Ревматоидный артрит уровень срб
Анализ крови на определение СРБ назначается в целях выявления воспалительных процессов в организме. С-реактивный белок при ревматоидном артрите является обязательным исследованием, он помогает обнаружить не только наличие заболевания, но и определить его стадию и характер. СРБ помогает оценить эффективность выбранной терапии и в случае необходимости скорректировать ее.
С-реактивный белок – что это такое
С-реактивный белок выполняет защитные функции
СРБ (CRP) – белок плазмы, концентрация которого увеличивается при воспалительных процессах любой локализации. Данный тип белка продуцируется печенью. С-реактивный белок выполняет защитные функции, его показатель может увеличиваться при воспалениях и инфекционных заболеваниях.
Основные характеристики СРБ:
- Высокая чувствительность на воспалительные процессы. В отличие от СОЭ, чувствительность СРБ в несколько раз выше.
- Реакция происходит не позднее, чем через 6 часов от начала воспаления.
- При помощи СРБ легко диагностировать заболевание на начальных этапах его развития.
СРБ подразделяют на две категории – нативный и новый белок. Новый белок отличается тем, что имеет более высокую подвижность.
СРБ выполняет следующие функции:
- Обеспечивает связь между приобретенным и врожденным иммунитетом. Осуществляет гуморальный врожденный иммунитет.
- Утилизирует отмершие клетки. Этот процесс вызывает воспалительную реакцию.
- Участвует в образовании антител, являющихся важным звеном гуморального иммунитета.
- Участвует в гемолизе эритроцитов
- Уменьшает воздействие продуктов распада при инфекционном процессе.
СРБ отвечает за защитные функции в организме, именно поэтому его показатели в крови увеличиваются практически сразу же при начале воспалительного процесса.
Показания к исследованию
С-реактивный белок помогает диагностировать артрит
Анализ на определение уровня с-реактивного белка имеет множество показаний. Самыми распространенными являются следующие:
- Диагностика развития новообразований.
- Оценка эффективности выбранного лечения.
- Определение вероятности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Наблюдение за возможными осложнениями после оперативных вмешательств.
- Контроль заболеваний соединительной ткани.
- Определение развития острых инфекций.
- Диагностика для определения бактериального или вирусного заболевания.
- Диагностика некроза при инфаркте миокарда.
- Определение вероятности внезапной сердечной смерти при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инсульт и острый коронарный синдром.
Кроме этого, анализ на СРБ назначают при жалобах пациента на болевые ощущения, повышенную температуру и увеличенные лимфоузлы.
С-реактивный белок помогает диагностировать такие заболевания, как артрит, сахарный диабет, атеросклероз, ревматизм, волчанка и аутоиммунные заболевания.
Проведение анализа
Перед сдачей анализа нужно выполнить определенные условия, иначе результат не будет достоверным
Забор крови для диагностики производится из вены на руке. Исследование проводится на основании латекс-турбидиметрического метода. Вся процедура занимает несколько минут и не требует специальной подготовки. Для получения верного результата необходимо придерживаться всего лишь нескольких стандартных правил.
Кровь рекомендуется сдавать с утра на голодный желудок, разрешается выпить небольшое количество воды. За 12 часов перед анализом запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки, а также рекомендуется отказаться от курения.
Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, перед анализом он должен проконсультироваться с врачом. Гормональные и обезболивающие медикаменты влияют на уровень с-реактивного белка в крови, поэтому результат исследования может оказаться неверным. Рекомендуется по возможности отменить прием препаратов или дождаться окончания терапии.
