Псориазный артрит симптомы лечение отзывы

*
Позиция каталога Псориатический артрит посвящёна обсуждению симптомов, диагностики, лечения, применяемых препаратов, прогнозов и прочих аспектов, относящихся к псориатическому артриту (ПА). Сегодня участник форума McSure делится опытом снятия симптомов и облегчения состояния при ПА.

В моей семье псориаз передался через поколение — от бабушки. Впервые непосредственно псориаз проявился в 11 лет, в школе, при переходе в новый класс создалась стрессовая ситация, которая спровоцировала появление сыпи на руках. Менее чем за месяц сыпь разрослась в сливающиеся бляшки на руках и ногах, поражение было таким большим, что последовала госпитализация в стационар. Обострение было ликвидировано салициловой мазью и физиопроцедурами — кварцеванием и сероводородными ваннами.

Впоследствии обострения начинались регулярно в зимнее время и ремиссии достигались летом поездками на Каспийское море, лечением нафталановыми и солидоловыми мазями (в частности, Рыбакова).
К сожалению, в начале 1980-х в дерматологии СССР появился целестодерм [0.1% бетаметазон] индийского производства, который врачи стали активно испытывать на пациентах. В моём случае очередного зимнего обострения псориаза применение целестодема не дало никакого особого эффекта, но врач настаивала: «мажьте ещё!» Дополнительно были выписаны и применены и другие гормональные мази, названия которых уже и не вспомню.

Тем не менее, в то время перехода псориаза в форму псориатического артрита не произошло, так как, по моему мнению, этому препятствовала вилочковая железа.
Более того, по окончании школы я поступил в Московский институт и за всё время обучения у меня ни разу не было обострения псориаза.
Псориаз наверстал своё впоследствии, когда я уехал жить и работать на Север.
Точно в определенное время окончания функционирования вилочковой железы и перестройки организма с «молодости» на «зрелость» — в 26 лет — дополнительно к псориазу присоединился ПА.

Началось всё со стрессовой ситуации, нервного срыва и появления опухоли на кисти правой руки (сустав у основания указательного пальца).
Поначалу эта опухоль была воспринята как ушиб (ну не знали мы тогда о ПА и интернета не было!) со всеми вытекающими отсюда методами лечения.
За короткий срок в 5 лет поочерёдно опухли и деформировались практически все пальцы на руках и ногах.
За последующие 5 лет были потеряны голеностопы и колени.
Потом удалось наладить хоть какую-то осмысленную борьбу за каждый опухший сустав, что позволило минимизировать потери, хотя процесс уже был довольно запущенным.

В настоящее время борьба с ПА идёт с переменным успехом. Год на год не приходится, но периоды «нетрудоспособности» довольно длительные.
По собственному опыту могу сказать, что псориатический артрит опасен не столько физической деградацией тела, а скорее является тяжелейшей морально-этической проблемой, угнетающей не только самого больного, но и его близких.
Постепенно теряя подвижность суставов и тела, человек вытесняется из привычной среды обитания и неотвратимо превращается в инвалида.
Болезнь коварна и непредсказуема — никогда не знаешь, какой сустав заболит завтра.
Поэтому при борьбе с ПА (именно борьбе, а не лечении!) необходимо в первую очередь иметь внутренний настрой на положительный результат, коим можно считать длительную (от полугода и более) ремиссию.
В этом направлении и надо располагать все возможные средства, начиная от выбора места проживания (очень важный фактор!) до используемых продуктов питания и лекарств.

Как любое аутоиммунное заболевание, ПА является следствием разбаланса работы системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников и может контролироваться как химически-гормональным, так и гомеопатическим способами. Официальная медицина нацелена на первый, в то время как нам, пациентам, желающим пожить подольше, желателен второй. Возможно, истина где-то посередине…За 17 лет своей борьбы с ПА я перепробовал множество средств и методик, в т.ч. и экзотические, лечился у гомеопатов и народных целителей, проверял карму и биополе, чистил кровь и т.д.
Но ПА всегда возвращался, причём с каждым разом обострения становятся всё сильнее и длительнее.

