Как бороться с сильными болями при артрите

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. Основным симптомом этой патологии на ранней стадии является боль. Боли при ревматоидном артрите носят ноющий характер и значительно ухудшают жизнь человека. Бороться с болью бесполезно, так как она является лишь симптомом патологического процесса. Артрит необходимо лечить комплексно, в противном случае он приведет к тяжелым осложнениям.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит может принимать хроническое состояние

Ревматоидный артрит – это хроническая патология аутоиммунного характера. Заболевание развивается вследствие выделения особых антигенов клетками иммунитета, которые атакуют коллаген и соединительную ткань в суставах. В результате развивается асептическое воспаление в суставной капсуле.

Особенности ревматоидного артрита:

  • внезапное начало;
  • хроническое течение с периодическими обострениями;
  • поражение мелких и крупных суставов;
  • поражение внутренних органов и кожи.

Патология начинается спонтанно, без видимых причин. Точные причины начала патологического процесса до сих пор не установлены. Предположительно, ревматоидный артрит может быть связан с инфицированием вирусом Эпштейна-Барра или с генетической предрасположенностью к патологиям сустава.

Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, постепенно распространяясь на крупные сочленения. Патология может носить системный характер. В этом случае воспаление поражает все суставы скелета, кожу и внутренние органы. Системный артрит очень опасен и быстро приводит к инвалидности.

Осложнения ревматоидного артрита: инвалидность, миокардит, патологии печени и почек, ухудшение зрения.

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается в возрасте 17-35 лет. У пожилых пациентов болезнь практически не проявляется. Случаи первичного проявления ревматоидного артрита в детском возрасте очень редки и связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями, на фоне которых нарушается работа иммунитета.

Симптомы заболевания

Боль в суставах может быть сигналом появления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит обычно протекает в подострой форме. Терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и снять воспалительный процесс, но повторный эпизод артрита может появиться в будущем, на фоне иммунных нарушений.

Симптомы заболевания:

  • боль в суставах;
  • отек сустава;
  • онемение сочленения после длительного бездействия;
  • нарушение подвижности после сна;
  • общее недомогание.

Ревматоидный артрит может сопровождаться симптомами интоксикации, если поражено сразу несколько крупных суставов. Так проявляется реакция организма на воспалительный процесс.

При обострении артрита отмечается общее ухудшение самочувствия, может подниматься температура тела до субфебрильных значений. Пациенты жалуются на потерю аппетита, апатию, ухудшение сна, депрессивные расстройства.

При артрите увеличивается количество синовиальной жидкости в суставной капсуле, вследствие развития асептического воспаления. При этом повышается давление внутри сустава, он отекает. При выраженном воспалении отмечается гиперемия кожи вокруг сустава, она отекает и становится горячей на ощупь.

 Особенности боли при артрите

Боль при ревматоидном артрите носит ноющий характер. При поражении сразу нескольких крупных суставов могут наблюдаться боли в мышцах. Это связано с повышением давления в суставе, вследствие чего нарушается кровообращение окружающих тканей и развивается мышечный спазм.

Интенсивность болевого синдрома зависит от того, какие суставы поражены и болят при ревматоидном артрите – если колени заболевают, дискомфорт чувствуется в мышцах, но при поражении пальцев рук или ног недомогание локализовано только в зоне воспаления.

Итак, какие ощущения боли наблюдаются при ревматоидном артрите? Болевой синдром имеет несколько особенностей:

  • пик боли отмечается утром;
  • болевой синдром может отдаваться в мышцах;
  • наблюдается онемение сустава и ограничение его подвижности;
  • боль проходит примерно к середине дня.

Дискомфорт при артрите ревматоидной формы проявляется сразу после сна. Он проходит спустя 2-5 часов после пробуждения.

Характерная особенность ревматоидного артрита – уменьшение боли после нагрузки. Это позволяет отличить болезнь от артроза, при котором симптомы обостряются при нагрузках на сустав.