Норма и отклонения
В норме СРБ в крови не обнаруживается, но допускается повышение не более, чем на 10 мг/л. Универсального показателя нормы не существует. При диагностике необходимо учитывать возраст, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Показатели будут отличаться для каждой отдельно взятой группы людей.
| Взрослые мужчины и женщины | Не более 10 мг/л |
| Новорожденные | Не более 15 мг/л |
| Дети | До 10 мг/л |
| Курильщики | Не более 20 мг/л |
| Беременные женщины | 10-20 мг/л |
| Спортсмены после сильной физической нагрузки | 10-60 мг/л |
Повышенный показатель СРБ говорит о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Количество СРБ помогает определить, какие именно нарушения произошли в организме. Например, если норма показателя с-реактивного белка варьируется от 10 до 100, это может говорить о развитии ревматоидного артрита.
| Количество СРБ в крови, мг/л | Значение |
| Не более 10 | Норма |
| 10-30 | Инфекции вирусного характера |
| 10-100 | Заболевания опорно-двигательного аппарата |
| 40-100 | Бактериальные инфекции |
Для максимально точной диагностики необходимо наблюдать за динамикой показателей СРБ. При любых повреждениях и травмах уровень с-реактивного белка резко увеличивается, после чего постепенно снижается через двое суток. При инфаркте миокарда уровень СРБ возрастает спустя 20-36 часов.
Диагностика с-реактивного белка необходима для определения рисков заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациентам с уже имеющимися заболеваниями сердца рекомендуется сдавать кровь на показатель СРБ не реже, чем раз в год.
Показатель СРБ также повышается при следующих состояниях:
- Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового характера. Определить характер поражения помогает уровень с-реактивного белка. При бактериальных инфекциях СРБ возрастает в несколько раз. При вирусных поражениях отклонение от нормы будет незначительным.
- Аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит и болезнь Крона.
- Инфаркт миокарда, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Гормональные нарушения.
- Заболевания эндокринной системы.
- Последствия хирургических операций.
- Алкоголизм в хронической форме.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Хронические заболевания, перешедшие в острую форму.
- Панкреатит, пиелонефрит, пневмония, некроз поджелудочной железы.
- Ожоги.
Показатели СРБ могут увеличиваться не только по причине заболеваний. На их повышение влияют следующие факторы:
- Применение противозачаточных и любых других гормональных препаратов.
- Период беременности и лактации.
- Высокие физические нагрузки.
- Пожилой возраст.
Если уровень СРБ оказался превышен, необходимо провести дополнительную диагностику, позволяющую точно поставить диагноз.
Достаточно ли анализа для определения ревматоидного артрита
Для определения ревматоидного артрита необходимо провести ряд дополнительных диагностических мер
Определить заболевания ревматического характера, опираясь только на анализ крови на с-реактивный белок, невозможно. Данная диагностика помогает установить стадию обострения, для постановки точного диагноза необходимы дополнительные обследования. СРБ показывает наличие воспалительного процесса в организме, но он не дает точной картины заболевания. По его результатам возможно поставить только предварительный диагноз.
Показатель СРБ будет повышен при артрите, но кроме этого рекомендуется провести следующие диагностические меры:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на ревматоидный фактор.
- Анализ на определение скорости оседания эритроцитов.
- Рентгенография.
- Общий анализ мочи.
- Определение титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
Диагноз ревматоидного артрита может быть поставлен только после полного обследования и соответствующей симптоматики. Повышенный уровень с-реактивного белка в крови говорит не только о возможном артрите, но и о многих других заболеваниях. СРБ может выходить за рамки нормы при онкологических процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и острых инфекциях.
Для того, что бы своевременно приступить к лечению, необходимо провести комплекс мер, направленных на выяснение причины повышения с-реактивного белка.
Источник
Показатели крови при артрите и их нормы при анализе
Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.
Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:
Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.
Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.
С-реактивный белок
Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.
Ревматоидный фактор
Циркулирующие иммунные комплексы
Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.
Антинуклеарные антитела
Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.
Изменения в крови при подагрическом артрите
Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.
Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:
При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель — повышение СОЭ, изменение количества фибрина.
Что означает повышенный уровень С-реактивного белка при ревматоидном артрите?
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок — это вид белка, который вырабатывает печень.
Когда иммунная система сигнализирует о воспалении, организм отправляет С-реактивный белок по кровотоку в затронутый участок.