Поэтому я настоятельно рекомендую:
— внимательнейшим образом ознакомьтесь с тем огромнейшим опытом и потенциалом, что собраны в форуме;
— не допускайте на коже больших очагов псориаза и тем паче не допускайте лечения этих очагов гормональными мазями и препаратами — это спровоциует появление ПА;
— помните, что псориаз, с точки зрения артритчика — это такие «цветочки», на стадии которых и надо бы оставаться всю жизнь, не давая им созревать в «ягодку» псор.артрита.
— если у вас всё-таки начался ПА, постарайтесь серьёзно перепланировать свою жизнь с учетом того, что надо ускорить её течение. Не надо откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня. Возможно, завтра вы уже не сможете это сделать!
— постарайтесь как можно скорее оформить инвалидность, так как скоро вам уже не хватит здоровья на прохождение всевозможных комиссий, поскольку придётся сидеть дома с опухшими ногами;
— тщательно следите за дозировкой лекарств! Борьба впереди длительная. И длительность этой борьбы зависит от того, сколько лет выдержат ваши почки и печень;
— самое эффективное для меня средство от псориаза — солидоловая мазь и сероводородные ванны в Мацесте;
— самое эффективное средство от ПА — спиртовая настойка сабельника (декопа) внутрь, спиртовая настойка индийского лука — компресс, отвар листьев брусники — вместо чая;
— самый эффективный метод лечения «Ухожу в монастырь» (см. тему в форуме);
— самая полезная и безобидная еда — «кваша» (хлопья+кефир), вишня, брусника, отварное мясо и овощи;
— самая вредная еда — всё, где есть консерванты «Е-шки», картофель, хлеб, а также шоколад, цитрусовые, острые приправы, копчёности, солёности;
— самое вредное питьё — пиво, фанты-колы с «Е-шками»;
— самое полезное питьё — ром, спирт в пределах 50 мл в сутки.

Возможно, мой опыт не слишком оптимистичен, но он полезен хотя бы в том плане, что позволяет больным с меньшим стажем на моём примере следить за грядущими проблемами и не повторять моих ошибок.
Более подробные ответы на частные случаи из моей многолетней борьбы с ПА вы сможете найти как в этом разделе сайта (2 статьи), так и на форуме в разделе Псориатический артрит.
Удачи вам всем и здоровья!

Источник

Как лечить псориатический артрит Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее поражение суставов, развивающееся на фоне псориаза. Симптоматика этого воспалительного заболевания во многом схожа с проявлениями ревматоидного артрита, но лечить его гораздо сложнее, так как точные причины до сих пор не установлены. Статистика отмечает, что болезнь развивается у каждого третьего больного псориазом, как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Псориаз – системное заболевание, которое преимущественно поражает кожные покровы, но патологический процесс при этом может затрагивать хрящевую и костную ткань суставов, провоцируя развитие артрита. Подобные изменения чаще всего развиваются в течение 10-15 лет после появления первых псориатических бляшек, но в некоторых случаях артрит заявляет о себе еще до того, как псориаз обнаруживает себя кожными симптомами. В этой статье остановимся подробнее на проявлениях псориатического артрита, расскажем о его разновидностях и методах лечения.

Псориатический артрит — причины заболевания

Причины появления псориатического артрита Точная причина, провоцирующая развитие псориатического артрита до сих пор неизвестна. Ученые указывают на взаимодействие многих факторов, среди которых называют влияние окружающей среды, генетические и иммунные нарушения.

В последнее время одной из ведущих теорий стала генетическая, в основе которой лежит семейная предрасположенность к развитию артрита. В частности отмечается высокий процент заболеваемости псориазом среди близких родственников (до 40%). Часть исследователей указывает на аутоиммунные нарушения и изменения в работе иммунной системы, предполагая, что они играют определенную роль в развитии болезни.

Из внешних факторов, способных стимулировать патологический процесс, называют травмы, ушибы суставов, избыточную инсоляцию (в большинстве случаев злоупотребление загаром при псориазе усугубляет течение болезни).

