Ширина суставной щели при артрозе коленного сустава

Щель коленного сустава

Суженая суставная щель коленного сустава является основным признаком гонартроза. Это патологическое изменение происходит в результате повреждения хрящевых тканей сочленения. Если лечение не начать своевременно, то это может привести к полной потере двигательной активности колена. Для выявления патологии проводится рентгеновское исследование сустава. Чем раньше диагностируется артроз, тем больше шансов на положительный исход болезни.

Что собой представляет?

Большая часть нагрузок ложится на коленные суставы, поэтому именно это сочленение поражается чаще всего.

Под суставной щелью сустава подразумевают промежность между костными тканями, которая с двух сторон ограничена парой межсуставных волокнистых хрящей. Их название связано с размещением. Медиальный мениск проходит в области медиальной полости, а латеральный — в боковой. При появлении болезненности в этом участке рекомендуется обратиться за консультацией к доктору.

Причины патологии

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые происходят в коленном суставе, провоцируют повреждение и истончение хряща. Костные ткани обрастают остеофитами, что приводит к сужению суставной щели. Происходит уменьшение количества синовиальной жидкости, что вызывает процесс трения костей между собой. Патологический процесс затрагивает также мениски и связки. На начальной стадии болезни разрушение тканей остановить легче, но так как в этот период клинические признаки слабо выражены, то пациент обращается за помощью, когда патологические изменения вызывают нестерпимую боль и ограничение в двигательной активности колена. Резкое сужение суставной щели не возникает само по себе, а является осложнением такой болезни, как артроз. На развитие патологического процесса в колене отрицательно влияют такие факторы:

• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы;
• перенесенные операции на коленном сочленении.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Неравномерное сужение суставной щели свидетельствует о развитии дегенеративно-дистрофического процесса в колене. В зависимости от стадии развития патологии, наблюдается симптоматика, характерная для большинства суставных заболеваний. Чем тяжелее форма болезни, тем интенсивнее выражены симптомы. Выделяют такие стадии сужения щели коленного сустава:

Хруст в колене — симптом начала заболевания и деформации сустава.

• 1 стадия. Характерно появление хруста при движении и болезненности, которая отчетливо ощущается после длительно отдыха. Рентгеновские снимки показывают незначительное сужение суставной щели.
• 2 стадия. Болезненность становится нестерпимой и усиливается при нагрузках. Облегчение приносит только длительный отдых. Суставная коленная щель сужена так, что превышает норму в несколько раз. На рентгеновском снимке также видны разрастания костных тканей, остеофиты.
• 3 стадия. Болевой синдром не ослабевает даже при длительном отдыхе. Суставную щель не удается визуализировать с помощью рентгенографии. На снимке ярко выражена деформация костей.
• 4 стадия. Наблюдается полное блокирование сустава, которое сопровождается нестерпимой болью. Подвижность колена нарушена и требует хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При появлении болевых ощущений в коленном суставе необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как своевременная диагностика поможет избежать таких осложнений, как обездвиживание колена и инвалидность.

В первую очередь доктор проведет опрос пациента о возможных причинах патологии, проводимых ранее терапевтических мероприятиях и их эффективности. После этого проводится пальпация колена, которая направлена на предмет выявления припухлости, локализации болевого синдрома и целостности коленной чашечки. Для более детального изучения сочленения назначаются такие инструментальные исследования:

• Рентгенография. Этот самый доступный способ диагностики помогает определить размер суставной щели и степень ее отклонения от нормы. На снимке также видны остеофиты и деформация сочленения.
• УЗИ. Исследование помогает исследовать состояние хрящевых тканей.
• КТ или МРТ. Современные методы диагностики позволяют получить более точную информацию о состоянии суставной сумки и определить степень поражения всех тканей сочленения.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Терапевтические мероприятия направлены на устранение болевого синдрома. Для этого используются анальгетики или НПВС. Дальнейшее лечение патологии зависит от стадии развития. Для этого используются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и диета. Для купирования симптоматики могут назначаться анальгетики от болей, нестероидные препараты для дополнительного снятия отека и воспаления, хондропротекторы для восстановления хряща. Если болезненность чрезмерна, показаны гормональные медсредства. При тяжелом течении болезни расширить коленную суставную щель удается только с помощью проведения операции. Поэтому так важно выявить отклонение на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Лечение заострения межмыщелковых возвышений коленного сустава

Сужение суставной щели обычно наблюдается при гонартрозе и остеоартрозе. Происходит заострение межмыщелковых возвышений коленного сустава. Такому заболеванию подвержены люди 30-40-летнего возраста. Патология приводит к потере двигательных возможностей, быстро прогрессирует, вызывает тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности, поэтому важно регулярно проходить обследования.