- инфекции;
- ожирении;
- аутоиммунных расстройствах, в том числе при ревматоидном артрите;
- раке;
- заболеваниях сердца.
Как врачи измеряют уровень С-реактивного белка?
- кровотечение;
- инфекции;
- кровоподтёки;
- головокружение;
- боль в месте прокола кожи.
Что означают результаты анализа на С-реактивный белок?
Анализ на С-реактивный белок позволяет узнать, сопровождаются ли проблемы с суставами воспалительным процессом.
Нормальный показатель
Результаты анализа показывают, сколько миллиграмм С-реактивного белка содержится в одном литре крови (мг/л).
Результат анализа на СРБ может меняться под влиянием следующих факторов:
Как снизить уровень С-реактивного белка?
Степень воспаления можно снижать при помощи рецептурных препаратов.
Безрецептурные и рецептурные препараты помогают ослабить симптомы ревматоидного артрита
Чтобы снизить воспаление, люди могут принимать следующую фармацевтическую продукцию:
Болезнь-модицифирующие антиревматические препараты можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.
Врач также может вводить при помощи инъекций стероидные препараты с целью снижения степени воспаления.
Заключение
Ревматоидный артрит вызывает воспаление. В ответ на воспаление организм выделяет в кровоток С-реактивный белок.
Измерение концентрации С-реактивного белка в крови помогает врачам диагностировать ревматоидный артрит.
Показатели срб при ревматоидном артрите
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Диагностическая ценность
Какие анализы необходимо сдать при подозрении на заболевание:
- Общий анализ крови с подсчетом скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови (с определением уровня АЛТ, АСТ, креатинина, С-реактивного белка).
- Исследования на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела.
- Антинуклеарные антитела – в качестве дополнительного признака.
- Маркеры гепатитов – для исключения реактивного воспаления сочленений.
Диагностика болезни представляет собой сложный процесс, нельзя доверять только результатом одного исследования.
Общий анализ крови и мочи
Какие показатели интересуют врача при подозрении на ревматоидный артрит? Специалист старается определить:
Скорость оседания эритроцитов
Особое место в общем анализе крови занимает показатель СОЭ. Принцип исследования заключается в следующем:
Повышение СОЭ с большой вероятностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите.
Активность болезни складывается из многих показателей, однако важнейшую роль играет именно СОЭ.
Биохимический анализ крови
При ревматоидном артрите биохимический анализ позволяет определить:
Отдельно следует поговорить о таком биохимическом показателе, как C-реактивный белок.
C-реактивный белок
Ревматоидный фактор
При различных аутоиммунных заболеваниях врачи определяют уровень ревматоидного фактора. Что представляет собой этот показатель?
Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих патологических процессах:
Антицитруллиновые антитела
Антинуклеарные антитела
- Системные болезни соединительной ткани – СКВ, коллагенозы.
- Склеродермия.
- Гепатиты.
- Реактивный артрит.
Маркеры гепатитов
Расшифровка данных
В ходе лечения требуется контроль лабораторных данных для коррекции проводимой терапии.
Ревматоидный фактор в крови — что это значит
Любопытно, что повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у людей пожилого возраста.
Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).
Давайте по порядку разберемся во всем этом.
Ревматоидный фактор в крови – что это значит?
Методы определения
Латекс-тест
Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ
ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE
Показания к биохимическому анализу крови на РФ
Определение РФ показано при появлении у человека таких симптомов:
Нормы содержания в крови
Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор
Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология.
| Показатель, МЕ/мл | Что означает |
Источник
Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения формы болезни. В статье подробно расписаны все самые эффективные анализы.
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит – заболевание, которое по симптомам долгое время способно вводить в заблуждение. Подробно о болезни уже писалось в этой статье. Аутоиммунный характер болезни провоцирует поражение всё новых областей суставных механизмов, тканей и органов. Таким образом, больной в начальной стадии болезни сталкивается со следующими признаками:
- Дискомфортные ощущения в суставах, в том числе при пальпации.
