Средства для санации очага при реактивном артрите

1. Какие признаки характерны для артроза? а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над суставами; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

2. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей? а) деформация сустава; б) хруст в суставе; в) припухлость сустава; г) гипертермия кожи над сус-тавом; д) боль возникает при нагрузке на сустав. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

3. Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

• 1. проксимальных межфаланговых суставов кисти;
• 2. дистальных межфаланговых суставов кисти;
• 3. коленного сустава;
• 4. первого плюснефалангового сустава;
• 5. локтевого сустава.

4. Какие лабораторные показатели присущи остеоартрозу?

• 1. анемия;
• 2. лейкоцитоз;
• 3. лейкопения;
• 4. тромбоцитопения;
• 5. нормальные показатели крови.

5. Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартроза? а) остеопороз; б) множественные эрозии суставных поверхностей; в) остеофитоз; г) сужение суставной щели; д) остеосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

6. Поражение каких суставов не характерно для генерализованного остеоартроза?

• 1. дистальных межфалановых;
• 2. проксимальных межфаланговых;
• 3. лучезапястных;
• 4. коленных.

7. Перечислите препараты базисной терапии остеоартроза: а) преднизолон; б) индометацин; в) румалон; г) артепарон; д) делагил. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

8. Ревматизм вызывается:

• 1. стафилококком;
• 2. β-гемолитическим стрептококком группы С;
• 3. пневмококком;
• 4. β-гемолитическим стрептококком группы А;
• 5. возбудитель неизвестен.

9. В патогенезе ревматизма участвуют механизмы: а) склерозирования; б) тромбообразования; в) токсико-воспалительные; г) иммунные; д) аллергические. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

10. Лабораторная диагностика, применяемая при ревматизме, позволяет: а) уточнить характер электролитных нарушений; б) поставить диагноз ревматизма; в) определить степень выраженности воспалительных процессов; г) обнаружить имму-нологические нарушения; д) определить нарушение соединительной ткани. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

11. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через:

• 1. 1-2 года;
• 2. 2-3 недели;
• 3. 4 дня;
• 4. 5 месяцев;
• 5. 6 недель.

12. К ранним признакам ревматизма относятся: а) малая хорея; б) диастолический шум над аортой; в) артрит; г) кольцевидная эритема; д) узловатая эритема. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

13. К поздним признакам ревматизма относится:

• 1. полиартрит;
• 2. вальвулит;
• 3. хорея;
• 4. кардит;
• 5. узловатая эритема.

14. Для ревматического полиартрита характерно: а) стойкая деформация суставов; б) нестойкая деформация суставов; в) поражение крупных и средних суставов; г) летучесть болей; д) изчезновение болей после приема НПВП. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

15. Для малой хореи характерно: а) развитие симптомов через 7-10 дней после стрептококковой инфекции; б) головная боль; в) гипотония мышц; г) судорожные сокращения мимической мускулатуры; д) эпиприпадки. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

16. Для первичного ревмокардита характерно: а) экстрасистолия; б) систолический шум на верхушке; в) нарушение пердсердно-желудочковой проводимости; г) протодиастолический шум на верхушке; д) мерцательная аритмия. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

17. Ревматическому эндокардиту соответствует: а) вальвулит; б) формирование пороков; в) нарушение атриовентрикулярной проводимости; г) деформация в суставах; д) отрицательный зу-бец Т на ЭКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

18. Ревматическому миокардиту соответствует: а) нарушение атриовентрикулярной проводимости; б) расширение полостей сердца; в) добавочный третий тон; г) формирование пороков; д) вальвулит. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

19. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях: а) серомукоид; б) фибриноген; в) СРБ; г) церулоплазмин; д) ДФА-пробы. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

20. Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляется в следующих лабораторных изменениях: а) РФ; б) ДФА-проба; в) церулоплазмин; г) ускорение СОЭ; д) лейкоцитар-ный сдвиг влево. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

21. Какие препараты показаны при затяжном течении ревматизма? а) кортикостероиды; б) цитостатики; в) нестероидные проти-вовоспалительные средства; г) аминохинолоновые производные; д) антибиотики. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

22. К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?

• 1. воспалительным;
• 2. дегенеративным;
• 3. метаболическим;
• 4. реактивным;
• 5. сочетающимся со спондилоартритом.

23. Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?

• 1. дистальные межфаланговые суставы;
• 2. проксимальные межфаланговые суставы;
• 3. первый пястно-фаланговый сустав;
• 4. суставы шейного отдела позвоночника;
• 5. суставы поясничного отдела позвоночника.

24. Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного артрита? а) латеральная девиация суставов кистей; б) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия; в) утренняя скованность; г) подкожные узелки; д) отек проксимальных межфаланговых суставов. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

25. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют: а) ускорение СОЭ; б) утренняя скованность больше 1 часа; в) повышение АлАт; г) узелки Гебердена; д) высокий титр АСЛ-0. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

26. При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживают: а) покраснение в области суставов; б) узелки Бушара; в) пальцы в виде «шеи лебедя»; г) ульнарная девиация пальцев кисти; д) хруст в суставах. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

27. Для ревматоидного артрита характерно: а) утренняя скованность; б) симметричность поражения суставов; в) поражение дистальных межфаланговых суставов; г) выраженная гипере-мия в области суставов; д) боли в суставах в первую половину ночи. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

28. Отметьте наиболее характерные легочные проявления ревматоидного артрита: а) кровохарканье; б) высокое содержание глюкозы в плевральной жидкости (более 20 мг %); в) фиброзирующий альвеолит; г) выпотной плеврит; д) очаговые тени в легких. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

29. Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются: а) наличие СРБ; б) ускорение СОЭ; в) повышение ЛДГ; г) лейкоцитоз; д) титр АСЛ-0. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

30. При каком осложнении ревматоидного артрита анализ мочи является информативным тестом?