Чем характеризуется заболевание

Неестественные изменения хрящевой ткани классифицируются специалистами как гонартроз. При нем постепенно разрушается суставной хрящ, истирается до открытия костной ткани. Тогда малейшее неловкое движение вызывает острые боли. Так же изменяется хрящевая ткань и при остеоартрозе.

Опасность этих заболеваний скрывается в том, что начальный этап болезни протекает совершенно без симптомов, каких-либо внешних или болевых проявлений.

Болеть коленка начинает на поздней степени развития патологии. Появляются остеофиты, заострение межмыщелковых возвышений коленного сустава, которые видны на диагностике колена, и требуют особого лечения.

Причины развития патологии суставной щели:

• Лишний вес, от которого деформируются составные части сустава, нарушается обмен веществ, развивается артроз.
• Старение организма: щель сужается от возрастных изменений костной структуры.
• Генетически заданные суставные патологии.
• Превышение физиологически допустимой нагрузки. Происходит активное давление на колени, отчего сужаются суставные щели.
• Операции на колене по разным причинам. Из-за хирургического вмешательства формируется осложнение в виде повреждения мыщелок.
• Функциональное нарушение кровотока, недостаток кислорода приводит к быстрому изнашиванию коленного сустава.

Истинную причину патологии не всегда удается выявить, но колено нужно лечить, чтобы избавить пациента от боли и вернуть функциональность конечности.

Методы лечения

На осмотре врач выявляет сужение суставной щели коленного сустава, деформацию надколенника, неравномерность поверхности суставов на двух коленках. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Задачи терапевтических мер:

• избавить пациента от сильных болей, вызываемых сужением, заострением межмыщелковых возвышений;
• восстановить целостность хрящей;
• вернуть поврежденному суставу объем движений.

Симптоматика заболевания снимается медпрепаратами, ЛФК, массажем, народными средствами. Важно в точности соблюдать рекомендации врача.

• анальгетики – устраняют боли;
• нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление и отеки;
• хондропротекторы – восстанавливают суставную хрящевую ткань;
• гормональные лекарства – используются для внутрисуставных инъекций в случае невыносимых болей.

Комплексное лечение сужения суставной щели коленного сустава включает особую диету. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием хондроитина, коллагена: зелень, морепродукты.

Дополнительно показаны физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Народные средства

К нетрадиционным способам лечения коленей относится иглоукалывание, точечно воздействующее на тело человека. Курс, проведенный опытным специалистом, избавит от боли, вернет суставу подвижность.

Рекомендуется носить ортопедические фиксаторы колена, ортопедическую обувь или стельки для правильной постановки голеностопа. Это не вылечит сустав, но существенно облегчит боли и позволит человеку нормально ходить.

Гирудотерапия предполагает лечение пиявками. Метод уже показал свою позитивную действенность: усиливает циркуляцию крови, улучшает питание пораженного коленного сочленения. Гирудотерапия облегчает самочувствие пациента, создает условия для регенерации ткани хрящей.

Как вспомогательный способ допускается лечение народными средствами. Исцеления такая терапия не принесет, но будут созданы косвенные условия для восстановления хрящей и тканей синовиального пространства.

1. Компрессы с капустным листом, лопухами или листьями мать-и-мачехи. Первый способ: свежими листьями обернуть пораженное колено, зафиксировать х/б тканью, утеплить шерстяной одеждой. Второй способ: листья распарить под прессом горячей кастрюли, смазать медом с гладкой стороны. Листом обернуть больное колено, утеплить. Такие компрессы уменьшают боль и воспаление.
2. Обертывания с эфирными маслами. Пораженное колено смазать маслом, обернуть калькой, утеплить. Оставить на всю ночь. Использовать эвкалиптовое, пихтовое или гвоздичное масло.
3. Обертывания с соком растений. К 1 ст. л. животного жира добавить измельченные листья мяты, перетертый в кашицу лист алоэ. Компоненты тщательно перемешать. Намазать смесью колено, обернуть сверху вощеной бумагой, утеплить шерстяной одеждой. Оставить на всю ночь.
4. Настойки на травах. Использовать цветы сирени или траву сабельника болотного. Наполнить измельченным растением бутылку 0,5 л, долить дополна водкой. Настаивать 2 дня в темном месте. Пить каплями, по назначению врача, курс лечения – неделя, 4 раза в год.
5. Ванны с морской солью или с хвойным экстрактом. В теплой ванне можно лежать не более 20–30 минут. Процедуру проводить непосредственно перед сном. Тепло укрыться на ночь. Курс лечения – 8–10 ванн.