Мышечная боль вследствие ревматизма характерна для поражения суставов ног и плечевого пояса, боль в мышцах при ревматоидном артрите также наблюдается при системном поражении организма этим заболеванием. Если при ревматоидном артрите болят все мышцы – это симптом системной формы болезни, которая очень опасна развитием осложнений.

Как облегчить боль?

Уменьшить боли при ревматоидном артрите можно с помощью различных препаратов

Чем лучше снять боль при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. На ранних стадиях патологии принимать какие-либо препараты от боли не имеет смысла, так как болевой синдром проявляется после сна, но проходит буквально через час.

Боль после длительного бездействия связана с застаиванием синовиальной жидкости в воспаленном суставе. При поражении хрящевой ткани она также может выступать следствием раздражения сустава отмершими частичками хряща.

Как лучше облегчить боль при ревматоидном артрите также зависит от локализации болевого синдрома. При дискомфорте пальцев рук целесообразно применять ванночки, колена – растирания и массаж, плеча, голеностопного и лучезапястного сустава – специальные препараты.

Прежде чем перейти к методам снятия боли при ревматоидном артрите, следует понимать, что это лишь симптоматическая терапия, которая на время устраняет дискомфорт, но не лечит само заболевание. При патологиях суставов необходимо комплексное лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и специальные упражнения.

Препараты от боли в суставах

Как избавиться от боли при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности болевого синдрома. Конечно, самым простым методом является прием специальных препаратов.

Обычные анальгетики эффективны при умеренно выраженном воспалении. Среди способов, чем снять боль при ревматоидном артрите, простым лекарством, которое снимает дискомфорт, является препарат Анальгин. В то же время он практически не оказывает противовоспалительного действия, а лишь на время маскирует болевой синдром.

Читайте также:  Какие бактерии вызывают ревматоидный артрит

Эффективным средством, которое позволяет как убрать боль при ревматоидном артрите, так и уменьшить воспалительный процесс, является препарат Диклофенак. Его можно встретить в аптеках в трех формах выпуска – это таблетки, мазь и раствор для внутримышечных уколов.

Диклофенак – препарат первой линии выбора при болевом синдроме на фоне различных суставных заболеваний.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. «Соседи» по лекарственной группе – это Ибупрофен и Нимесулид. Эти два лекарства являются достаточно мощными и устраняют сильные боли при ревматоидном артрите.

Дозировка обезболивающих и противовоспалительных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно назначается прием лекарства несколько раз в сутки.

Народные средства

Что делать, если при ревматоидном артрите человек вынужден страдать, ведь болит сустав – это знает народная медицина. Для уменьшения болевого синдрома можно применять:

  • чередование холодных и горячих компрессов;
  • снег с солью;
  • компресс из сырого картофеля;
  • раствор уксуса с водой;
  • растирание пихтовым маслом.

Чередование холодных и горячих компрессов – простой способ быстро снять отек в суставе и болевой синдром. Для этого нужно приготовить две емкости, наполненные холодной и горячей водой. В каждой емкости следует смочить отрез марли и поочередно прикладывать их к больному суставу на 1 минуту. Завершить процедуру следует холодным компрессом.

Уксусный компресс нужно держать около часа. Для приготовления раствора нужно смешать 3 части воды с одной частью уксуса.

Растирание пихтовым маслом осуществляется следующим образом. Необходимо взять две столовых ложки масла оливки и добавить к нему 4 капли эфирного масла пихты. Затем полученную смесь нанести на сустав и тщательно растереть по массажным линиям.

Альтернативные методы

Препараты от боли – это средство первой помощи при артрите. Они быстро устраняют дискомфорт, но по истечению их действия болевой синдром возвращается с прежней силой. Для эффективного купирования боли и дискомфорта в суставах необходим комплексный подход. Следующие методы, применяемые для уменьшения и облегчения дискомфорта, помогут как облегчить боль при ревматоидном артрите, так и улучшить движение в суставе.