К числу заболеваний, способных вызвать обострение псориаза и как следствие развитие артрита, относят разнообразные стрептококковые и вирусные инфекции. В числе провокаторов псориатического артрита называют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, вредные привычки (алкоголь, курение), а также неконтролируемый прием лекарственных средств (препаратов лития, бета — блокаторов, НПВС).Многие пациенты связывают начало заболевания с длительными отрицательными эмоциями, хроническими стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

Любая из этих причин по отдельности или в совокупности, негативным образом отражается на течении псориаза, усугубляя симптомы, провоцируя дальнейшее распространение воспалительного процесса и являясь своеобразным спусковым механизмом, вызывающим развитие псоритаического артрита.

Симптомы

Начало заболевания может быть постепенным или острым, сопровождающимся рядом характерных симптомов:

Основной симптом псориатического артрита — выраженные болевые ощущения, которые проявляются как в движении, так и в покое (особенно в ночное время).
Помимо боли, развивается отечность и припухлость суставов, скованность движений, наиболее ярко выраженная в утреннее время. Чаще всего страдают последние суставы пальцев рук и ног, запястья, суставы локтей и коленей.
Со временем развиваются суставные деформации, пальцы утолщаются, некоторые формы артрита приводят к укорочению пальцев.
В области патологического процесса кожа гиперемична и болезненна, иногда она приобретает синюшную окраску.
Нарушение эластичности и плотности связок становится причиной разнонаправленных вывихов.

Патологический процесс может затрагивать как один, так и несколько суставов, именно поэтому клиническая картина заболевания часто напоминает ревматоидный артрит. Если воспалительные изменения распространяются на позвоночник и крестец, говорят о развитии спондилоартроза.

При прогрессировании псориатического артрита отмечается постепенное изменение в поведении пациента, длительный болевой синдром неблагоприятно отражается на психоэмоциональном состоянии, человек становится раздражительным, нервным, страдает от бессонницы и депрессии.

Разновидности псориаза ногтей От кожных проявлений псориаза до начала псориатического артрита может пройти от нескольких недель до 10-15 лет. В некоторых случаях диагностика заболевания бывает затруднена, если дерматоз носит ограниченный характер и проявляется только поражением ногтей. При этом помутнение ногтевой пластины, появление на ней характерных продольных или поперечных борозд часто ошибочно ассоциируют с микозом (грибком ногтей).

В довольно редких случаях псориатический артрит развивается в злокачественном варианте, поражая внутренние органы (в основном у молодых мужчин до 35 лет). Такая форма заболевания сопровождается высокой температурой, лихорадкой, ознобом и повышенной потливостью. Пациенты испытывают мучительные боли, воспалительный процесс сопровождается образованием трофических язв, выделением экссудата.

У больных развивается прогрессирующее похудание, выпадение волос, отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов. Вовлечение в процесс подкорковых образований может сопровождаться бредом, припадками, симптомами периферических невритов. Воспалительный процесс способен затронуть сердце, легкие, почки, печень и привести к тяжелым осложнениям.

Классификация заболевания — фото

В медицине выделяют пять основных типов псориатического артрита:

Симметричный псориатический артрит. Характерным признаком является симметричное двухстороннее поражение одного или нескольких суставов. Эта разновидность артрита отличается прогрессирующим течением и в зависимости от тяжести симптомов может привести к потере трудоспособности у 50 % пациентов.
Фото: ассиметричный псориатический артрит
Ассиметричный псориатический артрит. При этом типе артрита в процесс вовлекается от 1 до 3-х больших и малых суставов, при этом поражения симметричного парного сустава не происходит. В процесс обычно вовлекается тазобедренный, коленный сустав, либо страдают фаланговые суставы одного или нескольких пальцев. Характерной особенностью поражения является опухание суставов и нарушение сгибательно — разгибательных функций.
Дистальный межфаланговый псориатический артрит. Эта разновидность артрита встречается довольно редко( в основном у мужчин) и поражает мелкие суставы пальцев на руках и ногах. Иногда патологию ошибочно принимают за остеоартрит, ведущий к разрушению суставных хрящей.
Спондилез. Область поражения распространяется на тазобедренную область и позвоночник. Проявляется воспалительным процессом и нарушением подвижности пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.
Деформирующий псориатический артрит. Наиболее тяжелая и редкая форма, ведущая к деформированию и постепенному разрушению мелких суставов рук и ног, заканчивающихся полной утратой их подвижности. Довольно часто сочетается с симптомами спондилеза. В большинстве случаев приводит к инвалидности, так как человек не в состоянии выполнять простейшие движения.