Народные средства временно купируют болевые симптомы, но не избавляют от основного заболевания. По-настоящему действенными остаются методы традиционной терапии, вплоть до хирургического вмешательства.

Сужение суставной щели: лечение заболевания

Жидкость в локтевом суставе: распознать самостоятельно

Для того чтобы наш сустав служил нам долго и не изнашивался излишне быстро, он окружен специальной сумкой, бурсой. В этой сумке скапливается жидкость, которая, подобно маслу, смазывает суставные поверхности, тем самым предотвращая их излишнее трение.

Но бывают случаи, когда эта сумка воспаляется, отчего увеличивается скопление жидкости в локтевом суставе. Её становиться так много, что она начинает мешать движению. Воспаление бурсы, называется бурситом. Локтевое сочленение в особенной степени подвержен данному недугу, так как он окружен 3 синовиальными сумками.

Чаще всего развитие бурсита провоцирует травма. Любой удар, пришедшийся на кончик локтя, может спровоцировать воспаление бурсы. Помимо этого, длительное давление на локоть может стать причиной скопления жидкости в локтевом суставе. Но нельзя исключать и третью возможность – инфекцию.

Диагностика и лечение

Чтобы определить проблему, нужно обратиться за квалифицированной помощью. Врач на приеме проведет опрос для сбора информации, на основе которого назначит диагностику. Основной упор будет делаться на рентген (МРТ). Именно этот метод помогает определить, насколько сужены суставные щели и в каких именно местах.

Зачастую проблема затрагивает бедра, колени и голеностоп, так как эти суставы на протяжении всей жизни получают самую большую нагрузку. На снимке будет видно, какие расстояния в этих межсуставных пространствах.

Если суставная щель сужена справа (при условии поражения парных сочленений), то это совсем не значит, что заболевание затронет и другую сторону. Но это обычно не касается пальцев рук – здесь будет происходить симметричное развитие. Размер сужения напрямую указывает на степень развития заболевания – чем меньше щель, тем серьезнее патологический процесс.

Важно понимать, что лечение будет рассчитываться не на устранение сужения щели, а на ликвидацию той причины, которая привела к такой ситуации. Зачастую это связано с суставными заболеваниями. Основной задачей терапии является приостановление разрушительного процесса.

Диагностика позволяет определить конкретный вид недуга, а значит, и подобрать эффективную помощь. Например, если речь идет о ревматоидном артрите, то врач будет делать акцент на противоревматических и противовоспалительных препаратах.

Если же речь идет об аутоиммунных заболеваниях, то тут подход нужен более тщательный, не говоря уже об индивидуальных особенностях каждого пациента. Чтобы не говорила инструкция препаратов, которые посоветовали «брат, сват, кум и соседка», нужно понимать, что лекарства подбираются отдельно для каждого больного.

Поэтому говорить о конкретном лечении здесь довольно трудно. Дело в том, что для успешного выздоровления потребуется комплексный подход.

Он будет включать в себя такие методы терапии:

• прием лекарств – обезболивающие, противовоспалительные и группа препаратов, которая будет бороться с конкретным выявленным заболеванием;
• диету – этот момент особенно важен при нарушениях в пищеварительной системе и подагре;
• если нарушена подвижность суставов, то ее возвращают при помощи ЛФК – многие медицинские центры имеют на своей базе спортивные комплексы, где квалифицированные специалисты рассказывают и показывают, как правильно выполняются те или иные упражнения;
• физиотерапию;
• народную медицину.

Что касается последнего метода, то его используют многие. И это не удивительно, ведь цена практически всех ингредиентов копеечна.

Но. «Бабушкины рецепты» – не панацея от всех бед.

Во-первых, они помогают избавиться только от симптомов, а не от самой причины появления сужения суставных щелей. Во-вторых, позитивный эффект наступает намного позже, чем у аптечных лекарств.

В-третьих, на многие продукты у пациента может быть скрытая аллергия. Поэтому, чтобы не навредить своему здоровью, прежде, чем что-либо использовать, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Нужно понимать, что сужение межсуставного пространства – не отдельное заболевание, а лишь сопровождающий (часто серьезный) недуг симптом. Поэтому элементарная профилактика может помочь уберечь свои суставы от многих проблем.