  1. Иммобилизация больного сустава. Методы подразумевает ношение специального бандажа для уменьшения нагрузки на сустав. Некоторые бандажи можно не снимать на ночь, что помогает уменьшить утренние боли.
  2. Лечебная физкультура. Регулярное выполнение специального комплекса упражнения помогает нормализовать обменные процессы в суставе, тем самым уменьшая болевой синдром и скованность движений по утрам.
  3. Растяжка. Помимо тренировки, суставы необходимо растягивать. Это осуществляется с помощью специальных статических упражнений. Растяжку следует выполнять только после консультации с врачом.
  4. Контрастный душ. Чередование горячей и холодной воды во время гигиенических процедур уменьшает отек, тем самым эффективно избавляя от боли.

Также рекомендуется внимательно следить за собственным весом. При поражении суставов на ногах целесообразно пользоваться тростью, для уменьшения нагрузки на больные конечности.

При ревматоидном артрите лечение боли должно быть согласовано с врачом. Для эффективного устранения дискомфорта также может быть рекомендована физиотерапия.

Источник

Ревматоидный артрит давно известен. Особенность – сильная боль в суставах. Заболеванием страдают многие, в группе риска оказываются новорожденные дети. Болезнь передаётся по наследству, приобретается в течение жизни. Боли при артрите характерны в любой стадии развития, имеют разный характер.

Если артрит ног не лечить вовремя, приведёт к инвалидности, потере шансов самостоятельно передвигаться. Сильные боли возникают, когда артрит находится в острой форме. Эффект от воспаления, происходящего в организме. Кости, ткани суставов разрушаются. Нет лекарства, убирающего болезнь. Используются комплексные упражнения, препараты, помогающие восстановиться, остановить развитие. Требуется согласование с врачом. Бороться с заболеванием начинают с устранения симптомов, боль – первостепенный симптом.

Облегчение боли при артрите

Облегчить боль при артрите можно способами, зависящими от симптомов болезни. Причины возникновения артрита, методы борьбы с болью:

Обезболивающие средства

  1. Если человек с лишним весом болеет ревматоидным артритом, стоит ликвидировать лишние килограммы. При движении нагрузка на ноги увеличивается – на суставы идет увеличенная нагрузка, приходится выдерживать тело человека. Рекомендуется специальная гимнастика, диета.
  2. Помощь в борьбе с ревматоидным артритом – физические нагрузки. Не делайте упражнения быстро – усложнит состояние, характер протекания воспаления в суставах. Упражнения подбираются врачом. Делать зарядку допустимо лежа, сидя, стоя. При смене положения главное – движение. Мышечные нагрузки ног увеличиваются, можно с уверенностью говорить, что боль утихнет, воспаление уменьшается. Выделяются упражнения, помогающие побороть заболевание – плавание, ходьба, йога. Упражнения для ног, организма не восстановят суставы, улучшат подвижность, успокоят боль.
  3. Умение расслабляться. Если постоянно думать о боли приводит к депрессии. Рекомендуется релаксировать, применять дыхательную гимнастику, стараясь забыть о беде. Снять усталость, боль поможет теплая ванна. Врачи прописывают походы в баню, сауну.

    Массирование суставов

  4. Массаж для суставов обязателен – происходит прилив крови к поврежденным тканям, хрящам. Ткани становятся эластичнее, свободно подстраиваются под ситуацию. После массажа человек спокойно передвигается, забыв о болевом синдроме. Массажируют мышцы ног, главное внимание уделяют больным суставам. Для массажа в продаже существует ряд приспособлений.
  5. Ревматоидный артрит не любит холода, если пораженная область замерзла, боль усилится. Для ног важно сохранять постоянное тепло. Способом для борьбы с неприятными ощущениями становится эвкалиптовое масло, подогретое на огне. Массажными движениями масло втирают в пораженную область, затем требуется завернуть ноги в полиэтиленовый пакет, надеть теплые носки, в состоянии просидите полчаса, пакет снимается. Если заболевание носит острый характер, потребуется применить агрессивные методы.
  6. Лечение при ревматоидном артрите включает правильное питание. Врачи прописывают специальные диеты. Продукты влияют на уменьшение либо усиление боли. Рацион выстраивается исходя из правил. Восстановиться поможет витамин С. Желательно подобрать препарат с витамином, продукты, в которых он содержится.

