Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение
Причины возникновения заболевания
Патогенез заболевания
Каковы проявления заболевания
Основными симптомами являются признаки поражения суставов.
Начальная фаза заболевания – экссудативная
Пролиферативная фаза
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма заболевания
Синдром Стилла
Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.
Аллергосептическая форма
Отдельные висцеральные формы
Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.
Диагностика заболевания
По клиническим признакам:
Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:
Подходы к лечению
Основные лекарственные препараты:
Профилактика заболевания
Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.
Ювенильный ревматоидный артрит: причины, симптомы, лечение и прогноз
Причины ювенильного ревматоидного артрита
Таким образом, в суставах происходят следующие изменения:
Симптомы ювенильного ревматоидного артрита
Источник
