Шишки на локтях при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит может затрагивать любые суставы тела, в том числе локтевой. Это долгосрочное медицинское состояние, которое вызывает воспаление, скованность и боль в поражённом суставе или возле него.

Ревматоидный артрит (РА) в области локтя может становиться причиной существенного дискомфорта. Данное состояние часто препятствует выполнению повседневных жизненных задач, например затрудняет дотягивание до предметов или перенос сумок. У людей могут происходить необратимые повреждения локтевых суставов, а при тяжёлых формах ревматоидного артрита существует вероятность их деформации.

В текущей статье мы подробно объясним, как ревматоидный артрит поражает локти. Мы также поговорим о методах лечения, в том числе упражнениях, операциях и стероидных инъекциях.

Содержание статьи:
1. Как ревматоидный артрит поражает локтевые суставы?
2. Симптомы ревматоидного артрита локтевого сустава
3. Диагностика
4. Лечение
5. Заключение

Как ревматоидный артрит поражает локтевые суставы?

Когда РА затрагивает локтевые суставы, в этой области у людей развиваются воспаление, боль и скованность. Отёчность суставов может приводить к ограничению их подвижности.

Локтевой сустав сочленяет верхнюю часть руки и предплечье. Это сложный сустав, состоящий из трёх костей и нескольких более мелких элементов. Локтевой сустав обеспечивает подвижность кисти руки и предплечья, поэтому люди задействуют его при выполнении многих повседневных задач.

На ранних стадиях ревматоидного артрита люди обычно сталкиваются с болью только при подъёме предметов или при напряжении локтевого сустава. Хотя манипуляции руки, в которых вовлечён локоть, могут сопровождаться некоторым дискомфортом, обычно это несущественно влияет на степень подвижности конечности.

Однако во многих случаях боль усиливается с течением времени. Некоторые люди наблюдают постоянную пульсирующую боль в локте, причём даже во время отдыха. Другие — могут замечать боль только в определённое время дня, например по утрам.

Со временем ревматоидный артрит способен вызывать необратимые повреждения в суставах. Хроническое воспаление может наносить ущерб тканям, которые предотвращают взаимное трение костей, сходящихся в суставе. Данное состояние обычно затрагивает синовиальную ткань, выстилающую поверхность суставной полости. Пациенты, страдающие ревматоидным артритом, также могут сталкиваться с эрозией костей.

До 20% людей с РА наблюдают развитие в области локтей небольших твёрдых бугорков, которые в медицинской практике принято называть ревматоидными узелками.

Симптомы ревматоидного артрита локтевого сустава

Ревматоидный артрит преимущественно вызывает боль, отёчность и чувствительность суставов, но в них также может возникать скованность. Когда данное состояние поражает локтевые суставы, степень подвижности руки может снизиться.

Со временем кости в локте могут повреждаться и деформироваться. Помимо ограничения подвижности, это может вызывать анкилоз, то есть сращивание костей сустава.

Поврежденный или деформированный локтевой сустав иногда оказывает избыточное давление на нервы, которые подходят к кисти руки. Это может приводить к онемению или чувству покалывания в пальцах.

При более тяжёлых формах ревматоидного артрита в области локтей могут развиваться ревматоидные узелки. Это небольшие и твёрдые образования, которые формируются сразу под кожным покровом. Обычно они не вызывают боли, но могут указывать на повышенный риск развития дополнительных проблем со здоровьем, например васкулита.

Ревматоидный артрит способен вызывать и другие симптомы, например:

• утомляемость;
• потерю веса;
• лихорадку;
• слабость.

Симптомы ревматоидного артрита обычно то появляются, то проходят, поэтому многие люди наблюдают периоды ремиссии, которые чередуются со вспышками. У каждого человека вспышки происходят по-разному — они отличаются по продолжительности и частоте возникновения.

Диагностика

Врачи обычно диагностируют ревматоидный артрит на основании симптомов, наблюдаемых у пациента, хотя специальные анализы и экспертизы также могут прийти в помощь.

Специалисты начинают диагностику с физикального обследования, а затем могут предложить анализы крови или визуализированные диагностические процедуры, такие как рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ предлагается пациентам редко, но этот вид обследования приносит пользу при попытке выявить ранние признаки ревматоидного артрита, а также при оценке степени повреждений в суставах.

Ранняя диагностика нередко повышает эффективность последующего лечения и значительно улучшает перспективы пациентов с РА.

Лечение

Ревматоидный артрит — хроническое и неизлечимое медицинское состояние. Однако люди могут использовать различные терапевтические стратегии для управления симптомами, повышения качества жизни и замедления процесса разрушения суставов.