    Правильное питание

  7. Лечение медью, металлом. Если боли носят острый характер, способ малодейственный, в другом случае – поможет. Рекомендовано употреблять железо. Представлены специальные препараты, продукты, содержащие элемент. Допустимо использовать медные браслеты, надеваются в области суставов.
Читайте также:  Травы при лечении артрита артроза

Перечисленные методы снимут боль, это малая помощь. Установить диагноз, назначить правильное лечение может врач, который лечит больного с начала.

Как правильно питаться при артрите, чтобы уменьшить воспаление и боль

Стоит остановиться на питании при ревматоидном артрите – оно имеет непосредственное отношение к болевым ощущениям. Требуется сократить употребление острых и соленых продуктов. Рекомендуется включить в рацион следующие продукты:

  1. Ежедневно съедать 100 грамм печени трески для обеспечения организма необходимыми витаминами. Благодаря витаминам А и D, разрушенные кости восстанавливаются и воспаление уходит, снимаются мышечные боли. Врачи часто вместо печени трески прописывают употребление рыбьего жира.

    Больше витаминов А и Д

  2. Не стоит употреблять подсолнечное масло и жиры. Свести их употребление до минимума. Перейти на паровую кухню.
  3.  Нежелательно употреблять баклажаны и жареный картофель, негативно сказываются на поврежденных тканях.
  4. Избавиться от артрита можно, употребляя как можно больше свежевыжатого сока из овощей. При аллергии потребуется сдать анализы, чтобы исключить употребления овощей-аллергенов.

Составить рацион несложно, предварительно требуется проконсультироваться с врачом.

Лечение по системе Евдокименко и народные средства

Проблема болей при ревматоидном артрите изучается давно. Все больше людей обращается за помощью к доктору Евдокименко. Он лечит болезнь и написал о проблеме научное пособие. Избавиться от заболевания можно рядом способов, если патология носит не глубокий характер. Если заболевание протекает в серьезной форме, требуется употребление активных средств и методов.

В книге Павел Евдокименко рассказывает, как победить боль при артрите, не прибегая к хирургическому вмешательству. Врач лечит как народными методами и медикаментозными препаратами, так и подбирает эффективный комплекс терапии. Евдокименко говорит, что распространен метаболический артрит, поэтому лечение направляется на устранение первостепенной проблемы – разрушение кости и хрящей суставов.

Народные средства и методы помогут снять боль даже, если артрит острого характера. При ревматоидном артрите применяют лечение по устранению хронической боли в суставах. Поражая участки ног, болезнь делает зависимым от дорогих препаратов. Глюкозамин лечит хрящи и помогает им восстановиться – главенствующий составляющий компонент тканей, он назначается при болезни. Среди народных средств выделяют:

  1. Яблочный уксус, помогает снять воспаление. Выпивать по утрам по одной чайной ложке. Когда снимается воспаление, уходит боль, мышечные ткани ног возвращаются в нормальное состояние.
  2. Куркумин. Чаще употребляют как специю, но характер и состав говорит о том, что у куркумы противовоспалительное и обезболивающее свойство. Употреблять в пищу, можно делать лекарственные компрессы.
  3. Употребление мускатного винограда и вишни. Содержится много питательных веществ, помогающих превозмочь боль.
  4. Лечит артрит золото с серебром, если причиной стал вирус.

Способов и методов борьбы с болью при артритах много, но лечение необходимо согласовывать с врачом.

Источник

При обострении артрита, боль – основной симптом. Бороться с ней можно несколькими способами: приемом внутрь нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, нанесением наружных средств. Кроме медикаментозного лечения, от боли помогут несколько простых и доступных домашних способов.

Боль и ее причины

Боль при артрите – один из основных симптомов. Она может быть ноющей или пульсирующей, сверлящей или обжигающей.

Боль – это сигнал организма о патологии, требующий обратить на нее внимание.

Острой, хронической или часто повторяющейся ревматической болью в суставах страдает каждый четвертый человек. И если несколько десятилетий назад считалось, что это заболевание — удел пожилых людей, то сейчас ревматические боли «помолодели».