Диагностика

Диагностика псориатического артрита Врач может поставить предварительный диагноз на основании опроса и характерных симптомов, особенно, если у пациента имеются кожные высыпания и другие проявления псориаза. Но так как симптомы артритов во многом схожи, для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования, делают анализ крови и суставной жидкости.

Наиболее информативным считается рентгеновское исследование, позволяющее получить полную картину деформационных процессов, происходящих в суставах.

Лечение болезни

Лечение псориатического артрита – процесс длительный и сложный, гарантировать полного выздоровления современная медицина не может. Но остановить дальнейшее прогрессирование болезни, частично восстановить функции пораженных суставов и улучшить качество жизни пациента за счет достижения стойкой ремиссии вполне возможно.

Лечение псориатического артрита К составлению комплексной программы лечения могут быть привлечены разные специалисты. Терапия болезни строится не только на применении медикаментозных препаратов, в программу лечения включаются физиотерапевтические процедуры, соблюдение определенной диеты и корректировка образа жизни.

Основной целью лечебных мероприятий является уменьшение воспалительного процесса, купирование болевого синдрома, стабилизация состояния, нормализация и восстановление функций поврежденных суставов. Важную роль в процессе лечения играет контролирование кожных проявлений псориаза, правильный и тщательный уход за кожей. Медикаментозная терапия призвана остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и обеспечить стойкую и продолжительную ремиссию.

Не стоит рассчитывать на быстрое излечение и доверяться рекламе сомнительных препаратов, обещающих моментальное исцеление. Чуда не случится, а применение подобных средств не только бесполезно, но и опасно. Пациенты с псориатическим артритом страдают от хронических болей, что ведет к психологическим проблемам и провоцирует депрессивные состояния, поэтому так важна помощь квалифицированного специалиста. Правильно подобранное лечение поможет справиться с недугом и улучшить качество жизни при точном соблюдении всех рекомендаций.

Стандартная схема лечения предусматривает назначение следующих препаратов:

Гормональные мази от псориаза

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.) применяют для снятия боли и купирования воспалительного процесса.
Гормональная терапия предполагает применение кортикостероидов. Во время курса лечения делают инъекции препаратов непосредственно в полость сустава, что помогает снять воспаление и избавляет от сильных болей. Гормональные средства назначают короткими курсами, поскольку у них множество противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение иммунодепрессантами способствует нормализации функций иммунной системы и предотвращению дальнейшего прогрессирования патологического процесса.
Применение антидепрессантов и успокоительных средств позволяет восстановить психическое здоровье, нормализовать сон, справиться с невротическими и депрессивными состояниями.
Терапия циклоспоринами позволяет замедлить разрушение костной и хрящевой ткани, применение Лефлуномида останавливает прогрессирование болезни, снимает отечность и припухлость суставов и значительно улучшает качество жизни пациентов.
В качестве наружных средств применяют мази на основе гормонов (Фторокорт, Синалар, Синафлан), это помогает в короткие сроки снять воспаление и избавить от боли.
В состав комплексного лечения обязательно входят витаминно- минеральные комплексы, способствующие укреплению иммунитета и нормализации обменных процессов.

Хирургические методы лечения применяют редко, только в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результата. Методика хирургического вмешательства при псориатическом артрите заключается в удалении пораженных тканей из сустава с целью частичного восстановления его функций, а также предполагает замену крупных суставов протезами.

Высокую эффективность в лечении показал инновационный препарат — крем Артропант.

При лечении проявлений псориатического артрита эффективны физиотерапевтические методики. Рекомендованы следующие процедуры:

Сеансы магнитотерапии
Лазеротерапия
Лечение ультразвуком и микротоками
Процедуры в барокамере
Электрофорез в сочетании с местным применением глюкокортикостероидов

Помимо этого врач может назначить сеансы лечебной физкультуры, рекомендовать увеличение двигательной активности. Важным моментом является отказ от вредных привычек и поддержание здорового образа жизни.

