Разница между артритом и остеоартрозом

Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?

Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.

Что происходит при артрите?

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит). Независимо от первопричины ключевое звено повреждения сустава при артрите связано с воспалением.

При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.

Что происходит с суставом при артрозе?

Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения. Как правило, в начале развития деформирующего артроза снижается количество внутрисуставной жидкости, затем хрящ теряет свою эластичность, покрывается трещинами, а впоследствии, если не принимать никаких мер, практически полностью разрушается.

Симптомы артроза и артрита

Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.

Боль
Боль в области сустава присутствует и при артрозе, и при артрите. Однако, при остеоартрозе, боль на ранних стадиях болезни возникает только при движении, после избыточных физических нагрузок и нарастает постепенно, в течение многих лет. Артритные боли, как правило, начинаются остро, сопровождаются повышением температуры, припухлостью и покраснением сустава.
Припухлость и покраснение сустава
Воспалительная реакция, возникающая при артрите проявляет себя характерными симптомами: кожа над суставами краснеет, а сами суставы отекают за счет внутрисуставного выпота, и становятся заметно припухлыми. При остеоартрозе, также происходит изменение контуров сустава, но этот процесс растянут на годы, и не сопровождается покраснением кожи.
Скованность по утрам
Утренняя скованность – это типичный признак артрита. Ощущение тугоподвижности в пораженных артритом суставах требует их «разработки» после пробуждения. Зачастую, по выраженности утренней скованности можно определить уровень активности воспалительного процесса. Нарушается подвижность в суставе и при артрозе, но при этом заболевании, реже возникает скованность в утренние часы, а нарушение движений носит грубый характер, вплоть до полной неподвижности сустава на поздних стадиях болезни.

Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи. Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.

Как помочь больным суставам?

На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние. Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.

С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия. Особенно быстро эффект оказывают те хондропротекторы, которые вводятся непосредственно в полость пораженного артрозом сустава. За годы использования техника внутрисуставных инъекций доведена до совершенства. Вот почему все больше травматологов в борьбе с артрозом отдают предпочтение именно инъекционным хондропротекторам.

В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.

В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.

Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:

Ускорить процесс обновления хряща;
Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
Снять воспаление в суставе.

Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.

Источник

Часто врачам приходится сталкиваться с болезнями со схожими симптомами и механизмом развития. К таким болезням относят артроз и остеоартроз. Артроз и остеоартроз — разные заболевания, но есть моменты, которыми они отличаются. Бывают случаи, когда даже врачи затрудняются поставить точный диагноз.

Артроз и остеоартроз в чем разница

Артроз и остеоартроз: как отличить болезни

Чтобы лечение больных суставов проводилось правильно, нужно знать различия между остеоартрозом и артрозом. Чтобы разобраться, в чем отличие между указанными болезнями, рассмотрим каждую из них отдельно, изучим особенности, нюансы патологий. Чем артроз отличается от остеоартрита, узнаем после того, как изучим патогенез, этиологию, клинику каждой патологии.

Некоторые пациенты считают, что артроз, остеоартроз — одно и то же заболевание. Но есть отличия артроза от остеоартроза. Рассмотрим вначале, что такое артроз.

Артроз: особенности патологии

Артроз суставов

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Артроз — болезнь суставов, при которой происходит разрушение хряща, деформация кости. Эта болезнь развивается на фоне перенесенных тяжелых травм, врожденного дефекта.
К другим причинам, провоцирующим возникновение артроза относят:

сниженную функцию щитовидной железы;
нарушение обмена веществ;
лишний вес;
нарушение функционирования половой железы.

Диагноз «артроз» ставят, в основном, пожилым людям и людям старше 40 лет.
Первичный артроз возникает при тяжелых физических нагрузках, на фоне возрастных изменений. Вторичная форма болезни провоцируется факторами:

Первичный артроз возникает при тяжелых физических нагрузках, вследствие возрастных изменений. Вторичная форма болезни может быть спровоцирована различными факторами:

нарушение обмена веществ (болезни щитовидки, сахарный диабет);
травмы (переломы);
плоскостопие;
инфекционные болезни (тиф, сифилис);
хронический ревматизм;
лишний вес;
сильные нагрузки на сустав при работе, занятии спортом (грузчики, спортсмены, балерины).