Причин боли при ревматоидном артрите несколько:

  • механические перегрузки сустава;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • общие инфекционные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • негативный психоэмоциональный фон, стрессы, перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • погрешности в питании и образе жизни.

Под воздействием этих факторов в суставных и околосуставных тканях накапливается большое количество особых белков (протеаза, кинин, простагландин, гистамин, серотонин). Синовиальная оболочка, хрящ с мениском не снабжены болевыми рецепторами. Но большое их количество в околосуставных тканях при воспалении дают сильную, ярко выраженную боль.

Она может возникать как крайне остро (с непродолжительным течением), так и продолжаться месяцами.

При ревматоидном артрите симптоматика, кроме выраженной длительной боли, сопровождается местным воспалением, отечностью, гиперемией кожных покровов над суставом.

Сустав подвергается дефигурации (изменение формы за счет воспалительного процесса и отека) и деформации (изменение формы за счет поражения костной ткани и фиброзных отложений).

Лечение ревматоидного артрита длительное, и основным методом лечения считается медикаментозная терапия. Она включает пероральный, парентеральный прием препаратов, внутрисуставные инъекции, наружные процедуры в виде нанесения мазей, гелей, компрессов и аппликаций. Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств, назначаются миорелаксанты, глюкокортикоидные препараты и хондропротекторы.

Самолечение опасно и приводит к тяжелым, необратимым последствиям. Препараты для комплексного лечения должен подобрать исключительно специалист.

Терапия НПВС

Как бороться с сильными болями при артрите

Анальгетики  — универсальные препараты, смогут помочь снять боль в суставах. Но для того чтобы быстро снять воспаление — причину боли, на начальном этапе лечения показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Читайте также:  Красное море при артрите

В чем их преимущества перед другими средствами:

  • их действие направлено одновременно на снятие боли, воспаления и отечности;
  • имеют широкий спектр применения;
  • эффективны в лечении всех патологий костей и суставов.

Список препаратов из нестероидной противовоспалительной группы, которые рекомендуется принимать для снятия боли при артрите:

  • Аспирин. Достоинства препарата: универсальный жаропонижающий и обезболивающий препарат. Недостатки: по противовоспалительной активности уступает препаратам нового поколения (Индометацин, Диклофенак), раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта.
  • Диклофенак (Наклофен). Достоинства препарата: обезболивающий и противовоспалительный эффект наступает быстро, действует продолжительно. Выпускается во всех лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекционные растворы, гель для наружного применения).
  • Индометацин. Достоинства: эффективный обезболивающий препарат с ярко выраженными противовоспалительными свойствами, с широким спектром применения. Выпускается для перорального приема (таблетки) и в качестве наружного средства (мазь). Недостатки: высокая степень гастротоксичности, с осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.
  • Ибупрофен. Достоинства: низкая степень гастротоксичности с минимальным списком побочных действий. Выпускается в таблетках, ректальных суппозиториях и сиропе. Недостатки: степень противовоспалительной активности самая низкая. Способен снимать боль с воспалением при артритах легкой степени и при патологии малых суставов (кисть, стопа).

У нестероидной противовоспалительной группы препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Дозировки, длительность курса лечения должен подобрать врач индивидуально.

НПВС нового поколения для приема внутрь

Как бороться с сильными болями при артрите

Для купирования воспаления суставов с болевым синдромом одними из самых эффективных средств считаются нестероидные противовоспалительные средства нового поколения. В чем преимущество этой линейки препаратов:

  • противовоспалительная и обезболивающая активность не ниже препаратов «старого» поколения;
  • минимальный список противопоказаний;
  • минимальные побочные действия на организм;
  • разрешены для длительного приема, что особенно важно в лечении болезней суставов;
  • не аккумулируют в организме;
  • не влияют и не угнетают процессы в центральной и периферической нервной системе;
  • показаны при всех патологиях суставов и костных структур;
  • выпускаются во всех лекарственных формах.