Диета

Диета при псориазе Нельзя обойти вниманием и соблюдение принципов правильного питания. Специальная диета поможет закрепить результат медикаментозного лечения и продлит состояние ремиссии. При псориатическом артрите рекомендуется молочно- растительная диета, отдающая предпочтение кисломолочным продуктам, злаковым, овощам и фруктам. Под запретом оказываются некоторые продукты, способные вызвать аллергические реакции (цитрусовые, морепродукты, яйца, мед, шоколад и пр.)

Рекомендуется заменять животные жиры растительными, отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, консервов, острой, соленой, маринованной пищи, копченостей. Запрещается употребление алкоголя, сладких газированных напитков и продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы. Диета должна быть низкокалорийной, поэтому исключаются:

сладости,
мучные, кондитерские изделия и прочие продукты, с высоким содержанием углеводов.

Правильное питание поможет пациентам с избыточным весом сбросить лишние килограммы и уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Помимо традиционных методов лечения популярны и средства народной медицины, которые помогают бороться с недугом в домашних условиях.

Лечение псориатического артрита народными средствами

Рецепты народной медицины следует использовать как дополнение к основным методам лечения, и применять только после консультации с врачом. Чаще всего рекомендуют отвары и настойки лекарственных трав, которые используют для компрессов или принимают внутрь.

Компресс из моркови. Хорошо помогает при поражениях коленных и локтевых суставов. Морковь натирают на мелкой терке и готовят смесь для компресса из 1ст. л. моркови, чайной ложки скипидара и 1/2 ч.л. растительной масла. Смесь накладывают на больной сустав, закрывают пленкой и повязкой, оставляя на 30 минут.
Уменьшить отеки и припухлость суставов поможет настой из петрушки. Пучок петрушки пропускают через мясорубку, заливают 400 мл кипятка и настаивают 12 ч. Готовый настой процеживают, добавляют несколько капель лимонного сока и пьют по половине стакана несколько раз в день.
Настойка сабельника поможет справиться с воспалением и болью. Растительное сырье (100г) заливают 0,5л водки и настаивают в течение 14 дней. Готовую настойку процеживают и принимают по 1чайной ложке перед едой на протяжении 2-х месяцев.

Поскольку заболевание развивается на фоне псориаза, рекомендуется принимать травяные ванны, которые помогут справиться с кожными симптомами и успокоят нервную систему. Также эффективен будет препарат, который состоит из натуральных ингредиентах. Читайте отзывы о геле Пантогор.

Следует понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательной мерой, призванной облегчить состояние, но неспособной заменить квалифицированную врачебную помощь.

Отзывы о лечении

Отзыв №1

Несколько лет страдаю от псориаза, периодически прохожу курс лечения, и дома постоянно пользуюсь мазями и кремами, что позволяет держать под контролем высыпания. Полгода назад стали болеть и опухать суставы, врач диагностировал псориатический артрит. Еще одна болячка, которая трудно лечится.
Но поскольку болезнь выявили в самом начале, есть надежда, что удастся не допустить ее развития и стабилизировать состояние. Назначили курс лечения, принимал противовоспалительные препараты и еще целую кучу лекарств и витаминных комплексов. Улучшение значительное, тем более проходил курс физиотерапии, включающей в себя сеансы в барокамере и магнитотерапию.

Григорий, Екатеринбург

Отзыв №2

У меня псориатический артрит давно. Постоянные мучительные боли, суставы деформированы. Долгое время пыталась самостоятельно справиться с проблемой, пробовала лечиться народными методами, так и запустила болезнь. Сейчас два раза в год прохожу курс лечения. Назначают препараты, но многие из них имеют серьезные побочные эффекты, так что стараюсь снимать боли наружными средствами.
От боли хорошо помогают гормональные мази, но ими нельзя пользоваться долгое время. Мне посоветовали мазь на основе нафталанской нефти, запах, конечно, специфический, но и результат от ее применения хороший. Спадают отеки, суставы обретают подвижность и воспаление уменьшается.

Наталья, Москва

Источник