- Затруднение подвижности после долгого нахождения в одной позе.
- Появление подкожных шишек.
- Отёчность и покраснение суставных фаланг кистей рук.
- Наблюдение симметричного развития воспаления в мелких суставах кистей и стоп.
- Быстрая утомляемость, апатия, снижение веса.
Ревматоидный артрит — патология, которая сопровождается дискомфортными ощущениями с суставах
Протекание заболевания заключается в постепенном изменении белковой структуры под воздействием патогенных факторов. Это приводит к образованию аутоиммунных антител, убивающих здоровые клетки и разрушающие синовиальную оболочку сустава. В конечном итоге происходит избыточная пролиферация синовиоцитов, хрящевые и костные ткани поражаются, и сустав подвергается деформации.
Для точного диагностирования заболевания необходимо провести дифференциальные исследования биологических материалов пациента. Различают лабораторную и инструментальную методики выявления факторов заболевания.
О лабораторной диагностике и анализах
Для выявления ревматоидного типа артрита берут анализы специфического и неспецифического характера:
- Специфические — дают однозначное подтверждение или опровергают факт заболевания с высокой достоверностью.
- Неспецифические – работают только в совокупной расшифровке с остальными данными обследования, так как выявляют лишь отдельные признаки.
Анализы проводят специфического и неспецифического характера
Определить, какие при ревматоидном артрите нужно сдать анализы, должен лечащий врач. План обследования пациента включает прохождение ёмкого диагностического комплекса мероприятий:
- биохимия крови, её клиническое исследование, определение АЦЦП (антицитруллиновых тел), иммунологический анализ;
- общий анализ мочи;
- анализ внутрисуставной жидкости;
- биоптата оболочки сустава.
Может понадобиться сдача мочи на анализ
Специфические показатели способны выдать ревматоидный артрит ещё до проявления первых сигналов о заболевании. Пациенты с наследственной предрасположенностью могут использовать этот способ для предупреждения болезни, её перехода в хроническую стадию.
Правила взятия анализов
Установление точного диагноза при ревматоидном артрите суставов основывается на грамотной расшифровке клинических результатов и профессиональном умении интерпретировать их в комплексе. Чтобы получить достоверные показатели, необходима специальная подготовка перед сдачей крови. Направление на лабораторные исследования должен выписывать один из лечащих специалистов: врач общей терапии, ревматолог, хирург или иммунолог. Для полного исследования показателей нужно сдать кровь из вены, соблюдая для этого условия:
- Не принимать пищу за 12 часов до взятия анализа (детям до года – за полчаса, от 1 до 5 лет – за 3 часа).
- Не употреблять алкогольные напитки в течение суток.
- Прекратить приём медикаментов за сутки с разрешения врача.
- Не допускать физической нагрузки и нервных стрессов за час до анализа.
- Запрещается курить минимум за 30 минут перед анализом.
К сдаче анализов необходимо правильно подготовиться
Нарушение диеты, употребление лекарственных препаратов или курение искажают клинические данные состава крови и вводят в заблуждение при интерпретации результатов.
Общий анализ крови и мочи
Стартовый набор на выявление воспалительного процесса в организме – общий анализ крови и мочи пациента. Данные анализы определяют также характер возникновения симптомов (инфекция, аутоиммунное заболевание). Так, общий анализ определяет следующие патологические изменения показателей крови у больного человека:
- Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – от 25 мм/ч при норме 2–15 мм/ч.
- Снижение гемоглобина — у женщин до 120 г/л и мужчин до 135 г/л.
- Количественный рост лейкоцитов – выше 9000 при норме 4000–9000.
Анализы помогут выявить патологические изменения в организме
Обострение ревматоидного артрита сопровождается лейкоцитозом и тромбоцитозом умеренной степени тяжести, нормоцитарной нормохромной анемией. Иногда происходит хроническая кровопотеря через желудочно-кишечный тракт и, как следствие, недостаток железа и анемия.
Анализ мочи даёт неспецифические сведения и определяет только повышение содержания белка и уровень лейкоцитов, что лишь подтверждает присутствие факторов воспаления.