Стадии развития

Стадии развития артроза

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Артроз развивается в 3 стадии:

Первый этап протекает бессимптомно. Иногда больного беспокоит легкая боль внутри сустава при выполнении движений. Болевой синдром возникает как сигнал об изменении состава синовиальной жидкости. При этом сустав ослабевает, но его внешний вид еще не меняется.
Второму этапу свойственно формирование остеофитов. Эти образования указывают на начало разрушения сустава. При движении уже более ощутима боль, появляется хруст. Отмечается нарушение мышечной функции, ослабление рефлекторной функции. Привычные движения вызывают боль, неприятные ощущения.
Третий этап развития патологии считается острой формой. Проявляется в виде патологической деформации опорных площадок больного сустава, вызывая изменение оси конечности. Часто сопровождается полным ограничением подвижности сустава. Подобный процесс уже практически необратим, поэтому пациенту грозит инвалидность. На третьей стадии развития патологии помочь может протезирование.

Симптомы артроза

На развитие артроза указывают признаки:

Боль в суставе: не сильная, ноющая, периодическая. Возникает после нагрузки на пораженный сустав.
Хруст внутри сустава при нагрузке: появляется ощущение ломоты, которое со временем усиливается. Ограничивается способность передвигаться.
Припухлость в области развития артроза, больной сустав становится красноватым. Эти симптомы часто возникают при острой стадии болезни. Боль приобретает ноющий характер. Артроз отличается от артрита характером болей: ноющие, а не острые. Острые боли возникают обычно при артрите.
Сильная опухоль. Этот симптом указывает на полное, необратимое изменение больного сустава.

Лечение болезни

Лечение артроза

Теперь рассмотрим, как правильно лечить артроз. Терапия этой патологии суставов — комплексная. Начинать лечение желательно на ранних стадиях болезни под присмотром ревматолога, ортопеда и т.д.

Рассмотрим терапевтические методы:

Снятие нагрузки с пораженного сустава.
Лечебная физкультура, ортопедический режим. ЛФ назначает лечащий врач, упражнения подбираются индивидуально, так же, как и нагрузка. Ортопедический режим представлен созданием правильной осанки искусственным путем применения ортопедических медицинских приспособлений.
Внутрикостная блокада.
Физиотерапия, включающая УЗИ, лазерную терапию, электромагнитную, ударно-волновую, импульсную, магнитную терапию.
Оксигенотерапия, представляющая собой насыщение пораженного сустава кислородом.
Фармакотерапия или медикаментозная терапия, которая проводится посредством нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, кортикостероидов, витаминов.
Народная медицина. В лечении суставов используют рецепты для снятия красноты, опухоли, устранения болей.
Курортно-санаторное лечение, правильное питание.

Особенности остеоартроза

Деформация колена

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Рассмотрим, что такое остеоартроз. Термин остеоартроз используют для объединения в группу болезней разной этиологии, но со схожими биологическими, клиническими, морфологическими исходами. Эти болезни заключаются в вовлечении в патологический процесс суставного хряща, а также всего сустава (связки, субхондральной кости, синовиальной оболочки, капсулы, периартикулярных мышц).

В Международной классификации болезней для остеопароза выделили симптомы:

остеоартроз;
остеоартрит;
артроз;
деформирующий артроз.

Термин «остеоартроз» специалисты чаще применяют при развитии хронической прогрессирующей болезни синовиальных суставов. Распространенным видам остеоартроза врачи дали отдельные названия:

гонартроз (поражение коленного сустава);
коксартроз (поражение тазобедренного сустава).

Болезнь развивается на фоне биологических, механических причин, вызывающих нарушение процесса образования клеток суставного хряща, субхондральной кости. Патология поражает все ткани сустава. Проявляется болезнь биохимическими, морфологическими, биомеханическими, молекулярными изменениями внутри клеток, матрикса. При этом происходит разволокнение, уменьшение толщины, размягчение, изъязвление суставного хряща. Развивается остеосклероз, который сопровождается резким утолщением уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, возникновением субхондральных кист, появлением остеофитов.

Симптомы

Деформация коленного сустава

К клиническим симптомам патологии относят следующие:

боль;
деформация суставов.

Эти 2 признака болезни — причины функциональной недостаточности сустава. В основе дегенеративно-дистрофических изменений сустава лежит первичное повреждение хряща, последующая воспалительная реакция. Эту патологию часто называют артрозо-артритом. Так, как артроз обычно связан с деформацией кости, его еще называют деформирующим артрозом, остеоартритом.

Клинические признаки патологии представлены:

болезненностью;
ограничением движений;
местным воспалением внутри разных тканей сустава;
рецидивирующим синовитом.

Терапия остеоартроза

Желательно начинать лечение при появлении первых признаков развития болезни. Терапия остеоартроза заключается в:

снижении веса. Специалист может назначить специальную диету, направленную на быстрое снижение веса. Это необходимо для снятия нагрузки на больные суставы;
лечебной физкультуре. Методика подбирается с учетом рентгеновского снимка, полученных анализов пациента;
физиотерапии;
медикаментозном лечении;
народной медицине;
правильном питании.