К списку препаратов нового поколения относятся:

  • Мовалис с основным действующим компонентом мелоксикамом. Блокирует ферменты, принимающие участие в процессе воспаления. Эффективный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Лекарственные формы: свечи, таблетки, инъекционные растворы.
  • Целекоксиб с основным действующим компонентом целекоксибом. Лекарственная форма: капсулы. Дает мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  • Нимесулид с основным действующим веществом нимесулидом. Кроме обезболивающего, противовоспалительного и противоотечного эффекта, разжижает кровь.  Нимесулид также обладает антиоксидантными свойствами. В рекомендованных дозировках не вызывает побочных реакций, и в отличие от нестероидных препаратов старого поколения, не оказывает разрушающего действия на хрящевые структуры. Нимесулид – ингибитор активных веществ, разрушающих коллагеновые и хрящевые структуры. Выпускается в таблетках, порошке, сиропе и в виде наружного геля.

Препараты нового поколения нельзя в лечении сочетать друг с другом. Двойного эффекта, снимающего боль и воспаление, достигнуть не удастся, а риски развития нежелательных побочных эффектов возрастут в несколько раз.

Средства для местного лечения

Как бороться с сильными болями при артрите

Против боли в суставах в комплексном лечении показаны наружные средства с нестероидной противовоспалительной основой.

Производители наружных средств рекламируют их как панацею, способную полностью избавить от боли и вылечить суставы.

Как монокомпонент в лечении они не эффективны. Наружные средства дадут результат только в том случае, если будут использованы в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Но тем не менее, у наружных средств есть свои преимущества:

  • Местное использование гелей и кремов дает возможность достичь нужной концентрации действующих веществ непосредственно в патологическом очаге.
  • Всасывание лекарственных компонентов проходит медленно, без риска передозировки.
  • Наружные средства доступны, удобны в использовании, подходят для лечения в домашних условиях.
  • У наружных форм меньше противопоказаний и минимум побочных эффектов.
  • Нет риска передозировки.

К наружным эффективным средствам от боли в суставах относятся:

  • мазь Индометацин;
  • крем Долгит;
  • мазь Пироксикам;
  • Фастум гель;
  • Мазь Диклоран;
  • Вольтарен гель;
  • мазь Кетопрофен.

У этих препаратов идентичный терапевтический эффект. Они показаны при всех формах артритов, острой стадии подагры, остеохондроза и других воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Кроме обезболивающего и противовоспалительного свойства, наружные средства увеличивают суставную подвижность и устраняют утреннюю скованность.

Обычно наружные средства наносят 3–4 раза в день, с длительностью курса лечения от 10 до 14 дней.

Полезные советы

Как бороться с сильными болями при артрите

Медицинская наука утверждает, что ревматоидный артрит полностью неизлечим. Но болезнь можно контролировать, и существует целый ряд мер, которые следует выполнять в домашних условиях.

Как снять и предупредить боль с воспалением, не прибегая к медикаментозным средствам:

  1. В начальной стадии приступа можно прикладывать поочередно горячие и холодные компрессы.
  2. С расслаблением мышц уходит боль, поэтому помогают горячие ванны (36–38°C) с морской солью в течение 20 минут.
  3. Чрезмерные нагрузки на сустав приводят к воспалению, поэтому важно контролировать вес, избегать чрезмерных физических нагрузок.
  4. Соблюдать диету. Из пищевого рациона должны быть полностью исключены жирные сорта мяса, крахмалистые продукты, продукты с консервантами, газированные напитки. В ежедневный рацион должны быть включены кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, орехи и рыба.
  5. Доказано, что алкоголь даже в незначительных дозах вызывает выброс в кровь гормонов дофамина с адреналином – одной из причин прогрессирования артрита. Чтобы не болели суставы, от спиртосодержащих напитков лучше полностью отказаться.

Медицинская наука доказала, что почти в половине случаев дебют артрита развивается на фоне мощного негативного эмоционального потрясения. Поэтому очень важно контролировать свои эмоции, вырабатывать позитивный и оптимистический взгляд на жизнь, быть внимательным к себе и своему здоровью.

Источник