Скорость оседания эритроцитов
Оседание эритроцитов изучается в пробирке на протяжении определённого времени. Показатель характеризует интенсивность развития патологии, активность распространения разрушительных процессов. Высокие показатели СОЭ указывают на прогрессирование заболевания и необходимость в принятии эффективных медикаментозных мер. При этом, чем выше скорость оседания, тем активнее фаза. Этот процесс объясняется образованием в крови больного воспалительных белков, которые являются причиной соединения эритроцитов в агрегаты, увеличения силы тяжести и скорости их оседания.
Скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс в организме
Биохимический анализ крови
Биохимия крови на ревматоидный артрит для анализа состояния тканей суставов играет решающую роль. Несмотря на признание метода неспецифическим, его показатели определяют:
- Развитие ревматоидных признаков в соединительных тканях суставах.
- Протекание воспалительного процесса.
- Активность аутоиммунного заболевания.
Биохимический анализ крови позволит узнать множество важных данных
Биохимия крови включает следующие данные:
- Присутствие гаптоглобина – характерно для острой фазы. Его норма составляет 0,8-2,7 г/л.
- Активность фибриногена в плазме – норма 2–4 г/л. Увеличение свидетельствует об активности аутоиммунного характера.
- Уровень пептидов, γ — глобулинов, криоглобулинов (IgM, IgG, IgA).
- Действие серомукоидов – сывороточных белков крови. Норма составляет 1,2–1,6 ммоль/л.
- Уровень сиаловых кислот – превышение нормы в 2-2,33 ммоль/л указывает на разрушительные процессы коллагена в клетках даже на стадии прогнозирования болезни.
- С – реактивный белок — норма 0-5 мг/л у здорового человека.
Рост фибриногена в крови выше 4 г/л означает повышение свёртываемости крови, что характерно при ревматоидном артрите. Высокий уровень этого показателя является сигналом о риске образования тромбов и ишемических изменениях в органах.
С реактивный белок
С — реактивный белок отвечает за способность организма проявлять реакцию в ответ на процессы воспаления и повреждения в организме. Поэтому изменение в крови данного маркера доказывает протекание острой фазы заболевания. Установить степень и точное место поражения организма с его помощью невозможно, но при ревматоидном артрите уровень С — реактивного белка превышает 400 мг/л. При этом наблюдается прямая пропорциональность роста показателя к тяжести протекания болезни.
Маркеры гепатитов
Ревматоидный артрит может вызывать развитие гепатита В или С
Развитая форма ревматоидного артрита может в дальнейшем вызывать гепатит В или С. Это обусловлено поражением печени ввиду ослабления иммунитета на фоне медикаментозного лечения. С другой стороны, перекрёстные симптомы заболеваний, какие проявляются при артрите и гепатите, иногда становятся причиной ложного диагноза артрита.
Формы гепатита имеют свойство проявляться в системном патологическом процессе аутоиммунной природы. В результате прохождения больного гепатитом курса терапии, признаки артрита исчезают. Для исключения развития гепатита пациента направляют на анализ крови на серологию, который определяет наличие маркеров заболевания.
Ревматоидный фактор
Перед официальным подтверждением диагноза ревматоидный артрит и выбора схемы терапии, специалист должен сначала определить разновидность патологии. В медицине существует два вида данного заболевания, природа развития которых различна по степени тяжести протекания:
- Серопозитивный – тяжёлая форма, поддающаяся только агрессивному терапевтическому лечению.
- Серонегативный — классический вариант тяжести.
Заболевание может протекать в двух формах
Классифицировать тот или иной случай воспаления болезни можно с помощью выявления присутствия ревматоидного фактора – иммунных белков, участвующих в процессах соединительной ткани. Их уровень и будет влиять на категорию тяжести заболевания:
- Менее 25 МЕ/мл – серонегативная форма.
- Выше 59 МЕ/мл – серопозитивная форма.