При успешном лечении иногда имеют место клинические ремиссии. В таких случаях врачи снижают объёмы назначенных препаратов до минимальных доз, которые призваны блокировать воспаления.

Методы лечения ревматоидного артрита включают следующее.

Физиотерапия

При ревматоидном артрите важно обеспечивать лёгкую активность локтевых суставов на протяжении дня, чтобы улучшать их гибкость и повышать степень подвижности. Кроме того, физические нагрузки помогают укреплять мышцы, расположенные в области сустава.

Упражнения, направленные на растяжение и укрепление локтевого сустава, часто помогают ослаблять симптомы ревматоидного артрита. Усиление мышц рук устранит некоторую часть давления на сустав, а растяжение затронутой области поможет минимизировать скованность в окружающих тканях.

Физиотерапевт с опытом лечения ревматологических состояний поможет разработать индивидуальный план упражнений, который обеспечит поддержание активности локтей и при этом не будет способствовать дальнейшему повреждению суставов.

По возможности режим активности должен включать в себя упражнения для сердца и других систем организма. Это позволит поддерживать на достаточном уровне общее состояние здоровья.

Лекарственные препараты

Врачи часто рекомендуют лекарственные препараты для снижения степени воспаления, управления болью и замедления повреждений суставов. К таким средствам относится следующее:

• обезболивающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
• биологические агенты;
• стероиды.

Врачи могут порекомендовать пациенту одни препараты в сочетании с другими для повышения их эффективности.

Важно отметить, что приведённые выше препараты могут вызывать побочные эффекты. Например, БМАРП и биологические агенты способны подавлять иммунную систему и таким образом повышать риск развития инфекций.

Стероидные инъекции

Стероидные инъекции в сустав иногда показывают высокую эффективность, поскольку стероиды способны немедленно устранять острые воспаления. Врач может объяснить пациенту, в каких ситуациях такой метод лечения является наиболее подходящим.

Операции

Долгосрочные воспаления нередко приводят к необратимым повреждениям суставов, а также окружающих их связок, сухожилий и других тканей.

В некоторых случаях людям требуются операции по восстановлению повреждённых структур. Врачи могут порекомендовать различные процедуры — от простых хирургических вмешательств до более сложных, таких как операции по полной замене локтевого сустава.

Заключение

Симптомы ревматоидного артрита на начальных стадиях проявляются незначительно, но со временем степень дискомфорта возрастает.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание. Его невозможно вылечить, но люди могут управлять симптомами и предотвращать повреждение суставов при помощи различных терапевтических комбинаций.

Причины болезни

информация для прочтения

Наиболее частая причина артрита локтя — травма, нарушение целостности кости, суставной сумки, окружающих тканей. Из-за появления внутренней гематомы кровь застаивается, в ней появляются болезнетворные бактерии, вследствие этого сустав воспаляется. Вообще разнообразные стафилококки, стрептококки и другие бактерии нередко провоцируют артрит. Поражаются при этом и близлежащие ткани, а отекает и болит в итоге вся рука.

Кроме того, появлению артрита способствуют заболевания, поражающие иммунную систему, обмен веществ, а также заболевания нервной системы. При этом артрит затрагивает не только локоть, но и прилегающие кости запястья и плеча.

Локтевой артрит может быть как самостоятельным, так и вторичным. Он также может быть гнойным, то есть развившимся от попадания инфекции (либо прямо в рану, либо вследствие патогенного поражения тканей). Особенно опасен инфекционный артрит у детей, болеющих туберкулезом. Приводят к нему также гонорея, тиф, скарлатина.

Примечание. Страдающий ревматизмом больной наверняка заболеет еще и артритом. Этому особенно подвержены пожилые люди. Причем разные виды артрита приводят к разному проявлению болевых ощущений. Если артрит подагрический — боль в локте тупая, ноющая. Если ревматоидный — сильная и резкая.

Симптомы болезни

загрузка…

Артрит локтевого сустава развивается медленно, в течение нескольких месяцев, но бывает и острое развитие этой болезни.

Симптоматику любого артрита можно разделить на три группы, в зависимости от стадии заболевания. В начальной стадии появляется отек, сопровождающийся болью, местное повышение температуры (в данном случае в локте), припухлость вокруг сустава. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болью в локтевом суставе, его малоподвижностью (особенно по утрам), покраснением кожи, хрустом сустава при нагрузке.

В третьей стадии болезни происходит еще и деформация сустава, а боль увеличивается, сопровождаясь потерей двигательной функции. Еще один симптом — тугоподвижность сустава после неподвижности, своеобразное его «запирание».