При постановке диагноза врач опирается на характерные симптомы и динамику развития болезни. Общие анализы крови и мочи неинформативны.

При исследовании суставной жидкости можно отметить повышенную вязкость, нарастание уровня белка. Основным методом диагностики является рентгенография.

С помощью снимка можно определить степень заболевания:

• начальная стадия характеризуется незначительным снижением высоты суставной щели;
• артроз 2 степени плечевого сустава сопровождается выраженным сужением суставной щели, образованием по ее краям костных наростов – остеофитов;
• при третьей степени суставная щель практически полностью сглажена, множество остеофитов.

Более точными методами являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, но цена их достаточно высокая, что не позволяет проводить их каждому пациенту.

Диагностика и лечение

Артроз 1-2 степени плечевого сустава лечат комплексно, применяя медикаментозные и немедикаментозные методы.

Правильное лечебное питание имеет большое значение для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Пациенту рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

• копчености;
• консервированную пищу;
• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• мясные и рыбные бульоны.

Полезной считается молочно-растительная диета с преобладанием фруктов и овощей. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций и желатин — морская рыба, любые виды желе, холодец. Это способствует восстановлению хрящевой ткани.

Лекарственные препараты

Основа лечения артроза заключается в приеме лекарств. Они воздействуют на патогенез и симптомы заболевания.

Используют несколько групп препаратов.

1. НПВС. Препараты этой группы обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают Ибупрофен, Индометацин, Нимику, Мовалис, Вольтарен. Используются таблетированные формы и средства для нанесения на кожу.
2. Кортикостероиды. Гормональные средства назначаются с большой осторожностью, так как обладают тяжелыми побочными эффектами. Их применение показано при выраженном артрозе, сочетающемся с воспалительным процессом. Обычно используют суспензию гидрокортизона или препарат Дипроспан — их вводят в полость сустава.
3. Хондропротекторы. Основная группа лекарств, используемая при артрозе. Назначают такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра. Принимать их нужно длительно, не менее 3 месяцев.
4. Обезболивающие — Кетонал, Дексалгин. Назначают при выраженных болевых ощущениях. Препараты используют в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
5. Средства для улучшения микроциркуляции. Препарат Пентоксифиллин улучшает кровообращение в области поврежденного сустава. Это восстанавливает обмен веществ в хряще.

Для каждого препарата имеется инструкция, где можно прочитать о возможных побочных действиях, противопоказаниях и способе приема.

Физиопроцедуры

Физиолечение при артрозе способствует улучшению кровообращения, стимулирует обменные процессы в хряще.

Применяются следующие методики:

• электрофорез лекарственных препаратов;
• магнитотерапия;
• диадинамические токи;
• грязевые и сероводородные ванны.

Проводятся процедуры курсами по 10-15 сеансов. Подробнее о физиолечении расскажет специалист в видео в этой статье.

Лечебная гимнастика

Заниматься гимнастическими упражнениями при артрозе нужно как можно раньше. Это позволит продлить срок сохранности объема движений в суставе.

Примерный комплекс упражнений:

• подъемы и опускания плеч;
• вращения плечами вперед и назад;
• махи руками в стороны;
• круговые вращения руками;
• сведение лопаток вместе.

Заканчивать гимнастику рекомендуется массажем. На фото изображены основные упражнения при артрозе.

Народные методы

Для облегчения болевых ощущений и улучшения питания хрящевой ткани применяются и народные средства.

Важно помнить, что использовать их можно только по согласованию с врачом.

Несколько рецептов, используемых при артрозе.

1. Согревающий солевой компресс. Поваренную соль прогревают на сковороде. Высыпают в тканевый мешочек и прикладывают к больному суставу, держат компресс до полного остывания соли.
2. Настойка грецких орехов. Из скорлупы орехов вынимают перегородки. 100 г перегородок заливают литром водки. Средство настаивают в течение недели. Принимают по чайной ложке после еды.
3. Мазь с красным перцем. Берут 100 г животного жира, 30 г порошка камфары и измельченный стручок красного перца. Все компоненты прогревают на водяной бане, смешивают до образования однородной массы. Наносят мазь на больной сустав два раза в день.

В народной медицине существует еще несколько десятков рецептов от артроза.

Источники:

https://etosustav.ru/zabolevania/nogi/sustavnaya-schel-kolena.html

https://nogostop.ru/koleno/suzhenie-sustavnoj-shheli-kolennogo-sustava-lechenie.html

Сужение суставной щели: лечение заболевания