Повышенный уровень ревматоидного фактора также может свидетельствовать об иных патологиях организма (гельминтозы, опухоли, гепатиты, васкулиты) или проявиться у пациентов пожилого возраста.
Более того, данный маркер может отсутствовать при первичной диагностике серонегативной формы и обнаружить себя лишь на поздних этапах.
Антицитруллиновые тела
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) представляют собой вырабатываемые в результате протекания аутоиммунных процессов элементы. При ревматоидном артрите эти маркеры образуются в виде антител к клеткам собственных тканей и работают на их уничтожение, что вызывает разрушение суставной капсулы.
Обнаружение в составе крови АЦЦП с вероятностью до 95% означает достоверность диагноза. Нормальный показатель здоровых соединительных тканей составляет до 3 ед/мл. Патология вызывает рост тел в количестве от 58 до 87 ед/мл. Степень дегенеративного процесса в тканях суставов напрямую связана с величиной показателя.
В диагностической практике анализ на АЦЦП доказал свою эффективность выявления антител даже на этапе зарождения симптомов ревматоидного артрита: маркер проявляет себя почти за один год до первичных симптомов клинической картины заболевания. Единственный недостаток метода – отсутствие реакции на динамику протекания болезни.
Антинуклеарные тела
Также при лабораторном методе могут применить проверку на антинуклеарные тела. Фактором их проявления чаще является диагноз системной красной волчанки. Положительный результат у пациентов с артритом встречается в 10% случаев. Исключение ряда заболеваний, когда неясна природа воспаления, помогает сузить круг в конкретном перечне.
Расшифровка данных
Вынести окончательный диагноз непросто. Иногда о ревматоидном артрите пациенты узнают спустя 5-7 лет, когда лечение уже малоэффективно и болезнь стала хронической. Поэтому расшифровка полученных анализов крови при артрите требует точности, понимания общей картины заболевания и взаимосвязи различных данных.
Ревматоидный артрит и степень его развития характеризуют по уровню отклонения показателей от нормы. Чем больше разница в показателях – тем тяжелее форма заболевания. Клиническое подтверждение у пациента 4 любых маркеров на протяжении 6 месяцев является медицинским освидетельствованием диагноза ревматоидный артрит.
Повышенные показатели у ребёнка
Даже у самых маленьких детей может быть обнаружены патологии ревматического характера. Симптомы проявляются в скрытой форме, а в силу неосознанности ребёнку сложнее объяснить, что его беспокоит. Жалобы на боли в ножках, ручках и коленках или просто постоянный плач могут быть первыми сигналами развития болезни. Такое заболевание, как ювенильный ревматоидный артрит имеет хроническую природу проявления и развивается у детей до 16 лет.
Патология может быть обнаружена даже у маленьких детей
При диагностическом обследовании для уточнения диагноза проводят:
- Анализ крови на выявление инфекционных вирусов: бета-гемолитического стрептококка, цитомегаловируса, вируса герпетического типа, хламидий.
- Забор на исследование бактерий кишечной группы (иерсиний, шигелл, сальмонелл) и паразитов.
- Электрокардиограмму.
- УЗИ органов брюшной полости, сердца, почек.
- Рентген суставов, грудины, крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника.
Помимо общего дифференциального обследования всем детям с заболеваниями суставов показано посещение врача окулиста и осмотр щелевой лампой.
Биопсия синовиальной оболочки сустава
Ревматоидная разновидность артрита сопровождается воспалением синовиальной оболочки сустава. Исследования материалов данной области позволяет точнее расшифровывать стадии патогенеза заболевания и вырабатывать более прогрессивные методы лечения.
Иммуногистохимические особенности синовиальной оболочки отлично характеризуют показатели активности болезни, а применение в лабораторных целях биомаркеров помогает выявить новые потенциально эффективные средства в борьбе с ревматоидным артритом. Важным количественным показателем здесь является содержание макрофагов в субсиновиальном слое, характеризующее, насколько болезнь поддаётся лечению.
Источник