Примечание. Локтевой артрит, являясь зачастую проявлением других заболеваний, имеет симптомы и в других органах и системах организма. Атеросклероз, ревматоидные узелки на коже, нейропатия, конъюнктивит, нефропатия, анемия — все это сопровождает артрозные явления в суставах.

Диагностика артрита

загрузка…

Для успешного лечения этой болезни или хотя бы купирования самых сильных симптомов нужно вовремя пройти диагностику. В диагностике локтевого артрита большую роль играет пункция локтевого сустава, когда в жидкости из суставной сумки определяется наличие болезнетворных микробов. А начинает врач прежде всего с осмотра болезненного участка тела и опроса пациента. Для выяснения наличия воспалительного процесса применяется общий анализ крови. Используется и магнитно-резонансная томография, а также компьютерная.

Варианты лечения

Первое, что делает врач, поставивший диагноз «артрит», — фиксирует больной локтевой сустав повязкой либо шиной и снимает болевой синдром, если он значителен. Затем назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять отек. Это могут быть и таблетки, и мази (такие, к примеру, как диклофенак), и инъекции. Если эти препараты не помогают или помогают недостаточно, врач может прописать прием глюкокортикоидных гормонов (в мазях или таблетках).

В случае, когда болезнь вызвана травмой и последующим инфицированием, лечение артрита локтевого сустава проводится антибиотиками. Когда артрит — лишь следствие системного аутоиммунного заболевания, назначаются общие противовоспалительные средства. Если артрит — симптом подагры, то есть болезни обмена веществ, в первую очередь лечат именно ее.

Если воспаление перешло в гнойное, показано хирургическое вмешательство. Из локтевого сустава удаляют гной, промывают его полость антибактериальными препаратами, а затем ставят дренаж, чтобы гной удалялся непрерывно. Все эти манипуляции проводятся через маленький прокол в суставе. При недостаточности оказанной помощи сустав придется вскрывать.

При запущенных видах этого заболевания сустав и вовсе может разрушиться, в таком случае показано эндопротезирование, когда искусственным суставом заменяют частично или полностью разрушенный.

Примечание. Технология замены локтевого сустава давно отработана, поскольку впервые подобная операция была успешно проведена еще в 1925 году в США, а в СССР такие операции начали делать в 50-х годах 20-го века.

Искусственный сустав изготавливают из биоинертных материалов, кость при операции стараются задеть как можно меньше. Эндопротезирование считается одним из самых эффективных способов борьбы с тяжелыми нарушениями функций локтевых суставов.

Дополнительно во всех случаях лечения артрита применяется физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез, парафин, озокерит) и лечебная физкультура. Локтевой сустав постепенно начинают подвергать увеличивающимся нагрузкам, чтобы восстановить его подвижность. Для восстановления хрящевой ткани применяют специальные препараты — хондропротекторы. Завершает излечение сустава лечебный массаж.

Народные средства лечения артрита

Лечение артрита локтевого сустава в домашних условиях проводится нередко. Первое, что делает заболевший — пытается снять боль и уменьшить отек. Для этого можно воспользоваться водочными примочками. Смоченные в водке марлю или бинты накладывают на локоть и фиксируют сверху повязкой, держат не более 15 минут.

Эффективным средством считаются и еловые ванны. Свежие ветки ели заливаются кипятком и настаиваются, затем в настой на полчаса следует погрузить больной локоть, а после укрыть руку потеплее и прогреться около часа в постели. Лечение предполагается курсом из пяти-семи ванн, по ванне раз в два дня.

Предлагается также лечить артрит локтя капустными листьями с медом (прикладывая их к больному суставу), мазью из лекарственных растений, растиркой из спирта с анальгином и многими другими народными средствами. Отек снимают с помощью пиявок, «шишки» от артрита локтевых суставов также пытаются лечить ими.

Важно! Но все-таки первое, что нужно сделать при подозрениях на артрит — сходить к врачу.

Профилактика заболевания

Заболев артритом, человек не только подвергается неприятным и болезненным ощущениям, но и постепенно утрачивает трудоспособность (и совершенно все равно, о каком суставе идет речь). Поэтому очень важно предотвратить заболевание, или хотя бы уменьшить вероятность его появления.

Для этого каждому стоит придерживаться довольно простых правил. Во-первых, в жизни обязательно должны быть умеренные физические нагрузки — не чрезмерные, но и не полное их отсутствие. И во-вторых, в профилактике артрита большую роль играет правильное питание.

загрузка…