Как отличить артроз от остеоартроза?

Чтобы начать лечение пораженного сустава, врач ставит точный диагноз: остеоартроз или артроз. Чтобы отличить остеоартроз от артроза нужно детально изучить сходства, отличия этих патологий.

Сходства патологий

Остеоартроз так же, как и артроз поражает хрящевую ткань. При развитии артроза и остеоартроза больного беспокоит болевой синдром, сковывание движений. Сходства между патологиями имеются и в их лечении:

как и артроз остеоартроз требует от пациента соблюдения специальной диеты, которая направлена на снижение веса, укрепление хрящевой ткани. При развитии болезней следует употреблять низкокалорийную пищу. В меню должны преобладать фрукты, овощи, ведь в них содержится очень много антиоксидантов, необходимых для уменьшения воспаления внутри хрящевых тканей. В рацион нужно включить рыбу жирных сортов. Она содержит много омега-3 жирных кислот. Для оказания противовоспалительного эффекта следует употреблять оливковое масло. Витамин С поможет ускорить процесс восстановления соединительных тканей;
как и остеоартроз артроз предполагает применение лечебной физкультуры, физиотерапии лишь по показаниям специалиста. В период острого воспаления физическую активность следует снизить;
для правильного распределения нагрузки на суставы нужно носить ортопедические фиксаторы;
артроз или остеоартроз должен лечиться комплексно. Чтобы добиться лучшего эффекта следует комбинировать медикаментозное лечение с физиотерапевтическими процедурами, санаторно-курортным лечением.

Отличия между болезнями суставов

Какая же разница между артрозом и другими болезнями суставов? Рассмотрим более подробно артроз и остеоартроз отличие между этими патологиями:

Развитие остеоартроза происходит лишь в том случае, когда хрящ уже деформирован. Остеоартроз представлен острой формой артроза.
От артроза остеоартроз отличается также разницей в механизме развития патологии. Артроз может развиваться вследствие генетической предрасположенности. Остеоартроз же может возникнуть лишь вследствие сильных нагрузок на суставы, при механическом воздействии на соединения.
При развитии остеоартроза внутри мелких суставов формируются узелки. Эти образования можно диагностировать посредством рентгенографии, ультразвукового исследования.
Остеоартроз чаще поражает мелкие суставы (пальцы ног, рук). Артроз может развиваться на любых суставах.
Артроз приводит не только к деформации хряща, но и к разрушению хрящевых волокон вокруг сустава. При данной патологии хрящ разрушается полностью, являясь причиной инвалидности пациента. Остеоартроз же представлен одной из форм артроза. Точнее он представлен определенным промежутком развития болезни сустава, развивается остеоартроз в момент деформации хрящевых волокон.

Отличие артроза от артрита

Боли в суставах считаются довольно-таки распространенной жалобой среди населения старше 40 лет. Кроме артроза, остеоартроза, у пациентов диагностируют:

артрит. Эта болезнь представлена воспалением суставной поверхности;
артропатии. Данные патологии представлены нарушением соединений при системных болезнях.

При артрите больного постоянно беспокоит болевой синдром. Боли являются ноющими, интенсивными. Они не проходят даже в состоянии полного покоя, при обездвиживании сустава.

Также от артроза артрит отличается некоторыми симптомами:

над поверхностью сустава дерма может краснеть;
наблюдается локальное повышение температуры;
двигательная функция нарушается;
уменьшается размах при самостоятельном выполнении движений, а также при выполнении тех движений, которые помогает кто-то сделать.

При артрозе же боль утихает в состоянии покоя, а усиливается при физических нагрузках. Больной ощущает скованность движений, иногда наблюдается полное обездвиживание сустава. При артрозе нет признаков воспаления:

отечности;
покраснения;
локальная температурная реакция.

Чтобы диагноз был поставлен точно, нужно обращаться к специалистам, а не гадать самим. Разобраться в причине болей в суставах помогут ревматолог, травматолог, терапевт, ортопед, хирург. Для постановки точного диагноза нужно будет пройти диагностику, которая включает следующие методы:

рентген;
ультразвуковое исследование;
артроскопия;
анализ крови.

Эффективная терапия будет назначена после уточнения вида поражения сустава (артроз, остеоартроз и артрит). Не стоит заниматься самолечением, ставить диагноз самостоятельно. Это может лишь усилить боли, ускорить дегенеративно-дистрофический процесс, вызвать обострение болезни.

Источник