• 1. синдром Хаммена-Рича;
• 2. перикардит;
• 3. амилоидоз;
• 4. дигитальный ангиит.

31. Укажите правильное утверждение относительно ревматоидного фактора: а) относится к диагностическим критериям рев-матоидного артрита; б) высокие титры ассоциируются с тяжелым течением ревматоидного артрита; в) имеет патогенетиче-ское значение в развитии ревматоидного васкулита; г) может появляться до развития клинических проявлений ревматоидного артрита; д) отсутствие ревматоидного фактора позволяет исключить диагноз «ревматоидный артрит». Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

32. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются: а) остеопороз; б) эрозии; в) остеофитоз; г) межпозвоночные оссификаты; д) односторонний сакроилеит. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

33. Средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: а) тауредон (кризанол); б) метотрексат; в) аспирин; г) преднизолон; д) ибупрофен. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

34. Какое системное проявление ревматоидного артрита является противопоказанием к ГКС-терапии?

• 1. интерстициальный нефрит;
• 2. плеврит;
• 3. амилоидоз;
• 4. интерстициальный фиброз легких;
• 5. васкулит.

35. Выберите из перечисленного клинические признаки реактивного артрита: а) симметричный артрит мелких суставов кистей; б) асимметричный артрит суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г) двусторонний сакроилеит; д) симметричный артрит суставов нижних конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

36. Поражение каких суставов наиболее характерно для реактивного артрита? а) пястно-фаланговые; б) голеностопный; в) плюсна фаланговые; г) локтевые; д) тазобедренные. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

37. Отметьте признаки болезни Рейтера: а) частое поражение мелких суставов кистей; б) рецидивирующий ирит; в) кератодермия; г) односторонний сакроилеит; д) частое обнаружение ревматоидного фактора. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

38. Отметьте наиболее характерные проявления поражения сердечно-сосудистой системы при болезни Рейтера:

• 1. ИБС;
• 2. аортальная недостаточность;
• 3. митральный стеноз;
• 4. гипертоническая болезнь;
• 5. кардит.

39. Лабораторными признаками болезни Рейтера являются: а) ревматоидный фактор; б) ускорение СОЭ; в) обнаружение хламидий в соскобе из уретры; г) протеинурия; д) анемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

40. Назовите наиболее эффективные средства для санации очага инфекции при реактивном артрите: а) индометацин; б) тетрациклины; в) сумамед; г) пенициллин; д) сульфаниламиды. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

41. Для ризомелической формы болезни Бехтерева характерно:

• 1. поражение только позвоночника;
• 2. поражение позвоночника и корневых суставов;
• 3. поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп;
• 4. поражение позвоночника и периферических суставов (колен¬ных и голеностопных);
• 5. поражение только корневых суставов (тазобедренных и пле¬чевых).

42. Скандинавский вариант болезни Бехтерева похож на суставной синдром при:

• 1. ревматоидном артрите;
• 2. болезни Рейтера;
• 3. подагре;
• 4. СКВ;
• 5. псориазе.

43. Выберите клинические признаки болезни Бехтерева: а) боль в крестце и позвоночнике; б) нарушение подвижности позвоночника: в) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; г) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суставах; д) ульнарная девиация кисти. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

44. Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являются: а) односторонний сакроилеит: б) округлые дефекты костей черепа; в) двусторонний сакроилеит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д) оссификация связок позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

45. Диагноз болезни Бехтерева можно предположить на основании: а) болей механического типа в суставах; б) артрита плюсне-фалангового сустава; в) ощущения скованности в пояснице; г) ранних признаков двустороннего сакроилеита на рентгенограмме; д) HLA B27. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

46. Терапию какими препаратами считают основной при анкилозирующем спондилите? а) кортикостероидами; б) сульфасалазином; в) НПВС; г) производными 4-аминохинолина; д) цитостатиками. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

47. Что представляют собой тофусы?

• 1. отложение в тканях холестерина;
• 2. отложение в тканях уратов;
• 3. остеофиты;
• 4. воспаление гранулемы;
• 5. уплотнение подкожной клетчатки.

48. Какой препарат не назначают в остром периоде подагрического артрита? а) сульфасалазин; б) аллопуринол; в) преднизолон; г) индометацин; д) колхицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1. а, б;
• 2. б, в;
• 3. в, г;
• 4. а, б, в;
• 5. в, г, д.

49. Положительный эффект от ежечасного перорального приема колхицина является общепринятым диагностическим тестом при:

• 1. ревматоидном артрите;
• 2. болезни Бехтерева;
• 3. подагре;
• 4. болезни Рейтера;
• 5. пирофосфатной артро